心理問題初篩與干預(yù)指導(dǎo)分冊(cè)-常見慢性病社區(qū)綜合防治管理手冊(cè)

出版時(shí)間:2007-3  出版社:人民衛(wèi)生  作者:北京市衛(wèi)生局  頁數(shù):79  字?jǐn)?shù):72000  

內(nèi)容概要

  為了盡快提高社區(qū)醫(yī)生慢性病的防治水平,使高血壓等四種最主要的慢性病人在社區(qū)得到有效的規(guī)范管理,北京市衛(wèi)生局在組織實(shí)施第118項(xiàng)折子工程過程中,聘請(qǐng)我市和國內(nèi)著名的臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)與管理專家共同編寫了《心理問題初篩與干預(yù)指導(dǎo)分冊(cè):常見慢性病社區(qū)綜合防治管理手冊(cè)》,包括高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病管理分冊(cè)、各種非藥物干預(yù)指導(dǎo)分冊(cè)、康復(fù)指導(dǎo)分冊(cè)、疾病責(zé)任管理指導(dǎo)分冊(cè)、健康教育指導(dǎo)分冊(cè)等共計(jì)11本指導(dǎo)書,以供社區(qū)健康管理團(tuán)隊(duì)在慢性病管理中使用。
  本書的編寫堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù),從如何控制危險(xiǎn)因素、早診早治和病人的規(guī)范化管理人手,強(qiáng)化社區(qū)的健康教育及慢性病的非藥物干預(yù)措施,并增加了各種慢性病的診療管理流程圖及常用工具表,力求使所編寫的內(nèi)容具有科學(xué)性,并對(duì)社區(qū)醫(yī)生的慢性病防治工作有一定的實(shí)用性和指導(dǎo)性。

書籍目錄

第一章 軀體疾病與精神活動(dòng)的關(guān)系
 一、高血壓病的心理問題
?。ㄒ唬┬睦砩鐣?huì)因素與高血壓病
?。ǘ└哐獕喊榘l(fā)常見心理障礙及處理
 二、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的心理問題
?。ㄒ唬┬睦砩鐣?huì)因素與冠心病
?。ǘ┕谛牟∨R床心理特點(diǎn)及處理
 三、糖尿病的心理問題
?。ㄒ唬┬睦砩鐣?huì)因素與糖尿病發(fā)病學(xué)
 (二)糖尿病伴發(fā)常見心理障礙及處理
 四、腦血管病的心理問題
 (一)心理社會(huì)因素與腦血管病
?。ǘ┠X血管病后的精神障礙
 
第二章 慢性軀體疾病伴發(fā)精神障礙的主要表現(xiàn)
 一、慢性軀體疾病伴發(fā)的精神障礙的特點(diǎn)
 二、軀體疾病伴發(fā)精神障礙的常見癥狀
?。ㄒ唬┱J(rèn)識(shí)過程障礙
?。ǘ┣楦羞^程障礙
 (三)意志行為障礙
?。ㄋ模┮庾R(shí)和意識(shí)障礙
 
第三章 臨床心理測(cè)驗(yàn)
 一、臨床心理測(cè)驗(yàn)概述
 二、人格測(cè)驗(yàn)
?。ㄒ唬┟髂崽K達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表
?。ǘ┌巳烁駟柧?br /> (三)A型性格問卷
 三、精神癥狀評(píng)定量表
?。ㄒ唬┌Y狀自評(píng)量表
 (二)抑郁自評(píng)量表
?。ㄈ┙箲]自評(píng)量表
 (四)漢密爾頓抑郁量表
?。ㄎ澹h密爾頓焦慮量表
 四、其他心理評(píng)定方法
?。ㄒ唬┥钍录勘?br /> (二)應(yīng)付方式問卷
?。ㄈ┥钯|(zhì)量綜合問卷
?。ㄋ模┖喴字橇顟B(tài)量表
第四章 心理干預(yù)措施
 一、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與心理干預(yù)
 …

章節(jié)摘錄

  5.思維奔逸是思維聯(lián)想速度障礙。是思維聯(lián)想速度表現(xiàn)出一種興奮性狀態(tài)。指思維活動(dòng)量的增多和概念轉(zhuǎn)換速度過快。病人聯(lián)想過程異常迅速,新的概念不斷涌現(xiàn),內(nèi)容十分豐富。病人表現(xiàn)健談,口若懸河,如從事寫作,則“下筆千言”,有“一揮而就”之勢(shì)。病人的談話內(nèi)容雖也現(xiàn)實(shí),結(jié)論也不荒謬,但往往流于膚淺,給人以信口開河的感覺。病人的思維雖有一定的目的性,但常常為環(huán)境中的變化所吸引而轉(zhuǎn)移話題。這種癥狀叫做隨境轉(zhuǎn)移。所以病人的話題常常轉(zhuǎn)換,難以深入,不能貫徹始終,因此,客觀效果差。  如有一個(gè)甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)精神障礙的病人。見到醫(yī)生后主動(dòng)向醫(yī)生介紹自己的病情,說自己為了看病特意請(qǐng)假來醫(yī)院的,說自己如何忙等等,難以打斷(思維奔逸)。這時(shí)一位老先生來說自己等半天了,什么時(shí)候輪到自己看病。這位病人馬上又開始說現(xiàn)在看病多不方便,醫(yī)院應(yīng)該為病人著想,采取點(diǎn)措施,減少等候等(隨境轉(zhuǎn)移)?! ?.思維遲緩這是一種抑制性的思維聯(lián)想障礙。與思維奔逸相反,以思維活動(dòng)顯著減慢,思考問題吃力,反應(yīng)遲鈍為主要表現(xiàn)。因此病人言語簡短,語量減少,速度減慢,語調(diào)低沉。從談話過程中可以看出,病人回答問題非常困難,雖然做出了努力,一個(gè)問題老半天也回答不上來。病人有強(qiáng)烈的“腦子變遲鈍了”的感覺,并因此而苦惱、著急?! ?.思維貧乏這種思維障礙的主要特點(diǎn)是思維內(nèi)容空虛,概念和詞匯貧乏,對(duì)問話的回答常無明確性的反應(yīng),僅簡單地答以“不知道”,“沒什么”。病人敘述“腦子空虛,既沒什么可想的,也沒有什么可說的?!边@種癥狀在外表上與思維遲緩相似,但是有本質(zhì)的不同?!  ?/pre>

圖書封面

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