急診護理學

前言

急診醫(yī)學是一年輕的、相對獨立的學科。雖然國際上正式承認它僅有30余載，但隨著現(xiàn)代社會和醫(yī)學科學的進步，急診醫(yī)學快速發(fā)展起來，目前已逐漸成為一個門類齊全的新興學科。它包括院前急救、急診搶救和危重癥監(jiān)護三大部分。作為其重要組成部分的急診護理學，雖然已逐步形成了相應的院前急救護理、急診搶救護理和危重癥監(jiān)護三大理論體系，但是其整體學術水平和護理人員素質還落后于其他專業(yè)學科?！敖衩烙谧?，明日復勝于今”，為加速急診護理學科的發(fā)展，近年來在急診護理教學方面，國內相繼建立起規(guī)范化的多層次的急診護理培訓體系，并在理論教學、臨床實踐和資格認證等方面逐步完善。故為配合急診護理培訓體系的建立與實施是本書撰寫的目的所在。急診護理學是一門綜合學科，涵蓋的范圍很廣，包括由災害和事故所致的創(chuàng)傷、各種突發(fā)急癥和危重病的搶救和護理等。需急救的疾病往往累及多個系統(tǒng)和多個器官，并有急、危、重、難等特點，甚至可出現(xiàn)成批病人就診。這就要求急診護理人員不但要熟練掌握護理操作技術，還應了解各類疾病的病理生理過程，從而能在較短的時間內，對病情或傷情做出正確的判斷，必要時可獨立實施一些與醫(yī)療相關的搶救措施。因此急診護理人員除應掌握基本的護理理論和操作技術外，還應熟悉一些超出護理范疇與醫(yī)療相關的診療理論?！敖倘藶閷W，不可執(zhí)一偏”，故本書對一些急診醫(yī)療相關的新概念和新技術也進行了介紹，以啟迪讀者。在急診護理人員的不懈努力下，急診護理水平不斷提高，急診護理學的內涵也逐漸豐富，在諸多領域亦取得了很多的進展。因此對急診護理人員的知識結構、急救意識、急救理論與技術提出了更高的要求。學習急診護理的新概念、新學說、新理論、新觀點、新成果和新技術，以提高急診護理的臨床工作質量和教學質量，加強?？萍夹g水平訓練，更好地為病人服務，已成為廣大護理人員的共識。為此，本書還力求汲取近期文獻之精華，著墨于急診護理學的最新進展。伴隨著急診醫(yī)學的飛速發(fā)展，急診護理模式也在由傳統(tǒng)的功能制護理向以病人為中心的整體護理進行轉變。這就要求急診護理人員不但要具備高超的護理技術，還要建立廣博的知識體系；不但要有豐富的臨床經驗，還要有扎實的理論基礎；不但要有嚴謹?shù)乃季S方法，還要有科學的思維方式?！坝诓灰商幱幸?，方為進矣”。作為一名優(yōu)秀的護理人員，不但要知道“如何做”，還必須要知道“為什么這樣做”，知其然，還應知其所以然。因此本書試圖從指導臨床具體工作出發(fā)，闡述急診護理工作的原理，以協(xié)助培養(yǎng)急診護士預見性護理的臨床思維模式。

內容概要

本書是根據(jù)《中國護理事業(yè)發(fā)展綱要（2005-2010）》的文件精神，在衛(wèi)生部醫(yī)政司護理處、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所的指導和支持下編寫的專科護理崗位規(guī)范化培訓叢書之一。本書闡述了包括由災害和事故所致的創(chuàng)傷、各種突發(fā)急癥和危重病的搶救和護理理論和技能等，實用性強。

書籍目錄

第一章  緒論  第一節(jié)  急診醫(yī)學與急診護理學概論  第二節(jié)  急診分診  第三節(jié)  災難事故的急救  第四節(jié)  急癥病人的轉運  參考文獻第二章  急診護理管理  第一節(jié)  急診科的設置與管理  第二節(jié)  急診重癥監(jiān)護室管理  參考文獻第三章  常見危重癥的急救護理  第一節(jié)  急性心肌梗死  第二節(jié)  急性冠狀動脈綜合征  第三節(jié)  心律失常  第四節(jié)  高血壓危象  第五節(jié)  心臟驟停與心肺腦復蘇  第六節(jié)  急性呼吸窘迫綜合征  第七節(jié)  慢性阻塞性肺疾病  第八節(jié)  消化道出血  第九節(jié)  急性腦血管病  第十節(jié)  癲癇  第十一節(jié)  糖尿病酮癥酸中毒  第十二節(jié)  非酮癥性高血糖高滲性糖尿病昏迷  第十三節(jié)  急性中毒  第十四節(jié)  有機磷酸酯類中毒  第十五節(jié)  休克  第十六節(jié)  過敏癥與過敏性休克  參考文獻第四章  器官衰竭病人的急救護理  第一節(jié)  急性心力衰竭  第二節(jié)  急性呼吸衰竭  第三節(jié)  急性腎衰竭  第四節(jié)  急性肝衰竭  第五節(jié)  多器官功能不全綜合征  參考文獻第五章  急診重癥病人的監(jiān)護  第一節(jié)  急診重癥監(jiān)護概述  第二節(jié)  氧療與人工氣道管理  第三節(jié)  呼吸支持與護理  第四節(jié)  機械通氣的撤離  第五節(jié)  無創(chuàng)通氣的應用與護理  第六節(jié)  循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測  第七節(jié)  重癥監(jiān)護病房護理技術  參考文獻第六章  創(chuàng)傷病人的急救護理  第一節(jié)  創(chuàng)傷與多發(fā)傷的護理  第二節(jié)  創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的護理  第三節(jié)  顱腦損傷的護理  第四節(jié)  腹部創(chuàng)傷的護理  第五節(jié)  胸部創(chuàng)傷的護理  參考文獻第七章  急救護理技術  第一節(jié)  洗胃術  第二節(jié)  心臟電復律術  第三節(jié)  急診臨時性人工心臟起搏術  第四節(jié)  氣道開放技術  第五節(jié)  血管穿刺技術  第六節(jié)  危重病監(jiān)測技術  參考文獻第八章  急診心理護理  第一節(jié)  急診病人心理護理  第二節(jié)  危重病人的心理護理  參考文獻第九章  其他  第一節(jié)  發(fā)熱的診斷與護理  第二節(jié)  急診隔離區(qū)域的護理  第三節(jié)  急診護患糾紛  參考文獻附錄  一、常用英文縮寫  二、常用處方拉丁文縮寫  三、常用臨床檢驗正常參考值

章節(jié)摘錄

第二章 急診護理管理第一節(jié) 急診科的設置與管理急診科是急診醫(yī)療服務體系的一個重要組成部分。急診服務質量直接關系到病人的生命安危，也是反映醫(yī)院管理、醫(yī)療技術和服務水平的窗口。因此，加強急診科的建設和管理是促進急診醫(yī)學發(fā)展的重要舉措。一、急診科的設置根據(jù)衛(wèi)生部要求，500張床位以上的醫(yī)院應設急診科，500張床位以下的醫(yī)院應設急診室。急診科的專業(yè)設置主要有兩種形式：一種是以內、外科為主的綜合急診科；另一種則是以各分科為主的專科急診科，通常設內、外、婦、兒、五官科等?？萍痹\。急診科（室）必須實行24h應診，建立“綠色通道”，使病人能在到達5min內得到處置。（一）急診科的布局與要求1.急診科的位置急診科應設置在醫(yī)院的最明顯位置，有獨立人口，大門寬敞，運送病人的車輛可直接到達。急診科應有救護車專用停車點，并保持救護車道路通暢。2.急診科的總體布局急診科空間應寬敞、通風，候診區(qū)寬敞、明亮，輪椅和推車出入無阻礙。搶救室、各?？圃\室、重癥監(jiān)護室、手術室、治療室、輸液室、檢驗科、影像科、藥房、掛號收費室等宜設置在同一平面內，各功能部門的布局應以減少交叉穿行、減少院內感染和節(jié)省時間為原則，使總體布局合理，就診路線清晰通暢、方便。3.急診科的標志急診科標志必須醒目、突出，方便病人尋找。各功能部門的標志也應醒目，最好采用燈箱，從遠處就能看見。為減少詢問，在通往搶救室的方向上，可采用一定的方式，如沿墻或地面涂上色標，懸掛醒目指示牌，建立快捷通道等。急診大廳應有急診科各個層面的平面圖。

編輯推薦

《急診護理學》是全國?？谱o理領域崗位規(guī)范化培訓教材，衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材系列之一。供急診護士培訓用

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