疝外科學

內容概要

近年來“疝外科”有了很多重要的革新.有幸能成為（G Hernia）第5版的主編，我感到十分興奮.現(xiàn)在，這本書已被更名為‘Nyhus&Condun'sHernia).盡管近年在外科的變化主要發(fā)生在對腹股溝疝的治療中.但是在切口疝,臍疝、隔疝和其它少見疝的治療中也出現(xiàn)了許多新的治療原則。    在20世紀上半葉疝修補手術中使用較多的是Rassini手術和由其演變而來的Marcy, McVay,Halstead, Andrews, Ferguson和Shouldice手術。這些手術都是在有一定張力下縫合修補疝的缺損。這種無修補材料手術的結果在那個時候是可以被接受的.但足口前來著手術后的疼痛嚴重.復發(fā)率高于外科醫(yī)師的估汁。    在第5版《HNyhus &. London's Hernia》中.所概括的治療要點及一些與以前的不同的部分僅僅在幾年前才被提出.外科醫(yī)生一些觀念上的轉變是基于影響他們實踐乎術技巧的四個原則二這是指:①已被廣泛接受的”無張力”原則;②常規(guī)使用修復材料;③腹膜前間隙能夠被使用為疝修補已被認可;4治療性腹腔鏡的使用。    “對外科醫(yī)生來講.疝總是一個引人入勝的主題.這在今天顯得更為突出.腹股溝疝區(qū)域猶如一個神秘的、難以攻破的城堡，總是在被攻擊。對滑動的裂隙疝的討淪常引起軒然大波。很多原先有爭論的領域新近又被再次公開討論和研究.新的知識似乎在每一夭都層出不窮.請大家注意這段引言是出自第5版，而是在37年前《Ilernia》第1版前言中，在新的知識注人這一主題并開始應用的同時.    新的和正在進行的爭論也已經形成。    這版書中所做的貢獻就是為疝外科提出一些新的范例，不同的意見驅動了對知識的渴求，而這樣又可以提出并澄清許多重要的問題.在這個過程中出現(xiàn)的新知識又可直接用于病人.很多章節(jié)己被修訂并加入新的.己在文獻中發(fā)表的內容。全書的內容豐富全面. 但仍缺乏十分快速的、新近研究的信息，有些材料雖然充分.有隨機性和前瞻性的研究以及試驗.但是因為論點的特殊性我們沒有采納對在今天文獻中雖少有代表性.但論點有實質性.且采用科學的態(tài)度來陳述的材料，我們予以了采用.如同前幾版那樣.我門已經盡力去采集最近的和最適當?shù)男畔⒁詭椭饪漆t(yī)師在任何地方有效并有效率地治療病人。

書籍目錄

第一篇 疝的病因、歷史與解剖   第1章 人類為什么會發(fā)生腹股溝疝？   第2章 腹壁疝發(fā)生和復發(fā)的生化因素   第3章 疝治療的歷史   第4章 腹股溝疝修補術的史貌   第5章 腹股溝區(qū)解剖：外科醫(yī)生的觀點   第6章 腹股溝區(qū)解剖：解剖學家的觀點   第7章 腹疝和腹股溝疝的分類   第8章 腹壁疝評價與處理時的診斷性影像   第9章 超聲檢查在腹腔鏡/內鏡疝手術中的應用第二篇 經典的疝修補術   第10章 Bassini疝修補術及其演變術式   第11章 意大利疝外科：Bassini時代后的進展   第12章 Shouldice疝修補術   第13章 Cooper韌帶修復術   第14章 Lichtenstein無張力疝成形術修補原發(fā)性和復發(fā)性腹股溝疝   第15章 無張力、不縫合、定型補片疝成形術   第16章 腹股溝疝網塞修補術   第17章 應用雙層修補裝置的無張力疝修補術   第18章 腹膜前疝修補術   第19章 經正中線切口腹膜前腹股溝疝修補法   第20章 單側巨大補片加強內臟囊   第21章 Kugel腹股溝疝修補術第三篇 腹腔鏡與內鏡腹股溝疝修補術   第22章 腹腔鏡全腹膜外疝修補術   第23章 經腹腹膜前腹腔鏡疝修補術   第24章 腹股溝疝腹腔內網片植入術第四篇 腹股溝疝的并發(fā)癥   第25章 疝修補的傷口感染   第26章 腹股溝疝修補術中的精索及睪丸并發(fā)癥   第27章 腹股溝疝修補術后慢性疼痛的生理和解剖   第28章 腹股溝疝修補術后慢性腹股溝區(qū)痛的治療準則   第29章 腹股溝疝修補術后神經痛（腹股溝區(qū)痛）第五篇 腹部切口疝   第30章 傷口愈合障礙與切口疝：機制和預防   第31章 使用假體修補巨大腹部切口疝   第32章 腹部切口疝修補手術的并發(fā)癥   第33章 腹腔鏡腹疝/切口疝修補術   第34章 腹壁疝修補術中與氣腹相關的內臟損傷   第35章 原發(fā)性腹壁疝發(fā)生率及處理   第36章 造瘺口旁疝的處理：修補技術第六篇 兒童疝   第37章 臍膨出和腹裂：小兒外科   第38章 嬰幼兒腹股溝疝修補的特點   第39章 先天性腹腔內疝：發(fā)生率和治療   第40章 先天性膈疝第七篇 膈疝   第41章 滑動型裂孔疝   第42章 食管裂孔旁疝   第43章 創(chuàng)傷性膈疝第八篇 疝修補的其他問題   第44章 腹壁疝治療的麻醉管理   第45章 腹股溝疝修補手術的疼痛管理   第46章 坐骨、閉孔及會陰部疝   第47章 修補腹壁疝的生物材料：結構和成分   第48章 女性盆底支持組織缺損所致的子宮、陰道穹隆脫垂、小腸疝、膀胱及直腸膨出索引

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