移植免疫生物學(xué)

前言

外科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、移植免疫研究的逐步深入和在此基礎(chǔ)上建立起來的免疫抑制治療的進(jìn)展，使器官移植由幻想變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)，目前已成為治療終末期臟器病變的有效手段。移植免疫，尤其是移植免疫生物學(xué)有其特殊性，相關(guān)學(xué)科間的交叉和結(jié)合更多、更復(fù)雜，有不少現(xiàn)象還認(rèn)識(shí)不足甚至尚未認(rèn)識(shí)，例如同種免疫應(yīng)答的免疫學(xué)本質(zhì)尚待進(jìn)一步揭示。相對(duì)于生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域其他學(xué)科，移植免疫生物學(xué)的興起和發(fā)展明顯滯后，已成為當(dāng)前國內(nèi)外學(xué)者關(guān)注的熱點(diǎn)和重點(diǎn)。長期以來，我國缺乏關(guān)于移植免疫生物學(xué)的教材和參考書。李幼平教授意識(shí)到這一點(diǎn)，早在2000年就與國內(nèi)外專家共同編寫了《移植免疫生物學(xué)》專著，首次向國內(nèi)讀者系統(tǒng)介紹國內(nèi)外移植免疫生物學(xué)研究的最新成果。當(dāng)時(shí)全書43章中，僅有3章出自國內(nèi)作者之手。我有幸成為該書的總審校，并見證了該書對(duì)推動(dòng)國內(nèi)移植免疫學(xué)科發(fā)展所起的積極作用。六年后，基于大量一手相關(guān)研究成果和培養(yǎng)研究生的經(jīng)驗(yàn)，李幼平教授進(jìn)一步組織了國內(nèi)移植界、免疫學(xué)界，尤其是移植免疫學(xué)界的知名專家，共同編寫了《移植免疫生物學(xué)》研究生教材，填補(bǔ)了國內(nèi)移植免疫生物學(xué)教材的空白。本書內(nèi)容豐富，既有相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)和常用生物學(xué)、免疫學(xué)及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)技術(shù)，也涉及重要的應(yīng)用基礎(chǔ)和臨床內(nèi)容，適合于不同專業(yè)研究生的教學(xué)需要。本書既注重基礎(chǔ)知識(shí)和技能，也強(qiáng)調(diào)當(dāng)前的研究前沿和問題；既注意到研究生基礎(chǔ)的奠定，也給予他們今后進(jìn)一步發(fā)展的空間，體現(xiàn)了有關(guān)移植免疫生物學(xué)的知識(shí)性、科學(xué)性、實(shí)用性和先進(jìn)性。本書雖然定位于研究生教材，也不失是一本良好的參考書，適用于各類各級(jí)臨床醫(yī)師，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師和研究人員。我相信本書的出版將促進(jìn)我國移植免疫學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。

內(nèi)容概要

本書為教育部學(xué)位管理與研究生教育司推薦的研究生教學(xué)用書，是作者在2000年出版國內(nèi)第一本中外合著的《移植免疫生物學(xué)》專著的基礎(chǔ)上，結(jié)合連續(xù)6年開設(shè)“移植免疫生物學(xué)”研究生課程的第一手經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)目前研究生低齡化、以直讀為主、大量非醫(yī)學(xué)學(xué)生選修、缺乏移植臨床和科研經(jīng)驗(yàn)的生源現(xiàn)實(shí)，組織國內(nèi)外在移植臨床、科研和教學(xué)第一線工作的一流專家共同撰寫的國內(nèi)第一本《移植免疫生物學(xué)》研究生教材?！　∪珪只A(chǔ)、臨床、前沿和技術(shù)4個(gè)部分，分別闡述移植免疫生物學(xué)的基本理論、在目前臨床主要移植器官組織中的應(yīng)用、國內(nèi)外最新前沿和發(fā)展趨勢以及基礎(chǔ)研究所需的相關(guān)技術(shù)。力圖為讀者提供一個(gè)適合教學(xué)、可作手冊、能指導(dǎo)科研、也適合自學(xué)的研究生教材，同時(shí)也可作為臨床移植外科醫(yī)師、內(nèi)科醫(yī)師、檢驗(yàn)和臨床藥學(xué)人員、基礎(chǔ)免疫學(xué)教師、臨床免疫學(xué)教師和科研人員的參考用書。

作者簡介

李幼平 女，研究員、博士研究生導(dǎo)師，四川大學(xué)華西醫(yī)院衛(wèi)生部移植工程與移植免疫重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任，衛(wèi)生部中國循證醫(yī)學(xué)中心及循證醫(yī)學(xué)教育部網(wǎng)上合作研究中心主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植專業(yè)委員會(huì)委員，腸內(nèi)腸外營養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)常委，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)循證醫(yī)學(xué)專委會(huì)副主任委員

書籍目錄

1 移植免疫生物學(xué)導(dǎo)論2 MHC結(jié)構(gòu)與功能3 移植抗原4 抗原加工呈遞與淋巴細(xì)胞激活5 移植免疫效應(yīng)細(xì)胞6 移植排斥類型7 移植免疫狀態(tài)的調(diào)節(jié)8 實(shí)體器官移植病理診斷與鑒別診斷9 免疫抑制藥物機(jī)制及應(yīng)用10 腎移植免疫生物學(xué)基礎(chǔ)與臨床11 肝移植免疫生物學(xué)基礎(chǔ)與臨床12 造血干細(xì)胞移植免疫生物學(xué)基礎(chǔ)與臨床13 多器官聯(lián)合移植免疫生物學(xué)基礎(chǔ)與臨床14 胰腺/胰島移植免疫生物學(xué)基礎(chǔ)與臨床15 移植耐受的誘導(dǎo)16 慢性移植物失功機(jī)制及干預(yù)17 移植感染及干預(yù)18 移植免疫相關(guān)抗體工程19 異種移植的前沿與探索20 移植免疫雙向調(diào)節(jié)及干預(yù)21 移植物界面反應(yīng)的免疫生物學(xué)問題22 移植組織配型原則與方法23 移植免疫生物學(xué)動(dòng)物模型設(shè)計(jì)及選擇24 常用免疫實(shí)驗(yàn)技術(shù)及方法25 常用分子生物學(xué)技術(shù)26 分子病理學(xué)技術(shù)英中文對(duì)照作者簡介

章節(jié)摘錄

插圖：2.1 概述對(duì)MHC的研究可以追溯到20世紀(jì)初葉，1930年，Snell等人率先發(fā)現(xiàn)不同種屬或不同系別的個(gè)體進(jìn)行正常組織或腫瘤移植時(shí)會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)。其后證實(shí)同種異基因間的這種排斥反應(yīng)現(xiàn)象本質(zhì)上是一種免疫應(yīng)答，由細(xì)胞表面的同種異基因抗原所誘導(dǎo)。至20世紀(jì)中葉發(fā)現(xiàn)，機(jī)體參與排斥反應(yīng)的抗原系統(tǒng)多達(dá)20個(gè)以上，其中能引起強(qiáng)而迅速排斥反應(yīng)的抗原稱為主要組織相容性抗原，引起較弱排斥反應(yīng)的抗原則稱之為次要組織相容性抗原。MHC分子的免疫生物學(xué)意義極廣泛而重要，遠(yuǎn)非既往人們簡單地將其等同于移植排斥反應(yīng)，更非傳統(tǒng)上將MHC單純歸結(jié)于免疫遺傳學(xué)范疇。加之早在1900年Landsteiner就首先發(fā)現(xiàn)了ABO血型系統(tǒng)，由此開創(chuàng)了免疫遺傳學(xué)領(lǐng)域，以后又從輸血領(lǐng)域拓展到器官移植領(lǐng)域。長期以來人們始終把MHC或HLA系統(tǒng)歸結(jié)入免疫遺傳學(xué)范疇，無論是各物種的免疫學(xué)還是人類免疫學(xué)中都增設(shè)有免疫遺傳學(xué)章節(jié)。目前認(rèn)為各種動(dòng)物MHC的作用基本相似，包括：MHC編碼的抗原廣泛分布于淋巴細(xì)胞和其他有核細(xì)胞表面，與同種移植排斥有關(guān)，也是刺激混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)（MLR）和移植物抗宿主反應(yīng)（GVHR）的主要刺激抗原；直接參與APC對(duì)內(nèi)源性或外源性抗原的處理和加工；在TCR特異性識(shí)別APC所呈遞的抗原肽中，必須同時(shí)識(shí)別與抗原肽結(jié)合成復(fù)合物的MHC分子，才能夠產(chǎn)生T細(xì)胞激活的信號(hào)，從而控制機(jī)體對(duì)抗原的免疫應(yīng)答或免疫抑制及免疫活性細(xì)胞之間相互作用；編碼補(bǔ)體系統(tǒng)中的某些組分；MHC中某些抗原出現(xiàn)的頻率與對(duì)某些疾病的易感性有關(guān)。2003年10月23日出版的《自然》雜志上發(fā)表了有關(guān)英國科學(xué)家成功破譯人類第6號(hào)染色體遺傳密碼的研究進(jìn)展，題為《人類六號(hào)染色體的基因序列及其分析》，這是迄今破譯人類最大、包含基因最多的染色體。由英國威康信托·桑格研究所（The wellcome Trusl：Sanger Institute和wellcome TrustGenome campus）的科學(xué)家們歷經(jīng)8年不懈努力完成。通過對(duì)人類第6號(hào)染色體超過1.66億個(gè)堿基對(duì)的測序和分析，已發(fā)現(xiàn)2 190個(gè)基因結(jié)構(gòu)，其中1 557個(gè)為功能基因，約占人類基因總數(shù)的6％，從中還識(shí)別出約130個(gè)可導(dǎo)致人類某些疾病的基因。其中有最重要和最值得我們關(guān)注的問題，即在第6號(hào)染色體中所包含的一組我們早已熟知的MHC系統(tǒng)，被稱為“免疫學(xué)中的圣杯”，意即最重要的東西。這一重大成果的取得更加完善了對(duì)于人類MHC的深入認(rèn)識(shí)和研究。1999年10月，《自然》雜志就刊發(fā)了題為《人類MHC的全部序列及其基因圖譜》的重要研究成果。英、美、日三國聯(lián)合協(xié)作完成這項(xiàng)研究，威康信托·桑格研究所在這項(xiàng)大協(xié)作的研究中發(fā)揮了極為重要的協(xié)調(diào)作用。

編輯推薦

《移植免疫生物學(xué)》為高等教育出版社出版發(fā)行。

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