醫(yī)學免疫學

內容概要

　　《普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材·全國醫(yī)藥高等學校規(guī)劃教材：醫(yī)學免疫學（第3版）》為教育部普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材，為配合國家專業(yè)技術考試等執(zhí)業(yè)（職業(yè)）標準的政策要求，對第二版《免疫學基礎》進行了修訂，在第二版基礎上參考最新國家護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，包含足夠考點，使其成為更適合醫(yī)學院校高專高職臨床醫(yī)學、護理等相關專業(yè)學生使用的教材。全書分為基礎免疫學、臨床免疫學和免疫學實驗技術3篇，共16章，各章內容和主線明確，文字通暢，圖表清晰易懂，鏈接、案例趣味益思，目標檢測可供復習總結。全書在內容涵蓋與繁簡取舍、新知識的介紹等方面有利于教師的“教”和學生的“學”，以一種風格獨特的描述方式，全面系統(tǒng)地概括了免疫學的核心內容，并以一種便于學習、利于復習、提高興趣的方式，使學生能快速準確地掌握知識，以期有助于教學質量的提高。
　　《普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材·全國醫(yī)藥高等學校規(guī)劃教材：醫(yī)學免疫學（第3版）》可供高專、高職（3年制）臨床醫(yī)學、護理、助產、藥學、中藥、檢驗、衛(wèi)生保健、康復、口腔、影像等相關醫(yī)學專業(yè)使用。

書籍目錄

第1篇 基礎免疫學
第1章 免疫學緒論
第1節(jié) 免疫的基本概念
一、免疫功能的類型
二、適應性免疫應答的特點
三、免疫系統(tǒng)的功能
第2節(jié) 免疫學發(fā)展簡史
一、經驗免疫學時期
二、科學免疫學時期
三、近代免疫學時期
四、現(xiàn)代免疫學時期
第3節(jié) 免疫學在臨床實踐中的應用
一、免疫學預防
二、免疫學診斷
三、免疫學治療
第2章 抗原
第1節(jié) 決定免疫原性的條件
一、異物性
二、一定的理化性狀
三、其他因素
第2節(jié) 抗原的特異性與交叉反應
一、特異性
二、共同抗原與交叉反應
第3節(jié) 抗原的類型與醫(yī)學上重要的抗原
一、根據抗原的性能分類
二、根據抗原刺激B細胞產生抗體時是否需要T細胞輔助分類
三、根據抗原的來源及與機體的親緣關系分類
第3章 主要組織相容性復合體
第1節(jié) 概述
第2節(jié) HLA復合體
一、HLA復合體定位及結構
二、HLA復合體遺傳特征
第3節(jié) HLA的分子結構
一、HLA-I類分子
二、HLA-Ⅱ類分子
第4節(jié) HLA的分布及主要功能
一、HLA分子的分布
二、HLA分子的生物學功能
第5節(jié) HLA在醫(yī)學上的意義
一、HLA與同種器官移植
二、HLA與疾病的相關性
三、HLA抗原表達異常與疾病的關系
四、HLA與輸血反應
五、HLA與法醫(yī)鑒定
第4章 免疫系統(tǒng)
第1節(jié) 免疫器官
一、中樞免疫器官
二、外周免疫器官
三、淋巴細胞歸巢與淋巴細胞再循環(huán)
第2節(jié) 免疫細胞
一、T淋巴細胞
二、B淋巴細胞
三、自然殺傷細胞
四、LAK細胞
第3節(jié) 抗原提呈細胞
一、單核／巨噬細胞
二、樹突狀細胞
三、B細胞
四、其他非專職APC
第4節(jié) 免疫分子
第5章 免疫球蛋白
第1節(jié) 抗體與免疫球蛋白
第2節(jié) 免疫球蛋白的結構
一、免疫球蛋白的基本結構
二、免疫球蛋白的其他結構
三、免疫球蛋白的功能區(qū)
四、免疫球蛋白的水解片段
第3節(jié) 免疫球蛋白的功能
一、免疫球蛋白V區(qū)的功能
二、免疫球蛋白C區(qū)的功能
第4節(jié) 五類免疫球蛋白的特性與功能
一、IgG
二、IgM
三、IgA
四、IgD
五、IgE
第5節(jié) 人工制備的抗體
一、多克隆抗體
二、單克隆抗體
三、基因工程抗體
第6章 補體系統(tǒng)
第1節(jié) 補體系統(tǒng)的組成和性質
一、補體系統(tǒng)的組成
二、補體系統(tǒng)的理化性質
第2節(jié) 補體的激活
一、經典激活途徑
二、旁路激活途徑
三、MBL激活途徑
第3節(jié) 補體激活的調控
一、補體的自身調控
二、調節(jié)因子的作用
第4節(jié) 補體的生物學作用
一、細胞溶解作用
二、調理作用
三、引起炎癥反應
四、清除免疫復合物
五、免疫調節(jié)作用
第5節(jié) 補體異常與疾病
第7章 細胞因子
第1節(jié) 細胞因子的共同特性
一、細胞因子的理化性質及產生特點
二、細胞因子的生物學作用特點
第2節(jié) 幾種重要的細胞因子
一、白細胞介素
二、干擾素
三、腫瘤壞死因子
四、集落刺激因子
五、生長因子
六、趨化因子
第3節(jié) 細胞因子主要的生物學作用
一、介導非特異性免疫
二、參與和調節(jié)適應性免疫應答
三、刺激造血細胞增殖和分化
四、抗腫瘤和細胞毒作用
五、細胞因子與免疫相關性疾病
第4節(jié) 細胞因子受體
第5節(jié) 細胞因子及其受體的臨床意義
一、細胞因子及其受體與疾病的關系
二、細胞因子及其受體與疾病的治療
第8章 適應性免疫應答
第1節(jié) 適應性免疫應答的概述
一、免疫應答的類型
二、免疫應答的基本過程
三、抗原提呈細胞對抗原的加工處理與提呈
四、免疫應答的特點
第2節(jié) B細胞介導的體液免疫應答
一、TD-Ag誘導的體液免疫應答
二、 Ag誘導的體液免疫應答
三、體液免疫應答的一般規(guī)律與實際應用
四、體液免疫應答的生物學效應與特點
第3節(jié) 細胞免疫應答的過程
一、T細胞對抗原的識別及活化過程
二、效應T細胞的作用
三、細胞免疫的生物學效應與特點
第4節(jié) 免疫應答的調節(jié)
一、抗原的調節(jié)
二、免疫分子的調節(jié)
三、免疫細胞的調節(jié)
四、群體和整體水平的免疫調節(jié)
第9章 抗感染免疫
第1節(jié) 固有免疫的抗感染作用
一、屏障結構
二、參與固有免疫的免疫細胞
三、參與固有免疫的免疫分子
第2節(jié) 適應性免疫的抗感染作用
一、特異性體液免疫的保護作用
二、特異性細胞免疫的保護作用
第3節(jié) 抗各類病原體感染的免疫
一、抗細菌免疫
二、抗病毒免疫
三、抗真菌免疫
四、抗寄生蟲免疫
第4節(jié) 病原體逃逸免疫防御功能的機制
第2篇 臨床免疫學
第10章 超敏反應
第1節(jié) I型超敏反應
一、發(fā)生機制
二、臨床常見疾病
第2節(jié) Ⅱ型超敏反應
一、發(fā)生機制
二、臨床常見疾病
第3節(jié) Ⅲ型超敏反應
一、發(fā)生機制
二、臨床常見疾病
第4節(jié) Ⅳ型超敏反應
一、發(fā)生機制
二、臨床常見疾病
第5節(jié) 超敏反應的防治原則
一、查找變應原，避免再次接觸
二、脫敏注射和減敏療法
……
第3篇 免疫學實驗技術
參考文獻
醫(yī)學免疫學（高專、高職）教學基本要求
目標檢測選擇題參考答案
免疫學名詞中英文對照

章節(jié)摘錄

版權頁：插圖：第1節(jié)移植排斥反應的發(fā)生機制移植排斥（transplantation rejection）一般指受者免疫系統(tǒng)識別移植抗原后產生免疫應答，進而破壞移植物的過程。引起移植排斥反應免疫應答的抗原稱為移植抗原（transplantation antigen），又稱組織相容性抗原（histocompatibility antigen）。主要組織相容性抗原由MHC連續(xù)基因群編碼，是誘發(fā)移植排斥反應的主要抗原，引起快而強的移植排斥反應，人類的MHC抗原即人類白細胞抗原（HLA）。次要組織相容性抗原是誘發(fā)移植排斥反應的次要抗原，引起慢而弱的移植排斥反應。還有其他一些組織細胞抗原參與移植排斥反應，如血型抗原、內皮細胞抗原可參與引起超急性排斥反應。移植排斥反應發(fā)生的原因在于供、受體的組織相容性抗原不同，可被互相識別為抗原異物而發(fā)生免疫應答，造成相互攻擊和免疫損傷。其中包含了細胞免疫和體液免疫。它的過程遵循了免疫應答的一般過程。一、致敏和識別過程T細胞識別移植抗原的機制有以下兩種。（一）直接抗原提呈途徑移植抗原激發(fā)受者產生免疫應答可通過不同的方式。移植物脫落的細胞或釋出的可溶性抗原，隨淋巴液或血液移行至鄰近或遠處的淋巴組織，在那里直接激活或通過受者的APC處理后激活受者的免疫活性細胞而引起致敏（中樞致敏）。也可以是循環(huán)中的T細胞運行至移植物的局部，與移植物的細胞接觸而致敏（外周致敏）。移植物細胞表面的主要組織相容性抗原具有很強的免疫原性，它可刺激受者的T細胞而使之致敏，這種致敏方式不需要通過APC提呈。這一識別過程無MHC限制性。這種機制主要在移植早期起作用。（二）間接抗原提呈途徑受者APC攝取移植物中釋出的主要組織相容性抗原或次要組織相容性抗原，經加工處理，提呈給受者T細胞識別。這一識別過程具有MHC限制性。這種機制主要在移植的中晚期起作用（圖13-1）。二、增殖反應和分化過程T細胞或直接受異型MHC分子刺激或受APC加工處理提呈的抗原刺激而活化、增殖，表現(xiàn)為移植物局部引流的淋巴結腫大，淋巴結濾泡內淋巴細胞的數(shù)量增多，并可見轉化的母細胞和處于分裂狀態(tài)的淋巴細胞，這些細胞也可以在淋巴管引流液，甚至在外周血液中檢查出來。同時，活化的T細胞又可輔助B細胞活化增殖，形成漿細胞，產生抗體。Tc和Thl細胞分化增殖為致敏T細胞。T細胞活化、增殖、分化是這一過程的關鍵。三、效應殺傷過程移植排斥反應的最終結果是受者體內產生的免疫反應導致移植物的損傷和功能喪失，TC細胞和細胞毒性抗體都具有攻擊移植物的作用。已有大量事實表明，T細胞在移植排斥反應過程中所起的作用是主要的。但并不意味著抗體在移植排斥反應中的作用不重要，只是在多數(shù)情況下T細胞介導的細胞免疫反應比抗體起更為重要的作用。在某些特定的情況下，如后面提到的超急性排斥反應中，抗體作用都是關鍵的。B細胞介導的體液免疫參與移植排斥反應時，抗體針對移植物抗原通過激活補體、ADCC和吞噬細胞造成組織細胞損傷，這一機制與Ⅱ型超敏反應相似?？乖贵w復合物可激活補體，引起炎癥反應，吞噬細胞溶酶體酶釋放、凝血等，引起組織細胞損傷，這一機制與Ⅲ型超敏反應相似。T細胞介導的細胞免疫引起排斥反應和移植物損傷的主要機制與Ⅳ型超敏反應相似，主要包括CD4+Thl細胞介導的炎癥反應和CD8+Tc細胞殺傷移植物細胞兩個方面（圖13-2）。

編輯推薦

《醫(yī)學免疫學(第3版)》編輯推薦：案例教學，突出技能：教材延續(xù)我社獨創(chuàng)案例版TM編寫模式，寓實踐于課堂理論教學之中，全面提高學生臨床思維能力與實踐能力，彌補傳統(tǒng)教學之缺憾，致力于培養(yǎng)實用型、技能型人才。任務引領，緊扣大綱：圍繞教學基本要求，緊扣最新執(zhí)業(yè)資格考試大綱，全面覆蓋知識點與考點。相關教材正文中凡涉及執(zhí)考考點的段落，均做了“考點”提示?！澳繕藱z測”采用執(zhí)考高仿真模擬試題，學、考互動。鏈接互動，彩色印刷：涉及形態(tài)學或操作性強的教材采用全彩印刷，另有部分教材采用雙色印刷，版面新穎、活潑，圖文并茂，重點突出。“鏈接”模塊提升學生學習興趣，開闊學生視野，豐富學生知識，為培養(yǎng)未來高素質、綜合性人才打好基礎。配套課件，教學相長：全部教材配套PPT教學課件，全面提升教學效果。供高專、高職臨床醫(yī)學、護理、涉外護理、助產、藥學、中藥、衛(wèi)生保健、口腔、檢驗、美容，康復、社區(qū)醫(yī)學、眼視光、中西醫(yī)結合、影像等專業(yè)使用。

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