婦產(chǎn)科學(xué)

前言

　　記得在十多年前，我在原華西醫(yī)科大學(xué)做呼吸專業(yè)教授，每每授課之余，我都在想這樣的問題：教育究竟承載著怎樣的重荷、責(zé)任？在我走上領(lǐng)導(dǎo)崗位后，從最初醫(yī)科大學(xué)副校長、省衛(wèi)生廳廳長、衛(wèi)生部副部長，到現(xiàn)在的中國醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長，雖從未主管過教學(xué)工作，但上述問題卻時(shí)?？M繞著我，思考從未停止過，時(shí)至今日，答案越來越清晰，明確！那就是教育要發(fā)展，要進(jìn)步，首先教育理念必須發(fā)生深刻的變革，教育的內(nèi)涵必須大幅度外延，教學(xué)方式必須改革。具體到醫(yī)學(xué)教育，我個(gè)人有幾點(diǎn)看法：　　在教學(xué)上：第一，醫(yī)學(xué)是關(guān)系到生命、健康的科學(xué)，必須強(qiáng)調(diào)嚴(yán)謹(jǐn)性；第二，醫(yī)學(xué)是一門邊緣性科學(xué)，且發(fā)展很快，因此應(yīng)強(qiáng)調(diào)教師知識(shí)不斷更新，增強(qiáng)和接受新理論、新知識(shí)的能力，滿足學(xué)生擴(kuò)大知識(shí)面的需求；第三，醫(yī)務(wù)工作除了治病救人外，還涉及倫理、道德、法律等一系列問題，醫(yī)學(xué)教育應(yīng)增加大量社會(huì)科學(xué)知識(shí)，并加強(qiáng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷精神；第四，醫(yī)學(xué)專業(yè)的形態(tài)學(xué)課程較多，學(xué)習(xí)時(shí)需要強(qiáng)記硬背，但實(shí)際運(yùn)用時(shí)非常強(qiáng)調(diào)靈活性。因此，注意培養(yǎng)學(xué)生的形象思維與邏輯思維，即平時(shí)我們所說的臨床思維能力，尤為重要?！　≡诮滩纳希旱谝?，內(nèi)容在強(qiáng)調(diào)“三基”的同時(shí)，應(yīng)能及時(shí)反映疾病譜的變化及學(xué)科的發(fā)展；第二，內(nèi)容在注重科學(xué)性的同時(shí)，應(yīng)為所教所學(xué)者著想，即將復(fù)雜、高深的知識(shí)，用最簡單易懂的文字或圖表表述出來；第三，教材應(yīng)充分反映醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的特點(diǎn)，即形態(tài)學(xué)、方法學(xué)的內(nèi)容較多。因此，應(yīng)做到圖文并茂，有些內(nèi)容甚至可用視頻來表達(dá)?！　‰m然自己對(duì)教學(xué)工作和教材建設(shè)有一些想法，但高等教育出版社請(qǐng)我來為這套醫(yī)學(xué)教材做序時(shí)，使我十分為難。一是我離開教育、臨床工作多年；是先前我對(duì)其它很多專家邀請(qǐng)做序或跋拒絕多多，此次執(zhí)筆搞不好會(huì)有厚此薄彼之嫌。但我細(xì)讀此套教材的策劃及部分章節(jié)后，眼前一亮，不禁釋懷?！　〈颂捉滩脑趦?nèi)容、形式上有許多新穎之處：1.基礎(chǔ)學(xué)科教材注意了理論與臨床緊密結(jié)合，刪減了為使學(xué)科系統(tǒng)化而舍簡求繁的內(nèi)容，突出了為臨床服務(wù)，打基礎(chǔ)的特點(diǎn)；2.臨床學(xué)科教材則根據(jù)近些年來疾病譜的變化，突出重點(diǎn)地介紹了臨床常見病、多發(fā)病的診療知識(shí)、技術(shù)手段，而且增加了近年來被公認(rèn)、成熟的新知識(shí)、新技術(shù)；3.這是一套真正意義的立體化教材，不但圖文并茂，且配有學(xué)生用光盤及教師授課多媒體光盤。光盤中內(nèi)容豐富，有大量彩圖、病案分析、進(jìn)展講座、習(xí)題。大大豐富了教材內(nèi)容，達(dá)到了醫(yī)學(xué)教育應(yīng)以視覺教學(xué)為主的目的；4.本套教材作者隊(duì)伍年輕化，主編平均年齡50余歲，多為留學(xué)歸國人員，且為活躍在教學(xué)、臨床一線的骨干。

內(nèi)容概要

　　本書是一部現(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)教科書，全書共37章，配有220幅插圖。內(nèi)容包括婦產(chǎn)科學(xué)緒論、女性生殖系統(tǒng)解部和生理、生理產(chǎn)科學(xué)、病理產(chǎn)科學(xué)、普通婦科學(xué)、婦科腫瘤學(xué)、女性生殖內(nèi)分汔學(xué)、婦科泌尿?qū)W和盆底重建外科學(xué)、婦科內(nèi)鏡診斷與治療、婦女保健與計(jì)劃生育。本書立足于“好教、好學(xué)”；力求系統(tǒng)性、完整性；強(qiáng)調(diào)經(jīng)典性與創(chuàng)新性。每一章節(jié)正文前凝煉知識(shí)要點(diǎn)，正文后總結(jié)英文摘要，并附有病例摘要型多選題。本書主要作為醫(yī)學(xué)本科生教材，同時(shí)適用于國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和研究生入學(xué)考試，亦可作為中青年婦產(chǎn)科醫(yī)師的臨床案頭用書。

書籍目錄

第一章　緒論第二章　女性生殖系統(tǒng)解剖第三章　女性生殖系統(tǒng)解剖第四章　妊娠生理第五章　妊娠診斷第六章　孕期監(jiān)護(hù)及孕期保健第七章　正常分娩第八章　正常產(chǎn)褥第九章　病理妊娠第十章　妊娠合并癥第十一章　高危妊娠第十二章　遺傳咨詢、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷第十三章　異常分娩第十四章　分娩期并發(fā)癥第十五章　異常產(chǎn)褥第十六章　婦科病史及查體第十七章　女性生殖系統(tǒng)炎癥第十八章　性傳播疾病第十九章　外陰上皮非瘤樣病變第二十章　外陰及陰道腫瘤第二十一章　宮頸癌　……參考文獻(xiàn)婦產(chǎn)科常用詞匯英中文索引測(cè)試題答案

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：    近年來，我國的孕產(chǎn)婦保健事業(yè)發(fā)展很快，各地先后建立健全了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健和孕婦管理體系。目前，我國已普遍實(shí)行孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健三級(jí)管理，使用孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊(cè)，并著重對(duì)高危妊娠進(jìn)行篩查、監(jiān)護(hù)和管理。 （一）實(shí)行孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健三級(jí)管理 對(duì)孕產(chǎn)婦開展系統(tǒng)管理，是為了做到醫(yī)療與預(yù)防緊密結(jié)合，加強(qiáng)產(chǎn)科工作的系統(tǒng)性并保證質(zhì)量。在我國城鄉(xiāng)，對(duì)孕產(chǎn)婦均已開展系統(tǒng)保健管理，并采用醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的三級(jí)分工。城市開展醫(yī)院三級(jí)分工（市、區(qū)、街道）和婦幼保健機(jī)構(gòu)三級(jí)分工（市、區(qū)、基層衛(wèi)生院），實(shí)行孕產(chǎn)婦劃片分級(jí)分工，健全相互間掛鉤、轉(zhuǎn)診等制度。農(nóng)村也開展三級(jí)分工（縣醫(yī)院和縣婦幼保健院、鎮(zhèn)醫(yī)院、鄉(xiāng)和村婦幼保健人員）?；鶎俞t(yī)院或保健站（一級(jí)保健機(jī)構(gòu)）對(duì)所有孕婦負(fù)責(zé)定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有高危因素，應(yīng)及時(shí)將高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。 （二）使用孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊(cè) 從早孕期開始，建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，系統(tǒng)管理至產(chǎn)褥期結(jié)束。使各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保健機(jī)構(gòu)能相互溝通信息，加強(qiáng)協(xié)作，做到防治結(jié)合，以降低孕產(chǎn)婦死亡率、圍生兒死亡率和病殘兒出生率。手冊(cè)是孕產(chǎn)期全過程的病歷摘要，應(yīng)記錄母嬰主要病史、體征及處理情況，孕婦憑保健手冊(cè)在一、二、三級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)定期產(chǎn)前檢查。每次產(chǎn)前檢查時(shí)，將結(jié)果填入手冊(cè)中，住院分娩時(shí)，手冊(cè)交給醫(yī)院，并在出院時(shí)將分娩情況及產(chǎn)后母嬰情況填人手冊(cè)后交給產(chǎn)婦居住的基層醫(yī)療保健組織，后者負(fù)責(zé)產(chǎn)后訪視3次（分別為出院3日內(nèi)、產(chǎn)后14日和產(chǎn)后28日），最后將保健手冊(cè)匯總至縣、區(qū)婦幼保健院進(jìn)行詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)分析。 （三）對(duì)高危妊娠的篩查、監(jiān)護(hù)和管理 通過早孕初篩和每次產(chǎn)前檢查及時(shí)篩查出具有高危因素的孕婦，專冊(cè)登記，根據(jù)病情及早轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)療單位診治。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)和處理的范圍： 1.一級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)原則上不承擔(dān)高危妊娠的監(jiān)護(hù)和處理，但農(nóng)村一級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，可以承擔(dān)程度很輕的高危妊娠的產(chǎn)前檢查和處理。 2.二級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)除了嚴(yán)重的高危妊娠外，可以監(jiān)護(hù)和處理其余的高危妊娠，但條件好的二級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，可以承擔(dān)部分較嚴(yán)重的高危妊娠，如高危因素固定者（如異常產(chǎn)史、死胎、骨盆狹窄）、妊娠合并輕度內(nèi)科疾患者、輕度子癇前期、周的早產(chǎn)或胎膜早破等。 3.三級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)嚴(yán)重的高危妊娠的產(chǎn)前檢查、監(jiān)護(hù)、處理和接產(chǎn)。包括：異常產(chǎn)史、畸胎史、死胎史、瘢痕子宮、妊娠合并內(nèi)科疾?。ㄈ缧呐K病、肝病、慢性高血壓、腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、甲亢、血液病、嚴(yán)重貧血、肺結(jié)核、胸廓畸形、精神病、性病及其他嚴(yán)重感染等）、妊娠合并婦科腫瘤、重度子癇前期或子癇、產(chǎn)前出血、

編輯推薦

《普通高等教育"十一五"國家級(jí)規(guī)劃教材?全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材:婦產(chǎn)科學(xué)(供臨床、基礎(chǔ)、檢驗(yàn)、預(yù)防、護(hù)理、口腔、藥學(xué)等專業(yè)用)》主要作為醫(yī)學(xué)本科生教材，同時(shí)適用于國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和研究生入學(xué)考試，亦可作為中青年婦產(chǎn)科醫(yī)師的臨床案頭用書。

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