臨床營養(yǎng)學實習指導

內容概要

　　《臨床營養(yǎng)學實習指導》按照患者營養(yǎng)狀況評價、營養(yǎng)制劑制備、營養(yǎng)支持方案設計、營養(yǎng)支持具體措施等臨床營養(yǎng)實踐工作程序思路精心選取了14個代表性強的訓練項目，作為本教材的核心內容。同時，配備了大量臨床營養(yǎng)學常見數(shù)據、資料作為附錄，供廣大師生選用。
　　
　　《臨床營養(yǎng)學實習指導》適合臨床醫(yī)學專業(yè)、護理專業(yè)學生及相關工作人員參考使用。

書籍目錄

總序
前言
實習一 營養(yǎng)缺乏病案例討論
實習二 維生素C負荷試驗
實習三 人體測量與評價
實習四 膳食計算與評價
實習五 勻漿膳食的制備
實習六 患者營養(yǎng)綜合評價
實習七 營養(yǎng)病歷書寫
實習八 短腸綜合征患者營養(yǎng)支持
實習九 糖尿病患者的食譜設計
實習十 外科創(chuàng)傷患者營養(yǎng)支持
實習十一 腫瘤患者營養(yǎng)支持
實習十二 孕婦營養(yǎng)支持
實習十三 藥膳
實習十四 醫(yī)院營養(yǎng)科現(xiàn)場參觀
參考文獻
附錄

章節(jié)摘錄

版權頁：插圖：（2）輔以腸內營養(yǎng)。通過腸內營養(yǎng)，刺激腸道功能恢復，從而促進腸道代償。腸內營養(yǎng)制劑在腸道中幾乎不需要消化就能夠被小腸吸收，可更好地達到營養(yǎng)治療目的。根據患者的消化吸收能力，選擇適合的預消化腸內營養(yǎng)制劑，如百普素、維沃等。（3）高碳水化合物、低脂肪、高膳食纖維飲食。短腸綜合征患者腸道中的糖酵解作用非常強，可見高糖飲食可能更有利于短腸綜合征患者的腸代償。中、短鏈脂肪酸在短腸綜合征患者的腸道代償中發(fā)揮著重要作用。其中短鏈脂肪酸對腸道，特別是對結腸的作用主要表現(xiàn)為維持腸道正常結構、促進腸道功能代償。同時，在飲食中以短鏈脂肪酸代替碳水化合物也可增強小腸的適應性改變。短鏈脂肪酸雖在人體內無法合成，但食物中某些成分在細菌作用下可產生少量短鏈脂肪酸。同時，膳食纖維在結腸內經細胞發(fā)酵分解產生短鏈脂肪酸，對大腸的黏膜生長和細胞增殖均有刺激和促進作用。此外，膳食纖維可促進結腸對Na+與水的重吸收，并可增加糞便容積而起到抗腹瀉作用。（4）口服谷氨酰胺制劑。谷氨酰胺對腸黏膜具有營養(yǎng)作用，是腸黏膜細胞的條件必需氨基酸，可防止腸黏膜萎縮，預防腸腔細菌易位，促進殘存小腸的代償性增生。（5）應用皮下注射生長激素、胰島素樣生長因子。生長激素具有促進蛋白質合成，提高血漿蛋白，改善機體的氮平衡，減少體重丟失等作用，并能促進腸黏膜的有絲分裂。與谷氨酰胺合用，能提高腸黏膜對谷氨酰胺的利用，維持腸黏膜的正常結構和功能。表皮生長因子可與特異性受體結合，促進DNA、RNA、蛋白質的合成，刺激黏膜增生，上皮移行，從而增進谷氨酰胺對小腸黏膜的營養(yǎng)作用。

編輯推薦

《臨床營養(yǎng)學實習指導》是全國高等院校醫(yī)學實驗教學規(guī)劃教材之一。

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