Humphrey視野檢測(cè)分析原則

內(nèi)容概要

視敏度（視力）和視野是視功能中最重要的兩個(gè)方面，視野可衡量黃斑區(qū)以外的視功能。早在公元前5世紀(jì)，Hippocrates在一例偏盲病例中首先提出了視野和視野缺損的概念。而直到19世紀(jì)中期，Albrecht，von Graefe才將視野檢查引入眼科臨床，第一個(gè)報(bào)告了青光眼旁中心視野缺損和周邊視野收縮，提出青光眼視野缺損可發(fā)生在視力下降以前，并利用偏盲的形態(tài)進(jìn)行了中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷等。從19世紀(jì)中葉開始，眼科學(xué)者相繼發(fā)明和發(fā)展了各種視野計(jì)，從簡(jiǎn)易視野屏到弧形視野計(jì)，Bjerrum視野屏，再到投射式半球形Goldmann視野計(jì)，視野檢查有了長(zhǎng)足的發(fā)展；而20世紀(jì)70年代以來，計(jì)算機(jī)自動(dòng)視野計(jì)的問世、開發(fā)與應(yīng)用，顯著提高了視野檢查的敏感性，使臨床視野檢查進(jìn)入了新的時(shí)代。    在眼科視野學(xué)領(lǐng)域中，目前研究最多、最為深入的課題為青光眼視野改變。青光眼早期視野改變輕微，變化多端且捉摸不定，現(xiàn)有常規(guī)視野檢查常常難以發(fā)現(xiàn)這種早期缺損。另一方面，青光眼視乳頭和視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的改變?cè)诶碚撋蠎?yīng)伴有相應(yīng)視野改變，然而，臨床研究和病理生理研究均表明，眼底已有明顯改變者，或視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維喪失已達(dá)相當(dāng)程度者，用常規(guī)視野計(jì)檢查，結(jié)果仍可屬正常，也提示現(xiàn)有視野計(jì)及其檢查方法不夠敏感。因此，許多臨床視野學(xué)專家多年來一直圍繞著如何能夠發(fā)現(xiàn)早期青光眼視野改變這一課題，從青光眼視神經(jīng)損害的病理機(jī)制、視覺生理方面，從視野檢查的敏感性、特異性以及可靠性方面對(duì)現(xiàn)有視野計(jì)進(jìn)行不斷的改良和完善，同時(shí)也不斷有新型視野計(jì)研制問世。可以說，現(xiàn)代視野計(jì)的發(fā)展與青光眼視野學(xué)研究的進(jìn)展密切相關(guān)。目前，高通分辨視野檢查、圖形分辨視野檢查、藍(lán)黃色視野檢查、周邊位移閾值、閃爍和時(shí)間調(diào)節(jié)視野檢查以及全視野心理物理學(xué)測(cè)驗(yàn)等，正在研制和完善中。    本書將以Humphrey計(jì)算機(jī)自動(dòng)視野分析儀為例，為您提供一些視野檢測(cè)的信息，以及許多新的檢測(cè)策略和分析方法。

書籍目錄

第一章 視野檢測(cè)的基本要素　一、自動(dòng)靜態(tài)檢測(cè)及其應(yīng)用　二、通過視野檢測(cè)我們期望得到什么結(jié)果？　三、如何選擇檢測(cè)程序　四、視野檢測(cè)結(jié)構(gòu)的解釋第二章 視野檢測(cè)的基本原則　一、正常視野與異常視野　二、視野檢測(cè)結(jié)果的應(yīng)用　三、計(jì)算機(jī)靜態(tài)閾值視野計(jì)　四、計(jì)算機(jī)硬件的設(shè)置　五、閾值檢測(cè)策略　六、視野檢測(cè)師和患者　七、檢測(cè)前患者的準(zhǔn)備第三章 選擇檢測(cè)程序　一、選擇檢測(cè)模式　二、選擇視標(biāo)大小　三、選擇檢測(cè)策略　四、青光眼視野丟失的隨訪　五、針對(duì)殘疾鑒定、駕駛執(zhí)照、眼瞼整形術(shù)、氯喹中毒的檢測(cè)第四章 STATPAC 分析軟件　一、單個(gè)視野分析　二、分析一系列的檢查　三、其他打印結(jié)果　四、比較SITA和早期檢測(cè)法的結(jié)果　五、HFA II-i Humphrey青光眼進(jìn)展分析軟件第五章 青光眼視野缺損　一、解剖和青光眼視野缺損　二、青光眼視野缺損的特征第六章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病視野丟失　一、視野神經(jīng)疾病　二、視交叉損害　三、視交叉后的病變第七章 視網(wǎng)膜病變的視野丟失第八章 常見的假性檢測(cè)結(jié)果圖形　一、未經(jīng)訓(xùn)練的患者及視野檢測(cè)的學(xué)習(xí)　二、眼瞼偽跡　三、屈光矯正鏡偽跡　四、四葉苜性視野　五、“欣快感”患者　六、突然的假性改變第九章 視野設(shè)計(jì)硬件設(shè)備　一、視野屏　二、光學(xué)系統(tǒng)　三、中面處理器　四、受檢者部分參考文獻(xiàn)

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