口腔內(nèi)科學(xué)

出版時間:2006-7  出版社:人民衛(wèi)生出版社  作者:牛東平 編  

內(nèi)容概要

《全國中等衛(wèi)生學(xué)校教材?衛(wèi)生部規(guī)劃教材:口腔內(nèi)科學(xué)(第3版)》以衛(wèi)生部1994年頒發(fā)的中等衛(wèi)生學(xué)??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)新的教學(xué)計(jì)劃及教學(xué)大綱為依據(jù),在第二版的基礎(chǔ)上修訂而成。為培養(yǎng)"實(shí)用型"人才,本版在強(qiáng)調(diào)以"思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性"為基本要求的同時,特別注意教材的先進(jìn)性和適用性。在具體內(nèi)容的把握上,以課程目標(biāo)為主導(dǎo),強(qiáng)調(diào)"基本理論知識、基本實(shí)踐技能、基本態(tài)度方法"?!度珖械刃l(wèi)生學(xué)校教材?衛(wèi)生部規(guī)劃教材:口腔內(nèi)科學(xué)(第3版)》實(shí)驗(yàn)教材更加充實(shí)、具體,操作步驟更加規(guī)范。

書籍目錄

緒論 第一章 口腔檢查 第一節(jié) 口腔檢查的意義 第二節(jié) 口腔檢查前的準(zhǔn)備 第三節(jié) 口腔檢查的方法 第四節(jié) 病歷書寫 第二章 齲病 第一節(jié) 流行情況 第二節(jié) 發(fā)病因素 第三節(jié) 齲病的臨床表現(xiàn) 第四節(jié) 診斷與鑒別診斷 第五節(jié) 治療 第六節(jié) 深齲的治療 第七節(jié) 齲病治療的意外及處理 第三章 牙體硬組織非齲性疾病 第一節(jié) 牙發(fā)育異常 第二節(jié) 牙體損傷 第三節(jié) 牙敏感癥 第四章 牙髓病 第一節(jié) 牙髓組織結(jié)構(gòu)與牙體解剖的臨床應(yīng)用 第二節(jié) 病因 第三節(jié) 病理及臨床表現(xiàn) 第四節(jié) 診斷與鑒別診斷 第五節(jié) 治療方法 第五章 根尖周病 第一節(jié) 病因 第二節(jié) 病理及臨床表現(xiàn) 第三節(jié) 診斷與鑒別診斷 第四節(jié) 治療 第六章 兒童牙病 第一節(jié) 兒童牙頜系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn) 第二節(jié) 常見兒童牙病的治療 第三節(jié) 年輕恒牙的治療 第七章 牙周組織病 第一節(jié) 病因?qū)W 第二節(jié) 臨床病理 第三節(jié) 牙周組織病的檢查 第四節(jié) 牙周組織病各論 第五節(jié) 牙周組織病的治療 第六節(jié) 牙周組織病的預(yù)防 第八章 口腔粘膜病 第一節(jié) 口腔粘膜常見的病理變化 第二節(jié) 口腔粘膜潰瘍 一、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍 二、創(chuàng)傷性潰瘍 三、創(chuàng)傷性粘膜血皰 第三節(jié) 感染性疾病 一、單純皰疹 二、帶狀皰疹 三、白色念珠菌病 四、壞死性潰瘍性齦口炎 五、球菌性口炎 六、口腔結(jié)核 七、口腔梅毒 第四節(jié) 口腔粘膜大皰類疾病 天皰瘡 第五節(jié) 口腔斑紋 一、白色角化病 二、白斑 三、扁平苔蘚 四、慢性盤狀紅斑狼瘡 第六節(jié) 變態(tài)反應(yīng)性疾病 一、血管神經(jīng)性水腫 二、變態(tài)反應(yīng)性口炎 三、多形紅斑 第七節(jié) 唇、舌疾病 一、唇的疾病 二、舌的疾病 …… 第九章 口腔內(nèi)科常用藥物 實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁:   插圖:   (2)疾病的發(fā)展過程:是初發(fā)還是再發(fā),是逐漸加重還是逐漸減輕,有無間歇期及并發(fā)癥狀。 (3)曾作過哪些檢查和治療,效果如何。 3.既往史有些口腔疾病的發(fā)病與患者以往的健康狀況和生活習(xí)慣有關(guān)。因此,問診時需詢問患者以往患過的重要疾病及目前該病的情況;患者的生活習(xí)慣、嗜好、職業(yè)、工種;有無過敏史;女性患者還應(yīng)詢問月經(jīng)及妊娠等有關(guān)情況。由于口腔內(nèi)科疾病以門診治療為主,診療時間短,不可能對每個患者的既往史作詳細(xì)、全面地詢問,故只需根據(jù)不同情況,重點(diǎn)詢問與主訴的診斷和治療有關(guān)的既往史。例如對多發(fā)性牙周膿腫者,詢問有無糖尿病史;對白斑患者,詢問有無煙酒嗜好等。 4.家族史主要詢問家庭成員中有無類似疾病的發(fā)生,有無影響后代的遺傳性或傳染性疾病,如畸形、錯□、額外牙、先天性梅毒牙、某些牙周病等。 (二)視診用視覺對患者進(jìn)行系統(tǒng)地診查為視診。這是一種既簡便又不增加病人痛苦的方法。視診時,應(yīng)按一定程序進(jìn)行,先檢查主訴部位,然后再全面檢查其他部位。 1.頜面部觀察面部是否左右對稱,有無畸形、腫脹、包塊、發(fā)紅、竇道、瘢痕等。必要時,囑患者作閉目、皺眉、吹口哨等動作,觀察眼瞼能否閉合,口角有無歪斜,鼻唇溝是否消失,以檢查面神經(jīng)功能。 2.牙著重視查以下幾項(xiàng)內(nèi)容: (1)牙的色澤和排列:牙的色澤有無改變,排列是否擁擠,有無錯位、扭轉(zhuǎn)、傾斜、阻生等,咬合關(guān)系有無異常。 正常恒牙呈乳白色或微黃,半透明,有光澤。四環(huán)素牙則呈黃色或灰褐色。死髓牙為灰色或暗黃色。初期平滑面淺齲呈白堊色或黃褐色齲斑。因此,牙色澤的改變,在診斷上具有重要意義。牙排列不齊和咬合關(guān)系異常,與口腔內(nèi)科疾病的發(fā)生也有一定關(guān)系。 (2)牙的數(shù)目和形態(tài):有無額外牙、缺額牙、巨牙癥、小牙癥,有無畸形舌側(cè)窩、畸形中央尖等。 (3)齲齒:有無齲洞、殘冠、殘根。 3.牙齦觀察牙齦的顏色、形態(tài)和質(zhì)地有無改變。 正常牙齦呈淡粉紅色,齦緣極薄,沿牙頸部呈連續(xù)性弧形,齦乳頭充塞牙間隙;牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌,表面有點(diǎn)彩。牙齦有炎癥時,點(diǎn)彩消失,齦緣及齦乳頭腫脹變圓鈍,牙齦顏色因慢性炎癥瘀血呈暗紅色。貧血患者齦蒼白。慢性汞、鉛、鉍中毒時,齦緣組織內(nèi)有色素沉著,可出現(xiàn)一條色素沉著線。臨床上,有時可見少數(shù)人前牙附著齦變黑,系一種黑色素沉著所致,無病理意義。此外,還應(yīng)觀察牙齦有無增生、萎縮,有無潰瘍、壞死、溢膿、竇道等。 4.口腔粘膜按順序全面檢查口腔粘膜各部。觀察口角、唇、頰、硬腭、軟腭、舌背、舌腹、口底、齦頰移行部色澤有無變化,上皮覆蓋是否完整,有無潰瘍、糜爛、皰疹、瘢痕、腫物,有無特殊的白色斑塊或線紋狀損害。某些人在頰粘膜后部及下唇內(nèi)側(cè),有許多針尖大小的黃色斑點(diǎn)或小顆粒,為皮脂腺錯位,稱為迷脂癥或福代斯斑(Fordycespot),無臨床意義。但某些口腔粘膜病變可能與全身疾病有關(guān),如白血病或血小板減少性紫癜患者,口腔粘膜可見出血點(diǎn)、瘀斑以及牙齦出血;麻疹患兒頰粘膜處出現(xiàn)Coplik斑;猩紅熱患兒口周出現(xiàn)蒼白圈和楊梅舌。

編輯推薦

《全國中等衛(wèi)生學(xué)校教材?衛(wèi)生部規(guī)劃教材:口腔內(nèi)科學(xué)(第3版)》是衛(wèi)生部規(guī)劃教材,由人民衛(wèi)生出版社出版,適用于全國中等衛(wèi)生學(xué)??谇会t(yī)學(xué)和口腔工藝技術(shù)專業(yè)。

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