普通高等教育"十一五"國家級規(guī)劃教材·全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材

內(nèi)容概要

　　醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門研究引起傳染病的微生物病原體的生物學(xué)性狀、流行環(huán)節(jié)、致病性和免疫性、實(shí)驗(yàn)室診斷的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，也是學(xué)習(xí)傳染病學(xué)必需的前期知識基礎(chǔ)?！　榱诉m應(yīng)我國高等醫(yī)學(xué)教學(xué)改革需要及有助于提高醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量，本教材在第：版教材使用基礎(chǔ)上，對內(nèi)容、編排、文字、圖表等方面進(jìn)行了改進(jìn)，以期達(dá)到既內(nèi)容精練又能及時反映本學(xué)科國內(nèi)外最新進(jìn)展的目的。并配有數(shù)字課程，以期提升教學(xué)效果。本教材由國內(nèi)23所高等醫(yī)學(xué)院校25位編委合作編寫，分為緒論及4篇37章。緒論介紹了醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及其發(fā)展簡史和發(fā)展趨勢。第一篇為醫(yī)學(xué)細(xì)菌學(xué)，分別由細(xì)菌學(xué)總論（第1章-第5章）和細(xì)菌學(xué)各論（第6章-第15章）組成。第二篇為醫(yī)學(xué)病毒學(xué)，分別由病毒學(xué)總論（第16章-第18章）和病毒學(xué)各論（第19章-第26章）組成。第三篇為醫(yī)學(xué)真菌學(xué)，分別由真菌學(xué)總論（第27章-第28章）及真菌學(xué)各論（第29章）組成。第四篇為醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教程（第30章-第37章），放在數(shù)字課程網(wǎng)絡(luò)平臺上，除包含醫(yī)學(xué)微生物學(xué)基本實(shí)驗(yàn)和操作內(nèi)容外，增加了細(xì)菌的分子生物學(xué)診斷和病毒的分子生物學(xué)檢測兩章。本教材適用于臨床、基礎(chǔ)、預(yù)防、護(hù)理、檢驗(yàn)、口腔、藥學(xué)等專業(yè)學(xué)生，還可作為臨床醫(yī)生及科研人員參考用書。

書籍目錄

緒論 第一節(jié)微生物與微生物學(xué) 第二節(jié) 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及其發(fā)展簡史 第三節(jié)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展趨勢 第一篇醫(yī)學(xué)細(xì)菌學(xué) 第一章細(xì)菌的基本性狀 第一節(jié)細(xì)菌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)與功能 第二節(jié)細(xì)菌基因組的特點(diǎn) 第三節(jié)細(xì)菌的生長繁殖與代謝 第四節(jié)細(xì)菌的抵抗力和耐藥性 第五節(jié)細(xì)菌的分類 第二章細(xì)菌的遺傳與變異 第一節(jié)細(xì)菌遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ) 第二節(jié)細(xì)菌的變異現(xiàn)象及機(jī)制 第三節(jié)細(xì)菌遺傳變異的醫(yī)學(xué)意義及其應(yīng)用 第三章細(xì)菌感染與免疫 第一節(jié)外源性感染與傳播方式 第二節(jié)內(nèi)源性感染 第三節(jié)細(xì)菌感染的類型 第四節(jié)細(xì)菌的致病性與致病機(jī)制 第五節(jié)細(xì)菌感染的基本過程及其影響因素 第六節(jié)抗細(xì)菌感染的免疫機(jī)制 第四章細(xì)菌感染的實(shí)驗(yàn)室診斷與防治原則 第一節(jié)細(xì)菌感染的實(shí)驗(yàn)室診斷 第二節(jié)細(xì)菌感染的防治原則 第五章消毒、滅菌和生物安全 第一節(jié)物理消毒滅菌法 第二節(jié)化學(xué)消毒滅菌法 第三節(jié)生物安全 第六章化膿性球菌 第一節(jié)葡萄球菌屬 第二節(jié)鏈球菌屬 第三節(jié)肺炎鏈球菌 第四節(jié)奈瑟菌屬 一、腦膜炎奈瑟菌 二、淋病奈瑟菌 第五節(jié)其他致病性球菌 一、腸球菌屬 二、卡他莫拉菌 第七章呼吸道感染細(xì)菌 第一節(jié)結(jié)核分枝桿菌 第二節(jié)白喉棒狀桿菌 第三節(jié)流感嗜血桿菌 第四節(jié)嗜肺軍團(tuán)菌 第五節(jié)百日咳鮑特菌 第六節(jié)麻風(fēng)分枝桿菌 第八章胃腸道感染細(xì)菌 第一節(jié)埃希菌屬 第二節(jié)志賀菌屬 第三節(jié)沙門菌屬 第四節(jié)弧菌屬 一、霍亂弧菌 二、副溶血性弧菌 第五節(jié)幽門螺桿菌 第六節(jié)彎曲菌 第七節(jié)其他腸道桿菌 一、克雷伯菌屬 二、不動桿菌屬 三、變形桿菌屬 四、腸桿菌屬 五、沙雷菌屬 六、枸櫞酸桿菌屬 七、摩根菌屬 第九章厭氧性細(xì)菌 第一節(jié)厭氧芽胞梭菌屬 一、破傷風(fēng)梭菌 二、產(chǎn)氣莢膜梭菌 三、肉毒梭菌 四、艱難梭菌 第二節(jié)無芽胞厭氧菌 第十章動物源性細(xì)菌 第一節(jié)布魯菌屬 第二節(jié)炭疽芽胞桿菌 第三節(jié)耶爾森菌屬 一、鼠疫耶爾森菌 二、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌 三、假結(jié)核耶爾森菌 第四節(jié)豬鏈球菌 第十一章放線菌與諾卡菌 第一節(jié)放線菌屬 第二節(jié)諾卡菌屬 第十二章支原體 第一節(jié)概述 第二節(jié)主要致病性支原體 一、肺炎支原體： 二、溶脲脲原體 三、其他支原體 第十三章衣原體 第一節(jié)概述 第二節(jié)主要致病性衣原體 一、沙眼衣原體 二、肺炎衣原體 三、鸚鵡熱衣原體 第十四章螺旋體 第一節(jié)概述 第二節(jié)鉤端螺旋體 第三節(jié)梅毒螺旋體 第四節(jié)伯氏疏螺旋體 第五節(jié)回歸熱螺旋體 第六節(jié)奮森螺旋體 第十五章立克次體 第一節(jié)概述 第二節(jié)主要致病性立克次體 一、普氏立克次體 二、斑疹傷寒立克次體 三、恙蟲病東方體 四、查菲埃立克體 五、嗜吞噬細(xì)胞無形體 六、漢賽巴爾通體 七、貝納柯克斯體 第二篇醫(yī)學(xué)病毒學(xué) 第十六章病毒的基本性狀 第一節(jié)病毒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能 第二節(jié)病毒基因組的特點(diǎn) 第三節(jié)病毒的增殖 第四節(jié)病毒的遺傳與變異 第五節(jié)病毒的抵抗力與耐藥性 第六節(jié)醫(yī)學(xué)病毒的分類和命名 第十七章病毒感染與免疫 第一節(jié)病毒的傳播方式和感染類型 第二節(jié)病毒的致病機(jī)制 第三節(jié)抗病毒感染免疫機(jī)制 第十八章病毒感染的實(shí)驗(yàn)室診斷與防治原則 第一節(jié)病毒感染的實(shí)驗(yàn)室診斷 第二節(jié)病毒感染的防治原則 第十九章呼吸道病毒 第一節(jié)流行性感冒病毒 第二節(jié)禽流感病毒 第三節(jié)副黏病毒 一、麻疹病毒 二、腮腺炎病毒 三、副流感病毒 四、呼吸道合胞病毒 第四節(jié)冠狀病毒與SARS冠狀病毒 一、冠狀病毒 二、SARS冠狀病毒 第五節(jié)其他呼吸道病毒 一、腺病毒 二、風(fēng)疹病毒 三、鼻病毒 四、呼腸病毒 第二十章胃腸道病毒 第一節(jié)人類腸道病毒 一、脊髓灰質(zhì)炎病毒 二、柯薩奇病毒和?？虏《?三、新型腸道病毒 第二節(jié)急性胃腸炎病毒 一、輪狀病毒 二、腸道腺病毒 三、杯狀病毒 四、星狀病毒 第二十一章肝炎病毒 第一節(jié)甲型肝炎病毒 第二節(jié)乙型肝炎病毒 第三節(jié)丙型肝炎病毒 第四節(jié)丁型肝炎病毒 第五節(jié)戊型肝炎病毒 第六節(jié)其他肝炎病毒 一、庚型肝炎病毒 二、輸血傳播病毒 第二十二章出血熱病毒 第一節(jié)漢坦病毒 第二節(jié)克里米亞—剛果出血熱病毒 第三節(jié)埃波拉病毒 第二十三章蟲媒病毒 第一節(jié)流行性乙型腦炎病毒 第二節(jié)登革病毒 第三節(jié)其他蟲媒病毒 一、森林腦炎病毒 二、西尼羅病毒 第二十四章人皰疹病毒 第一節(jié)單純皰疹病毒 第二節(jié)水痘—帶狀皰疹病毒 第三節(jié)EB病毒 第四節(jié)人巨細(xì)胞病毒 第五節(jié)其他人皰疹病毒 一、人皰疹病毒6型 二、人皰疹病毒7型 三、人皰疹病毒8型 第二十五章反轉(zhuǎn)錄病毒 第一節(jié)人類免疫缺陷病毒 第二節(jié)人類嗜T細(xì)胞病毒 第二十六章其他病毒和朊粒 第一節(jié)狂犬病病毒 第二節(jié)人乳頭瘤病毒 第三節(jié)朊粒 第四節(jié)人類細(xì)小病毒B19 第三篇醫(yī)學(xué)真菌學(xué) 第二十七章真菌的基本性狀 第一節(jié)真菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 第二節(jié)真菌基因組的特點(diǎn) 第三節(jié)真菌的繁殖與培養(yǎng) 第四節(jié)真菌的抵抗力 第五節(jié)醫(yī)學(xué)真菌的分類和命名 第二十八章真菌感染與免疫 第一節(jié)真菌感染的類型與致病機(jī)制 第二節(jié)抗真菌免疫的機(jī)制 第三節(jié)真菌感染的實(shí)驗(yàn)室診斷 第四節(jié)真菌感染的防治原則 第二十九章主要病原性真菌 第一節(jié)皮膚感染真菌 第二節(jié)皮下組織感染真菌 第三節(jié)新生隱球菌 第四節(jié) 白假絲酵母菌 第五節(jié)其他致病性真菌 第四篇微生物學(xué)實(shí)驗(yàn) 第三十章細(xì)菌培養(yǎng)和消毒滅菌 第三十一章細(xì)菌染色和藥敏試驗(yàn) 第三十二章細(xì)菌生化和免疫學(xué)試驗(yàn)  第三十三章細(xì)菌的分子生物學(xué)診斷  第三十四章細(xì)菌毒素檢測  第三十五章病毒形態(tài)和分離培養(yǎng)  第三十六章病毒血凝和血凝抑制試驗(yàn)  第三十七章病毒的分子生物學(xué)檢測  附 錄 附錄Ⅰ：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)基本詞匯英漢對照 附錄Ⅱ：主要參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   1.中和作用體液中的IgG抗體和黏膜表面的SIgA抗體能阻斷病原菌對上皮細(xì)胞的黏附、阻止及病毒吸附及穿人易感宿主細(xì)胞。細(xì)菌外毒素或類毒素產(chǎn)生的抗體（抗毒素）能與外毒素結(jié)合，通過阻斷外毒素與靶細(xì)胞受體的結(jié)合或封閉外毒素的活性部位，使外毒素失去毒性作用。上述抗體與病原微生物或毒素結(jié)合后使其感染性或毒性的抗體稱為中和抗體（neutralizing antibody），產(chǎn)生作用稱為中和作用（neutralization）。 2.調(diào)理吞噬作用IgG Fab段與相應(yīng)病原體抗原結(jié)合后，其Fc段與單核—巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞FcγR結(jié)合，激活吞噬細(xì)胞增強(qiáng)對病原微生物的吞噬作用?？乖贵w復(fù)合物激活補(bǔ)體后產(chǎn)生C3b，C3b與單核—巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞C3bR結(jié)合后，也可增強(qiáng)吞噬作用。 3.激活補(bǔ)體IgG1、IgG2、IgG3和IgM類抗體與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合形成的免疫復(fù)合物，可啟動補(bǔ)體激活經(jīng)典途徑；聚合的IgG4、IgA和IgE可激活補(bǔ)體替代途徑；從而發(fā)揮對某些細(xì)菌、包膜病毒和病毒感染靶細(xì)胞的溶解作用。 4.抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用（ADCC）IgG Fab段與帶有相應(yīng)抗原的靶細(xì)胞結(jié)合后，其Fc段與NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞FcγR結(jié)合，啟動這些細(xì)胞對靶細(xì)胞的殺傷作用，稱為ADCC。 三、黏膜免疫系統(tǒng)抗感染機(jī)制 呼吸道、消化道和泌尿生殖道黏膜是病原微生物體侵入宿主機(jī)體的主要途徑，人類傳染病90％以上經(jīng)黏膜途徑感染，因而黏膜免疫系統(tǒng)（mucosal immune system，MIS）在機(jī)體抗感染免疫防御機(jī)制中具有十分重要的地位。與上述T細(xì)胞和B細(xì)胞免疫應(yīng)答比較，黏膜免疫應(yīng)答有其獨(dú)特性。 （一）黏膜免疫系統(tǒng) 分布在消化道、呼吸道、泌尿生殖道等黏膜組織中的淋巴樣組織及相關(guān)細(xì)胞，構(gòu)成了機(jī)體黏膜免疫系統(tǒng)，目前以腸道黏膜免疫系統(tǒng)即腸道相關(guān)淋巴組織（gut—associated lymphoid tissue，GALT）較為清楚。GALT主要由派伊爾小結(jié)（Peyer's patch，PP）、上皮內(nèi)淋巴細(xì)胞（intraepithelial lymphocytes）、黏膜固有層淋巴細(xì)胞等組成，具有區(qū)分病原體（如細(xì)菌、病毒、原蟲等）等有害抗原以及食物、正常菌群等無害抗原的能力，對病原性抗原進(jìn)行免疫應(yīng)答，對無害抗原表現(xiàn)為免疫耐受。 1.派伊爾小結(jié)（PP）為一種腸道淋巴小結(jié)，可分三個結(jié)構(gòu)區(qū)：圓頂區(qū)、含有生發(fā)中心的淋巴小結(jié)區(qū)、T細(xì)胞依賴區(qū)。圓頂區(qū)上覆蓋有淋巴上皮，淋巴上皮中有一種具有捕捉并轉(zhuǎn)運(yùn)病原微生物及其抗原的特殊細(xì)胞，稱為M細(xì)胞（membranous cell）。M細(xì)胞基頂面有短而不規(guī)則的微絨毛，是其通過胞飲作用（pinocytosis）攝取病原微生物及其抗原的部位。由于M細(xì)胞溶酶體極少，故微生物在轉(zhuǎn)運(yùn)中不易被殺滅或破壞，但也可成為某些病原菌（如志賀菌、沙門菌等）感染的通道。淋巴小結(jié)區(qū)、T細(xì)胞依賴區(qū)有APC、T細(xì)胞和B細(xì)胞。 2.上皮內(nèi)淋巴細(xì)胞為一群獨(dú)特的淋巴細(xì)胞。CD8+的上皮內(nèi)淋巴細(xì)胞有細(xì)胞毒作用，能殺傷病毒感染及其轉(zhuǎn)化的靶細(xì)胞，發(fā)揮免疫監(jiān)視作用。上皮內(nèi)淋巴細(xì)胞可分泌IL—2、IL—3、IL—5、IL—6、?！奘杉?xì)胞集落刺激因子（GM—CSF）、IFN—γ、TNF—α和轉(zhuǎn)化生長因子（TGF）—β等細(xì)胞因子，調(diào)節(jié)黏膜免疫功能。 3.黏膜固有層淋巴細(xì)胞消化道黏膜固有層結(jié)締組織中有彌散分布的T細(xì)胞，其中95％為αβ T細(xì)胞，3％為γδ T細(xì)胞，前者即是免疫應(yīng)答中T細(xì)胞的主體，后者量少且其免疫功能所知甚少（參見上述適應(yīng)性免疫系統(tǒng)）。消化道黏膜固有層中還有B細(xì)胞和漿細(xì)胞，其中70％～80％的漿細(xì)胞為IgA陽性、15％～20％為IgM陽性。

編輯推薦

《普通高等教育"十一五"國家級規(guī)劃教材?全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材:醫(yī)學(xué)微生物學(xué)(第2版)(供臨床、基礎(chǔ)、預(yù)防、護(hù)理、檢驗(yàn)、口腔和藥學(xué)等專業(yè)用)》適用于臨床、基礎(chǔ)、預(yù)防、護(hù)理、檢驗(yàn)、口腔、藥學(xué)等專業(yè)學(xué)生，還可作為臨床醫(yī)生及科研人員參考用書。

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