出版時(shí)間:2006-12 出版社:人民衛(wèi)生 作者:劉渡舟 頁數(shù):292
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內(nèi)容概要
本書是北京中醫(yī)藥大學(xué)劉渡舟教授在助手協(xié)助下,總結(jié)其近30年從事《傷寒論》教學(xué)與臨床經(jīng)驗(yàn)編撰而成的。 全書以六經(jīng)辨證論治為綱,用歸類論證的方法將《傷寒論》398條原文予以歸納,突出臨床實(shí)用性的同時(shí),又保持了原書的系統(tǒng)性與完整性。在詮釋各條文時(shí),盡量將相關(guān)條文與方證聯(lián)系起來,并標(biāo)示其有關(guān)條文號碼進(jìn)行對舉比較。在有方證的條文后面,附有作者的治療驗(yàn)案,便于讀者對方證的學(xué)習(xí)與應(yīng)用。附錄中論述了《傷寒論》條文組織排列的意義,并附有古今劑量折算表、方劑索引和條文索引,利于讀者學(xué)習(xí)時(shí)查閱。 本書辨證明晰,說理透徹,治驗(yàn)豐富,見解獨(dú)特,對于學(xué)習(xí)《傷寒論》頗有參考價(jià)值。
書籍目錄
總論 一、《傷寒論》導(dǎo)言 二、學(xué)習(xí)《傷寒論》的方法各論 六經(jīng)病辯證綱要 第一章 辯太陽病脈證并治 概說 第一節(jié) 太陽病提綱 第二節(jié) 太陽病經(jīng)證 第三節(jié) 太陽病腑證 第四節(jié) 太陽病的傳變 第五節(jié) 火郁胸膈證 第六節(jié) 辨結(jié)胸、臟結(jié)與心下痞證 第七節(jié) 太陽病變證 第八節(jié) 太陽病類證 第九節(jié) 合病與并病證 第十節(jié) 太陽病欲解時(shí) 第二章 辯陽遏明病脈證并治 概說 第一節(jié) 陽明病提綱 第二節(jié) 辨陽明病的病因病機(jī) 第三節(jié) 陽明病證 第四節(jié) 濕熱發(fā)黃證 第五節(jié) 陽明病血證 第六節(jié) 陽明病預(yù)后 第七節(jié) 陽明病欲解時(shí) 第三章 辯少陽病脈證并治 概說 第一節(jié) 少陽病提綱 第二節(jié) 少陽病證與治禁 第三節(jié) 少陽病證 第四節(jié) 少陽病欲愈 第五節(jié) 辨少陽病進(jìn)退機(jī)轉(zhuǎn) 第六節(jié) 少陽病欲解時(shí) 附錄:熱入血室證 第四章 辯太陰病脈證并治 概說 第一節(jié) 太陽病提綱 第二節(jié) 太陰病臟寒證 第三節(jié) 太陰經(jīng)表證 第四節(jié) 臟邪外搏陽明證 第五節(jié) 太陰病發(fā)黃證 第六節(jié) 太陰病預(yù)后 第七節(jié) 太陰病欲解時(shí) 第五章 辯少陰病脈證并治 概說 第一節(jié) 少陰病提綱 第二節(jié) 少陰病證治 第三節(jié) 少陰病兼證 第四節(jié) 少陰病治療禁忌 第五節(jié) 少陰病預(yù)后 …… 第六章 辯厥陰病脈證并治 第七章 辯霍亂病脈證并治 第八章 辯陰陽易差后勞復(fù)病脈并治附錄
章節(jié)摘錄
【方解】 此證來自誤下,脾胃之氣先傷,故以人參、甘草、大棗以補(bǔ)之;半夏蠲痰治嘔更有散痞氣之專長;干姜溫脾以騰中氣;黃芩、黃連苦寒而降胃氣之逆。七藥合和,共奏辛開、苦降、甘補(bǔ)以和脾胃之氣為目的。 按:半夏瀉心湯,為生姜瀉心湯、甘草瀉心湯的基礎(chǔ)方,所以它是調(diào)脾胃的主方。《神農(nóng)本草經(jīng)》載:半夏辛平有毒,主治“傷寒寒熱,心下堅(jiān),胸脹咳逆……下氣止汗”,說明半夏擅治心下痞堅(jiān)之證。 【附醫(yī)案】 張某,男,36歲 素嗜酒成癖,1969年發(fā)現(xiàn)嘔吐、心下痞滿、大便不調(diào)之癥,多方治療而效不顯。其脈弦滑,舌苔則白?! ”孀C:酒濕傷脾,郁而生痰,痰濁阻胃,升降失常,胃氣不降(挾痰)則嘔吐,脾氣不升則作瀉,升降不調(diào),寒熱相溷,中氣則痞?! ≈螒?yīng)和胃降逆,滌痰消痞?! √幏剑喊胂乃腻X,干姜二錢,黃芩三錢,黃連二錢,黨參三錢,炙甘草三錢,大棗七枚?! 》粍?,大便下白色粘涎甚多,嘔吐十去其七。又服一劑,痞利皆解,凡四劑痊愈?! 。ǘ┥獮a心湯證 【原文】 傷寒汗出解之后,胃中不和,心下痞鞕,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者,生姜瀉心湯主之?! 咀⒔狻?傷寒汗出表解之后,若胃中不和,脾胃升降失常,陰陽寒熱為之失判,則病心下痞鞭。脾虛而消化不良,則干噫食臭;脾不運(yùn)四旁,則水谷不化,而脅下有水氣(有時(shí)脅痛)。水氣奔流泛溢則腹中雷鳴而大便下利,或見小便不利與下肢浮腫。 【治法】 強(qiáng)健脾胃,消化水氣?! 痉剿帯?生姜瀉心湯方 生姜四兩(切) 甘草三兩(炙) 人參三兩 干姜一兩 黃芩三兩半 夏半升(洗)黃連一兩 大棗十二枚(擘) 上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服?! 痉浇狻?本方以生姜為君,健胃消水飲以散痞氣;佐半夏以滌痰飲之凝;芩、連以清上熱;干姜以溫下寒;參、草、棗扶中氣之虛,以運(yùn)四旁,而斡旋上下?! “矗罕咀C的心下痞,往往可見心下高起如拳,腹脹而小便不利;或足跗出現(xiàn)輕度浮腫。針對以上證候,于生姜瀉心湯中加入茯苓、橘皮、枳實(shí)等藥,效果更為理想?! 靖结t(yī)案】 潘某,初患頭痛,往來寒熱,余以小柴胡湯愈之,已逾旬余矣,后復(fù)得疾,請醫(yī)雜治益劇。延余診時(shí),心下痞滿,欲嘔不嘔,大便溏泄,腹中水奔作響,脈之緊而數(shù)。疏生姜瀉心湯,一劑知,二劑已。見《遁園醫(yī)案》?! 。ㄈ└什轂a心湯證 【原文】 傷寒中風(fēng),醫(yī)反下之,其人下利,日數(shù)十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞鞕而滿,干嘔心煩不得安。醫(yī)見心下痞,謂病不盡,復(fù)下之,其痞益甚。此非結(jié)熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使鞕也。甘草瀉心湯主之?! 咀⒔狻?傷寒或中風(fēng)而兼胃腸疾患,在表邪未解時(shí),醫(yī)誤用下法,虛其腸胃,表邪乘虛內(nèi)陷,痞滿結(jié)于心下,格拒不通,陽陷陰凝,上見干嘔心煩不得安,下見下利日數(shù)十行,水谷不化,腹中雷鳴。醫(yī)見心下痞,誤為水熱相結(jié),病未盡除而復(fù)下之,促使胃氣益虛,痞塞益甚。 ……
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