黃德彰醫(yī)文精華

內(nèi)容概要

《黃德彰醫(yī)文精華》作者黃德彰先生為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的先驅(qū)，醫(yī)理精深，醫(yī)術(shù)高超，經(jīng)過長達(dá)40多年臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，他提出了“先中醫(yī)辨證，西藥診癥，中醫(yī)立法，用藥不泥方（盡可能選用經(jīng)科學(xué)化驗(yàn)又合乎辨證的中草藥）”和“只要辨病證明，藥隨癥出，法與方自在其中”等獨(dú)特的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療的卓越見解和主張，用之于臨床，每有奇效。《黃德彰醫(yī)文精華》是中西醫(yī)結(jié)合名家黃德彰先生從醫(yī)四十余年的主要醫(yī)著、醫(yī)案集合，分為醫(yī)家小傳、學(xué)術(shù)思想、重要論著、醫(yī)案醫(yī)話、方藥心得等幾部分，基本代表黃老臨床經(jīng)驗(yàn)與學(xué)術(shù)造詣。

書籍目錄

前言 第一章黃德彰傳略 第二章學(xué)術(shù)探索 第一節(jié)祖國醫(yī)學(xué)的奧妙 第二節(jié)中西醫(yī)融通之路 第三節(jié)分合上升定律 第四節(jié)自我心理調(diào)節(jié)的五三一規(guī)律 第五節(jié)安神合劑治療失眠心肝火旺證的研究 第六節(jié)清宮定志湯治療精神分裂癥的體會(huì) 第三章臨床心得 第一節(jié)亡陰亡陽的含義及防治 第二節(jié)昏迷 第三節(jié)春溫 第四節(jié)風(fēng)溫 第五節(jié)暑溫 第六節(jié)疰夏 第七節(jié)艾滋病 第八節(jié)哮喘 第九節(jié)肺脹 第十節(jié)胃脘痛 第十一節(jié)脅痛 第十二節(jié)眩暈 第十三節(jié)眼干澀 第十四節(jié)肝著 第十五節(jié)肝瘟 第十六節(jié)臌脹 第十七節(jié)急性胰腺炎 第十八節(jié)膽囊炎 第十九節(jié)中風(fēng) 第二十節(jié)痙病 第二十一節(jié)顫證 第二十二節(jié)癲癇 第二十三節(jié)癱瘓 第二十四節(jié)面癱 第二十五節(jié)頭痛 第二十六節(jié)腎風(fēng) 第二十七節(jié)胸痹 第二十八節(jié)風(fēng)心病 第二十九節(jié)梅核氣 第三十節(jié)郁證 第三十一節(jié)煩躁 第三十二節(jié)多寐 第三十三節(jié)失眠 第三十四節(jié)百合病 第三十五節(jié)消渴（糖尿病） 第三十六節(jié)歷節(jié)病 第三十七節(jié)腫瘤 第三十八節(jié)勞復(fù)、食復(fù)與藥復(fù) 第三十九節(jié)本草心悟 第四章醫(yī)案選析 第一節(jié)膠原纖維瘤 第二節(jié)右腦腫瘤 第三節(jié)黃色脂瘤 第四節(jié)胸腺癌術(shù)后右縱隔轉(zhuǎn)移 第五節(jié)左肺舌葉黏液囊腫伴肺不張 第六節(jié)迷走神經(jīng)分支性軟腭癱 第七節(jié)嬰兒面部血管瘤（二例） 第八節(jié)三叉神經(jīng)痛 第九節(jié)牛皮癬及副牛皮癬（二例） 第十節(jié)習(xí)慣性便秘 第十一節(jié)卵巢囊腫（二例） 第十二節(jié)口痙舌強(qiáng) 第十三節(jié)左乳腺瘤 第十四節(jié)右乳房纖維瘤 第十五節(jié)左臀部肌纖維瘤 第十六節(jié)左乳腺增生疑惡變 第十七節(jié)30年反復(fù)便秘 第十八節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛 第十九節(jié)肥胖病 第二十節(jié)慢性非特異性結(jié)腸炎 第二十一節(jié)臟躁 第二十二節(jié)風(fēng)濕性心臟病并中藥流產(chǎn) 第二十三節(jié)多發(fā)性扁平疣 第二十四節(jié)子宮肌瘤 第二十五節(jié)子宮頸癌 第二十六節(jié)結(jié)腸肉瘤肝轉(zhuǎn)移 第五章醫(yī)文問答 第一節(jié)文理篇 第二節(jié)醫(yī)理篇 第三節(jié)臨床篇 第六章詩詞文選 附孟河丁甘仁遺方歌括疏解

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   （五）亡陰亡陽辨證鑒別 1.陰虛陽虛 《沈氏尊生書》云：“陰虛者，腎中真陰虛也。真陰即腎水，審是水虛，脈必細(xì)微；陽虛者，腎中真陽虛也。真陽即真火也，審是火虛，右尺必弱?！庇殖嚏婟g亦云：“假如脈微無力，虛火時(shí)炎，口燥舌焦，內(nèi)熱便結(jié)，氣逆上沖，此真陰不足也；假如脈大無力，四肢倦怠，唇淡口和，肌冷便溏，飲食不化，此真陽不足也?！睆纳隙f，可知陰虛陽虛二證，實(shí)為亡陰亡陽的前驅(qū)證。只是有陰陽偏盛偏衰的見證，尚未至大汗淋漓，陰陽脫亡之境也。 2.陽厥陰厥 陽厥陰厥又稱熱厥寒厥。《傷寒論》云：“凡厥者，陰陽氣不順接，便為厥。厥者，手足逆冷是也?！薄鹅`樞?五亂》：“清氣在陰，濁氣在陽，營氣順脈，衛(wèi)氣逆行，清濁相干，亂于胸中，是謂大悗……亂于臂脛，則為四逆；亂于頭，則為厥逆，頭重眩仆?！庇帧端貑?氣交變大論》云：“寒氣流行，邪害心火，民病身熱煩心，躁悸，陰厥上下中寒，譫妄心痛，寒氣早至，上應(yīng)辰星。”《靈樞?經(jīng)脈》云：“面有微塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥?！庇帧端貑?厥論》云：“陽氣衰于下，則為寒厥。陰氣起于五趾之里，集于膝下而聚于膝上。故陰氣盛，則從五趾至膝上寒，其寒也，不從外，皆從內(nèi)也。陰氣衰于下，則為熱厥。熱厥之為熱也，必起于足下者何也？陽氣起于足五趾之表。陰脈者，集于足下，而聚于足心。故陽氣盛，則足下熱也?！彼沃祀拧痘钊藭吩疲骸袄湄收?，初的病日，便四肢厥冷，脈沉微而不數(shù)，足多攣急，臥而惡寒，或引衣蓋體，不飲水，或下利清谷，或清便自調(diào)，或小便數(shù)。外證多惺惺而靜，脈雖沉實(shí)，按之遲而弱者，知其冷厥也。熱厥者，初中病，必身熱頭痛。外別陽證。至二三日，至三四日方發(fā)厥，兼熱厥者，厥至半日即身熱，蓋熱氣深，則方能發(fā)厥，須在二三日后也。若微厥即發(fā)熱者，熱微故也。其脈雖沉伏，接之而滑，為里有熱。其人或畏熱，或飲水，或揚(yáng)手躑足，或煩躁不得眠，大便秘，小便赤，外證多昏憒者，知其熱厥也?！?按：厥之種類，更有疫厥、食厥、風(fēng)厥、氣厥、臟厥、煎厥、薄厥、大厥、蚘厥及尸厥之分。茲不贅述。總之厥多為暴病，為營衛(wèi)之氣不相順接，并走于上，而見四肢厥冷之證。常有氣復(fù)則生。也可由真陰真陽不足而起，但尚未至大汗不止的亡陰亡陽階段的見證。此時(shí)若誤汗、誤吐、誤下，即可導(dǎo)致亡陰亡陽之證矣。 3.戴陽 《傷寒論》：“下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清谷者，必郁冒汗出而解，病人必微厥。所以然者，其面戴陽，下虛故也?！贝酥嘘幪撽栐街C，其與亡陽不同之點(diǎn)，在于外感陽邪郁冒成厥。故汗出而病解耳。亡陰亡陽，則汗愈多而病愈深矣。 4.傷寒陽郁 《傷寒論》：“太陽初得病時(shí)，發(fā)其汗，汗先出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽明，續(xù)自微汗出，不惡寒。若太陽證不罷者，不可下，下之為逆。如此可小發(fā)汗。設(shè)面色緣緣正赤者，陽氣怫郁在表，當(dāng)解之熏之。若發(fā)汗不徹，不足言，陽氣怫郁不得越，當(dāng)汗不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人氣短但坐，以汗出不徹故也，更發(fā)汗則愈。何以知其汗出不徹？以脈澀故知也?！卑幢咀C乃陽邪怫郁于上，不能從汗解，面色雖如戴陽，卻非陰虛于下，雖有汗面赤，此時(shí)太陽證仍在，并轉(zhuǎn)陽明，若誤下之，則陰液傷損于下，虛陽上越，則可成亡陽之證矣。有余太陽證尚在，故雖有微汗，或汗出不徹，亦當(dāng)微汗之則愈。若是亡陽，則絕不可 汗矣。 5.傷寒陰陽俱虛 《傷寒論》：“太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，圊便欲自可，一日二三度發(fā)，脈微緩者，為欲愈也。脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗、更下、更吐也。面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯?！卑幢咀C有二，一為太陽證之陽邪怫郁，而見脈微緩面赤，宜發(fā)汗，證同前陽郁證。一為陰陽俱虛，而見脈微而惡寒者。故忌汗、吐、下三法，否則成亡陰亡陽之證矣。 6.陰虛汗和陽虛汗 謝利恒注云：“陰虛汗者，陰血虛而自汗也。陰虛者，陽必湊，故肌膚澀而尺脈滑，發(fā)熱自汗也。陽虛汗者，陽氣虛而自汗也。陽虛者，陰必乘，故體倦怠，發(fā)厥自汗也?！北緱l系專指汗而言，在輕證中常見，如勞損病是也。若發(fā)展到嚴(yán)重階段，則成亡陰亡陽之汗矣。與正汗、熱汗、邪汗等各有不同。 關(guān)于亡陰亡陽的鑒別辨證，僅扼要舉6例如上述。本證可以出現(xiàn)在各種嚴(yán)重疾病的最后階段，亦可以由誤治引起。《傷寒論》中，條述甚多，有雖未明言亡陰亡陽，而實(shí)有亡陰亡陽之證，或前驗(yàn)證，如四逆回陽諸方是也。他如溫病中亦常有之，大出血、霍亂、痢疾中亦可出現(xiàn)。故舉一反三可也。

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