心血管內(nèi)科護(hù)理手冊(cè)

內(nèi)容概要

本書(shū)為《臨床護(hù)理指南叢書(shū)》之一，共13章，涉及心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾病的診療和護(hù)理。各章節(jié)除包含診斷要點(diǎn)、治療及護(hù)理等內(nèi)容外，還增加了集知識(shí)性和趣味性于一體的前沿進(jìn)展和知識(shí)拓展板塊。在編寫(xiě)中，以服務(wù)于臨床護(hù)理為宗旨，重點(diǎn)介紹各種心血管內(nèi)科疾病的護(hù)理重點(diǎn)及前沿診療技術(shù)的護(hù)理配合。同時(shí)，以國(guó)內(nèi)外心血管疾病醫(yī)療和護(hù)理領(lǐng)域的最新進(jìn)展為基準(zhǔn)，結(jié)合臨床護(hù)理工作的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，將各種心血管護(hù)理專(zhuān)業(yè)診療技術(shù)、監(jiān)護(hù)技術(shù)、常用專(zhuān)科護(hù)理操作流程有效地融人到各類(lèi)心血管疾病的護(hù)理中。此外，本書(shū)大量使用簡(jiǎn)潔的表格代替繁瑣的文字，使讀者能將理論和實(shí)踐融會(huì)貫通、輕松記憶，具有較好的臨床實(shí)用性及整體性。    本書(shū)通俗易懂、層次清晰、重點(diǎn)突出，可供各層次心血管內(nèi)科護(hù)理人員閱讀參考。

書(shū)籍目錄

第一章  總論第二章  心力衰竭患者的護(hù)理第三章  心律失?；颊叩淖o(hù)理第四章  原發(fā)性高血壓患者的護(hù)理第五章  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者的護(hù)理第六章  心臟驟停患者的護(hù)理第七章  心臟瓣膜疾病患者的護(hù)理第八章  心肌病患者的護(hù)理第九章  心肌炎患者的護(hù)理第十章  心包炎患者的護(hù)理第十一章  先天性心臟病患者的護(hù)理第十二章  感染性心內(nèi)膜炎患者的護(hù)理第十三章  心血管神經(jīng)癥患者的護(hù)理參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：（2）心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)：由具有較高興奮性及傳導(dǎo)性的心肌纖維所組成，其主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)激動(dòng)，維持正常的心臟搏動(dòng)節(jié)律。傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室交界區(qū)、房室束、左右束支及浦肯野纖維。當(dāng)竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)后，沖動(dòng)沿著傳導(dǎo)系統(tǒng)迅速地傳到心房肌及心室肌使之興奮而產(chǎn)生收縮。當(dāng)心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)的自律性和傳導(dǎo)性發(fā)生異常改變或存在異常的傳導(dǎo)組織時(shí)，可以發(fā)生各類(lèi)心律失常。（3）心臟的血液供應(yīng)——冠脈循環(huán)：心臟的血液供應(yīng)來(lái)自左、右冠狀動(dòng)脈，分別開(kāi)口于主動(dòng)脈竇的左前及右前竇內(nèi)，是主動(dòng)脈的第一個(gè)分支動(dòng)脈，為心臟的營(yíng)養(yǎng)血管。冠狀動(dòng)脈的大分支分布于心肌表面，小分支則由外向內(nèi)進(jìn)入心肌，經(jīng)毛細(xì)血管網(wǎng)匯成心臟靜脈，最后匯入冠狀竇，進(jìn)入右心房。冠狀動(dòng)脈分布于心外膜下，均以直角發(fā)出無(wú)數(shù)小分支，從心肌外層垂直穿入心肌內(nèi)層，易受心肌收縮、冠狀動(dòng)脈內(nèi)壓力、心室內(nèi)壓等的影響，故心內(nèi)膜下的心肌更易缺血。毛細(xì)血管在心內(nèi)膜下形成毛細(xì)血管叢，其數(shù)量幾乎與心肌纖維達(dá)到1:1，當(dāng)心肌由于長(zhǎng)期負(fù)荷過(guò)重、受損而發(fā)生代償性肥大時(shí)，其毛細(xì)血管數(shù)量卻并不相應(yīng)增多，因而肥厚的心肌在活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)易引起缺氧。此外，同一冠狀動(dòng)脈之間、左右冠狀動(dòng)脈之間、動(dòng)靜脈之間、小動(dòng)脈與心腔之間等均有吻合，但左右冠狀動(dòng)脈之間的吻合是最重要的。當(dāng)冠脈某一血管痙攣、狹窄時(shí)，通過(guò)側(cè)支循環(huán)保證心肌的供血。但側(cè)支循環(huán)的能力受多種自身和外界因素的影響，且個(gè)體差異大。當(dāng)冠狀動(dòng)脈的一支或多支發(fā)生狹窄甚至阻塞而側(cè)支循環(huán)尚未建立時(shí)，可以造成相應(yīng)供血區(qū)域的心臟發(fā)生缺血性改變或壞死，導(dǎo)致心絞痛或心肌梗死等疾病。2.血管循環(huán)系統(tǒng)的血管分動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈三類(lèi)。動(dòng)脈的主要功能為輸送血液到組織器官，其管壁有肌纖維和彈力纖維，能保持一定的張力和彈性，并能在各種血管活性物質(zhì)的作用下收縮和舒張，改變外周血管阻力，故又稱(chēng)“阻力血管”。

編輯推薦

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