臨床技能模擬訓練教程

前言

醫(yī)學從一定程度上講是一門經(jīng)驗科學，醫(yī)學人才的培養(yǎng)是要通過實踐訓練來實現(xiàn)的，但是現(xiàn)代倫理學明確指出提高醫(yī)生（醫(yī)學生）技術水平的前提是不能由于經(jīng)驗不足而傷害患者。兩者在醫(yī)學教學中不可避免地產生根本性的）中突。如何解決這一日益嚴重的矛盾，是現(xiàn)代醫(yī)學教育必須面對的問題。模擬醫(yī)學教學可能是最有效的方法之一。模擬醫(yī)學教學是指運用模擬器械或模擬情境使醫(yī)學生在接近現(xiàn)實情況下和其中的人或事產生互動，使得醫(yī)學技能得到訓練和提高，從而達到預期的學習目的。模擬教學在醫(yī)學教育中有著悠久的歷史。早在16世紀就有使用人體模型來教授接生技巧，這就是模擬醫(yī)學教學的雛形。后來醫(yī)學生互相之間采用角色扮演的方式來練習問診和體格檢查，用布料練習縫合技術等，則是模擬醫(yī)學教學有意識或無意識的嘗試和應用?，F(xiàn)代科學技術的迅猛發(fā)展，為模擬醫(yī)學教學提供了強大的技術支持。模擬醫(yī)學教學可以明顯減少對真實病人的需求從而達到倫理學的要求，最重要的是向醫(yī)學生傳達一個重要的道理：患者任何時候都應該得到保護和尊重，而不是練習的工具。在教師的正確引導下，模擬醫(yī)學教學還可以讓學生將模擬病人當成有血有肉有感情的真實患者，逐步培養(yǎng)醫(yī)學生的人文關懷、溝通能力和職業(yè)素養(yǎng)；此外模擬醫(yī)學教學還能通過提供各種逼真的場景，培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作精神……這些優(yōu)勢使得模擬醫(yī)學教學可能成為未來醫(yī)學教育的必然趨勢。在模擬醫(yī)學教學中，一本好的實訓教材不但可以規(guī)范教師和學生的正確操作，還可以進行客觀的考核以檢驗醫(yī)學生臨床技能學習的效果和質量。教師和學生在教學和學習過程中可以主動、自覺地按照操作標準進行授課和練習；教師還可以在考核中更加求實公正地衡量學生。人道主義精神和科學嚴謹?shù)膽B(tài)度是醫(yī)學臨床技能模擬訓練過程的基本原則，標準規(guī)范的手法是醫(yī)學臨床技能模擬訓練的基本要求。中山大學中山醫(yī)學院從20世紀80年代末期起開始探索實施客觀結構化臨床考試（objective structured clinical examination，OSCE），并進行有關模擬醫(yī)學教學的探索。在多年的探索中，我們深感編寫出版模擬醫(yī)學教學教材的重要性和迫切性。為此，我們組織臨床一線的專家和教學一線的老師，以我校臨床技能教學實踐經(jīng)驗為基礎，查閱國內外相關文獻資料，根據(jù)衛(wèi)生部制定的《高等醫(yī)學院校五年制醫(yī)學專業(yè)學生基本技能訓練項目》和教育部《關于全國普通高等學校臨床醫(yī)學專業(yè)（五年制）主要課程基本要求》（試行）的有關規(guī)定，編寫了這本《臨床技能模擬訓練教程》。

內容概要

　　《臨床技能模擬訓練教程》以全國醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試大綱為依據(jù)，根據(jù)衛(wèi)生部制定的《高等醫(yī)學院校五年制醫(yī)學專業(yè)學生基本技能訓練項目》和教育部《關于全國普通高等學校臨床醫(yī)學專業(yè)（五年制）主要課程基本要求》（試行）的有關規(guī)定，以及參考高等教育出版社出版的臨床各學科教材內容組織編寫而成?！　　杜R床技能模擬訓練教程》從實訓角度出發(fā)，以科學嚴謹?shù)膽B(tài)度和標準規(guī)范的手法，全面、系統(tǒng)地闡述臨床操作的流程和具體要求。全書共分六章，包括體格檢查、臨床基本技能操作、臨床各科基本操作技術、護理常用操作技術、臨床各科模擬訓練綜合案例以及客觀結構化臨床考試介紹等內容。特點是操作項目的操作實踐性強；各項實訓操作都配有圖解及考核評分標準；注重理論與實踐的統(tǒng)一；注重人文精神與科學方法的有機結合。同時，編寫過程中我們參考和汲取了國外相關教材和新進展，內容翔實，可以作為教師和醫(yī)學生在臨床基本技能操作的指南?！　　杜R床技能模擬訓練教程》可供臨床醫(yī)學相關專業(yè)在校生，高等醫(yī)學院校教師，青年醫(yī)生，需要參加執(zhí)業(yè)資格考試的醫(yī)學相關專業(yè)本科、專科學生及臨床醫(yī)師和護士等使用。

書籍目錄

第一章 體格檢查第一節(jié) 全身體格檢查基本要求第二節(jié) 全身體格檢查基本項目一、全身體格檢查的注意事項二、全身體格檢查基本項目第三節(jié) 全身體格檢查的方法和步驟一、一般檢查二、頭部三、頸部四、前、側胸部五、心臟六、背部七、腹部八、上肢九、下肢十、肛門直腸十一、外生殖器十二、共濟運動、步態(tài)與腰椎運動十三、前列腺檢查及按摩術第二章 臨床基本技能操作第一節(jié) 臨床常用穿刺術一、胸膜腔穿刺術二、心包穿刺術三、腹腔穿刺術四、肝臟穿刺術五、。腎穿刺活體組織檢查術六、腰椎穿刺術七、骨髓穿刺術八、淋巴結穿刺術九、深靜脈穿刺術十、中心靜脈壓測定十一、關節(jié)腔穿刺術十二、骨科局部封閉療法第二節(jié) 急救技術一、咽導管插管術二、氣管插管術三、環(huán)甲膜穿刺術四、心肺復蘇術五、電除顫術六、簡易球囊呼吸器七、呼吸機的應用八、靜脈切開術九、三腔二囊管插管術十、急救止血法十一、包扎術十二、固定術十三、搬運術十四、心電圖機操作第三章 臨床各科基本操作技術第一節(jié) 外科基本操作技術一、手術人員術前準備二、手術基本技術第二節(jié) 婦產科基本操作技術一、婦科檢查基本手法二、產科檢查基本手法三、枕先露的分娩四、新生兒處理五、計劃生育六、婦科常用特殊檢查第三節(jié) 眼科常用操作技術一、眼科常用檢查二、眼科常用操作及治療第四節(jié) 耳鼻咽喉科常用操作技術一、耳鼻咽喉科常用檢查法二、耳鼻咽喉科常用治療操作技術第五節(jié) 兒科常用操作技術一、骨髓穿刺術二、腰椎穿刺術三、胸腔穿刺術四、腹腔穿刺術五、結核菌素試驗(PPD皮試)第四章 護理常用操作技術第一節(jié) 鋪床法一、備用床二、麻醉床三、臥床病人更換床單法第二節(jié) 運送病人法一、輪椅運送法二、平車運送法三、擔架運送法第三節(jié) 無菌技術第四節(jié) 穿、脫隔離衣第五節(jié) 生活護理一、特殊口腔護理二、床上洗頭三、床上擦浴四、壓瘡的預防護理(背部按摩護理)第六節(jié) 生命體征的測量第七節(jié) 冷熱療法一、冰袋的應用二、乙醇拭浴三、冰帽的使用四、熱療技術五、熱濕敷療法六、熱水坐浴法第八節(jié) 鼻飼法第九節(jié) 導尿術一、導尿術二、留置導尿術第十節(jié) 灌腸法一、大量不保留灌腸法二、保留灌腸法第十一節(jié) 給藥法一、口服給藥法二、皮內注射法三、皮下注射法四、肌內注射法五、靜脈注射法六、靜脈輸液七、靜脈輸血第十二節(jié) 吸入療法一、霧化吸入療法二、超聲波霧化吸入療法第十三節(jié) 常用護理搶救技術一、鼻導管(鼻塞)給氧法二、人工呼吸器的使用三、電動吸引器吸痰法四、全自動洗胃機洗胃法五、徒手心肺復蘇術第十四節(jié) 標本采集法一、糞標本采集法二、尿標本采集法三、痰標本采集法四、咽拭子培養(yǎng)采樣法五、血液標本采集法第十五節(jié) 尸體護理第五章 臨床各科模擬訓練綜合案例第一節(jié) 內科模擬訓練綜合案例一、心肌梗死綜合案例的處理二、室顫綜合案例的處理三、心搏停止綜合案例的處理四、呼吸停止綜合案例的處理五、急性過敏綜合案例的處理六、急性腦梗死綜合案例的處理第二節(jié) 外科模擬訓練綜合案例一、頸部外傷綜合案例的處理二、失血性休克綜合案例的處理三、腸梗阻綜合案例的處理四、急性梗阻性化膿性膽管炎綜合案例的處理五、甲狀腺腫物綜合案例的處理第三節(jié) 婦產科模擬訓練綜合案例一、臍帶脫垂綜合案例的處理二、妊娠高血壓綜合癥綜合案例的處理三、產后出血綜合案例的處理第四節(jié) 兒科模擬訓練綜合案例一、室上性心動過速綜合案例的處理二、急性呼吸衰竭綜合案例的處理……第六章 客觀結構化臨床考試介紹

章節(jié)摘錄

插圖：體格檢查（physical examination）是指臨床醫(yī)師用自己的感官和借助于傳統(tǒng)或簡便的檢查工具，如聽診器、叩診錘、血壓計、體溫計等，客觀地了解和評估受檢者身體狀況的一系列最基本的檢查方法。全身體格檢查是臨床醫(yī)生和醫(yī)學生必備的基本功，也是評價和考核醫(yī)生基本臨床技能的重要組成部分，是任何先進的輔助檢查設備和實驗室檢查不能取代的。在分段學習各器官系統(tǒng)的檢查之后，學生應學會綜合應用，面對具體病例應能從頭到腳全面系統(tǒng)地、井然有序地進行全身體格檢查。由于理論聯(lián)系實際和個人領悟上的差異，學生常需經(jīng)過較長時間的自我實踐，才能逐步形成良好的體檢習慣。本章旨在使醫(yī)學生盡快掌握全身體格檢查的原則和規(guī)范，保證體檢內容的全面系統(tǒng)、體檢順序的合理流暢，以利于提高體格檢查的技能和質量。概括起來，全身體格檢查應全面、有序、重點、規(guī)范和正確，其基本要求如下：1.全身體格檢查的內容應全面系統(tǒng)。其目的在于盡可能完整地搜集客觀資料，起到篩查的作用，也有利于完成住院病歷規(guī)定的各項要求。此外，由于體格檢查通常是在問診之后進行，檢查者對于應重點深入檢查的內容已心中有數(shù)，因此，對應重點檢查的器官須進行更深入細致的檢查，應包括器官系統(tǒng)教學中要求的各項內容。這就使每例全身體檢不是機械地重復篩查，而是在全面系統(tǒng)的基礎上有所側重，使檢查內容既能涵蓋住院病歷的要求條目，又能重點深入患病的器官系統(tǒng)。2.全身體格檢查的順序應是從頭到腳分段進行。強調一種合理、規(guī)范的邏輯順序，不僅可最大限度地保證體格檢查的效率和速度，而且也可大大減少受檢者的不適和不必要的體位變動，同時也方便檢查者體檢。為了檢查的方便，某些器官系統(tǒng)，如皮膚、淋巴結、神經(jīng)系統(tǒng)，可分段檢查，統(tǒng)一記錄。

編輯推薦

《臨床技能模擬訓練教程》是由高等教育出版社出版的。

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

    臨床技能模擬訓練教程 PDF格式下載

---