病理生理學(xué)

前言

　　記得在十多年前，我在原華西醫(yī)科大學(xué)做呼吸專業(yè)教授，每每授課之余，我都在想這樣的問題：教育究竟承載著怎樣的重荷、責(zé)任?在我走上領(lǐng)導(dǎo)崗位后，從最初醫(yī)科大學(xué)副校長、省衛(wèi)生廳廳長、衛(wèi)生部副部長，到現(xiàn)在的中國醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長，雖從未主管過教學(xué)工作，但上述問題卻時(shí)?？M繞著我，思考從未停止過，時(shí)至今日，答案越來越清晰，明確！那就是教育要發(fā)展，要進(jìn)步，首先教育理念必須發(fā)生深刻的變革，教育的內(nèi)涵必須大幅度外延，教學(xué)方式必須改革。具體到醫(yī)學(xué)教育，我個(gè)人有幾點(diǎn)看法：　　在教學(xué)上：第一，醫(yī)學(xué)是關(guān)系到生命、健康的科學(xué)，必須強(qiáng)調(diào)嚴(yán)謹(jǐn)性；第二，醫(yī)學(xué)是一門邊緣性科學(xué)，且發(fā)展很快，因此應(yīng)強(qiáng)調(diào)教師知識(shí)不斷更新，增強(qiáng)和接受新理論、新知識(shí)的能力，滿足學(xué)生擴(kuò)大知識(shí)面的需求；第三，醫(yī)務(wù)工作除了治病救人外，還涉及倫理、道德、法律等一系列問題，醫(yī)學(xué)教育應(yīng)增加大量社會(huì)科學(xué)知識(shí)，并加強(qiáng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷精神；第四，醫(yī)學(xué)專業(yè)的形態(tài)學(xué)課程較多，學(xué)習(xí)時(shí)需要強(qiáng)記硬背，但實(shí)際運(yùn)用時(shí)非常強(qiáng)調(diào)靈活性。因此，注意培養(yǎng)學(xué)生的形象思維與邏輯思維，即平時(shí)我們所說的臨床思維能力，尤為重要?！　≡诮滩纳希旱谝唬瑑?nèi)容在強(qiáng)調(diào)“三基”的同時(shí)，應(yīng)能及時(shí)反映疾病譜的變化及學(xué)科的發(fā)展；第二，內(nèi)容在注重科學(xué)性的同時(shí)，應(yīng)為所教所學(xué)者著想，即將復(fù)雜、高深的知識(shí)，用最簡單易懂的文字或圖表表述出來；第三，教材應(yīng)充分反映醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的特點(diǎn)，即形態(tài)學(xué)、方法學(xué)的內(nèi)容較多。因此，應(yīng)做到圖文并茂，有些內(nèi)容甚至可用視頻來表達(dá)?！　‰m然自己對(duì)教學(xué)工作和教材建設(shè)有一些想法，但高等教育出版社請(qǐng)我來為這套醫(yī)學(xué)教材做序時(shí)，使我十分為難。一是我離開教育、臨床工作多年；二是先前我對(duì)其他很多專家邀請(qǐng)做序或跋拒絕多多，此次執(zhí)筆搞不好會(huì)有厚此薄彼之嫌。但我細(xì)讀此套教材的策劃及部分章節(jié)后，眼前一亮，不禁釋懷?！　〈颂捉滩脑趦?nèi)容、形式上有許多新穎之處：1．基礎(chǔ)學(xué)科教材注意了理論與臨床緊密結(jié)合，刪減了為使學(xué)科系統(tǒng)化而舍簡求繁的內(nèi)容，突出了為臨床服務(wù)，打基礎(chǔ)的特點(diǎn)；2．臨床學(xué)科教材則根據(jù)近些年來疾病譜的變化，突出重點(diǎn)地介紹了臨床常見病、多發(fā)病的診療知識(shí)、技術(shù)手段，而且增加了近年來被公認(rèn)、成熟的新知識(shí)、新技術(shù)；3．這是一套真正意義的立體化教材，不但圖文并茂，且配有學(xué)生用光盤及教師授課多媒體光盤。光盤中內(nèi)容豐富，有大量彩圖、病案分析、進(jìn)展講座、習(xí)題。大大豐富了教材內(nèi)容，達(dá)到了醫(yī)學(xué)教育應(yīng)以視覺教學(xué)為主的目的；4．本套教材作者隊(duì)伍年輕化，主編平均年齡50余歲，多為留學(xué)歸國人員，且為活躍在教學(xué)、臨床一線的骨干?！　「鼮榭少F的是，本套教材由于策劃得當(dāng)，在豐富了教材內(nèi)容、提高印刷質(zhì)量的同時(shí)，卻未增加篇幅、提高書價(jià)，減輕了學(xué)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。以《病理學(xué)》為例，全書彩色印刷，有近500幅彩圖，并附學(xué)生用光盤，有病理報(bào)告庫（內(nèi)有17個(gè)CPC）和圖庫（內(nèi)有302幅較為罕見的彩圖），而全書定價(jià)不過60元。

內(nèi)容概要

　本教材精選了病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容，并增加了“疾病模型”、“人類基因組計(jì)劃與疾病”、“全身炎癥反應(yīng)綜合征”、“腫瘤”、“動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓”、“胃腸功能障礙”、“神經(jīng)系統(tǒng)病理生理”及“肝纖維化”等熱點(diǎn)問題，使之更具時(shí)代特征及更加體現(xiàn)“橋梁課”的特點(diǎn)。全書除緒論外分為19章。為方便教師教學(xué)及學(xué)生自學(xué)，每章起始附簡短內(nèi)容提要，章末附思考題。    本教材適用于基礎(chǔ)、臨床、口腔及公共衛(wèi)生等專業(yè)的本科及研究生，亦可作為臨床醫(yī)務(wù)人員、科研人員及教師的參考書。

書籍目錄

緒論  一、病理生理學(xué)的性質(zhì)、任務(wù)及特點(diǎn)  二、病理生理學(xué)的主要內(nèi)容及研究方法  三、病理生理學(xué)的歷史、現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢　思考題第一章　疾病概論　第一節(jié)　健康與疾病的概念    一、健康    二、疾病    三、亞健康　第二節(jié)　病因?qū)W    一、疾病發(fā)生的原因    二、疾病發(fā)生的條件　第三節(jié)　發(fā)病學(xué)    一、疾病發(fā)生的普遍規(guī)律    二、疾病發(fā)生的基本機(jī)制　第四節(jié)　疾病的轉(zhuǎn)歸——康復(fù)與死亡　第五節(jié)　疾病模型    一、疾病模型的分類    二、疾病模型制備的基本方法    三、疾病模型制備的基本要求　第六節(jié)　疾病譜的變化　第七節(jié)　人類基因組計(jì)劃與疾病    一、人類基因組計(jì)劃與功能基因組學(xué)    二、人類基因組計(jì)劃與疾病研究　思考題第二章　水、電解質(zhì)代謝紊亂　第一節(jié)　水、鈉代謝的生理學(xué)基礎(chǔ)    一、體液的容量和分布    二、體液的滲透壓    三、水、鈉平衡及調(diào)節(jié)　　第二節(jié)　水、鈉代謝紊亂    一、體液容量減少——脫水    二、體液容量增多　第三節(jié)　鉀代謝紊亂    一、鉀的生理功能、鉀平衡及其調(diào)節(jié)　    二、低鉀血癥    三、高鉀血癥　第四節(jié)　鎂代謝紊亂    一、鎂平衡及其調(diào)節(jié)　    二、低鎂血癥    三、高鎂血癥　思考題第三章　酸堿平衡和酸堿平衡紊亂　第一節(jié)　正常酸堿平衡    一、酸堿的概念    二、體內(nèi)酸堿物質(zhì)的來源    三、酸堿平衡的調(diào)節(jié)　　第二節(jié)　反映酸堿平衡的常用指標(biāo)及其意義    一、pH與H+濃度    二、動(dòng)脈血CO2分壓    三、實(shí)際碳酸氫鹽與標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽    四、緩沖堿    五、堿剩余    六、陰離子隙　第三節(jié)　單純型酸堿平衡紊亂    一、代謝性酸中毒    二、代謝性堿中毒    三、呼吸性酸中毒    四、呼吸性堿中毒　第四節(jié)　混合型酸堿平衡紊亂    一、二重酸堿平衡紊亂    二、三重酸堿平衡紊亂　思考題第四章　缺氧　第一節(jié)　概述　第二節(jié)　原因、分類和血氧變化的特點(diǎn)  　一、乏氧性缺氧　  二、血液性缺氧　  三、循環(huán)性缺氧  　四、組織性缺氧　第三節(jié)　機(jī)體的功能與代謝變化    一、呼吸系統(tǒng)的變化　　……第五章　發(fā)熱第六章　應(yīng)激第七章　缺血－再灌注損傷第八章　細(xì)胞凋亡第九章　凝血與抗凝血平衡紊亂第十章　休克第十一章　全身炎癥反應(yīng)綜合征與多器官功能障礙第十二章　腫瘤第十三章　動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓第十四章　心臟功能不全第十五章　呼吸功能不全第十六章　肝功能不全第十七章　胃腸功能障礙第十八章　腎功能不全第十九章　神經(jīng)系統(tǒng)病理生理　索引

編輯推薦

　　高等教育出版社醫(yī)學(xué)教材建設(shè)，由中國醫(yī)師協(xié)會(huì)、全國高等學(xué)校教學(xué)研究會(huì)與我國十幾所著名醫(yī)學(xué)院校共同于2002年初發(fā)起、籌劃，而后有幾十所院校加入?！　”敬谓滩慕ㄔO(shè)共有近兩千名作者參加編寫，他們中既有醫(yī)學(xué)界的泰斗、工程院院士、相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)及學(xué)術(shù)骨干，更可喜的是還吸收了大批在教學(xué)、臨床一線的中青年教師?！　　案呓贪妗贬t(yī)學(xué)教材除保留國內(nèi)同類教材已具備的“三基”知識(shí)外，還根據(jù)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、疾病譜的變化，刪除了陳舊理論、內(nèi)容，增加了公認(rèn)的新知識(shí)、新技術(shù)的介紹。并以立體化、系列化的形式展示給廣大師生，充分體現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)?！　∥疑缭诮鼛啄陜?nèi)，除陸續(xù)出版其他專業(yè)、層次的醫(yī)學(xué)教材外，還將建設(shè)相應(yīng)的教學(xué)資源庫、學(xué)科網(wǎng)站，以達(dá)到為廣大院校教學(xué)提供立體化教學(xué)包、教學(xué)解決方案的目的?！　∽非笙冗M(jìn)的教育理念、教學(xué)方法，建設(shè)精品教材，是我們共同的愿望！

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