出版時(shí)間:1997-10 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:羅春麗 編 頁數(shù):303
內(nèi)容概要
本教材是在征求部分醫(yī)學(xué)院校師生、醫(yī)院檢驗(yàn)人員和醫(yī)師意見和建議的基礎(chǔ)上編寫的,力求突出思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性。特別強(qiáng)調(diào)結(jié)合臨床實(shí)際和拓寬知識(shí)面,以準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、層次分明、重點(diǎn)突出為指導(dǎo)思想,使讀者能全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》的基本理論、基本知識(shí)和基本技能,同時(shí)也為自學(xué)者提供更大的學(xué)習(xí)和思考空間。本教材共分十五章,與第一版比較有以下特點(diǎn)。1.在保持傳統(tǒng)《臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)》內(nèi)容的基礎(chǔ)上,增加了以下內(nèi)容:①將目前國(guó)內(nèi)外本學(xué)科最新進(jìn)展、標(biāo)準(zhǔn)化方法及臨床開展新項(xiàng)目的相關(guān)知識(shí)編入教材的各章節(jié)中。如精液分析儀、血型鑒定儀、我國(guó)尿沉渣檢查標(biāo)準(zhǔn)化的建議、增加了應(yīng)用免疫學(xué)進(jìn)行檢驗(yàn)等內(nèi)容。②增加了血栓與止血的一般檢驗(yàn)一章,使本教材內(nèi)容更加完善。③為加深讀者對(duì)本教材的學(xué)習(xí)與理解,在血液和尿液章節(jié)增加了部分彩圖。④本教材增加了英中索引和參考文獻(xiàn),有利于讀者自學(xué)。2.為避免與其它學(xué)科交叉,保證本教材相對(duì)獨(dú)立性和系統(tǒng)性,刪除了以下內(nèi)容:①根據(jù)本套教材的統(tǒng)一規(guī)劃,以突出本專業(yè)理論知識(shí),尤其是質(zhì)量控制及方法學(xué)評(píng)價(jià),刪除了實(shí)驗(yàn)操作部分內(nèi)容(另編實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)與本教材配套使用)。②為使教材內(nèi)容更加連貫、緊湊,在編排內(nèi)容上刪除了篇,由第一版的三十七章縮減為十五章。③刪除了醫(yī)用顯微鏡使用技術(shù)一章,以避免與其它學(xué)科重復(fù)。④刪除一些臨床已多年不用或少用的檢驗(yàn)項(xiàng)目,重點(diǎn)介紹有實(shí)用價(jià)值的,較為經(jīng)典的檢驗(yàn)項(xiàng)目。
書籍目錄
第一章 血液學(xué)一般檢驗(yàn)第一節(jié) 概論一、血液生理概要二、血液標(biāo)本的采集三、血液標(biāo)本的抗凝四、血涂片的制備五、血細(xì)胞常用的染色方法(一)瑞氏染色法(二)吉姆薩染色法六、血細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)法第二節(jié) 血液常用檢查一、白細(xì)胞計(jì)數(shù)二、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)三、白細(xì)胞形態(tài)檢查(一)外周血正常白細(xì)胞形態(tài)(二)外周血異常白細(xì)胞形態(tài)四、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)五、血紅蛋白測(cè)定六、紅細(xì)胞形態(tài)檢查(一)正常紅細(xì)胞形態(tài)(二)異常紅細(xì)胞形態(tài)七、血小板計(jì)數(shù)八、血小板形態(tài)檢查(一)正常血小板形態(tài)(二)異常血小板形態(tài)第三節(jié) 血液其它檢查一、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)二、血細(xì)胞比容測(cè)定三、紅細(xì)胞平均值計(jì)算四、紅細(xì)胞平均直徑和紅細(xì)胞直徑曲線測(cè)定五、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)六、嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)七、紅細(xì)胞沉降率測(cè)定八、紅斑狼瘡細(xì)胞檢查第四節(jié) 血細(xì)胞分析儀及其臨床應(yīng)用一、血細(xì)胞分析儀的原理(一)細(xì)胞計(jì)數(shù)及體積測(cè)定原理(二)白細(xì)胞分類原理(三)紅細(xì)胞測(cè)試原理(四)血小板分析原理(五)全自動(dòng)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀配置網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測(cè)原理(六)血細(xì)胞分析儀的工作流程二、血細(xì)胞分析儀的類型(一)半自動(dòng)二分群血細(xì)胞分析儀(二)全自動(dòng)三分群血細(xì)胞分析儀(三)全自動(dòng)五分類血細(xì)胞分析儀(四)全自動(dòng)五分類連接網(wǎng)織紅細(xì)胞分析儀三、血細(xì)胞分析儀報(bào)告方式舉例四、血細(xì)胞分析儀各項(xiàng)參數(shù)、直方圖臨床意義(一)WBC、RBC、PLT、HCT、MCV、MCHC、MCH(二)紅細(xì)胞體積分布寬度(三)血小板參數(shù)(四)血細(xì)胞體積直方圖的應(yīng)用五、血細(xì)胞分析儀質(zhì)量控制(一)分析前質(zhì)量控制(二)分析中質(zhì)量控制(三)分析后質(zhì)量控制第二章 血栓與止血的一般檢查第一節(jié) 概述一、血管壁的止血作用二、血小板的止血作用三、凝血因子及血液凝固機(jī)制四、血液抗凝及纖溶系統(tǒng)第二節(jié) 血栓與止血常用的實(shí)驗(yàn)一、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)二、出血時(shí)間測(cè)定三、血塊退縮試驗(yàn)四、凝血時(shí)間測(cè)定五、活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定六、血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定七、血漿凝血酶時(shí)間測(cè)定八、血漿纖維蛋白原測(cè)定九、血漿纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物測(cè)定十、血漿D-二聚體測(cè)定第三節(jié) 血凝儀及臨床應(yīng)用一、全自動(dòng)血液凝固測(cè)定儀采用的分析方法及特點(diǎn)(一)全自動(dòng)血液凝固測(cè)定儀分析方法(二)全自動(dòng)血液凝固測(cè)定儀的特點(diǎn)二、全自動(dòng)血液凝固測(cè)定儀的檢測(cè)原理(一)生物學(xué)(凝固)法(二)免疫學(xué)方法(三)生物化學(xué)法三、全自動(dòng)血液凝固儀測(cè)定法的臨床應(yīng)用第四節(jié) 血栓與止血檢查的質(zhì)量控制一、實(shí)驗(yàn)方法的選擇二、血液標(biāo)本的采集與處理(一)標(biāo)本的采集(二)抗凝劑的選擇及使用(三)標(biāo)本的運(yùn)送和保存(四)標(biāo)本的分離三、檢測(cè)試劑的選擇四、儀器的選擇和校準(zhǔn)五、操作過程中的質(zhì)量控制第五節(jié) 血栓與止血檢查進(jìn)展一、血栓與止血檢查的一般步驟二、血栓與止血的分子標(biāo)志物三、血栓與止血檢測(cè)儀器的應(yīng)用進(jìn)展(一)全自動(dòng)血液凝固儀的應(yīng)用(二)流式細(xì)胞儀的應(yīng)用(三)激光共聚焦顯微鏡的應(yīng)用第三章 血液流變學(xué)檢查第一節(jié) 血液流變學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)一、血液流變學(xué)的基本概念(一)牛頓流體與非牛頓流體的概念(二)血液在血管中的流動(dòng)形式(三)血液的流變特性二、血液流變學(xué)檢查的臨床應(yīng)用第二節(jié) 血液流變學(xué)常用參數(shù)的測(cè)定一、血液粘度測(cè)定二、紅細(xì)胞變形性測(cè)定三、紅細(xì)胞聚集性測(cè)定四、紅細(xì)胞電泳第三節(jié) 血液流變學(xué)檢查的質(zhì)量控制第四章 血型與輸血第一節(jié) 紅細(xì)胞血型系統(tǒng)一、紅細(xì)胞血型分類及命名(一)紅細(xì)胞血型分類(二)紅細(xì)胞血型命名二、ABO血型系統(tǒng)(一)ABO血型系統(tǒng)抗原(二)ABO血型系統(tǒng)抗體(三)ABO血型系統(tǒng)的亞型(四)ABO血型鑒定方法及評(píng)價(jià)(五)ABO血型鑒定質(zhì)量控制(六)ABO血型鑒定的臨床意義三、Rh血型系統(tǒng)(一)Rh血型系統(tǒng)的命名和遺傳(二)Rh血型系統(tǒng)抗原及亞型(三)Rh血型系統(tǒng)抗體(四)Rh血型鑒定方法及評(píng)價(jià)(五)Rh血型鑒定質(zhì)量控制(六)Rh血型鑒定的臨床意義四、紅細(xì)胞其它血型系統(tǒng)五、紅細(xì)胞血型系統(tǒng)的交叉配血(一)交叉配血試驗(yàn)方法及評(píng)價(jià)(二)交叉配血試驗(yàn)的質(zhì)量控制(三)交叉配血的臨床意義第二節(jié) 其它血型系統(tǒng)一、人類白細(xì)胞抗原與抗體(一)HLA抗原……第五章 尿液檢驗(yàn)第六章 糞便檢查第七章 腦脊液檢查第八章 漿膜腔積液檢查第九章 精液檢查第十章 精子-宮頸粘液樸素作用的檢查第十一章 前列腺檢查第十二章 陰道分泌物檢查第十三章 羊水檢查第十四章 其它體液檢查第十五章 脫落細(xì)胞及細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查參考文獻(xiàn)英中文索引
章節(jié)摘錄
第一章 血液學(xué)一般檢驗(yàn) 第一節(jié) 概論 在臨床檢驗(yàn)中以血液學(xué)一般檢驗(yàn)應(yīng)用最為廣泛,其中以紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)利用率最高,隨著自動(dòng)化儀器的應(yīng)用,血液學(xué)的一般檢查在臨床上更占有舉足輕重的地位,主要用途有: 1.協(xié)助診斷及鑒別診斷血液病、急性和慢性感染、寄生蟲病、組織損傷以及其它許多器質(zhì)性疾病??沙霈F(xiàn)某些血液檢驗(yàn)項(xiàng)目的異常,借以幫助診斷及鑒別診斷?! ?.病情觀察和預(yù)后判斷通過對(duì)一些血液檢查項(xiàng)目的連續(xù)檢查,可對(duì)病情作動(dòng)態(tài)觀察,以判斷療效和預(yù)后?! ?.某些治療的監(jiān)護(hù)放射療法和化學(xué)療法常可抑制骨髓造血和殺傷造血細(xì)胞,故須定時(shí)做某些血液學(xué)檢查,以保證安全治療。 4.術(shù)前準(zhǔn)備為了手術(shù)安全,術(shù)前做血液學(xué)某些項(xiàng)目檢查是必須的?! ?.協(xié)助傳染病和職業(yè)病的調(diào)查血液學(xué)一般檢查用于傳染病和職業(yè)病的調(diào)查,具有簡(jiǎn)便、易行的初篩作用。 一、血液生理概要 血液是由多種成分組成的一種紅色粘稠的混懸液,它不停地循環(huán)于心血管系統(tǒng),與全身各組織和器官保持著密切聯(lián)系,從而完成其重要的生理功能?! ?.血液的組成血液由血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板)和血漿組成(圖1-1)。離體后的血液自然凝固后,分離出來的淡黃色透明液體稱為血清。血液加抗凝劑后分離出來的淡黃色液體稱為血漿。血清不同與血漿,血清缺少某些凝血因子(凝血過程被消耗),如凝血因子Ⅰ(纖維蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ等?! ?.血液主要的理化性質(zhì) (1)血量指存在于血液循環(huán)系統(tǒng)中全部血液的總量,相當(dāng)于血漿量與血細(xì)胞量的總和。正常人的血液總量約為70±10ml/kg體重,成人約4~5升,約占體重的6%~8%,小兒的血量與體重之比略高于成人,男性比女性血量稍多,但女性在妊娠期間血量可增加23%~25%。血量相對(duì)恒定對(duì)機(jī)體正常的生命活動(dòng)具有重要意義。
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