機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)與理賠實(shí)務(wù)

前言

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，“十一五”期間中國(guó)汽車運(yùn)用維修人才缺口80萬。未來5年汽車人才全面緊缺，包括汽車研發(fā)人才、汽車營(yíng)銷人才、汽車維修人才和汽車管理人才等。2003年，教育部啟動(dòng)了“國(guó)家技能型緊缺人才培養(yǎng)項(xiàng)目”，“汽車運(yùn)用與維修”是其中的項(xiàng)目之一。2006年，教育部和財(cái)政部又啟動(dòng)了國(guó)家示范性高等職業(yè)院校建設(shè)計(jì)劃，其中的一個(gè)重要內(nèi)容就是以學(xué)生為主體，以就業(yè)為導(dǎo)向，建立新的職教課程體系、教育模式與教學(xué)內(nèi)容，而教材建設(shè)是最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)?！　檫m應(yīng)目前高等職業(yè)技術(shù)教育的形勢(shì)，機(jī)械工業(yè)出版社汽車分社召集了全國(guó)20多所院校的骨干教師于2007年6月在廣東省韶關(guān)大學(xué)組織召開“高職高專汽車類專業(yè)技能型教育規(guī)劃教材”研討會(huì)，確定了本套教材的編寫指導(dǎo)思想和編寫計(jì)劃，并于2007年8月在湖南長(zhǎng)沙召開“高職高專汽車類專業(yè)技能型教育規(guī)劃教材”主編會(huì)，討論并通過了本套教材的編寫大綱。　　本套教材緊緊圍繞職業(yè)工作需求，以就業(yè)為導(dǎo)向，以技能訓(xùn)練為中心，以“更加實(shí)用、更加科學(xué)、更加新穎”為編寫原則，旨在探索課堂與實(shí)訓(xùn)的一體化，具有如下特點(diǎn)：　　1.教材編寫理念：融入課程教學(xué)設(shè)計(jì)新理念，以學(xué)生為主體，以老師為指導(dǎo)，以提高學(xué)生實(shí)踐職業(yè)技能和創(chuàng)新能力為目標(biāo)，理論緊密聯(lián)系實(shí)踐，思想性和學(xué)術(shù)性相統(tǒng)一。理論知識(shí)以夠用為度，技能訓(xùn)練面向崗位需求，注重結(jié)合汽車后市場(chǎng)服務(wù)崗位群和維修崗位群的崗位知識(shí)和技能要求，使學(xué)生學(xué)完每一本教材后，都能獲得該教材所對(duì)應(yīng)的崗位知識(shí)和技能，反映教學(xué)改革和課程建設(shè)的新成果?！　?.教材結(jié)構(gòu)體系：根據(jù)職業(yè)工作需求，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目導(dǎo)向的新模式構(gòu)建新課程體系。理論教學(xué)與技能訓(xùn)練有機(jī)融合，系統(tǒng)性與模塊化有機(jī)融合，方便不同學(xué)校、不同專業(yè)、不同實(shí)驗(yàn)條件剪裁選用?！　?.教材內(nèi)容組織：精選學(xué)生終身有用的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)，突出實(shí)用性、新穎性，以我國(guó)保有量較大的轎車為典型，注意介紹現(xiàn)代汽車新結(jié)構(gòu)、新技術(shù)、新方法和新標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)“實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目”內(nèi)容的編寫，引導(dǎo)學(xué)生在“做”中“學(xué)”。內(nèi)容安排采用實(shí)例引導(dǎo)的方式，以激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律。　　4.教材編排形式：圖文并茂，通俗易懂，簡(jiǎn)明實(shí)用，由淺入深，深淺適度，符合高職學(xué)生的心理特點(diǎn)。每一章均結(jié)合人力資源和社會(huì)保障部職業(yè)資格考試要求，給出復(fù)習(xí)思考題，使教學(xué)與職業(yè)資格考試有機(jī)結(jié)合。

內(nèi)容概要

本書從接報(bào)案中心的工作開始一直到結(jié)案處理工作，緊緊圍繞各崗位的工作流程和職業(yè)能力展開。主要介紹了接報(bào)案、現(xiàn)場(chǎng)查勘、定損、核損等工作流程及操作規(guī)范，各類保險(xiǎn)的賠款理算方法、核賠工作內(nèi)容和流程、單證清分及結(jié)案處理的工作流程和操作規(guī)范。
本書每一模塊都設(shè)有明確的學(xué)習(xí)任務(wù)和能力目標(biāo)，并精選了相關(guān)資料和案例，以拓展學(xué)生視野，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。另外，本書特有的課后任務(wù)使學(xué)生能夠?qū)λ鶎W(xué)知識(shí)加以運(yùn)用，從而加深印象，提高學(xué)習(xí)效率。
　　本書可作為機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)實(shí)務(wù)專業(yè)學(xué)生閱讀參考用書，也可作為保險(xiǎn)、公估公司新進(jìn)員工的崗前培訓(xùn)用書。

書籍目錄

序言
前言
課程導(dǎo)論
一、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)理賠的工作原則與流程
二、課程引論
模塊一　報(bào)案受理
　任務(wù)一　受理報(bào)案
　任務(wù)二　查勘調(diào)度
　課后任務(wù)
模塊二　現(xiàn)場(chǎng)查勘
　任務(wù)一　查勘準(zhǔn)備
　任務(wù)二　查驗(yàn)相關(guān)信息
　任務(wù)三　現(xiàn)場(chǎng)取證
　任務(wù)四　撰寫現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告
　任務(wù)五　案件查勘信息反饋
　任務(wù)六　案件資料上傳
　課后任務(wù)
模塊三　定損
　任務(wù)一　定損準(zhǔn)備
　任務(wù)二　確定損失項(xiàng)目和程度
　任務(wù)三　確立維修項(xiàng)且（繕制定損單）
　任務(wù)四　確定損失金額、繕制損失確認(rèn)書
　課后任務(wù)
模塊四　核損
　任務(wù)一　掌握核損崗位的基礎(chǔ)知識(shí)
　任務(wù)二　單證審核
　任務(wù)三　定責(zé)審核
　任務(wù)四　定損審核
　任務(wù)五　審核情況統(tǒng)計(jì)與分析
　課后任務(wù)
模塊五　賠款理算
　任務(wù)一　單證收集與審核
　任務(wù)二　交強(qiáng)險(xiǎn)的賠款理算
　任務(wù)三　車輛損失險(xiǎn)的賠款理算
　任務(wù)四　第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠款理算
　任務(wù)五　車上人員責(zé)任險(xiǎn)的賠款理算
　任務(wù)六　全車盜搶險(xiǎn)的賠款理算
　任務(wù)七　附加險(xiǎn)的賠款理算
　任務(wù)八　繕制賠款汁算書
　課后任務(wù)
模塊六　核賠
模塊七　結(jié)案處理
　任務(wù)一　支付被保險(xiǎn)人賠款
　任務(wù)二　理賠案卷管理
　課后任務(wù)
附錄
　附錄A　2007版保險(xiǎn)條款介紹
　附錄B　機(jī)動(dòng)車第二者責(zé)任保險(xiǎn)條款（中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司）
　附錄C　機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)條款（中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司）
　附錄D　機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)條款（2007版）B（中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司）
　附錄E　機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)條款（中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司）
　附錄F　非營(yíng)業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)條款（中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司）
　附錄G　家庭自用汽車損失保險(xiǎn)條款
　附錄H　機(jī)動(dòng)車盜搶保險(xiǎn)條款（中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司）
　附錄I　機(jī)動(dòng)車綜合險(xiǎn)特約條款
　附錄J　中華人民共和國(guó)道路交通安全法
　實(shí)施條例
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　b.涉及傷亡人員人數(shù)，哪些屬于第三者人員、哪些屬于車上人員；是否選擇座位投保及出險(xiǎn)人員所處位置。　　c.出險(xiǎn)駕駛員在出險(xiǎn)時(shí)的狀態(tài)，包括有無飲酒，是否存在服用違禁藥物現(xiàn)象，對(duì)于存在服用違禁藥物跡象的情況應(yīng)及時(shí)要求交警部門進(jìn)行檢驗(yàn)?！　.及時(shí)要求相關(guān)部門進(jìn)行超限裝載的記錄和核定，以確定出險(xiǎn)車輛有無超載重或超載客；對(duì)于有無改變使用性質(zhì)或從事非法營(yíng)運(yùn)等情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查詢問和記錄，注意保存有效證據(jù)；出險(xiǎn)車輛有無移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)或逃離現(xiàn)場(chǎng)，注意取得交警部門的事故認(rèn)定?！　.注意出險(xiǎn)時(shí)間和報(bào)案時(shí)間的關(guān)系，出險(xiǎn)48h后報(bào)案的人傷案件，須作特別記錄，查勘時(shí)應(yīng)了解確切的出險(xiǎn)時(shí)間和延遲報(bào)案的原因?！　　曜⒁獬鲭U(xiǎn)時(shí)間與起保時(shí)間和保險(xiǎn)終止時(shí)間的關(guān)系，對(duì)于起保后7天內(nèi)出險(xiǎn)和離保險(xiǎn)終止時(shí)間7天內(nèi)出險(xiǎn)人傷案件，須作特別記錄，查勘時(shí)應(yīng)了解傷者受傷的確切時(shí)間?！　.對(duì)方車輛是否保險(xiǎn)（包括交強(qiáng)險(xiǎn)）、投保險(xiǎn)別、限額及承保公司?！　、趯?duì)傷亡情況的調(diào)查核實(shí)。對(duì)于涉及到醫(yī)療費(fèi)自付費(fèi)用和各種賠償費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，以及提供相關(guān)單據(jù)等項(xiàng)目的，應(yīng)及時(shí)告知被保險(xiǎn)人，并由被保險(xiǎn)人簽字確認(rèn)?！　.分別了解傷亡人員各自姓名、年齡、性別、從事職業(yè)和戶籍情況。　　b.了解傷者病情、人住科別、主治醫(yī)師、治療方案、是否手術(shù)、用何手術(shù)方式及內(nèi)固定器材和是否需二次手術(shù)取出內(nèi)固定、是否合理治療及用藥。　　c.了解傷者既往病史、家族病史，是否有高血壓、冠心病、肺心病、糖尿病等慢性或原發(fā)性疾病并進(jìn)行相關(guān)治療；是否存在與本次事故無關(guān)的其他傷病。

圖書封面

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