大學生理學

前言

大學生理學是教育部批準的普通高等教育“十一五”、“十五”國家級規(guī)劃教材和面向21世紀課程教材，第三版在前兩版的基礎上進行修改和更新，要面向世界，面向未來。編者長期從事生理學教學，有豐富的教學經(jīng)驗，精選教材內(nèi)容，斟酌取舍，寫作深度反復考量，力求做到言簡意賅。由于受學時的限制，本科生教材必須滿足基礎理論、基本知識和基本技術(shù)訓練的要求，除了貫徹思想性、科學性、先進性和啟發(fā)性外，還應注意適用性，新、深的內(nèi)容要恰如其分，以達到精、新、實用和富有啟發(fā)性的要求。近些年來，國內(nèi)編寫出版了一批生理學的好教材，有利于醫(yī)學和生命科學人才的培養(yǎng)。每本教材都有特色，體現(xiàn)了主編和作者的風格，生理學教材在安排各章順序時，大致有兩種方案，一種方案是在講授細胞生理后，安排神經(jīng)生理，另一種是細胞生理后講授血液循環(huán)生理，兩種方案各有其利弊和理由。不少生理學教材都把難學的神經(jīng)生理移到最后，這是一種分散難點的辦法，但不是最恰當?shù)奶幹?，從整體生理學觀點出發(fā)，我們在講授細胞生理知識后，接著介紹神經(jīng)生理的內(nèi)容，如突觸傳遞、遞質(zhì)與受體、反射的概念和特征，介紹神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析和腦的高級功能，神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，交感、副交感神經(jīng)對內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)，自主神經(jīng)和傳出神經(jīng)的分類、腎上腺素受體、膽堿受體等內(nèi)容，將神經(jīng)生理學放在前面講，恰逢神經(jīng)解剖的內(nèi)容剛結(jié)束，講授神經(jīng)生理是非常有利的，將結(jié)構(gòu)和功能緊密聯(lián)系起來，有利于神經(jīng)生理的學習，神經(jīng)生理的部分內(nèi)容又與細胞生理有關聯(lián)，如突觸傳遞內(nèi)容與神經(jīng)肌接頭類似，興奮性突觸后電位、抑制性突觸后電位、突觸后抑制、突觸前抑制與除極、超極化、興奮、抑制、出胞和入胞、靜息電位和動作電位等細胞生理內(nèi)容密切相關，這樣的安排有利于鞏固上述概念和內(nèi)容，而且有關自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)、遞質(zhì)、受體、信號轉(zhuǎn)導、反射和突觸傳遞在器官生理中都要涉及，這樣可為學習后面的內(nèi)容鋪路，也容易講深神經(jīng)和激素對心血管活動的作用原理。血液生理中有部分內(nèi)容和組織學、生物化學重復，第四軍醫(yī)大學在三個教研室之間達成共識，為避免同一內(nèi)容在不同課程中重復講授，我們將血細胞生理分工給組織胚胎學教研室承擔，血液凝固和纖維蛋白的溶解由生物化學教研室講授，這二節(jié)內(nèi)容雖是血液生理內(nèi)容，在大課中我們就不講了，但考慮各校情況不同，這兩節(jié)的內(nèi)容在血液生理章中仍然保留。在心臟生理中，我們建議先敘述心肌細胞的生物電，用電變化來解釋心肌生理特性，然后講授心臟縮舒的活動，這樣安排更符合“興奮一收縮偶聯(lián)”的程序，更易為學生接受。用心肌電生理的觀點解釋心肌特性，自律性的產(chǎn)生是外向電流的衰減或內(nèi)向電流的增強，導致了4相緩慢自動除極。心肌興奮性變化的特點是不應期長，心肌的不應期為什么特別長？原因是ca“的緩慢內(nèi)流（有除極作用）對抗了K外流的復極化作用，因此，出現(xiàn)了復極緩慢的平臺，導致心肌復極時間長，由于Na通道有電壓依賴性，靜息膜電位未恢復，而Na通道的活性和膜電位的恢復密切相關，在膜電位恢復到一定程度時，Na通道才有活性。興奮后Na通道有較長一段時間處于失活狀態(tài)，直到3相初期（相當于舒張早期），也就是說，在收縮期和舒張早期時，心肌都處于不應期，因此，心肌不會發(fā)生強直收縮，收縮后一定發(fā)生舒張，使心臟保持收縮與舒張交替的節(jié)律性活動；心肌自動節(jié)律性的特點是上高下低，竇房結(jié)自律性高，逐級降低；上控制下。

內(nèi)容概要

本教材為教育部高等教育面向21世紀教學內(nèi)容和課程體系改革項目的研究成果，是教育部批準的“十一五”國家級規(guī)劃教材、“十五”國家級規(guī)劃教材和面向21世紀課程教材。    本教材系統(tǒng)地介紹了生理學的基本理論、基本知識和基本技能。在每章前有中、英文要點。在重點和難點內(nèi)容的文旁有提示或小結(jié)，起助學和導學作用。本書以精、新、實用和富有啟迪性為主要特點，力求體現(xiàn)教材的系統(tǒng)性、易讀性、科學性、實用性和先進性，以適應培養(yǎng)高級醫(yī)學和科技人才的要求。編者均有豐富的教學經(jīng)驗，參閱了近年國內(nèi)外出版的生理學教材，精選內(nèi)容和圖表，使教材內(nèi)容更為新穎。    本教材的深度和廣度服從適合教與學的原則，篇幅合理，供高等醫(yī)藥院校和綜合大學生命科學院（系）五、七和八年制學生使用。

作者簡介

朱妙章，浙江蕭山人，教授，博士導師，中國保健醫(yī)學會心臟學會常委，中國醫(yī)藥信息學會心功能學會主任，心功能雜志常務副主編，中國醫(yī)學電阻抗雜志和第四軍醫(yī)大學學報編委等職。1965年考取第四醫(yī)軍大學生理學專業(yè)研究生，畢業(yè)后留校任教至今。在科研和培養(yǎng)研究生工作中，主要研究心臟功能的評定，心臟和冠脈的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，心肌缺血時病理生理學變化及機理，在國內(nèi)同行中有一定聲譽。發(fā)表科研論文212篇，綜述61篇，參加編寫專著20本（其中有2本擔任主編），教材2本。榮獲國家科技進步三等獎2項，軍隊科技二等獎5項，三等獎12項，西安市科技進步二等獎1項，全軍醫(yī)學科技大會二等獎1項。有扎實的基礎理論和專業(yè)知識，教學經(jīng)驗豐富，銳意改革，在擔任教學組長期間，將微機和該室科研成果應用于教學，取得了優(yōu)異成績，獲得了國家教委和總后教改凋查組的好評，1989年集體榮獲全軍優(yōu)秀教學成果一等獎，個人榮立三等功，1994年被學校評為“十年來為教學作出顯著貢獻的優(yōu)秀教師”。1992年起享受政府特殊津貼。

書籍目錄

第一章 緒論  要點  第一節(jié) 生理學的研究內(nèi)容和方法    一、現(xiàn)代生理學的發(fā)展    二、生理學研究的不同水平    三、生理學的研究方法  第二節(jié) 生命的基本特征    一、新陳代謝    二、興奮性    三、生殖    四、適應  第三節(jié) 生理功能的調(diào)節(jié)    一、機體的內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)    二、生理功能的調(diào)節(jié)方式    三、生理功能的調(diào)控機制  復習題    思考題  參考文獻第二章 細胞的基本生理過程  要點  第一節(jié) 細胞膜的生理    一、細胞膜的結(jié)構(gòu)與成分    二、物質(zhì)跨細胞膜的轉(zhuǎn)運  第二節(jié) 生物電現(xiàn)象和興奮性    一、靜息電位和動作電位    二、動作電位時相和細胞的興奮性    三、電刺激引起細胞興奮的過程和條件    四、神經(jīng)纖維動作電位的細胞外記錄    五、興奮在神經(jīng)纖維上的傳導  第三節(jié) 細胞間信號傳遞與轉(zhuǎn)導    一、細胞的信號分子與受體    二、細胞表面受體介導的跨膜信號轉(zhuǎn)導    三、神經(jīng)一肌肉接頭處的興奮傳遞    四、電突觸傳遞  第四節(jié) 骨骼肌的收縮    一、骨骼肌細胞的微細結(jié)構(gòu)    二、肌細胞收縮的原理    三、骨骼肌收縮的外部表現(xiàn)    四、影響肌肉收縮效能的因素    參考資料  復習題    思考題  參考文獻第三章 神經(jīng)生理  要點  第一節(jié) 神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細胞    一、神經(jīng)元    二、神經(jīng)膠質(zhì)細胞  第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本規(guī)律    一、突觸    二、中樞神經(jīng)遞質(zhì)    三、反射  第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能    一、感覺信息的傳導    二、大腦皮質(zhì)的感覺代表區(qū)及其功能    三、中樞對特異感受活動的傳出性控制    四、疼痛生理  第四節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)    一、脊髓的軀體運動反射    二、高級中樞對肌緊張的調(diào)節(jié)    三、大腦皮質(zhì)的運動控制功能    四、基底神經(jīng)節(jié)對運動的調(diào)節(jié)    五、小腦  第五節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)    一、自主神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能特征    二、自主神經(jīng)系統(tǒng)的中樞調(diào)節(jié)  第六節(jié) 腦的高級功能及其他活動    一、學習和記憶    二、大腦皮質(zhì)的語言功能    三、大腦皮質(zhì)的電活動    四、覺醒和睡眠    參考資料  復習題    思考題  參考文獻第四章 感覺器官  要點  第一節(jié) 概述    一、感受器和感覺器官    二、感受器的一般生理特性  第二節(jié) 視覺器官    一、眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié)    二、視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)和兩種感光換能系統(tǒng)  第三節(jié) 聽覺    一、外耳的集音、共鳴和辨向功能    二、中耳的傳音和增益功能    三、內(nèi)耳耳蝸的感音功能    四、聽覺電生理    五、聽覺沖動的傳人途徑    六、聽覺電生理電位  第四節(jié) 前庭系統(tǒng)    一、前庭系統(tǒng)的感受裝置    二、前庭毛細胞和傳人神經(jīng)的電生理現(xiàn)象    三、前庭系統(tǒng)的適宜刺激和生理功能    四、前庭反射  第五節(jié) 皮膚感覺    一、觸壓覺    二、痛覺    三、溫度覺  第六節(jié) 嗅覺和味覺    一、嗅覺    二、味覺  復習題    思考題  參考文獻第五章 血液  要點  第一節(jié) 血液的組成和理化特性    一、體液與內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)    二、血液的組成和理化特性  第二節(jié) 血細胞生理    一、血細胞的生成    二、紅細胞生理    三、白細胞生理    四、血小板生理  第三節(jié) 血液凝固與纖維蛋白溶解    一、血液凝固    二、纖維蛋白溶解  第四節(jié) 血量與血型    一、血量    二、血型  復習題    思考題  參考文獻第六章 血液循環(huán)  要點  第一節(jié) 心肌的生物電現(xiàn)象和生理    特性    一、心肌細胞的生物電現(xiàn)象    二、心肌的生理特性  第二節(jié) 心電圖    一、心電圖各波和間期的意義    二、心電圖和心肌細胞電變化的關系  第三節(jié) 心臟的射血與充盈    一、心動周期與心率    二、心臟射血與充盈（充血）過程    三、心動周期中瓣膜的活動    四、心音和心音圖    五、心排出量  第四節(jié) 血管生理    一、血管的結(jié)構(gòu)與功能特點    二、血管系統(tǒng)中的血流動力學    三、動脈血壓    四、靜脈血壓    五、脈搏?  第五節(jié) 心血管功能的調(diào)節(jié)    一、神經(jīng)調(diào)節(jié)    二、體液調(diào)節(jié)    三、自身調(diào)節(jié)    四、動脈血壓的長期調(diào)節(jié)  第六節(jié) 、微循環(huán)、組織液與淋巴循環(huán)    一、微循環(huán)    二、組織液的生成與回流    三、淋巴循環(huán)  第七節(jié) 重要器官循環(huán)的特點    一、冠脈循環(huán)    二、肺循環(huán)    三、腦循環(huán)    參考資料  復習題    思考題  參考文獻第七章 呼吸生理  要點  第一節(jié) 肺通氣    一、呼吸道的功能    二、肺通氣原理    三、肺通氣功能的評價指標  第二節(jié) 呼吸氣體的交換    一、氣體交換原理    二、肺泡氣與血液通過呼吸膜的擴散    三、影響肺氣體交換的因素  第三節(jié) 氣體運輸    一、氧的運輸    二、二氧化碳的運輸  第四節(jié) 呼吸運動的調(diào)節(jié)    一、腦干呼吸神經(jīng)元    二、呼吸節(jié)律形成機制    三、呼吸運動的隨意調(diào)節(jié)    四、呼吸運動的反射性調(diào)節(jié)    五、異常呼吸  復習題    思考題  參考文獻．第八章 消化和吸收生理  要點  第一節(jié) 概述    一、消化道平滑肌生理特性    二、消化腺的分泌功能    三、消化道的神經(jīng)支配    四、消化器官的內(nèi)分泌功能  第二節(jié) 口腔內(nèi)消化    一、唾液分泌    二、咀嚼和吞咽  第三節(jié) 胃內(nèi)的消化    一、胃的分泌    二、胃的運動  第四節(jié) 小腸內(nèi)的消化    一、胰液分泌    二、膽汁的分泌與排出    三、小腸液的分泌    四、小腸的運動  第五節(jié) 大腸內(nèi)的消化    一、大腸液的分泌及腸內(nèi)細菌的作用    二、大腸的運動和排便  第六節(jié) 吸收    一、鈉及相關物質(zhì)的吸收    二、其他物質(zhì)的吸收  復習題    思考題  參考文獻第九章 泌尿生理  要點  第一節(jié) 腎的功能解剖學和腎循環(huán)    一、腎的功能解剖學    二、腎的血液循環(huán)  第二節(jié) 尿的生成和影響因素    一、腎小球的濾過作用    二、腎小管的重吸收和分泌作用  第三節(jié) 尿液的濃縮和稀釋    一、尿的濃縮、稀釋過程及其機制    二、影響尿濃縮和稀釋的因素  第四節(jié) 尿生成的調(diào)節(jié)    一、腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)    二、神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)  第五節(jié) 排尿    一、輸尿管的功能    二、膀胱的排尿活動  復習題    思考題  參考文獻第十章 能量代謝和體溫  要點  第一節(jié) 能量代謝    一、機體能量的來源和去路    二、能量代謝的測定    三、影響能量代謝的因素    四、基礎代謝  第二節(jié) 體溫    一、人體正常體溫及其變動    二、機體的產(chǎn)熱與散熱    三、體溫調(diào)節(jié)  復習題    思考題  參考文獻第十一章 內(nèi)分泌  要點  第一節(jié) 概述    一、激素作用的一般特性    二、激素的分類    三、激素作用的機制    四、激素的合成、釋放與代謝  第二節(jié) 下丘腦一垂體的內(nèi)分泌功能    一、下丘腦的內(nèi)分泌功能    二、垂體  第三節(jié) 甲狀腺    一、甲狀腺激素的化學組成與合成代謝    二、甲狀腺激素的生物學作用    三、甲狀腺功能的調(diào)節(jié)  第四節(jié) 調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的激素    一、甲狀旁腺激素    二、1，25-二羥維生素D3    三、降鈣素  第五節(jié) 腎上腺皮質(zhì)    一、腎上腺皮質(zhì)激素    二、腎上腺皮質(zhì)激素的合成、轉(zhuǎn)運和代謝    三、腎上腺皮質(zhì)激素的生物學作用    四、腎上腺皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)  第六節(jié) 腎上腺髓質(zhì)    一、腎上腺髓質(zhì)激素    二、腎上腺素和去甲腎上腺素的生物學作用    三、分泌的調(diào)節(jié)  第七節(jié) 胰島    一、胰島素    二、胰高血糖素    三、生長抑素    四、胰多肽  第八節(jié) 其他器官和組織分泌的激素    一、褪黑激素    二、前列腺素    三、瘦素    四、脂聯(lián)素  復習題    思考題  參考文獻第十二章 生殖  要點  第一節(jié) 男性生殖    一、睪丸的功能    二、睪丸功能的調(diào)節(jié)  第二節(jié) 女性生殖    一、卵巢的功能    二、卵巢周期性活動的調(diào)節(jié)  第三節(jié) 妊娠    一、受精    二、著床    三、妊娠的維持及激素調(diào)節(jié)    四、分娩與授乳  復習題  參考文獻參考文獻附表1 mmHg→kPa速見表附表2 cmH2O→kPa速見表中英文專業(yè)詞匯對照

章節(jié)摘錄

第一章 緒論第一節(jié) 生理學的研究內(nèi)容和方法生理學（physiology）是研究生物機體生命現(xiàn)象的規(guī)律和機制的科學。即主要研究呼吸、消化、循環(huán)、生殖、泌尿、肌肉運動等的發(fā)生原理和活動規(guī)律。生理學有許多分支，例如，人體生理學、動物生理學、植物生理學、細菌生理學等。由于人體生理學主要研究正常人體的各種生命活動，所以也叫做正常人體生理學（簡稱生理學）；而研究人體各種異常即患病機體的生命活動的科學叫作病理生理學。人們對生命活動規(guī)律的了解是從實驗中總結(jié)出來的。

編輯推薦

《大學生理學》由高等教育出版社出版。生理學是一門主干的醫(yī)學基礎課程，又是一門充滿無限生命力的科學，在實驗中要仔細的觀察，對結(jié)果要及時分析和思考，對新異的變化和意外結(jié)果要用不同常人的思維方式，充分發(fā)揮想象力，大膽用實驗去求證和探索，即使實驗失敗也不要輕易放棄，成功存在于多次失敗的堅持過程中。

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