骨髓增生異常綜合征

內(nèi)容概要

骨髓增生異常綜合征(MDS)是一種威脅人類健康的常見(jiàn)血液病，其發(fā)病率有日益增加趨勢(shì)，較急性髓細(xì)胞白血病的發(fā)病率高3～4倍。推算我國(guó)每年約有30萬(wàn)例新增患者，故而受到廣大血液學(xué)工作者的高度重視。近10多年來(lái)，本癥在基礎(chǔ)理論、診斷和治療等各個(gè)方面均取得了長(zhǎng)足進(jìn)展。第3版系收集國(guó)際上大量有關(guān)的最新文獻(xiàn)，結(jié)合編者的實(shí)踐與體會(huì)編寫(xiě)而成。全書(shū)共23章，系統(tǒng)而又全面地論述了與本癥相關(guān)的流行病學(xué)、病因?qū)W、細(xì)胞動(dòng)力學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)、分子遺傳學(xué)、免疫學(xué)、凋亡與干細(xì)胞生物學(xué)等基礎(chǔ)理論的研究成果；第8章開(kāi)始介紹與本癥相關(guān)的所有臨床問(wèn)題，包括WH0 2008年和2009年修正分型診斷、新的治療途徑，以及各種療法的最新進(jìn)展。此外，書(shū)后附錄中介紹了100個(gè)與MDS診斷和治療相關(guān)的問(wèn)題及其答案，不僅可供血液病醫(yī)生在日常診療工作中參考，也可供患者及其家屬在病員漫長(zhǎng)的療養(yǎng)生活中參考與借鑒。    本書(shū)內(nèi)容新穎、資料豐富、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)、文字流暢，適合于各層次的血液病專業(yè)人員，內(nèi)科、兒科醫(yī)生，血液病檢驗(yàn)工作者，以及醫(yī)學(xué)院校師生學(xué)習(xí)和參考。

書(shū)籍目錄

第1章　總論  第1節(jié)　概論  第2節(jié)　命名演變與發(fā)展  第3節(jié)　對(duì)WH0新分型的初步評(píng)價(jià)第2章　骨髓增生異常綜合征的病因?qū)W第3章　骨髓增生異常綜合征的基本病理機(jī)制  第1節(jié)　骨髓基質(zhì)微環(huán)境異常  第2節(jié)　造血干細(xì)胞及其子代細(xì)胞的內(nèi)在異常第4章　骨髓增生異常綜合征與凋亡  第1節(jié)　MDS凋亡的生物學(xué)特征  第2節(jié)　凋亡的檢測(cè)  第3節(jié)　MDS凋亡的證據(jù)  第4節(jié)　MDS凋亡的結(jié)局  第5節(jié)　MDS凋亡增強(qiáng)的機(jī)制  第6節(jié)　與凋亡相關(guān)的一些問(wèn)題第5章　骨髓增生異常綜合征的細(xì)胞遺傳學(xué)  第1節(jié)　概論  第2節(jié)　不同亞型時(shí)畸變類型的比較  第3節(jié)　特異性染色體改變  第4節(jié)　細(xì)胞形態(tài)與染色體異常  第5節(jié)　染色體改變的臨床意義  第6節(jié)　染色體改變與預(yù)后第6章　骨髓增生異常綜合征的分子遺傳學(xué)  第1節(jié)　概論  第2節(jié)　腫瘤基因  第3節(jié)　腫瘤抑制基因  第4節(jié)　生長(zhǎng)因子與受體  第5節(jié)　MDS克隆性的分子分析  第6節(jié)　轉(zhuǎn)型中凋亡的分子機(jī)制  第7節(jié)　轉(zhuǎn)型中新的預(yù)測(cè)因素——遺傳標(biāo)記物第7章　骨髓增生異常綜合征的免疫學(xué)……

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：時(shí)至今日，電離輻射仍然是最廣為被研究的致白血病危險(xiǎn)因素。已知，電離輻射是一種裂解原（clastogen），能隨機(jī)于組織中沉積能量，導(dǎo)致DNA鏈的斷裂，進(jìn)而引起染色體易位和缺失。鏈的斷裂既可從照射時(shí)直接發(fā)生，也可因氧游離根的生成而間接產(chǎn)生。由此，必須認(rèn)識(shí)不同類型的電離輻射對(duì)誘發(fā)惡性腫瘤的易感性廣泛而多變。因?yàn)樯飳W(xué)效應(yīng)不僅有賴于劑量，而且亦有賴于照射類型（如線性能量傳遞、每單位距離掃掠的能量喪失，后者有賴于X線或y線的速度、電荷負(fù)荷及粒子或能量數(shù)），以及相對(duì)的生物學(xué)效應(yīng)（如人體產(chǎn)生逆效應(yīng)的能力）等。最近已發(fā)現(xiàn)AMLl基因（對(duì)正常造血過(guò)程很重要的轉(zhuǎn)錄活化因子）可能是一種輻射誘發(fā)AML的靶結(jié)構(gòu)。1.原子彈幸存者  日本原子彈幸存者的隨訪研究為人類了解輻射暴露與發(fā)生白血病和Mt）S的危險(xiǎn)性之間，以及有關(guān)劑量與反應(yīng)間的相關(guān)性提供了客觀依據(jù)。按照1950～1987年期間的發(fā)病事實(shí)，AML的發(fā)病與劑量一反應(yīng)問(wèn)呈非線性相關(guān)，當(dāng)超過(guò)平均隨訪期時(shí)，絕對(duì)危險(xiǎn)值估算為1.1。在lSv暴露時(shí)，相應(yīng)估算平均相對(duì)危險(xiǎn)值為3.3。男性與女性有類似的相對(duì)危險(xiǎn)值，但絕對(duì)過(guò)度危險(xiǎn)男性則約高2倍。年齡在20歲前暴露的人，其發(fā)生AML的絕對(duì)危險(xiǎn)峰值介于10年內(nèi)，然后迅速下降。凡輻射暴露最年輕的幸存者，平均絕對(duì)過(guò)度危險(xiǎn)性最高。暴露時(shí)年齡界于20～35歲的人，峰值就較低。

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《骨髓增生異常綜合征(第3版)》由科學(xué)出版社出版。

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