婦產(chǎn)科學

前言

　　記得在十多年前，我在原華西醫(yī)科大學做呼吸專業(yè)教授，每每授課之余，我都在想這樣的問題：教育究竟承載著怎樣的重荷、責任？在我走上領導崗位后，從最初醫(yī)科大學副校長、省衛(wèi)生廳廳長、衛(wèi)生部副部長，到現(xiàn)在的中國醫(yī)師協(xié)會會長，雖從未主管過教學工作，但上述問題卻時常縈繞著我，思考從未停止過，時至今日，答案越來越清晰，明確！那就是教育要發(fā)展，要進步，首先教育理念必須發(fā)生深刻的變革，教育的內(nèi)涵必須大幅度外延，教學方式必須改革。具體到醫(yī)學教育，我個人有幾點看法：　　在教學上：第一，醫(yī)學是關系到生命、健康的科學，必須強調嚴謹性；第二，醫(yī)學是一門邊緣性科學，且發(fā)展很快，因此應強調教師知識不斷更新，增強和接受新理論、新知識的能力，滿足學生擴大知識面的需求；第三，醫(yī)務工作除了治病救人外，還涉及倫理、道德、法律等一系列問題，醫(yī)學教育應增加大量社會科學知識，并加強培養(yǎng)醫(yī)學生的人文關懷精神；第四，醫(yī)學專業(yè)的形態(tài)學課程較多，學習時需要強記硬背，但實際運用時非常強調靈活性。因此，注意培養(yǎng)學生的形象思維與邏輯思維，即平時我們所說的臨床思維能力，尤為重要?！　≡诮滩纳希旱谝?，內(nèi)容在強調“三基”的同時，應能及時反映疾病譜的變化及學科的發(fā)展；第二，內(nèi)容在注重科學性的同時，應為所教所學者著想，即將復雜、高深的知識，用最簡單易懂的文字或圖表表述出來；第三，教材應充分反映醫(yī)學這門學科的特點，即形態(tài)學、方法學的內(nèi)容較多。因此，應做到圖文并茂，有些內(nèi)容甚至可用視頻來表達?！　‰m然自己對教學工作和教材建設有一些想法，但高等教育出版社請我來為這套醫(yī)學教材做序時，使我十分為難。一是我離開教育、臨床工作多年；是先前我對其它很多專家邀請做序或跋拒絕多多，此次執(zhí)筆搞不好會有厚此薄彼之嫌。但我細讀此套教材的策劃及部分章節(jié)后，眼前一亮，不禁釋懷。　　此套教材在內(nèi)容、形式上有許多新穎之處：1.基礎學科教材注意了理論與臨床緊密結合，刪減了為使學科系統(tǒng)化而舍簡求繁的內(nèi)容，突出了為臨床服務，打基礎的特點；2.臨床學科教材則根據(jù)近些年來疾病譜的變化，突出重點地介紹了臨床常見病、多發(fā)病的診療知識、技術手段，而且增加了近年來被公認、成熟的新知識、新技術；3.這是一套真正意義的立體化教材，不但圖文并茂，且配有學生用光盤及教師授課多媒體光盤。光盤中內(nèi)容豐富，有大量彩圖、病案分析、進展講座、習題。大大豐富了教材內(nèi)容，達到了醫(yī)學教育應以視覺教學為主的目的；4.本套教材作者隊伍年輕化，主編平均年齡50余歲，多為留學歸國人員，且為活躍在教學、臨床一線的骨干。

內(nèi)容概要

　　本書是一部現(xiàn)代婦產(chǎn)科學教科書，全書共37章，配有220幅插圖。內(nèi)容包括婦產(chǎn)科學緒論、女性生殖系統(tǒng)解部和生理、生理產(chǎn)科學、病理產(chǎn)科學、普通婦科學、婦科腫瘤學、女性生殖內(nèi)分汔學、婦科泌尿學和盆底重建外科學、婦科內(nèi)鏡診斷與治療、婦女保健與計劃生育。本書立足于“好教、好學”；力求系統(tǒng)性、完整性；強調經(jīng)典性與創(chuàng)新性。每一章節(jié)正文前凝煉知識要點，正文后總結英文摘要，并附有病例摘要型多選題。本書主要作為醫(yī)學本科生教材，同時適用于國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和研究生入學考試，亦可作為中青年婦產(chǎn)科醫(yī)師的臨床案頭用書。

書籍目錄

第一章　緒論第二章　女性生殖系統(tǒng)解剖第三章　女性生殖系統(tǒng)解剖第四章　妊娠生理第五章　妊娠診斷第六章　孕期監(jiān)護及孕期保健第七章　正常分娩第八章　正常產(chǎn)褥第九章　病理妊娠第十章　妊娠合并癥第十一章　高危妊娠第十二章　遺傳咨詢、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷第十三章　異常分娩第十四章　分娩期并發(fā)癥第十五章　異常產(chǎn)褥第十六章　婦科病史及查體第十七章　女性生殖系統(tǒng)炎癥第十八章　性傳播疾病第十九章　外陰上皮非瘤樣病變第二十章　外陰及陰道腫瘤第二十一章　宮頸癌　……參考文獻婦產(chǎn)科常用詞匯英中文索引測試題答案

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：    近年來，我國的孕產(chǎn)婦保健事業(yè)發(fā)展很快，各地先后建立健全了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健和孕婦管理體系。目前，我國已普遍實行孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健三級管理，使用孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊，并著重對高危妊娠進行篩查、監(jiān)護和管理。 （一）實行孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健三級管理 對孕產(chǎn)婦開展系統(tǒng)管理，是為了做到醫(yī)療與預防緊密結合，加強產(chǎn)科工作的系統(tǒng)性并保證質量。在我國城鄉(xiāng)，對孕產(chǎn)婦均已開展系統(tǒng)保健管理，并采用醫(yī)療保健機構的三級分工。城市開展醫(yī)院三級分工（市、區(qū)、街道）和婦幼保健機構三級分工（市、區(qū)、基層衛(wèi)生院），實行孕產(chǎn)婦劃片分級分工，健全相互間掛鉤、轉診等制度。農(nóng)村也開展三級分工（縣醫(yī)院和縣婦幼保健院、鎮(zhèn)醫(yī)院、鄉(xiāng)和村婦幼保健人員）?；鶎俞t(yī)院或保健站（一級保健機構）對所有孕婦負責定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有高危因素，應及時將高危孕產(chǎn)婦轉診至上級醫(yī)院。 （二）使用孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊 從早孕期開始，建立孕產(chǎn)婦保健手冊，系統(tǒng)管理至產(chǎn)褥期結束。使各級醫(yī)療機構和保健機構能相互溝通信息，加強協(xié)作，做到防治結合，以降低孕產(chǎn)婦死亡率、圍生兒死亡率和病殘兒出生率。手冊是孕產(chǎn)期全過程的病歷摘要，應記錄母嬰主要病史、體征及處理情況，孕婦憑保健手冊在一、二、三級醫(yī)療保健機構定期產(chǎn)前檢查。每次產(chǎn)前檢查時，將結果填入手冊中，住院分娩時，手冊交給醫(yī)院，并在出院時將分娩情況及產(chǎn)后母嬰情況填人手冊后交給產(chǎn)婦居住的基層醫(yī)療保健組織，后者負責產(chǎn)后訪視3次（分別為出院3日內(nèi)、產(chǎn)后14日和產(chǎn)后28日），最后將保健手冊匯總至縣、區(qū)婦幼保健院進行詳細的統(tǒng)計分析。 （三）對高危妊娠的篩查、監(jiān)護和管理 通過早孕初篩和每次產(chǎn)前檢查及時篩查出具有高危因素的孕婦，專冊登記，根據(jù)病情及早轉送上級醫(yī)療單位診治。各級醫(yī)療機構監(jiān)護和處理的范圍： 1.一級醫(yī)療保健機構原則上不承擔高危妊娠的監(jiān)護和處理，但農(nóng)村一級醫(yī)療保健機構，可以承擔程度很輕的高危妊娠的產(chǎn)前檢查和處理。 2.二級醫(yī)療保健機構除了嚴重的高危妊娠外，可以監(jiān)護和處理其余的高危妊娠，但條件好的二級醫(yī)療保健機構，可以承擔部分較嚴重的高危妊娠，如高危因素固定者（如異常產(chǎn)史、死胎、骨盆狹窄）、妊娠合并輕度內(nèi)科疾患者、輕度子癇前期、周的早產(chǎn)或胎膜早破等。 3.三級醫(yī)療保健機構應負責嚴重的高危妊娠的產(chǎn)前檢查、監(jiān)護、處理和接產(chǎn)。包括：異常產(chǎn)史、畸胎史、死胎史、瘢痕子宮、妊娠合并內(nèi)科疾?。ㄈ缧呐K病、肝病、慢性高血壓、腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、甲亢、血液病、嚴重貧血、肺結核、胸廓畸形、精神病、性病及其他嚴重感染等）、妊娠合并婦科腫瘤、重度子癇前期或子癇、產(chǎn)前出血、

編輯推薦

《普通高等教育"十一五"國家級規(guī)劃教材?全國高等學校醫(yī)學規(guī)劃教材:婦產(chǎn)科學(供臨床、基礎、檢驗、預防、護理、口腔、藥學等專業(yè)用)》主要作為醫(yī)學本科生教材，同時適用于國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和研究生入學考試，亦可作為中青年婦產(chǎn)科醫(yī)師的臨床案頭用書。

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