外科護(hù)理（中職）

內(nèi)容概要

　　《全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校規(guī)劃教材：外科護(hù)理（中職）》是全國(guó)衛(wèi)生職業(yè)院校規(guī)劃教材，按126學(xué)時(shí)編寫，共27章，主要內(nèi)容涵括了外科護(hù)理的基本理論、基本知識(shí)和基本技能。教材重點(diǎn)突出了護(hù)理崗位及執(zhí)業(yè)資格考核所應(yīng)具備的理論和技能知識(shí)，通過(guò)案例模擬情境，提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生在實(shí)際工作中分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。通過(guò)考點(diǎn)提示、護(hù)考鏈接、自測(cè)題等將護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容融入教材中，幫助學(xué)生順利取得執(zhí)業(yè)護(hù)士資格，充分體現(xiàn)就業(yè)的導(dǎo)向作用。書后附實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)、教學(xué)大綱，配套全部教學(xué)內(nèi)容的PPT課件，便于師生教學(xué)中參考。　　《全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校規(guī)劃教材：外科護(hù)理（中職）》適合中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)、助產(chǎn)專業(yè)教師和學(xué)生使用。

書籍目錄

第1章緒論 第2章體液平衡失調(diào)患者的護(hù)理 第1節(jié)正常體液平衡 第2節(jié)水和鈉代謝失調(diào)患者的護(hù)理 第3節(jié)鉀代謝失調(diào)患者的護(hù)理 第4節(jié)酸堿平衡失調(diào)患者的護(hù)理 第3章休克患者的護(hù)理 第4章麻醉患者的護(hù)理 第1節(jié)麻醉前準(zhǔn)備 第2節(jié)全麻患者的護(hù)理 第3節(jié)椎管內(nèi)麻醉患者的護(hù)理 第4節(jié)局部麻醉患者的護(hù)理 第5章外科圍手術(shù)期護(hù)理 第1節(jié)手術(shù)前護(hù)理工作 第2節(jié)手術(shù)室護(hù)理工作 第3節(jié)手術(shù)后護(hù)理工作 第6章外科患者營(yíng)養(yǎng)代謝支持的護(hù)理 第1節(jié)概述 第2節(jié)外科患者營(yíng)養(yǎng)代謝支持的護(hù)理 第7章外科感染患者的護(hù)理 第1節(jié)概述 第2節(jié)常見(jiàn)淺表軟組織和手部化膿性感染患者的護(hù)理 第3節(jié)全身化膿性感染患者的護(hù)理 第4節(jié)特異性感染患者的護(hù)理 第8章?lián)p傷患者的護(hù)理 第1節(jié)創(chuàng)傷患者的護(hù)理 第2節(jié)燒傷患者的護(hù)理 第3節(jié)毒蛇咬傷患者的護(hù)理 第4節(jié)傷口護(hù)理 第9章腫瘤患者的護(hù)理 第10章顱腦疾病患者的護(hù)理 第1節(jié)顱內(nèi)壓增高患者的護(hù)理 第2節(jié)頭皮損傷患者的護(hù)理 第3節(jié)顱骨骨折患者的護(hù)理 第4節(jié)腦損傷及顱內(nèi)血腫患者的護(hù)理 第11章頸部疾病患者的護(hù)理 第1節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理 第2節(jié)甲狀腺腫瘤患者的護(hù)理 第3節(jié)常見(jiàn)頸部腫塊患者的護(hù)理 第12章乳房疾病患者的護(hù)理 第1節(jié)急性乳腺炎患者的護(hù)理 第2節(jié)乳腺癌患者的護(hù)理 第3節(jié)乳腺囊性增生患者的護(hù)理 第4節(jié)乳房纖維腺瘤 第5節(jié)乳管內(nèi)乳頭狀瘤 第13章胸部疾病患者的護(hù)理 第1節(jié)胸部損傷患者的護(hù)理 第2節(jié)膿胸患者的護(hù)理 第3節(jié)胸膜腔閉式引流的護(hù)理 第4節(jié)胸部腫瘤患者的護(hù)理 第14章腹外疝患者的護(hù)理 第1節(jié)概述 第2節(jié)腹股溝疝患者的護(hù)理 第3節(jié)其他常見(jiàn)的腹外疝 第15章急性腹膜炎與腹部損傷患者的護(hù)理 第1節(jié)急性腹膜炎患者的護(hù)理 第2節(jié)腹部損傷患者的護(hù)理 第3節(jié)胃腸減壓患者的護(hù)理 第16章胃、十二指腸疾病患者的護(hù)理 第1節(jié)胃、十二指腸潰瘍的外科治療 第2節(jié)胃癌患者的護(hù)理 第17章腸疾病患者的護(hù)理 第1節(jié)急性闌尾炎患者的護(hù)理 第2節(jié)腸梗阻患者的護(hù)理 第3節(jié)大腸癌患者的護(hù)理 第18章直腸、肛管良性疾病患者的護(hù)理 第1節(jié)痔患者的護(hù)理 第2節(jié)肛裂患者的護(hù)理 第3節(jié)直腸肛管周圍膿腫患者的護(hù)理 第4節(jié)肛瘺患者的護(hù)理 第5節(jié)直腸息肉患者的護(hù)理 第6節(jié)直腸、肛管疾病患者的護(hù)理問(wèn)題 第7節(jié)直腸、肛管疾病患者的護(hù)理措施 第8節(jié)直腸、肛管疾病患者的健康指導(dǎo) 第19章門靜脈高壓癥患者的護(hù)理 第20章原發(fā)性肝癌患者的護(hù)理 第21章膽道疾病患者的護(hù)理 第1節(jié)膽道特殊檢查與護(hù)理 第2節(jié)常見(jiàn)膽道疾病患者的護(hù)理 第22章胰腺疾病患者的護(hù)理 第1節(jié)急性胰腺炎患者的護(hù)理 第2節(jié)胰腺癌患者的護(hù)理 第23章外科急腹癥患者的護(hù)理 第24章周圍血管疾病患者的護(hù)理 第1節(jié)下肢靜脈曲張患者的護(hù)理 第2節(jié)血栓閉塞性脈管炎患者的護(hù)理 第25章泌尿與男性生殖系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理 第1節(jié)常見(jiàn)癥狀和診療操作護(hù)理 第2節(jié)泌尿系統(tǒng)損傷患者的護(hù)理 第3節(jié)泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者的護(hù)理 第4節(jié)良性前列腺增生患者的護(hù)理 第5節(jié)泌尿系結(jié)核患者的護(hù)理 第6節(jié)泌尿系腫瘤患者的護(hù)理 第26章骨與關(guān)節(jié)疾病患者的護(hù)理 第1節(jié)骨折患者的護(hù)理 第2節(jié)骨折常用治療技術(shù)的護(hù)理 第3節(jié)常見(jiàn)骨折 第4節(jié)脊柱骨折及脊髓損傷患者的護(hù)理 第5節(jié)關(guān)節(jié)脫位患者的護(hù)理 第6節(jié)常見(jiàn)關(guān)節(jié)脫位 第7節(jié)急性血源性骨髓炎患者的護(hù)理 第8節(jié)骨關(guān)節(jié)結(jié)核患者的護(hù)理 第9節(jié)腰腿痛和頸肩痛患者的護(hù)理 第10節(jié)骨腫瘤患者的護(hù)理 第27章皮膚病與性病患者的護(hù)理 第1節(jié)皮膚病患者的護(hù)理 第2節(jié)變態(tài)反應(yīng)性皮膚病患者的護(hù)理 第3節(jié)感染性皮膚病患者的護(hù)理 第4節(jié)其他皮膚病患者的護(hù)理 第5節(jié)性傳播疾病患者的護(hù)理 實(shí)踐指導(dǎo) 參考文獻(xiàn) 外科護(hù)理教學(xué)大綱 自測(cè)題答案

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   插圖：   四、護(hù)理措施 患者進(jìn)手術(shù)室后，即應(yīng)按麻醉種類、手術(shù)的大小安排床位并鋪好床，準(zhǔn)備患者回房后所需物品，如吸氧、吸痰、吸引及監(jiān)護(hù)裝置等。待患者送回病室后，要輕柔而平穩(wěn)地搬移至病床上，注意避免引流管脫出，然后接上各種引流管。做好保暖工作，在患者尚未清醒或麻醉未消失前，不要貼身放熱水袋取暖，以免燙傷。病室應(yīng)保持安靜，盡量少干擾患者休息。 （一）一般護(hù)理 1.體位 先根據(jù)手術(shù)后麻醉方法安置體位。 （1）全麻未清醒患者取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，便于口腔分泌物或嘔吐物流出，以防止誤吸導(dǎo)致患者窒息或吸人性肺炎。 （2）蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者應(yīng)去枕平臥6～8小時(shí)，以防止腰麻后頭痛。 （3）硬膜外麻醉患者應(yīng)平臥4～6小時(shí)，因手術(shù)后常有血壓波動(dòng)。 待麻醉反應(yīng)消失后，可根據(jù)手術(shù)部位及治療要求調(diào)整體位： 1）頸、胸部手術(shù)患者取高半坐臥位，便于呼吸及有效引流。 2）腹部手術(shù)患者取低半坐臥位或斜坡臥位，有利于改善呼吸、循環(huán)和腹腔炎性滲出物積聚于盆腔。 3）顱腦手術(shù)患者將頭端抬高15゜～30゜，呈頭高腳低斜坡臥位，有利于靜脈回流，減輕腦水腫。 4）脊柱手術(shù)患者可取俯臥位或仰臥位?；颊邔⒏鶕?jù)治療要求而定。 2.保證有效的引流 （1）妥善固定引流管，防止移位和脫落。 （2）保持引流通暢，引流管切勿扭曲、壓迫、阻塞。 （3）觀察并記錄引流液的量、性狀和顏色。 （4）每天更換引流接管及引流瓶1次，應(yīng)注意無(wú)菌操作。 （5）掌握各類引流管的拔管指征、時(shí)間及方法。 1）一般切口膠片引流條在術(shù)后1～2天拔出。 2）煙卷引流條4～7天拔出。 3）腹腔引流物術(shù)后5～7天拔出。 3.促進(jìn)切口愈合 手術(shù)后應(yīng)注意觀察傷口有無(wú)滲血、滲液、敷料脫落以及傷口有無(wú)感染等情況。若敷料脫落和污染，應(yīng)及時(shí)更換。若傷口疼痛明顯，有紅腫、滲液多，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，采取理療、抗感染、換藥等早期處理。 4.指導(dǎo)早期活動(dòng) 對(duì)手術(shù)后患者，原則上都應(yīng)鼓勵(lì)早期床上活動(dòng)，或爭(zhēng)取在早期下床活動(dòng)。早期活動(dòng)可增加肺通氣量，改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)切口的愈合，有助于減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。早期下床活動(dòng)，應(yīng)根據(jù)患者的耐受程度，逐步增加活動(dòng)量。在患者已清醒、麻醉作用消失后，即手術(shù)當(dāng)日就應(yīng)鼓勵(lì)在床上活動(dòng)，如深呼吸，四肢主動(dòng)活動(dòng)及間歇翻身等。手術(shù)后第1～2日開(kāi)始，就可試行離床活動(dòng)。先坐在床沿上，作深呼吸和咳嗽，再在床旁站立，并稍作走動(dòng)，然后逐步增加活動(dòng)范圍、次數(shù)和時(shí)間。凡是休克、心力衰竭、嚴(yán)重感染、出血等重癥患者和極度虛弱的患者，以及施行某種有特殊固定、有制動(dòng)要求的手術(shù)患者，均不應(yīng)過(guò)早離床活動(dòng)。 5.飲食和營(yíng)養(yǎng) 患者開(kāi)始飲食的時(shí)間應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位、麻醉種類和腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況決定。

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