病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)

前言

護(hù)理是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分，隨著科技進(jìn)步、社會發(fā)展和人們對健康服務(wù)要求的與日俱增，護(hù)士的職業(yè)能力顯現(xiàn)出新的視野、新的內(nèi)涵，體現(xiàn)出護(hù)士職能的多樣性，因此護(hù)理教育必須適應(yīng)護(hù)理崗位的知識與能力的要求。近年來，不少新發(fā)和再現(xiàn)的傳染病，如嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARs）、高致病性禽流感和血吸蟲病，給人民健康、國民經(jīng)濟和社會穩(wěn)定帶來巨大的危害。隨著基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的不斷發(fā)展，人們發(fā)現(xiàn)微生物已不僅僅是傳染病的病原，也不僅僅是傳統(tǒng)觀念的病原生物才與疾病的發(fā)生有關(guān)。大量研究表明，許多疾病均與微生物感染有關(guān)，微生物或是疾病的病因，或啟動疾病的發(fā)生，或參與了疾病的發(fā)病過程。因此，熟悉病原生物與免疫學(xué)的基礎(chǔ)知識，對于工作在防病治病一線崗位上的護(hù)士是非常必要的。欲將傳統(tǒng)醫(yī)護(hù)教育中的《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》、《人體寄生蟲學(xué)》和《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》這三門基礎(chǔ)課程整合于一本教材，并使其有利于學(xué)生循序漸進(jìn)地學(xué)習(xí)并非易事。在教育部及高等教育出版社的指導(dǎo)下，浙江、河南、廣西、湖南、吉林和重慶等省市醫(yī)科高校從事病原生物與免疫學(xué)教研工作的同仁集思廣益，對課程內(nèi)容做了認(rèn)真的篩選與整合，添加了人體微生態(tài)等內(nèi)容，使本書面貌與傳統(tǒng)教材明顯不同，以拋磚引玉，希冀教材內(nèi)容的重組，更適合于現(xiàn)代護(hù)士的培養(yǎng)要求，并與目前教改中基礎(chǔ)學(xué)科課時的精簡統(tǒng)一起來。本教材內(nèi)容共18章，第一章緒言、第十二章病毒由胡野撰寫；第二章細(xì)菌概論由董忠生撰寫；第三章抗原、第六章免疫系統(tǒng)由陳芳梅撰寫；第四章免疫球蛋白、第七章免疫應(yīng)答由李念虹撰寫；第五章補體、第八章抗感染免疫、第九章臨床免疫、第十章免疫學(xué)應(yīng)用由王玉愛撰寫；第十一章病原性細(xì)菌由周密撰寫；第十三章其他微生物、第十五章腸道寄生蟲、第十六章其他腔道寄生蟲由壽佩勤撰寫；第十四章人體寄生蟲概論、第十七章組織內(nèi)寄生蟲、第十八章醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物由盛秀勝撰寫。

內(nèi)容概要

　　《病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)》根據(jù)教育部、衛(wèi)生部制定的“職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)指導(dǎo)方案”編寫而成。本教材在體現(xiàn)思想性、科學(xué)性的同時，圍繞護(hù)理工作的特點，力求體現(xiàn)先進(jìn)性和啟發(fā)性，緊扣培養(yǎng)目標(biāo)，突出實用原則。并依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從疾病醫(yī)學(xué)走向健康醫(yī)學(xué)，從對抗醫(yī)學(xué)走向生態(tài)醫(yī)學(xué)的趨勢，以及感染性疾病譜的變化和免疫學(xué)知識在臨床護(hù)理實踐中的應(yīng)用，循序漸進(jìn)、深入淺出地介紹常見的病原生物學(xué)和免疫學(xué)基礎(chǔ)知識，扼要地介紹人體微生態(tài)學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，可供五年制高等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生使用。

書籍目錄

第一章 緒言一、病原生物與免疫的由來與發(fā)展軌跡二、病原生物與病原生物學(xué)三、免疫與免疫學(xué)四、學(xué)習(xí)指南第二章 細(xì)菌概論第一節(jié) 細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)一、細(xì)菌的大小與形態(tài)二、細(xì)菌的結(jié)構(gòu)三、細(xì)菌的形態(tài)學(xué)檢查第二節(jié) 細(xì)菌的生長繁殖與變異一、細(xì)菌的生長繁殖二、細(xì)菌的代謝產(chǎn)物及意義三、細(xì)菌的人工培養(yǎng)四、細(xì)菌的變異第三節(jié) 人體的微生態(tài)一、正常菌群與人體的微生態(tài)二、微生態(tài)平衡與失調(diào)三、機會性感染第四節(jié) 消毒與滅菌一、物理消毒滅菌法二、化學(xué)消毒滅菌法第五節(jié) 細(xì)菌的致病性與感染一、細(xì)菌的致病性二、感染的發(fā)生、發(fā)展和結(jié)局三、醫(yī)院感染第六節(jié) 細(xì)菌感染的檢查方法第三章 抗原第一節(jié) 抗原的概念與分類一、抗原的概念二、抗原的分類第二節(jié) 抗原的特異性一、抗原決定簇二、抗原一抗體反應(yīng)的特異性三、共同抗原和交叉反應(yīng)第三節(jié) 影響抗原誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的因素一、異物性二、一定的理化性狀第四節(jié) 醫(yī)學(xué)上重要的抗原一、異種抗原二、同種異型抗原三、自身抗原_四、異嗜性抗原五、腫瘤抗原六、超抗原第四章 免疫球蛋白第一節(jié) 免疫球蛋白與抗體的概念一、免疫球蛋白二、抗體第二節(jié) 免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)一、免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)二、免疫球蛋白的其他結(jié)構(gòu)三、免疫球蛋白的功能區(qū)四、免疫球蛋白的水解片段第三節(jié) 免疫球蛋白的生物學(xué)活性一、可變區(qū)的生物學(xué)活性__二、恒定區(qū)的生物學(xué)活性第四節(jié) 五類免疫球蛋白的特性與功能一、IgG二、IgM三、IgA四、IgE五、IgD第五節(jié) 抗體的制備一、多克隆抗體二、單克隆抗體第五章 補體第一節(jié) 概述一、補體系統(tǒng)的組成及命名二、補體的理化性質(zhì)及生成第二節(jié) 補體系統(tǒng)的激活一、補體系統(tǒng)的活化二、補體活化的調(diào)控第三節(jié) 補體的生物學(xué)作用一、溶細(xì)胞、溶菌作用二、調(diào)理作用三、清除免疫復(fù)合物四、炎癥介質(zhì)作用第六章 免疫系統(tǒng)第一節(jié) 免疫器官一、中樞免疫器官二、外周免疫器官第二節(jié) 免疫細(xì)胞一、T細(xì)胞和B細(xì)胞二、自然殺傷細(xì)胞三、抗原呈遞細(xì)胞四、其他免疫細(xì)胞第三節(jié) 細(xì)胞因子一、概述二、主要的細(xì)胞因子第四節(jié) 免疫細(xì)胞膜分子一、主要組織相容性復(fù)合體二、白細(xì)胞分化抗原第七章 免疫應(yīng)答第一節(jié) 概述一、免疫應(yīng)答的概念及類型二、特異性免疫應(yīng)答的類型三、特異性免疫應(yīng)答的場所__四、抗原呈遞細(xì)胞對抗原的加工處理及提呈第二節(jié) B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答一、B細(xì)胞對TD抗原的免疫應(yīng)答__二、B細(xì)胞對TI抗原的免疫應(yīng)答__三、體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律__第三節(jié) T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答一、cD4+Th1細(xì)胞的作用二、CD8+Tc細(xì)胞的作用三、細(xì)胞免疫的生物學(xué)效應(yīng)第四節(jié) 免疫耐受第八章 抗感染免疫第一節(jié) 固有免疫一、屏障結(jié)構(gòu)二、非特異性免疫細(xì)胞三、體液中天然的抗感染分子第二節(jié) 適應(yīng)性免疫一、體液免疫二、細(xì)胞免疫第九章 臨床免疫第一節(jié) 超敏反應(yīng)一、I型超敏反應(yīng)二、Ⅱ型超敏反應(yīng)三、Ⅲ型超敏反應(yīng)四、Ⅳ型超敏反應(yīng)五、超敏反應(yīng)的防治原則第二節(jié) 自身免疫性疾病一、自身免疫性疾病的特征二、自身免疫性疾病的發(fā)生機制三、常見自身免疫性疾病第三節(jié) 免疫缺陷病一、原發(fā)性免疫缺陷病二、繼發(fā)性免疫缺陷病第十章 免疫學(xué)應(yīng)用第一節(jié) 免疫學(xué)防治一、人工主動免疫二、人工被動免疫三、免疫增強劑與免疫抑制劑第二節(jié) 免疫學(xué)診斷一、抗原或抗體的檢測二、免疫細(xì)胞及其功能的檢測第十一章 病原性細(xì)菌第一節(jié) 球菌一、葡萄球菌屬二、鏈球菌屬三、肺炎鏈球菌……第十二章 病毒第十三章 其他微生物第十四章 人體寄生蟲概論第十五章 腸道寄生蟲第十六章 其他腔道寄生蟲第十七章 組織內(nèi)寄生蟲第十八章 攻學(xué)節(jié)肢動物

章節(jié)摘錄

插圖：伴隨著病原生物研究的如火如荼，人類在生活與生產(chǎn)實踐中萌發(fā)了抗感染免疫的美好想像，并不斷總結(jié)經(jīng)驗，吹響了人體自我征服病原生物的號角。在我國古代，長期生活在天花威脅中的人們往往會形成這樣一種認(rèn)識：“除非得過天花，誰也難說孩子是自己的”。盡管古代社會缺乏對病原生物感染的科學(xué)知識，但人們從實踐中積累了一些預(yù)防感染的經(jīng)驗，產(chǎn)生了“以毒攻毒”的樸素觀念，并導(dǎo)致了人體種痘術(shù)的發(fā)明。據(jù)史料記載，早在我國宋朝年間已有接種人痘預(yù)防天花的經(jīng)驗。當(dāng)時古人把天花病人皮膚上干結(jié)的痘痂收集起來，磨成粉末，取少許吹入未患天花者的鼻腔中，可以免患天花。后來這種預(yù)防天花的人痘接種術(shù)經(jīng)波斯、土耳其傳人了歐洲。18世紀(jì)末，英國鄉(xiāng)村醫(yī)生詹納（Edward.Jenner）觀察到農(nóng)場擠奶的女工皮膚上常常出現(xiàn)與天花損傷非常相似的麻點，并證實此系接觸病牛而染上的“牛痘”。這些得過“牛痘”的女工后來不會得天花，因此他意識到接種“牛痘”可能會預(yù)防天花。于是他將一位女工手上“牛痘”的痘皰液體取出，接種到一位名叫菲里普斯的8歲男孩的手臂皮膚上，48天后，發(fā)現(xiàn)這位曾與天花病人接觸過的男孩平安無事，從而產(chǎn)生了牛痘接種術(shù)。詹納開創(chuàng)了經(jīng)驗性免疫的新紀(jì)元。在與病原生物作斗爭的漫長歷史進(jìn)程中，免疫的觀點得到了發(fā)展與深化。法國科學(xué)家巴斯德有關(guān)細(xì)菌（炭疽菌、雞霍亂病原菌）和病毒（狂犬病病毒）的減毒或無毒疫苗的研制，開創(chuàng)了科學(xué)免疫接種的新篇章。俄國學(xué)者梅奇尼科夫繼承了達(dá)爾文進(jìn)化論的先進(jìn)科學(xué)思想，提出了有關(guān)炎癥保護(hù)性作用的論點和細(xì)胞免疫假說，強調(diào)了吞噬細(xì)胞在免疫中的重要作用。德國細(xì)菌學(xué)家郭霍所做的結(jié)核病、結(jié)核菌素的研究，進(jìn)一步深化了對細(xì)胞免疫的機制探索，為全面闡明細(xì)胞免疫機制奠定了基礎(chǔ)。德國科學(xué)家埃利希首創(chuàng)了抗體“側(cè)鏈學(xué)說”理論，成為免疫化學(xué)研究的先驅(qū)。博爾代發(fā)現(xiàn)了抗原與抗體相互作用的結(jié)果是激活補體，從而把特異性免疫與非特異性免疫在功能上聯(lián)系起來。蘭德施泰納證實，抗原特異性是由抗原表面某些化學(xué)基團所決定，并發(fā)現(xiàn)了人類的血型，開創(chuàng)了臨床采用同型血液輸血可避免異型輸血所致的過敏反應(yīng)的新方向。法國科學(xué)家里歇于1890年首次采用血清療法治療細(xì)菌毒素感染獲得成功，為臨床疾病的治療開辟了一條新路。1957年伯內(nèi)特提出了抗體生成的克隆選擇學(xué)說，他的單克隆B細(xì)胞以其特異性抗原受體識別抗原并產(chǎn)生特異性抗體的思想，對后來免疫學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了革命性的影響。埃德爾曼和波特闡明了抗體分子的四肽鏈結(jié)構(gòu)，使免疫球蛋白的免疫化學(xué)研究進(jìn)入了一個新階段。耶洛夫人有關(guān)多肽技術(shù)的放射免疫分析方法的建立，使生命科學(xué)領(lǐng)域的科學(xué)家有可能將其探索深人到活性物質(zhì)的微量測定水平。貝納塞拉夫發(fā)現(xiàn)了免疫應(yīng)答基因，其成果提示機體的免疫應(yīng)答是由遺傳基因控制的，它造成了種系間和個體間特異性免疫應(yīng)答性質(zhì)與強度的差異，從而賦予物種以極大的環(huán)境適應(yīng)能力?？死张c米爾斯坦共同研究發(fā)明了單克隆抗體技術(shù)，在理論上證明了伯內(nèi)特克隆選擇學(xué)說的合理性.在應(yīng)用上開辟了高度特異性檢測的生物科學(xué)新世紀(jì)。多爾蒂和青克納格爾有關(guān)T細(xì)胞應(yīng)答的自身主要組織相容性復(fù)合體（MHC）限制性的發(fā)現(xiàn)，使人們對免疫應(yīng)答個體遺傳控制原理的理解進(jìn)入到一個更深入的層面。

編輯推薦

《病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)》為高等教育出版社出版。

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