病理學(xué)

內(nèi)容概要

　　本書分病理解剖學(xué)和病理生理學(xué)兩篇，共二十四章。第一篇為病理解剖學(xué)部分。其中第一至四章為病理解剖學(xué)的總論部分，闡述細(xì)胞組織適應(yīng)、損傷與修復(fù)、局部血液循環(huán)障礙、炎癥、腫瘤的原因和病理變化等疾病發(fā)生的共同規(guī)律；第五至十章闡述各臨床常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。第二篇為病理生理學(xué)部分，闡述水、電解質(zhì)代謝紊亂，酸堿平衡失調(diào)，水腫，發(fā)熱，缺氧，彌散性血管內(nèi)凝血、休克，心力衰竭，呼吸功能不全，肝性腦病，腎衰竭等的原因、發(fā)病機(jī)制及機(jī)體出現(xiàn)的相應(yīng)的功能代謝變化規(guī)律。

書籍目錄

緒論
第一篇 病理解剖學(xué)
　第一章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)
　　第一節(jié) 適應(yīng)
　　第二節(jié) 細(xì)胞和組織的損傷
　　第三節(jié) 損傷的修復(fù)
　　第四節(jié) 創(chuàng)傷愈合
　第二章 局部血液循環(huán)障礙
　　第一節(jié) 充血
　　第二節(jié) 血栓形成
　　第三節(jié) 栓塞
　　第四節(jié) 梗死
　第三章 炎癥
　　第一節(jié) 炎癥的概念與病因
　　第二節(jié) 炎癥的基本病理變化
　　第三節(jié) 炎癥的局部臨床表現(xiàn)和全身反應(yīng)
　　第四節(jié) 炎癥的類型
　　第五節(jié) 炎癥的結(jié)局
　　第六節(jié) 影響炎癥的因素
　第四章 腫瘤
　　第一節(jié) 腫瘤的概念
　　第二節(jié) 腫瘤的基本特征
　　第三節(jié) 腫瘤對(duì)機(jī)體的影響
　　第四節(jié) 腫瘤的命名與分類
　　第五節(jié) 良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別
　　第六節(jié) 腫瘤的病因與發(fā)病機(jī)制
　　第七節(jié) 常見腫瘤舉例
　第五章 心血管系統(tǒng)疾病
　　第一節(jié) 原發(fā)性高血壓
　　第二節(jié) 動(dòng)脈粥樣硬化
　　第三節(jié) 風(fēng)濕病
　　第四節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎
　　第五節(jié) 心肌炎
　第六章 呼吸系統(tǒng)疾病
　　第一節(jié) 慢性阻塞性肺疾病
　　第二節(jié) 肺炎
　　第三節(jié) 肺塵埃沉著病
　　第四節(jié) 呼吸系統(tǒng)常見腫瘤
　第七章 消化系統(tǒng)疾病
　　第一節(jié) 慢性胃炎
　　第二節(jié) 潰瘍病
　　第三節(jié) 病毒性肝炎
　　第四節(jié) 肝硬化
　　第五節(jié) 消化系統(tǒng)常見腫瘤
　第八章 泌尿系統(tǒng)疾病
　　第一節(jié) 腎小球腎炎
　　第二節(jié) 腎盂腎炎
　　第三節(jié) 泌尿系統(tǒng)常見腫瘤
　第九章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
　　第一節(jié) 單純性甲狀腺腫
　　第二節(jié) 毒性彌漫性甲狀腺腫
　　第三節(jié) 糖尿病
　第十章 生殖系統(tǒng)疾病
　　第一節(jié) 子宮頸疾病
　　第二節(jié) 子宮體疾病
　　第三節(jié) 滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤
　　第四節(jié) 卵巢腫瘤
　　第五節(jié) 乳腺疾病
　　第六節(jié) 前列腺疾病
　　第七節(jié) 睪丸和陰莖腫瘤
　第十一章 傳染病和寄生蟲病
　　第一節(jié) 結(jié)核病
　　第二節(jié) 細(xì)菌性痢疾
　　第三節(jié) 阿米巴病
　　第四節(jié) 傷寒
　　第五節(jié) 流行性腦脊髓膜炎
　　第六節(jié) 流行性乙型腦炎
　　第七節(jié) 腎綜合征出血熱
　　第八節(jié) 鉤端螺旋體病
　　第九節(jié) 血吸蟲病
　第十二章 性傳播疾病
　　第一節(jié) 淋病
　　第二節(jié) 尖銳濕疣
　　第三節(jié) 梅毒
　　第四節(jié) 艾滋病
第二篇 病理生理學(xué)
　第一章 疾病概論
　　第一節(jié) 健康和疾病的概念
　　第二節(jié) 病因?qū)W
　　第三節(jié) 疾病過(guò)程中的一般規(guī)律
　　第四節(jié) 疾病的經(jīng)過(guò)和轉(zhuǎn)歸
　第二章 水、電解質(zhì)代謝紊亂
　　第一節(jié) 水和電解質(zhì)的正常代謝
　　第二節(jié) 水、鈉代謝紊亂
　　第三節(jié) 鉀代謝紊亂
　第三章 酸堿平衡失調(diào)
　　第一節(jié) 概述
　　第二節(jié) 單純型酸堿平衡失調(diào)
　　第三節(jié) 混合型酸堿平衡失調(diào)
　第四章 水腫
　　第一節(jié) 水腫的病因與發(fā)病機(jī)制
　　第二節(jié) 常見的水腫類型
　　第三節(jié) 水腫對(duì)機(jī)體的影響
　第五章 發(fā)熱
　　第一節(jié) 發(fā)熱的概念與分類
　　第二節(jié) 發(fā)熱的發(fā)病機(jī)制
　　第三節(jié) 發(fā)熱的分期與熱型
　　第四節(jié) 發(fā)熱時(shí)機(jī)體的代謝和功能變化
　　第五節(jié) 發(fā)熱的生物學(xué)意義
　　第六節(jié) 發(fā)熱的治療原則
　第六章 缺氧
　　第一節(jié) 反映血氧變化的指標(biāo)及其意義
　　第二節(jié) 缺氧的類型、原因與發(fā)病機(jī)制
　　第三節(jié) 缺氧時(shí)機(jī)體的代謝和功能變化
　　第四節(jié) 影響機(jī)體對(duì)缺氧耐受性的因素
　　第五節(jié) 氧療和氧中毒
　第七章 彌散性血管內(nèi)凝血
　　第一節(jié) DIC的病因與發(fā)病機(jī)制
　　第二節(jié) 影響DIC發(fā)生、發(fā)展的因素
　　第三節(jié) DIC的分期與分型
　　第四節(jié) DIC的主要l臨床表現(xiàn)
　　第五節(jié) DIC的防治原則
　第八章 休克
　　第一節(jié) 休克的病因與分類
　　第二節(jié) 休克的分期與發(fā)病機(jī)制
　　第三節(jié) 休克時(shí)機(jī)體的代謝變化和細(xì)胞損傷
　　第四節(jié) 休克時(shí)重要器官功能變化
　　第五節(jié) 休克的防治原則
　第九章 心力衰竭
　　第一節(jié) 心力衰竭的病因與分類
　　第二節(jié) 心功能不全時(shí)機(jī)體的代償作用
　　第三節(jié) 心力衰竭的發(fā)生機(jī)制
　　第四節(jié) 心力衰竭時(shí)機(jī)體的代謝和功能變化
　　第五節(jié) 心力衰竭的防治原則
　第十章 呼吸衰竭
　　第一節(jié) 呼吸衰竭的病因與發(fā)病機(jī)制
　　第二節(jié) 呼吸衰竭時(shí)機(jī)體代謝和功能變化
　　第三節(jié) 呼吸衰竭的防治原則
　第十一章 肝性腦病
　　第一節(jié) 肝性腦病的病因與分類
　　第二節(jié) 肝性腦病的發(fā)病機(jī)制
　　第三節(jié) 肝性腦病的誘因
　　第四節(jié) 肝性腦病的防治原則
　第十二章 腎衰竭
　　第一節(jié) 急性腎衰竭
　　第二節(jié) 慢性腎衰竭
　　第三節(jié) 尿毒癥

章節(jié)摘錄

插圖：（一）原因1.水?dāng)z人不足如嬰幼兒、吞咽功能障礙患者等不能或不會(huì)飲水。2.單純失水過(guò)多（1）經(jīng)皮膚、肺丟失水分過(guò)多，如發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、過(guò)度通氣的患者通過(guò)蒸發(fā)丟失水分。（2）經(jīng)腎丟失水分過(guò)多，如中樞性尿崩癥（抗利尿激素合成、分泌不足）患者；腎性尿崩癥（對(duì)ADH敏感性降低）患者，均可因腎遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水重吸收減少而大量排出。3.水、鈉同時(shí)丟失（失水大于失鈉）（1）經(jīng)胃腸道丟失，如頻繁嘔吐導(dǎo)致胃液大量丟失，或嬰幼兒腹瀉時(shí)排出水樣便。（2）大量出汗，嚴(yán)重者每小時(shí)可丟失800mL低滲液。（3）藥物引起的滲透性利尿，例如，反復(fù)應(yīng)用甘露醇、高滲葡萄糖，昏迷患者鼻飼高蛋白飲食等。（二）對(duì)機(jī)體的影響1.細(xì)胞脫水因失水多于失鈉，細(xì)胞外液滲透壓增高（高于細(xì)胞內(nèi)液），細(xì)胞內(nèi)水分向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致細(xì)胞脫水，可引起細(xì)胞代謝紊亂，甚至細(xì)胞結(jié)構(gòu)分解破壞。如：①汗腺細(xì)胞脫水，導(dǎo)致汗液分泌減少；②腦細(xì)胞脫水，因腦體積顯著縮小，牽拉顱骨和皮質(zhì)之間的血管，易出現(xiàn)腦內(nèi)靜脈破裂出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起煩躁、抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀。2.口渴求飲細(xì)胞外液滲透壓增高可刺激下丘腦口渴中樞而產(chǎn)生渴感，使患者飲水。3.尿鈉含量早期或輕癥患者，因血容量減少不明顯，腎血流量變化不大，尿鈉含量因水分重吸收增多而偏高。晚期或重癥患者，隨腎血流量減少，醛固酮分泌增多而使尿鈉排出減少，尿鈉含量降低。4.脫水熱因脫水導(dǎo)致機(jī)體散熱障礙引起的體溫升高稱為脫水熱。原因?yàn)檠h(huán)血量降低使皮膚血管收縮，同時(shí)汗腺細(xì)胞脫水導(dǎo)致汗液分泌減少，引起機(jī)體的散熱功能發(fā)生障礙。（三）防治原則及護(hù)理的病理生理學(xué)基礎(chǔ)1.去除病因，治療原發(fā)病。2.靜脈滴注5％一10％的葡萄糖溶液或飲水以補(bǔ)充水分，脫水情況基本改善后須適量補(bǔ)給鈉，以防因細(xì)胞外液轉(zhuǎn)為低滲狀態(tài)后引起腦水腫。

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