斷層解剖學(xué)

前言

　　記得在十多年前，我在原華西醫(yī)科大學(xué)做呼吸專(zhuān)業(yè)教授，每每授課之余，我都在想這樣的問(wèn)題：教育究竟承載著怎樣的重荷、責(zé)任？在我走上領(lǐng)導(dǎo)崗位后，從最初醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)、省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)、衛(wèi)生部副部長(zhǎng)，到現(xiàn)在的中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，雖從未主管過(guò)教學(xué)工作，但上述問(wèn)題卻時(shí)常縈繞著我。思考從未停止過(guò).時(shí)至今日，答案越來(lái)越清晰，明確！那就是教育要發(fā)展，要進(jìn)步，首先教育理念必須發(fā)生深刻的變革，教育的內(nèi)涵必須大幅度外延，教學(xué)方式必須改革。具體到醫(yī)學(xué)教育，我個(gè)人有幾點(diǎn)看法：　　在教學(xué)上：第一，醫(yī)學(xué)是關(guān)系到生命、健康的科學(xué)，因此必須強(qiáng)調(diào)嚴(yán)謹(jǐn)性；第二，醫(yī)學(xué)是一門(mén)邊緣性科學(xué)，且發(fā)展很快，因此應(yīng)強(qiáng)調(diào)教師知識(shí)不斷更新，增強(qiáng)和接受新理論、新知識(shí)的能力，滿(mǎn)足學(xué)生擴(kuò)大知識(shí)面的需求；第三，醫(yī)務(wù)工作除了治病救人外，還涉及倫理、道德、法律等一系列問(wèn)題，因此，醫(yī)學(xué)教育應(yīng)增加大量社會(huì)科學(xué)知識(shí)，并加強(qiáng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷精神；第四，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的形態(tài)學(xué)課程較多，學(xué)習(xí)時(shí)需要強(qiáng)記硬背，但實(shí)際運(yùn)用時(shí)非常強(qiáng)調(diào)靈活性。因此，注意培養(yǎng)學(xué)生的形象思維與邏輯思維，即平時(shí)我們所說(shuō)的臨床思維能力，這一點(diǎn)尤為重要?！　≡诮滩纳希旱谝?，內(nèi)容在強(qiáng)調(diào)“三基”的同時(shí)，應(yīng)能及時(shí)反映疾病譜的變化及學(xué)科的發(fā)展；第二，內(nèi)容在注重科學(xué)性的同時(shí)，應(yīng)為所教所學(xué)者著想，即將復(fù)雜、高深的知識(shí)，用最簡(jiǎn)單易懂的文字或圖表表述出來(lái)；第三，教材應(yīng)充分反映醫(yī)學(xué)這門(mén)學(xué)科的特點(diǎn)，即形態(tài)學(xué)、方法學(xué)的內(nèi)容較多。因此，應(yīng)做到圖文并茂，有些內(nèi)容甚至可用視頻來(lái)表達(dá)?！　‰m然自己對(duì)教學(xué)工作和教材建設(shè)有一些想法，但高等教育出版社請(qǐng)我來(lái)為這套醫(yī)學(xué)教材做序時(shí)，倒使我十分為難。一是我離開(kāi)教育、臨床工作多年；二是先前我對(duì)其他很多專(zhuān)家邀請(qǐng)做序或跋拒絕多多，此次執(zhí)筆搞不好會(huì)有厚此薄彼之嫌。但我細(xì)讀此套教材的策劃及部分章節(jié)后，眼前一亮，不禁釋?xiě)选！　〈颂捉滩脑趦?nèi)容、形式上有許多新穎之處：1.基礎(chǔ)學(xué)科教材注意了理論與臨床緊密結(jié)合，刪減了為使學(xué)科系統(tǒng)化而舍簡(jiǎn)求繁的內(nèi)容，突出了為臨床服務(wù)，打基礎(chǔ)的特點(diǎn)；2.臨床學(xué)科教材則根據(jù)近些年來(lái)疾病譜的變化，突出重點(diǎn)地介紹了臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療知識(shí)、技術(shù)手段，而且增加了近年來(lái)被公認(rèn)、成熟的新知識(shí)、新技術(shù)；3.這是一套真正意義的立體化教材，不但圖文并茂，且配有學(xué)生用光盤(pán)及教師授課多媒體光盤(pán)。光盤(pán)中內(nèi)容豐富，有大量彩圖、病案分析、進(jìn)展講座、習(xí)題。大大豐富了教材內(nèi)容，達(dá)到了醫(yī)學(xué)教育應(yīng)以視覺(jué)教學(xué)為主的目的；4.本套教材作者隊(duì)伍年輕化，主編平均年齡50余歲，多為留學(xué)歸國(guó)人員，且為活躍在教學(xué)、臨床一線(xiàn)的骨干。

內(nèi)容概要

《斷層解剖學(xué)》由中國(guó)解剖學(xué)會(huì)斷層影像解剖學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士生導(dǎo)師劉樹(shù)偉教授主編，全國(guó)14所著名高校的06位教授共同編寫(xiě)。《斷層解剖學(xué)》包括緒論、頭部、頸部、胸部、腹部、男性盆部和會(huì)陰、女性盆部和會(huì)陰、脊柱區(qū)、上肢和下肢，共10章，其中插圖556幅（包括套色線(xiàn)條圖和CT、MRI圖像等）?！　　稊鄬咏馄蕦W(xué)》力求體現(xiàn)以下特色：　　1.重點(diǎn)突出 系統(tǒng)介紹了人體的橫、矢和冠狀斷層解剖，重點(diǎn)講授了全身各部的橫斷層解剖，讓學(xué)生從中領(lǐng)悟到斷層解剖學(xué)的精髓和內(nèi)在規(guī)律?！　?.斷層與整體相結(jié)合 為幫助學(xué)生理解斷層解剖，增加了部分整體解剖的內(nèi)容?！　?.解剖與影像相融合將斷層標(biāo)本與CT、MRI圖像融合起來(lái)，把握其內(nèi)在規(guī)律和結(jié)合點(diǎn)?！　?.啟發(fā)性 鼓勵(lì)學(xué)生用斷層解剖學(xué)知識(shí)去思考和解決臨床實(shí)際問(wèn)題。　　5.前沿性盡量吸收和采納國(guó)內(nèi)外的優(yōu)秀研究成果和最新進(jìn)展?！　?.可擴(kuò)展性 每章后均附有推薦閱讀的近期參考文獻(xiàn)?！　〈送猓瑫?shū)后附有光盤(pán)，內(nèi)容為電子教案，由人體斷層標(biāo)本彩色照片和對(duì)應(yīng)的CT、MRI圖像組成，既可供教師授課使用，亦有益于學(xué)生自學(xué)?！　”窘滩闹饕┪迥曛婆R床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生使用，亦可供七年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生及研究生選修之用，還是解剖學(xué)教師及臨床各科醫(yī)師的參考書(shū)。

書(shū)籍目錄

緒論一、斷層解剖學(xué)的定義、特點(diǎn)和學(xué)習(xí)目的二、斷層解剖學(xué)的發(fā)展歷史三、斷層解剖學(xué)的研究現(xiàn)狀和前景展望四、斷層解剖學(xué)常用的研究方法五、斷層解剖學(xué)的常用術(shù)語(yǔ)六、斷層解剖學(xué)的學(xué)習(xí)方法參考文獻(xiàn)第一章 頭部第一節(jié) 概述一、境界與分區(qū)二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)三、頭部斷層解剖學(xué)常用基線(xiàn)第二節(jié) 大腦溝、回應(yīng)用解剖一、大腦半球上外側(cè)面的溝和回二、大腦半球內(nèi)側(cè)面的溝和回三、大腦半球底面的溝和回第三節(jié) 顱腦連續(xù)橫斷層解剖一、矢狀縫層面(斷層一)二、上矢狀竇和大腦上靜脈層面(斷層二)三、中央旁小葉層面(斷層三)四、壩內(nèi)溝上份層面(斷層四)五、頂內(nèi)溝中份層面(斷層五)六、頂內(nèi)溝下份層面(斷層六)七、半卵圓中心層面(斷層七)八、胼胝體干層面(斷層八)九、胼胝體壓部層面(斷層九)十、松果體層面(斷層十)十一、前連合層面(斷層十一)十二、乳頭體層面(斷層十二)十三、視交叉和漏斗層面(斷層十三)十四、垂體層面(斷層十四)十五、頸動(dòng)脈管層面(斷層十五)十六、下頜頭層面(斷層十六)第四節(jié) 頜面部連續(xù)橫斷層解剖一、上直肌和上斜肌層面(斷層一)二、視神經(jīng)管層面(斷層二)三、海綿竇層商(斷層三)四、眶下裂層嘶(斷層四)五．下頜頭層面(斷層五)六、下頜頸層面(斷層六)七、寰枕關(guān)節(jié)層面(斷層七)八、寰樞關(guān)節(jié)層面(斷層八)九、樞椎體上份層面(斷層九)十、樞椎體下份層面(斷層十)十一、下頜角層面(斷層十一)十二、下頜體上份層面(斷層十二)十三、喉咽和會(huì)厭層面(斷層十三)十四、舌骨體層面(斷層十四)第五節(jié) 頭部連續(xù)矢狀斷層解剖一、正中矢狀面右面觀(guān)(斷層一)二、正中矢狀面左面觀(guān)(斷層二)三、內(nèi)囊膝層面(斷層三)四、蒼白球?qū)用?斷層四)五、殼層面(斷層五)六、頸內(nèi)靜脈層面(斷層六)七、莖突層面(斷層七)八、顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)份層面(斷層八)九、顳下頜關(guān)節(jié)外側(cè)份層面(斷層九)十、外耳道層面(斷層十)第六節(jié) 頭部連續(xù)冠狀斷層解剖一、額竇和大腦額極層面(斷層一)二、額嵴層面(斷層二)三、篩骨雞冠層面(斷層三)四、上頜竇中份層面(斷層四)五、上頜竇后份層面(斷層五)六、大腦顳極層面(斷層六)七、胼胝體膝層面(斷層七)八、垂體層面(斷層八)九、乳頭體層面(斷層九)十、紅核和黑質(zhì)層面(斷層十)十一、小腦中腳層面(斷層十一)十二、松果體和四疊體層面(斷層十二)十三、胼胝體壓部層面(斷層十三)十四、側(cè)腦室后角層面(斷層十四)十五、小腦鐮層面(斷層十五)十六、竇匯層面(斷層十六)十七、大腦鐮后端層面(斷層十七)十八、大腦枕極層面(斷層十八)第七節(jié) 腦池?cái)鄬咏馄室弧⒋竽X縱裂池二、大腦外側(cè)窩池三、帆間池四、大腦大靜脈池五、四疊體池六、小腦上池七、終板池八、環(huán)池九、鞍上池十、腦橋小腦角池十一、小腦延髓池十二、小腦溪十三、延池第八節(jié) 腦血管應(yīng)用解剖一、大腦的血管二、腦基底灰質(zhì)區(qū)的血管三、小腦的血管四、腦干的血管第九節(jié) 蝶鞍區(qū)斷層解剖一、蝶鞍區(qū)三維斷層解剖二、蝶鞍的形態(tài)和大小三、鞍膈四、鞍底五、蝶竇六、垂體七、海綿竇八、鞍周血管九、鞍周神經(jīng)十、下丘腦第十節(jié) 顳骨CT解剖一、橫斷層解剖二、冠狀斷層解剖三、矢狀斷層解剖參考文獻(xiàn)第二章 頸部第一節(jié) 概述一、境界與分部=、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)三、頸部器官的配布規(guī)律四、頸部斷層解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)第二節(jié) 頸部連續(xù)橫斷層解剖一、會(huì)厭和舌骨大角層面(斷層一)二、舌骨體層面(斷層二)三、甲狀軟骨上份和喉前庭層面(斷層三)四、甲狀軟骨中份和喉中間腔層面(斷層四)五、聲襞和環(huán)狀軟骨板層面(斷層五)六、環(huán)狀軟骨和聲門(mén)下腔層面(斷層六)第三節(jié) 喉斷層解剖及CT圖像一、喉應(yīng)用解剖二、喉斷層解剖及CT圖像參考文獻(xiàn)第三章 胸部第一節(jié) 概述一、境界二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)第二節(jié) 胸部連續(xù)橫斷層解剖一、第l胸椎體上份層面(斷層一)二、胸膜頂層面(斷層二)三、左、右靜脈角層面(斷層三)四、頸靜脈切跡層面(斷層四)五、第3胸椎體層面(斷層五)六、上腔靜脈合成處層面(斷層六)七、主動(dòng)脈弓層面f斷層七)八、奇靜脈弓層面(斷層八)九、肺動(dòng)脈杈層面(斷層九)十、肺動(dòng)脈竇層面(斷層十)十一、左、右上肺靜脈層面(斷層十一)十二、左、右下肺靜脈層面(斷層十二)十三、底段總靜脈層面(斷層十三)十四、冠狀竇層面(斷層十四)十五、膈腔靜脈孔層面(斷層十五)十六、左、右肺韌帶層面(斷層十六)第三節(jié) 縱隔連續(xù)矢狀斷層解剖一、左靜脈角層面(斷層一)二、左胸鎖關(guān)節(jié)層面(斷層二)三、左頸總動(dòng)脈起始處層面(斷層三)四、正中矢狀面(斷層四)五、頭臂干起始處層面(斷層五)六、右胸鎖關(guān)節(jié)層面(斷層六)七、上腔靜脈層面(斷層七)八、右心房右側(cè)份層面(斷層八)第四節(jié) 縱隔連續(xù)冠狀斷層解剖一、胸骨柄層面(斷層一)二、肺動(dòng)脈口層面(斷層二)三、升主動(dòng)脈層面(斷層三)四、肺動(dòng)脈權(quán)層面(斷層四)五、氣管權(quán)層面(斷層五)六、食管層面(斷層六)七、奇靜脈層面(斷層七)第五節(jié) 縱隔淋巴結(jié)斷層解剖一、縱隔淋巴結(jié)的分區(qū)二、縱隔淋巴結(jié)的數(shù)目和大小三、縱隔淋巴結(jié)的斷層解剖四、易誤診為淋巴結(jié)腫大的縱隔結(jié)構(gòu)第六節(jié) 心臟超聲解剖一、心的位置與外形二、經(jīng)胸超聲心臟切面解剖三、經(jīng)食管超聲心臟切面解剖第七節(jié) 肺段與肺內(nèi)管道應(yīng)用解剖一、肺段的概念二、肺內(nèi)管道第八節(jié) 肺門(mén)橫斷層解剖一．肺門(mén)的概念二、肺門(mén)橫斷層解剖的一般規(guī)律三、右肺門(mén)連續(xù)橫斷層解剖四、左肺門(mén)連續(xù)橫斷層解剖第九節(jié) 肺段在橫斷面上的劃分一、肺段支氣管在橫斷面上的表現(xiàn)二、CT圖像上肺段支氣管與肺血管之間的相對(duì)位置關(guān)系三．在橫斷面上劃分肺段的標(biāo)志性結(jié)構(gòu)四、肺段在主要層面上的分布五、肺段在連續(xù)橫斷面上的劃分參考文獻(xiàn)第四章 腹部第一節(jié) 概述一、境界二、腹部的重要平面第二節(jié) 腹膜和腹膜腔應(yīng)用解剖一、腹膜形成的結(jié)構(gòu)二、隱窩與陷凹三、腹膜腔的分區(qū)第三節(jié) 腹部連續(xù)橫斷層解剖一、膈右穹窿層面(斷層一)二、第二肝門(mén)層面(斷層二)三、食管裂孔層面(斷層三)四、胃賁門(mén)層面(斷層四)五、肝門(mén)靜脈左支角部層面(斷層五)六、肝門(mén)靜脈左支矢狀部層面(斷層六)七、肝門(mén)層面(斷層七)八、肝門(mén)下層面(斷層八)九、腹腔干層面(斷層九)十、腸系膜上動(dòng)脈層面(斷層十)十一、肝門(mén)靜脈合成處層面(斷層十一)十二、腎門(mén)上份層面(斷層十二)十三、腎門(mén)中份層面(斷層十三)十四、腎門(mén)下份層面(斷層十四)十五、胰頭下份層面(斷層十五)十六、十二指腸水平部層面(斷層十六)十七、第3腰椎間盤(pán)層面(斷層十七)十八、左腎下極層面(斷層十八)十九、右腎下極層面(斷層十九)二十、腹主動(dòng)脈分叉處層面(斷層二十)二十一、第4腰椎間盤(pán)層面(斷層二十一)二十二、下腔靜脈合成處層面(斷層二十二)二十三、第5腰椎體下份層面(斷層二十三)二十四、第5腰椎間盤(pán)層面(斷層二十四)第四節(jié) 上腹部連續(xù)矢狀斷層解剖一、結(jié)腸左曲左側(cè)份層面(斷層一)二、結(jié)腸左曲右側(cè)份層面(斷層二)三、左腎外側(cè)層面(斷層三)四、胰尾層面(斷層四)五、肝左上角層面(斷層五)六．左弩竇層面{斷層六)七、脾前端層面(斷層七)八、食管腹段層面(斷層八)九、降主動(dòng)脈層面(斷層九)十、正中矢狀面(斷層十)十一、下腔靜脈和腸系膜上動(dòng)脈層面(斷層十一)十二、下腔靜脈和肝門(mén)靜脈層面(斷層十二)十三、肝門(mén)靜脈左支矢狀部層面(斷層十三)十四、右腎竇層面(斷層十四)十五、肝門(mén)靜脈右支分叉處層面(斷層十五)十六、膽囊和肝門(mén)靜脈右前支層面(斷層十六)十七、右腎外側(cè)層面(斷層十七) 十八、膽囊右份層面(斷層十八)十九、肝膽囊窩右側(cè)層面(斷層十九)第五節(jié) 上腹部連續(xù)冠狀斷層解剖一、肝圓韌帶層面(斷層一)二、膽囊底層面(斷層二)三、肝左靜脈下根和肝門(mén)靜脈左外下支層面(斷層三) 四、肝門(mén)靜脈左支囊部層面(斷層四)五、肝門(mén)靜脈左支矢狀部層面(斷層五)六、肝門(mén)靜脈左支角部層面(斷層六)七、肝門(mén)靜脈左支橫部層面(斷層七)八、肝門(mén)靜脈右前支層面(斷層八)九、肝門(mén)靜脈主干層面(斷層九) 十、網(wǎng)膜孔層面(斷層十)十一、下腔靜脈前份及左腎靜脈層面(斷層十一)十二、下腔靜脈中份及肝右靜脈層面(斷層十二)十三、下腔靜脈后份及主動(dòng)脈裂}L層面(斷層十三)十四、左、右腎門(mén)前份層面(斷層十四)十五，左、右腎門(mén)后份層面(斷層十五)十六、左、右腎竇后份和脾門(mén)層面(斷層十六)十七、馬尾和脾門(mén)層面(斷層十七)十八、脊髓圓錐和馬尾層面(斷層十八)十九、脊髓層面(斷層十九)二十、椎管后壁層面(斷層二十)第六節(jié) 肝段與肝內(nèi)管道應(yīng)用解剖一、肝段的概念和肝裂二、肝門(mén)靜脈三、肝動(dòng)脈和肝管四、肝靜脈五、三大肝靜脈與下腔靜脈的位置關(guān)系六、肝靜脈與肝門(mén)靜脈在肝斷面上的鑒別第七節(jié) 肝段在斷面上的劃分一、肝裂的標(biāo)志二、肝段在橫斷層上的劃分三、肝段在超聲圖像中的劃分第八節(jié) 腹膜后間隙斷層解剖一、腹膜后間隙的分區(qū)和內(nèi)容二、腹膜后間隙的延伸三、腎與升、降結(jié)腸及后腹膜隱窩的位置關(guān)系參考文獻(xiàn)第五章 男性盆部和會(huì)陰第一節(jié) 概述一、境界二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)三、在橫斷層中男性盆部和會(huì)陰結(jié)構(gòu)的配布規(guī)律第二節(jié) 男性盆部和會(huì)陰連續(xù)橫斷層解剖一、第5腰椎下份層面(斷層一)二、第5腰椎問(wèn)盤(pán)層面(斷層二)三、第1骶椎上份層面(斷層三)四、第1骶椎下份及第l骶椎間盤(pán)層面(斷層四)五、第2骶椎上份層面(斷層五)六、第2骶椎下份及第2骶椎間盤(pán)層面(斷層六)七、第3骶椎問(wèn)盤(pán)層面f斷層七)八、第4骶椎層面(斷層八)九、第5骶椎層面(斷層九1十、髖臼上緣層面(斷層十)十一、股骨頭上份層面(斷層十一)十二、股骨頭中份及股骨頭韌帶層面(斷層十二)十三、大轉(zhuǎn)子上份層面(斷層十三)十四、大轉(zhuǎn)子中份層面(斷層十四)十五、恥骨聯(lián)合上份層面(斷層十五)十六、恥骨聯(lián)合下份層面(斷層十六)十七、坐骨支層面(斷層十七)十八、肛門(mén)層面(斷層十八)十九、附睪頭層面(斷層十九)二十、睪丸層面(斷層二十)第三節(jié) 前列腺分區(qū)解剖一、傳統(tǒng)的前列腺分區(qū)方法二、前列腺的內(nèi)、外腺分區(qū)法三、前列腺分區(qū)解剖的現(xiàn)代概念四、前列腺的基本斷面及MRI表現(xiàn)參考文獻(xiàn)第六章 女性盆部和會(huì)陰第一節(jié) 概述一、境界二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)三、在橫斷層中女性盆部和會(huì)陰結(jié)構(gòu)的配布規(guī)律第二節(jié) 女性盆部和會(huì)陰連續(xù)橫斷層解剖一、第5腰椎間盤(pán)層面(斷層一)二、第1骶椎上份層面(斷層二)三、第l骶椎下份層面(斷層三)四、第2骶椎層面(斷層四)……第七章 脊柱區(qū)第八章 上肢第九章 下肢

編輯推薦

　　高等教育出版社醫(yī)學(xué)教材建設(shè)。由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、全國(guó)高等學(xué)校教學(xué)研究會(huì)與我國(guó)十幾所著名醫(yī)學(xué)院校共同于2002年初發(fā)起、籌劃，而后有幾十所院校加入；《斷層解剖學(xué)》建設(shè)共有近兩千名作者參加編寫(xiě)，他們中既有醫(yī)學(xué)界的泰斗，工程院院士，相關(guān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)及學(xué)術(shù)骨干，更可喜的是還吸收了大批在教學(xué)、臨床一線(xiàn)的中青年教師?！　　案呓贪妗贬t(yī)學(xué)教材除保留國(guó)內(nèi)同類(lèi)教材已具備的“三基”知識(shí)外，還根據(jù)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、疾病譜的變化，刪除了陳舊理論、內(nèi)容。增加了公認(rèn)的新知識(shí)、新技術(shù)的介紹。并以立體化、系列化的形式展示給廣大師生，充分體現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)。　　我社在近幾年內(nèi)，除陸續(xù)出版其他專(zhuān)業(yè)、層次的醫(yī)學(xué)教材外，還將建設(shè)相應(yīng)的教學(xué)資源庫(kù)、學(xué)科網(wǎng)站，以達(dá)到為廣大院校教學(xué)提供立體化教學(xué)包，教學(xué)解決方案的目的?！　∽非笙冗M(jìn)的教育理念、教學(xué)方法，建設(shè)精品教材，是我們共同的愿望!

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