眼科學(xué)

前言

　　記得在十多年前，我在原華西醫(yī)科大學(xué)做呼吸專業(yè)教授，每每授課之余，我都在想這樣的問題：教育究竟承載著怎樣的重荷、責(zé)任?在我走上領(lǐng)導(dǎo)崗位后，從最初醫(yī)科大學(xué)副校長、省衛(wèi)生廳廳長、衛(wèi)生部副部長，到現(xiàn)在的中國醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長，雖從未主管過教學(xué)工作，但上述問題卻時(shí)?？M繞著我，思考從未停止過，時(shí)至今日，答案越來越清晰，明確！那就是教育要發(fā)展，要進(jìn)步，首先教育理念必須發(fā)生深刻的變革，教育的內(nèi)涵必須大幅度外延，教學(xué)方式必須改革。具體到醫(yī)學(xué)教育，我個(gè)人有幾點(diǎn)看法：　　在教學(xué)上：第一，醫(yī)學(xué)是關(guān)系到生命、健康的科學(xué)，因此必須強(qiáng)調(diào)嚴(yán)謹(jǐn)性；第二，醫(yī)學(xué)是一門邊緣性科學(xué)，且發(fā)展很快，因此應(yīng)強(qiáng)調(diào)教師知識不斷更新，增強(qiáng)和接受新理論、新知識的能力，滿足學(xué)生擴(kuò)大知識面的需求；第三，醫(yī)務(wù)工作除了治病救人外，還涉及倫理、道德、法律等一系列問題，因此，醫(yī)學(xué)教育應(yīng)增加大量社會(huì)科學(xué)知識，并加強(qiáng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷精神；第四，醫(yī)學(xué)專業(yè)的形態(tài)學(xué)課程較多，學(xué)習(xí)時(shí)需要強(qiáng)記硬背，但實(shí)際運(yùn)用時(shí)非常強(qiáng)調(diào)靈活性。因此，注意培養(yǎng)學(xué)生的形象思維與邏輯思維，即平時(shí)我們所說的臨床思維能力，這一點(diǎn)尤為重要?！　≡诮滩纳希旱谝唬瑑?nèi)容在強(qiáng)調(diào)“三基”的同時(shí)，應(yīng)能及時(shí)反映疾病譜的變化及學(xué)科的發(fā)展；第二，內(nèi)容在注重科學(xué)性的同時(shí)，應(yīng)為所教所學(xué)者著想，即將復(fù)雜、高深的知識，用最簡單易懂的文字或圖表表述出來；第三，教材應(yīng)充分反映醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的特點(diǎn)，即形態(tài)學(xué)、方法學(xué)的內(nèi)容較多。因此，應(yīng)做到圖文并茂，有些內(nèi)容甚至可用視頻來表達(dá)。　　雖然自己對教學(xué)工作和教材建設(shè)有一些想法，但高等教育出版社請我來為這套醫(yī)學(xué)教材做序時(shí)，倒使我十分為難。一是我離開教育、臨床工作多年；二是先前我對其他很多專家邀請做序或跋拒絕多多，此次執(zhí)筆搞不好會(huì)有厚此薄彼之嫌。但我細(xì)讀此套教材的策劃及部分章節(jié)后，眼前一亮，不禁釋懷?！　〈颂捉滩脑趦?nèi)容、形式上有許多新穎之處：1．基礎(chǔ)學(xué)科教材注意了理論與臨床緊密結(jié)合，刪減了為使學(xué)科系統(tǒng)化而舍簡求繁的內(nèi)容，突出了為臨床服務(wù)，打基礎(chǔ)的特點(diǎn)；2．臨床學(xué)科教材則根據(jù)近些年來疾病譜的變化，突出重點(diǎn)地介紹了臨床常見病、多發(fā)病的診療知識、技術(shù)手段，而且增加了近年來被公認(rèn)、成熟的新知識、新技術(shù)；3．這是一套真正意義的立體化教材，不但圖文并茂，且配有學(xué)生用光盤及教師授課多媒體光盤。光盤中內(nèi)容豐富，有大量彩圖、病案分析、進(jìn)展講座、習(xí)題。大大豐富了教材內(nèi)容，達(dá)到了醫(yī)學(xué)教育應(yīng)以視覺教學(xué)為主的目的；4．本套教材作者隊(duì)伍年輕化，主編平均年齡50余歲，多為留學(xué)歸國人員，且為活躍在教學(xué)、臨床一線的骨干?！　「鼮榭少F的是，本套教材由于策劃得當(dāng)，在豐富了教材內(nèi)容、提高印刷質(zhì)量的同時(shí)，卻未增加篇幅、提高書價(jià)，減輕了學(xué)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。以《病理學(xué)》為例，全書彩色印刷，有近500幅彩圖，并附學(xué)生用光盤，有病理報(bào)告庫（內(nèi)有17個(gè)CPC）和圖庫（內(nèi)有302幅較為罕見的彩圖），而全書定價(jià)不過60元。

內(nèi)容概要

本教材的編寫既重視三基（基本知識、基本理論、基本技能）與五性（思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性）的基本要求，又突出了眼科學(xué)領(lǐng)域的經(jīng)典內(nèi)容以及最新進(jìn)展，以拓展學(xué)生們的視野和知識面。全書共分二十三章。在介紹基本知識、基本理論的同時(shí)，注重對醫(yī)學(xué)生思維方法的培養(yǎng)，部分章節(jié)介紹了“基于問題學(xué)習(xí)”（Problem—Based Learning，PBL）與“整合教育”（Integrated Education）的學(xué)習(xí)方法，部分章節(jié)編著了“基于問題學(xué)習(xí)”的內(nèi)容，供學(xué)生們參考。各位編委在各個(gè)章節(jié)末提出自己的觀點(diǎn)，并對眼科學(xué)各個(gè)專業(yè)的發(fā)展趨勢予以扼要介紹。各個(gè)章節(jié)前均有學(xué)習(xí)目標(biāo)，章節(jié)結(jié)尾附有思考題。為了使學(xué)生們更好地了解國內(nèi)外眼科學(xué)發(fā)展及學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，本書還專門編著了一個(gè)附錄介紹國內(nèi)外眼科相關(guān)網(wǎng)站和期刊，并特別列出在科學(xué)引文索引《Scientific Citation Index，SCI》登錄的著名眼科期刊與生命科學(xué)期刊目錄，以便學(xué)生們查閱。    本書可供全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)各專業(yè)5年制、7年制學(xué)生使用，并可供低年資住院醫(yī)生、研究生在臨床、教學(xué)和科研中閱讀和參考。

書籍目錄

第一章　緒論第二章　眼的發(fā)育生物學(xué)第三章　眼的解剖和生理　第四章　眼科檢查法第五章　眼瞼病第六章　眼表疾病　第七章　淚器病第八章　結(jié)膜病第九章　角膜病第十章　鞏膜病第十一章　晶狀體病第十二章　玻璃體病第十三章　青光眼第十四章　葡萄膜疾病　第十五章　視網(wǎng)膜病第十六章　神經(jīng)眼科學(xué)第十七章　眼視光學(xué)第十八章　斜視與弱視第十九章　眼眶病和眼腫瘤第二十章　眼外傷第二十一章　常見全身疾病的眼部表現(xiàn)　第二十二章　眼科用藥第二十三章　防盲治盲英中文對照索引中英文對照索引附錄一、眼球有關(guān)正常值　附錄二、國內(nèi)外主要的眼科期刊　附錄三、眼科學(xué)網(wǎng)絡(luò)信息資源參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　第一章　緒論　　眼科學(xué)是研究視覺器官疾病的發(fā)生、發(fā)展、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預(yù)后的醫(yī)學(xué)科學(xué)。視覺器官主要由三個(gè)部分組成：眼球、眼附屬器、視路和視覺中樞。眼球接受外界信息，由視路向視覺中樞逐漸傳遞，完成視覺功能。眼附屬器對眼球起到保護(hù)、運(yùn)動(dòng)等作用。眼科學(xué)的主要臨床與基礎(chǔ)研究也是圍繞上述三個(gè)方面展開。　　近年來，作為醫(yī)學(xué)生命科學(xué)的一個(gè)重要分支，眼科學(xué)正在經(jīng)歷巨大的變化。隨著生命科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的發(fā)展，傳統(tǒng)的、經(jīng)典的生物模式已逐漸演變?yōu)樯铮鐣?huì)－心理模式。在這樣的背景下，眼科學(xué)也在進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和發(fā)展。眼病研究在微觀上不斷深入到細(xì)胞、分子和基因水平的同時(shí)，也在宏觀上著眼于加強(qiáng)和發(fā)展防盲治盲、眼病流行病學(xué)、眼保健與眼病預(yù)防工作，并引進(jìn)了“循證醫(yī)學(xué)”的理念，對患者的生理、精神狀態(tài)，治療效果，視覺功能和社會(huì)能力進(jìn)行了實(shí)證的綜合觀測與分析。至此，如何提高生存質(zhì)量已成為信息時(shí)代人類社會(huì)又一重大研究課題，而視覺質(zhì)量及視功能的保護(hù)和改善是提高生存質(zhì)量的主要因素，也是眼科學(xué)所關(guān)注的內(nèi)容和目標(biāo)。作為高等醫(yī)藥院校的醫(yī)科學(xué)生，在牢固掌握眼科學(xué)基礎(chǔ)知識的同時(shí)，應(yīng)關(guān)注醫(yī)學(xué)與眼科學(xué)發(fā)展模式的演變，以適應(yīng)社會(huì)與眼科發(fā)展的需要，才能成為21世紀(jì)受歡迎的眼科醫(yī)生。　　第一節(jié)　眼科學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)　　眼科學(xué)是研究視覺器官疾病的醫(yī)學(xué)科學(xué)。視覺器官是人體最重要的感覺器官，人體從外界環(huán)境接受各種信息時(shí)，約80％～90％的信息從視覺通道輸入。達(dá)芬奇曾如此形容眼睛的重要性：眼睛是心靈的窗口，人類通過眼睛得以擁抱和欣賞世界的無限美景，人類的靈魂才得以安居于肉體之內(nèi)。正是由于視覺器官的重要性，以及視覺器官獨(dú)特的解剖學(xué)特征和其機(jī)能的復(fù)雜性，決定了其檢查、處理和研究方法與其他臨床學(xué)科有很大的差別，因此眼科學(xué)已發(fā)展為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中一門獨(dú)立的臨床學(xué)科。

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