口腔頜面外科學(xué)

前言

為落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于大力推進(jìn)職業(yè)教育改革與發(fā)展的決定》中提出的“積極推進(jìn)課程和教材改革，開發(fā)和編寫反映新知識、新技術(shù)、新工藝、新方法，具有職業(yè)教育特色的課程和教材”的要求，2004年3月，教育部職成司頒布了“關(guān)于制定《2004-2007年職業(yè)教育教材開發(fā)編寫計劃》的通知”，根據(jù)“通知”中關(guān)于“積極開發(fā)編寫新興專業(yè)課程教材和教學(xué)改革試驗(yàn)教材”的要求，我們編寫了本教材。本書介紹與口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)密切相關(guān)的口腔頜面外科學(xué)的常見病、多發(fā)病，是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的專業(yè)核心課程。本書圍繞培養(yǎng)高等口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用性專門人才，加強(qiáng)教材的針對性和實(shí)用性。教材內(nèi)容以適應(yīng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)要求為準(zhǔn)，參考口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱和口腔修復(fù)工考試大綱的要求，力爭做到畢業(yè)學(xué)生與工作“零”距離。同時，注重內(nèi)容與體系、方法和手段的改革，以跟上科技發(fā)展，滿足醫(yī)學(xué)工作實(shí)際的需求。以“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）、“五性”（思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適應(yīng)性）、“三特定”（特定對象、特定要求、特定限制）為原則；融傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)為一體；重視培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新、獲取信息及終身學(xué)習(xí)的能力。本教材重點(diǎn)放在講授臨床診斷和治療的基本操作技能方面，通過教學(xué)，使學(xué)生能夠運(yùn)用口腔頜面外科學(xué)的基本理論和基本技能，從事簡單口腔頜面外科疾病的防治。本書系高等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校教學(xué)改革實(shí)驗(yàn)教材，供高職高專教育口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)用。各學(xué)?？筛鶕?jù)教學(xué)大綱的要求，有選擇地進(jìn)行講授，其余部分可作為學(xué)生自學(xué)之用。參加本教材編寫的有7所醫(yī)學(xué)院校的教師，其中第一、三、五章由謝善培編寫，第十二章和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)由廖建宏編寫，第二、十三章由杜禮安編寫，第四章由張曉梅編寫，第六章由楊文軍編寫，第七章由王海泉編寫，第八、十一章由宋鳳霞編寫，第九、十章由湯學(xué)國編寫。本書在編寫過程中，得到了各院校領(lǐng)導(dǎo)和教師的支持與幫助，由杜禮安同志協(xié)助整理，李學(xué)明同志協(xié)助制圖，在此致謝。由于水平所限，教材中可能存在缺點(diǎn)和錯誤，誠懇地希望廣大師生和同仁提出批評建議，以便今后修訂。

內(nèi)容概要

　　《口腔頜面外科學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)用）》介紹與口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)密切相關(guān)的口腔頜面外科學(xué)的常見病、多發(fā)病，重點(diǎn)講授臨床診斷和治療的基本操作技能，是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的專業(yè)核心課程。書中采用了大量插圖，便于學(xué)生理解和掌握知識，章首有教學(xué)內(nèi)容和基本方法，便于學(xué)生抓住學(xué)習(xí)重點(diǎn)，文中穿插病案，使理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐緊密聯(lián)系，章后有小結(jié)和思考題，便于學(xué)生復(fù)習(xí)、自測，書后附參考文獻(xiàn)，適應(yīng)學(xué)生自學(xué)的需求?！犊谇活M面外科學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)用）》系高等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校教學(xué)改革實(shí)驗(yàn)教材，供高職高專教育口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)用。

書籍目錄

第一章 緒論一、口腔頜面外科學(xué)簡史二、未來的口腔頜面外科學(xué)三、口腔頜面外科學(xué)的學(xué)習(xí)方法小結(jié)思考題第二章 口腔頜面外科基本知識與基本技能第一節(jié) 口腔頜面外科病史記錄一、門診病史二、住院病史第二節(jié) 口腔頜面外科臨床檢查一、一般檢查二、輔助檢查第三節(jié) 口腔頜面外科消毒和滅菌一、消毒滅菌原則二、手術(shù)室和手術(shù)器材的消毒滅菌三、手術(shù)者的消毒四、手術(shù)區(qū)的消毒與鋪巾第四節(jié) 口腔頜面外科手術(shù)的基本操作一、顯露二、止血三、解剖分離四、打結(jié)五、縫合六、引流第五節(jié) 創(chuàng)口的處理一、創(chuàng)口的分類二、創(chuàng)口的愈合三、創(chuàng)口-的處理原則四、換藥的基本原則五、換藥的注意事項(xiàng)六、繃帶的應(yīng)用技術(shù)小結(jié)思考題第三章 口腔頜面外科麻醉第一節(jié) 局部麻醉一、常用局麻藥物二、常用局部麻醉方法三、局部麻醉的并發(fā)癥及防治第二節(jié) 全身麻醉一、口腔頜面外科手術(shù)全麻的特點(diǎn)二、口腔頜面外科手術(shù)的麻醉前準(zhǔn)備三、口腔頜面外科手術(shù)的全麻后處理小結(jié)思考題第四章 牙及牙槽外科第一節(jié) 牙拔除術(shù)概述一、適應(yīng)證二、禁忌證三、術(shù)前準(zhǔn)備四、拔牙器械第二節(jié) 一般牙拔除術(shù)一、牙拔除術(shù)的基本程序二、牙拔除術(shù)的基本方法三、各類牙拔除的特點(diǎn)四、牙根拔除術(shù)第三節(jié) 阻生牙拔除術(shù)一、下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)二、上頜阻生第三磨牙拔除術(shù)第四節(jié) 拔牙創(chuàng)的愈合第五節(jié) 牙拔除術(shù)的并發(fā)癥一、術(shù)中并發(fā)癥二、術(shù)后并發(fā)癥第六節(jié) 牙槽外科手術(shù)一、牙槽突修整術(shù)二、系帶矯正術(shù)三、口腔上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)小結(jié)思考題第五章 口腔種植外科第一節(jié) 概論一、口腔種植體分類二、種植材料第二節(jié) 種植外科手術(shù)器械一、一期種植體植入術(shù)器械二、二期種植體基樁連接術(shù)器械第三節(jié) 口腔種植的生物學(xué)基礎(chǔ)和應(yīng)用解剖一、種植體與骨組織間的界面二、種植體與牙齦軟組織間的界面三、種植的應(yīng)用解剖第四節(jié) 口腔種植手術(shù)一、適應(yīng)證二、禁忌證三、牙種植體植入術(shù)的原則四、術(shù)前準(zhǔn)備五、麻醉及體位六、治療程序第五節(jié) 種植手術(shù)并發(fā)癥及種植義齒的成功標(biāo)準(zhǔn)一、種植手術(shù)并發(fā)癥二、種植義齒成功標(biāo)準(zhǔn)小結(jié)思考題第六章 口腔頜面部感染第一節(jié) 概論一、口腔頜面部感染的病因二、口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)三、口腔頜面部感染的并發(fā)癥四、口腔頜面部感染的診斷五、口腔頜面部感染的治療六、口腔頜面部感染的預(yù)防第二節(jié) 智牙冠周炎一、病因二、臨床表現(xiàn)三、擴(kuò)散途徑及并發(fā)癥四、診斷五、治療六、預(yù)防第三節(jié) 口腔頜面部間隙感染一、眶下間隙感染二、咬肌間隙感染三、翼下頜間隙感染四、顳下間隙感染五、下頜下間隙感染六、口底多間隙感染第四節(jié) 頜骨骨髓炎一、化膿性頜骨骨髓炎二、新生兒頜骨骨髓炎三、放射性頜骨壞死（骨髓炎）第五節(jié) 面部癤癰一、感染來源二、臨床表現(xiàn)三、并發(fā)癥四、治療第六節(jié) 面頸部淋巴結(jié)炎一、感染來源二、臨床表現(xiàn)三、診斷四、治療五、預(yù)防小結(jié)思考題第七章 口腔頜面部損傷第一節(jié) 概論一、口腔頜面部血運(yùn)豐富在損傷時的利弊二、易并發(fā)顱腦損傷三、牙在損傷時的利弊四、有時并發(fā)頸部傷五、易發(fā)生窒息六、易發(fā)生感染七、影響進(jìn)食和口腔衛(wèi)生八、面部畸形九、可伴發(fā)其他解剖結(jié)構(gòu)的損傷第二節(jié) 口腔頜面部損傷傷員的急救一、防治窒息二、止血三、抗休克四、伴發(fā)顱腦損傷的急救五、防治感染六、包扎和運(yùn)送第三節(jié) 口腔頜面部軟組織損傷一、損傷類型二、口腔頜面部損傷清創(chuàng)術(shù)三、口腔頜面部各類軟組織損傷的處理特點(diǎn)第四節(jié) 牙和牙槽突損傷一、牙損傷二、牙槽突骨折第五節(jié) 頜骨骨折一、解剖特點(diǎn)二、臨床表現(xiàn)三、頜骨骨折的診斷四、頜骨骨折的治療第六節(jié) 顴骨及顴弓骨折一、顴骨顴弓骨折的分類二、臨床表現(xiàn)三、診斷四、治療第七節(jié) 骨折的愈合小結(jié)思考題第八章 口腔頜面部腫瘤第一節(jié) 概論一、分類與命名二、病因與發(fā)病條件三、臨床表現(xiàn)四、診斷五、治療六、預(yù)防第二節(jié) 口腔頜面部囊腫一、軟組織囊腫二、頜骨囊腫第三節(jié) 良性腫瘤和瘤樣病變一、牙齦瘤二、成釉細(xì)胞瘤三、脈管瘤與脈管畸形第四節(jié) 惡性腫瘤一、癌二、肉瘤三、其他附：口腔癌和口咽癌的TNM分類分期（UICC，2002）小結(jié)思考題第九章 唾液腺疾病第一節(jié) 唾液腺炎癥一、急性化膿性腮腺炎二、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎三、慢性阻塞性腮腺炎四、涎石病和下頜下腺炎第二節(jié) 唾液腺損傷和涎瘺一、臨床表現(xiàn)二、診斷三、治療第三節(jié) 舍格倫綜合征一、病因病理二、臨床表現(xiàn)三、診斷四、治療第四節(jié) 唾液腺瘤樣病變一、唾液腺黏液囊腫二、腮腺囊腫第五節(jié) 唾液腺腫瘤一、診治原則二、多形性腺瘤三、沃辛瘤四、黏液表皮樣癌五、腺樣囊性癌小結(jié)思考題第十章 顳下頜關(guān)節(jié)疾病第一節(jié) 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病一、病因二、臨床表現(xiàn)三、診斷和鑒別診斷四、防治原則五、臨床分類、分型和治療要點(diǎn)第二節(jié) 顳下頜關(guān)節(jié)脫位一、急性前脫位二、復(fù)發(fā)性脫位第三節(jié) 顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直一、病因二、臨床表現(xiàn)和診斷三、治療四、預(yù)后小結(jié)思考題第十一章 口腔頜面部神經(jīng)疾病第一節(jié) 三叉神經(jīng)痛一、病因二、臨床表現(xiàn)三、診斷與鑒別診斷四、治療第二節(jié) 面神經(jīng)麻痹一、貝爾麻痹二、永久性面神經(jīng)麻痹小結(jié)思考題第十二章 先天性唇裂和腭裂第一節(jié) 概論一、胚胎發(fā)育二、唇裂和腭裂的形成三、發(fā)病因素第二節(jié) 唇裂一、唇裂的患病率與分類二、唇裂的手術(shù)治療第三節(jié) 腭裂一、腭裂的臨床分類二、腭裂的臨床表現(xiàn)和特點(diǎn)三、腭裂的治療原則小結(jié)思考題第十三章 口腔頜面醫(yī)學(xué)影像診斷及技術(shù)第一節(jié) 口腔頜面部x線影像技術(shù)的原理和應(yīng)用一、X線影像技術(shù)的基本原理二、x線在口腔醫(yī)學(xué)的應(yīng)用范圍三、X線檢查工作中的防護(hù)第二節(jié) 口腔頜面部x線投照技術(shù)一、X線平片投照技術(shù)二、曲面體層攝影三、電子計算機(jī)x線體層攝影四、涎腺造影第三節(jié) 正常x線影像一、牙體與牙周組織二、牙的發(fā)育與萌出……實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：解放前，我國沒有口腔頜面外科專業(yè)，口腔頜面外科疾病分別由牙科、普外以及耳鼻咽喉科醫(yī)生治療。20世紀(jì)50年代初我國先后在四川、北京、上海等地有關(guān)醫(yī)學(xué)院校成立了口腔醫(yī)學(xué)系，并在口腔醫(yī)學(xué)中正式組建了口腔頜面外科學(xué)專業(yè)，開展了口腔頜面外科疾病的防治、教學(xué)和科研工作?？谇活M面外科建立以來，我國的口腔頜面外科事業(yè)得到了飛速的發(fā)展，并取得了巨大的成就，例如，成立了中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔頜面外科專業(yè)委員會；加入了國際口腔頜面外科醫(yī)師學(xué)會（IAOMS）。目前我國口腔癌治療的平均生存率已達(dá)64％左右；我國的唇腭裂手術(shù)病例數(shù)為世界之最；在顳下頜關(guān)節(jié)病方面我國學(xué)者也做了大量卓有成效的工作；中醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐被廣泛應(yīng)用于感染、損傷、腫瘤等疾病的防治工作中；我國自行研制、生產(chǎn)的各種藥物以及免疫診斷、治療，顯微外科等各種新技術(shù)、新療法的臨床應(yīng)用，手術(shù)方法的不斷創(chuàng)新等，都有力地促進(jìn)了我國口腔頜面外科的發(fā)展。從臨床診治水平來看，我國口腔頜面外科的水平在許多方面也已經(jīng)步入世界先進(jìn)行列，中醫(yī)學(xué)與口腔頜面外科學(xué)的結(jié)合，被國際上稱為“中國式的口腔頜面外科學(xué)”。但是，我們在基礎(chǔ)研究及一些新興的科學(xué)技術(shù)如分子生物學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)等領(lǐng)域和醫(yī)療器械設(shè)備上與世界先進(jìn)水平還有較大的差距，口腔頜面外科仍存在著一些沒有解決的難題，防治水平也需進(jìn)一步提高。二、未來的口腔頜面外科學(xué)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的特點(diǎn)是：高科技向醫(yī)學(xué)領(lǐng)域滲透，使醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)發(fā)生質(zhì)的變化；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的應(yīng)用和高科技研究成果將大大提高疾病的診斷和治療水平?？谇活M面外科學(xué)也必將隨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展而發(fā)展。遺傳與基因?qū)⒊蔀榭谇活M面外科分子生物學(xué)的主要研究內(nèi)容，基因治療將被廣泛應(yīng)用，外科手術(shù)也將從單純手術(shù)向細(xì)胞生物學(xué)及分子生物學(xué)方向發(fā)展；提高治愈率和生存率，降低死亡率和復(fù)發(fā)率仍將是口腔頜面外科治療的首要目的；協(xié)作組、多學(xué)科為基礎(chǔ)的綜合序列治療（combined and sequential treatment），確?；颊叩纳妫ɑ睿┵|(zhì)量（quality Of life）將成為口腔頜面外科的又一目標(biāo)和基本方法，為此應(yīng)加速從單純生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的進(jìn)程。這就要求我們除了要有高尚的醫(yī)德與精湛的口腔頜面外科專業(yè)技術(shù)外，還必須懂得患者的心理和需要，必須掌握心身醫(yī)學(xué)（Psychosomatic medicine）及心理衛(wèi)生方面的知識，以適應(yīng)這一醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?？谇活A(yù)防醫(yī)學(xué)和口腔老年醫(yī)學(xué)也將更加發(fā)展，以適應(yīng)人口老齡化的趨向；中西醫(yī)結(jié)合治療口腔頜面外科疾病及機(jī)制的研究將獲得更多的重視；生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)將飛速發(fā)展，生物材料，生物代用品，人工器官包括人工牙、人工骨，以及組織工程（tissue engineering）技術(shù)的應(yīng)用將促進(jìn)口腔頜面外科治療技術(shù)的不斷邁進(jìn)。

編輯推薦

《口腔頜面外科學(xué)(口腔醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)用)》是全國衛(wèi)生院校高職高專教學(xué)改革實(shí)驗(yàn)教材之一。

圖書封面

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