肝膽胰脾疑難疾病的超聲診斷

內容概要

本書分12章，介紹了肝膽胰脾疑難疾病的臨床病理和超聲診斷與鑒別診斷，內容涵蓋二維超聲、彩色多普勒超聲、超聲造影、介入性超聲等，并附以典型的超聲圖像400多幅。全書內容豐富，圖文并茂，有助于讀者對肝膽胰脾各種疑難疾病超聲診斷的理解與學習，適宜各級超聲醫(yī)師、影像師生及相關學科的臨床醫(yī)師參考使用。

作者簡介

林禮務，福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院超聲科主任醫(yī)師，教授，博士生導師，福建省超聲醫(yī)學研究所所長。發(fā)表論著108篇，編著、主編專著9部，參編專著3部，其中英文版超聲專著Practical Clinical Ultrasonic Diagnosis由World Scientific Publishing出版。獲省部級科技進步獎21項，1991年被評為福建省優(yōu)秀專家并終身享受國務院頒發(fā)政府特殊津貼，1992年被評為國家級有突出貢獻中青年專家，2001年被評為福建省優(yōu)秀科技工作者，2010年被福建省委、省政府評為福建省杰出科技人才。任中華醫(yī)學會超聲醫(yī)學分會第五屆常務委員與《中華超聲影像學雜志》常務編委、福建省醫(yī)學會常務理事、福建省醫(yī)學會超聲醫(yī)學分會名譽主任委員、福建省超聲醫(yī)學質量控制中心主任委員、中國醫(yī)學影像技術研究會常務理事及超聲分會副主任等。在國外從事介入性超聲研究多年，1998年回國后將介入性超聲作為研究方向。高上達，福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院超聲科主任技師，副教授。從事超聲診斷工作20多年，主要研究方向為肝膽疾病的超聲診斷，為福建省衛(wèi)生廳面向農村和基層推廣適宜技術項目“膽道疑難疾病的超聲診斷與鑒別診斷”的項目負責人。發(fā)表論著37篇，參與5部超聲醫(yī)學專著的編寫，共獲省部級科技進步獎10項。薛恩生，福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院超聲科主任，教授，主任醫(yī)師，碩士研究生導師，福建省超聲醫(yī)學研究所副所長，國務院政府特殊津貼專家，中華醫(yī)學會超聲醫(yī)學分會委員，淺表器官與血管專業(yè)組副組長，中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)學分會常務委員，中國醫(yī)學影像技術研究會超聲分會常務理事，福建省醫(yī)學會超聲醫(yī)學分會主任委員，福建省超聲醫(yī)學質量控制中心副主任委員。發(fā)表論著52篇，參與超聲醫(yī)學專著編寫9部，參加全國教材編寫2部，共獲省部級、省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進步獎17項。研究方向為泌尿生殖系統(tǒng)超聲診斷。

書籍目錄

第一部分 肝膽胰脾的解剖與超聲圖像
第1章 肝臟的解剖與超聲圖像
第一節(jié) 肝臟解剖概要
第二節(jié) 正常肝臟的超聲圖像
第2章 膽道系統(tǒng)的解剖與超聲圖像
第一節(jié) 肝內膽道的解剖
第二節(jié) 肝外膽道的解剖
第三節(jié) 正常膽道系統(tǒng)的超聲圖像
第3章 胰腺的解剖與超聲圖像
第一節(jié) 胰腺的解剖
第二節(jié) 正常胰腺的超聲圖像
第4章 脾臟的解剖與超聲圖像
第一節(jié) 脾臟的解剖
第二節(jié) 正常脾臟的超聲圖像
第二部分 肝膽胰脾超聲的檢查方法與注意事項
第5章 肝臟超聲檢查方法與注意事項
第一節(jié) 肝臟超聲檢查方法
第二節(jié) 肝臟超聲檢查注意事項
第6章 膽道超聲檢查方法與注意事項
第一節(jié) 膽道超聲檢查方法
第二節(jié) 膽道超聲檢查注意事項
第7章 胰腺超聲檢查方法與注意事項
第一節(jié) 胰腺超聲檢查方法
第二節(jié) 胰腺超聲檢查注意事項
第8章 脾臟超聲檢查方法與注意事項
第一節(jié) 脾臟超聲檢查方法
第二節(jié) 脾臟超聲檢查注意事項
第三部分 肝臟疑難疾病的超聲診斷
第9章 肝臟疑難疾病的超聲診斷
第一節(jié) 不均勻性脂肪肝
第二節(jié) 肝臟形態(tài)變異
第三節(jié) 不典型多囊肝
第四節(jié) 肝海綿狀血管瘤
第五節(jié) 肝腺瘤
第六節(jié) 肝脂肪瘤
第七節(jié) 肝錯構瘤
第八節(jié) 肝局灶性結節(jié)樣增生
第九節(jié) 彌漫型肝細胞癌
第十節(jié) 小肝癌
第十一節(jié) 膽管細胞癌
第十二節(jié) 轉移性肝癌
第十三節(jié) 門靜脈栓塞
第十四節(jié) 特發(fā)性門靜脈高壓癥
第十五節(jié) 門靜脈海綿樣變性
第十六節(jié) 早期肝膿腫
第十七節(jié) 外傷性肝損傷
第十八節(jié) 血液病肝浸潤
第十九節(jié) 肝結核
第二十節(jié) 肝豆狀核變性
第二十一節(jié) 肝真菌病
第二十二節(jié) 肝梅毒
第二十三節(jié) 肝寄生蟲感染
第二十四節(jié) 肝內血管先天變異
第二十五節(jié) 布-加綜合征
第二十六節(jié) 肝內血管異常交通支
第四部分 膽道疑難疾病的超聲診斷
第10章 膽道疑難疾病的超聲診斷
第一節(jié) 膽囊隱匿性小結石
第二節(jié) 膽囊充滿型結石
第三節(jié) Mirizzi綜合征
第四節(jié) 壞疽性膽囊炎
第五節(jié) 黃色肉芽腫性膽囊炎
第六節(jié) 膽囊穿孔
第七節(jié) 慢性厚壁型膽囊炎
第八節(jié) 慢性萎縮性膽囊炎
第九節(jié) 膽囊腺肌增生癥
第十節(jié) 膽囊腺瘤
第十一節(jié) 不典型膽囊癌
第十二節(jié) 肝內膽管泥沙樣結石
第十三節(jié) 膽管炎
第十四節(jié) 先天性膽管囊狀擴張癥
第十五節(jié) 膽管息肉樣病變
第十六節(jié) 肝門部膽管癌
第十七節(jié) 膽總管癌
第十八節(jié) 膽腸吻合口病變
第十九節(jié) 肝內膽管乳頭狀瘤與乳頭狀瘤病
第二十節(jié) 肝膽管囊腺瘤
第二十一節(jié) 肝內膽汁淤積癥
第五部分 胰腺疑難疾病的超聲診斷
第11章 胰腺疑難疾病的超聲診斷
第一節(jié) 胰腺神經內分泌腫瘤
第二節(jié) 胰腺外分泌腫瘤
第三節(jié) 復雜型慢性胰腺炎
第四節(jié) 壺腹周圍癌
第六部分 脾臟疑難疾病的超聲診斷
第12章 脾臟疑難疾病的超聲診斷
第一節(jié) 脾囊腫出血
第二節(jié) 脾原發(fā)性惡性腫瘤
第三節(jié) 脾血管瘤
第四節(jié) 白血病脾臟浸潤
第五節(jié) 脾原發(fā)性淋巴瘤
第六節(jié) 脾梗死
第七節(jié) 脾破裂
參考文獻

章節(jié)摘錄

版權頁：插圖：10.先天性膽總管囊腫膽腸吻合術后癌變（見第十四節(jié) ）由于膽腸吻合術后膽腸通道解剖結構發(fā)生改變，導致膽管和吻合口周圍其他組織腫瘤的聲像表現(xiàn)與未行膽腸吻合手術的同一腫瘤病人聲像有很大的區(qū)別。如胰頭癌病人由于膽腸吻合術后膽汁引流通道發(fā)生改變，膽汁不經過十二指腸乳頭進入十二指腸，而是通過膽腸吻合口直接進入腸腔，因此病人不出現(xiàn)黃疸，肝內膽管亦不擴張；而未行膽腸吻合術的胰頭癌病人由于腫瘤侵犯或壓迫膽總管，病人肝內外膽管擴張，臨床出現(xiàn)黃疸，與曾行膽腸吻合術的胰頭癌病人的臨床表現(xiàn)與聲像圖均有明顯區(qū)別。因此，認識膽腸吻合術后解剖結構的聲像改變具有重要的臨床意義。在發(fā)現(xiàn)病變后，應根據(jù)重新建立后的解剖結構進行分析與思維，方能提高超聲診斷率。（高上達）第十九節(jié) 肝內膽管乳頭狀瘤與乳頭狀瘤病一、臨床與病理肝內膽管乳頭狀瘤較為罕見，病因不明，多數(shù)病人為60～70歲，為膽道的良性上皮腫瘤，多發(fā)生于左肝內膽管，其病理特點為膽管黏膜表面多發(fā)性的乳頭狀腺瘤，大小在2～20mm，乳頭狀新生物由膽管黏膜向膽管腔內突起的纖細纖維血管莖被復單層立方和柱狀上皮細胞構成，腫瘤一般不侵犯膽管壁深層，其軟而質脆，易脫落，尖端分泌大量黏液，黏液無色，有黏性，不含膽汁也不含色素，液體中有懸浮顆粒和群集的脫落上皮細胞、紅細胞和壞死碎屑，液體富含黏液、白蛋白和電解質。大量黏液的分泌導致膽管的堵塞，腫瘤所在膽管呈囊狀擴張，膽管黏液順膽汁流動方向流入膽總管，卻無法通過十二指腸乳頭進入十二指腸，導致膽總管擴張，壓力大時可形成膽管～胃、十二指腸瘺，大量黏液流人胃、十二指腸致胃腸腔內充滿黏液。病人病史長，可出現(xiàn)間歇性的梗阻性黃疸，并多因出現(xiàn)黃疸而就診。由于膽管乳頭狀瘤易脫落，其漂浮于膠胨狀物中，被稱為“勒普泰島”，并種植于其他膽管黏膜，可于膽管樹內形成大量的乳頭狀瘤，而成為膽管乳頭狀瘤病，又稱膽管腺瘤病。雖為良性或低度惡性，但手術切除困難，預后差，需行肝移植。

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《肝膽胰脾疑難疾病的超聲診斷》是由科學出版社出版的。

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