施維錦膽道外科學

前言

近20年來，膽道外科的發(fā)展迅速，我個人認為其原因主要有兩個方面。其一，膽道疾病譜發(fā)生了變化。20年前，膽道結石是膽道外科的主要內(nèi)容，而今天，膽道外科的常見病除膽道結石外，肝門部膽管癌、膽囊癌等疾病的發(fā)病率也逐步上升，原發(fā)性肝內(nèi)膽道癌已經(jīng)作為一個獨立的疾病為廣大膽道外科醫(yī)師所接受。其二，相關學科與技術的發(fā)展為診斷與治療膽道疾病提供了新的手段。MRCP、PET-CT等影像學檢查手段的廣泛應用為膽道疾病的診斷提供了有力的武器。腹腔鏡膽囊切除術已經(jīng)成為膽囊切除術的常規(guī)術式。肝膽外科的不斷進步為膽道疾病的手術治療提供了很好的技術支持。肝內(nèi)膽管結石、膽囊癌及肝門部膽管癌的手術治療即是膽道外科與肝臟外科技術的完善結合。同時也要看到，新技術帶來了新問題，腹腔鏡手術與內(nèi)鏡治療造成的副損傷也是對膽道外科醫(yī)師的新的嚴峻挑戰(zhàn)。廣大外科醫(yī)師特別是肝膽外科醫(yī)師迫切需要一本權威的參考書來幫助應對這些新領域及新問題帶來的挑戰(zhàn)。施維錦教授主編的這部《施維錦膽道外科學》（第二版）正是順應了臨床實踐中的這一需求應時而出的。我有幸作為本書較早的讀者，在閱讀之余著實感嘆本書內(nèi)容之全面、論述之清晰，每一章節(jié)都是各位作者傾力打造的結果，是最新認知與豐富臨床經(jīng)驗的結晶，對臨床工作有著重要的指導意義。本書的作者均為國內(nèi)各領域的權威專家，我欣喜地看到他們中既有施維錦教授這樣的老一輩專家，又有許多年輕的學者。我為祖國膽道外科的人才隊伍如此壯大感到欣慰。1993年，施維錦教授編寫的《膽道外科學》對國內(nèi)膽道外科總體水平的提高發(fā)揮了很大的作用，我相信本書第二版必將帶給廣大讀者更大的驚喜。最后，我衷心祝愿我國的膽道外科不斷進步。

內(nèi)容概要

本書第一版名為《膽道外科學》，第二版承襲了上一版的風格，圖文并茂地對膽道外科疾病進行了全面、系統(tǒng)的闡述，分為基礎理論、檢查診斷、常見疾病、治療和實驗研究五篇，共三十九章。同上一版相比，本版對膽道外科疾病近年的新進展均進行了介紹；對于編者在實際工作中有體會的，尤其是具指導意義的內(nèi)容做了詳細描述；對于尚未定論的各家學說則傳達其梗概，以開拓讀者的思路；對于近年沒有新進展的上一版中有關章節(jié)則進行了扼要的介紹，使全書更具系統(tǒng)性。    本書不但適合于普通外科醫(yī)生、研究生和基礎研究人員閱讀，同時也可作為消化內(nèi)科等相關科室的醫(yī)護工作者的參考書。

作者簡介

施維錦，男，1927年生，1955年畢業(yè)于上海第二醫(yī)學院?，F(xiàn)任上海交通大學醫(yī)學院教授，上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院主任醫(yī)師，上海膽道疾病會診中心主任，《肝膽胰外科雜志》主編，上海中西醫(yī)結合學會外科專業(yè)委員會名譽主任委員，圍手術期專業(yè)委員會顧問，上海黃浦區(qū)醫(yī)學會理事，《中華胰腺病雜志》、《外科理論與實踐》等10余種專業(yè)期刊顧問、常務編委、編委，上海醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。曾任中國中西醫(yī)結合學會急腹癥專業(yè)委員會副主任委員、上海中西醫(yī)結合學會急腹癥專業(yè)委員會主任委員、上海醫(yī)學會普外分會委員。 
    長期從事普外科醫(yī)療、教學及科研工作，對膽道外科及中西醫(yī)結合治療急腹癥有豐富的臨床經(jīng)驗，對肝膽胰疾病的診治有獨到之處，被媒體譽為“東方一只膽”。培養(yǎng)博士、碩士研究生10余名，留在國內(nèi)者均已成為骨干力量。主編《膽道外科學》、《膽道常見病問答》等專著6本，參加編寫《膽道手術學》、《當代膽道外科學》等專著20余部，主審《內(nèi)科理論與實踐》、《膽胰十二指腸區(qū)域臨床外科學》等專著5部，發(fā)表論文270余篇。曾獲衛(wèi)生部、上海市、上海市衛(wèi)生局、上海第二醫(yī)學院、楊浦區(qū)、黃浦區(qū)等多項獎勵和表彰。終身享受國務院特殊津貼。

書籍目錄

第一篇  基礎理論　第一章  膽道的組織胚胎發(fā)生學 　 第一節(jié)  膽道組織學  　第二節(jié)  肝內(nèi)膽管樹發(fā)育生物學  　第三節(jié)  膽管細胞功能的異質(zhì)性  　第四節(jié)  膽道的組織胚胎學與膽道先天性畸形　第二章  膽道的應用解剖學 　 第一節(jié)  肝葉和肝段  　第二節(jié)  肝內(nèi)膽管  　第三節(jié)  肝外膽道  　第四節(jié)  肝與膽道淋巴引流  　第五節(jié)  肝蒂、肝動脈與門靜脈  　第六節(jié)  膽道解剖學變異與臨床  　第七節(jié)  暴露高位肝管的解剖學徑路　第三章  膽道的生理與生化 　 第一節(jié)  膽汁的生成  　第二節(jié)  膽汁的性狀及其主要成分  　第三節(jié)  膽流動力學　第四章  膽道的病理生理學 　 第一節(jié)  膽汁生成障礙與肝內(nèi)淤膽的病理生理  　第二節(jié)  膽汁流通障礙的病理生理　  第三節(jié)  膽道感染的病理生理　  第四節(jié)  膽道結石的病理生理　  第五節(jié)  膽道病變對其他臟器的影響第二篇  檢查診斷　第五章  膽道疾病的實驗室診斷　第六章  膽道的超聲檢查　  第一節(jié)  解剖概要、正常聲像圖及檢查方法　  第二節(jié)  膽系疾病的超聲診斷　  第三節(jié)  超聲造影對膽囊隆起性病變診斷的應用　第七章  膽道的放射線檢查　  第一節(jié)  普通X線檢查　  第二節(jié)  肝動脈及膽囊動脈的選擇性血管造影　  第三節(jié)  CT檢查　第八章  膽道的MRI檢查　第九章  內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)　  第一節(jié)  適應證和禁忌證　  第二節(jié)  操作方法　  第三節(jié)  圖像　  第四節(jié)  術后處理　  第五節(jié)  并發(fā)癥　第十章  膽道鏡檢查及治療　  第一節(jié)  膽道鏡發(fā)展歷史　  第二節(jié)  膽道鏡介紹　  第三節(jié)  適應證　  第四節(jié)  禁忌證　  第五節(jié)  臨床應用　  第六節(jié)  操作方法　  第七節(jié)  術后處理　  第八節(jié)  應用膽道鏡保膽取石　第十一章  經(jīng)皮肝穿刺膽道造影　  第一節(jié)  適應證和禁忌證　  第二節(jié)  器材設備　  第三節(jié)  造影前準備　  第四節(jié)  穿刺方法及步驟　  第五節(jié)  攝片要求　  第六節(jié)  造影后處理　  第七節(jié)  并發(fā)癥及其防治　  第八節(jié)  讀片要點　第十二章  肝膽核醫(yī)學檢查　  第一節(jié)  肝膠體顯像　  第二節(jié)  肝血流灌注和肝血池顯像　  第三節(jié)  肝膽動態(tài)顯像　  第四節(jié)  門靜脈高壓的評價　  第五節(jié)  消化道腫瘤標志物的標記免疫分析　  第六節(jié)  肝膽系統(tǒng)腫瘤正電子發(fā)射體層(PErrlCT)顯像　第十三章  膽道壓力測定  　第一節(jié)  測壓原理  　第二節(jié)  測壓的主要方法及器械  　第三節(jié)  內(nèi)鏡測壓術的適應證  　第四節(jié)  內(nèi)鏡測壓術的臨床意義　  ……第三篇　常見疾病第四篇  治療第五篇　實驗研究

章節(jié)摘錄

插圖：膽道系統(tǒng)是人體解剖結構中最復雜的區(qū)域之一，除膽道本身，與之鄰近的血管也有眾多的變異，因此，二者間構成了復雜的解剖關系，再者，臨床一些特定的病理情況，更增添了膽道手術的難度，以及誤傷重要解剖結構的危險性。完整地了解正常與變異的解剖結構及有關的病理知識，使手術操作既能依順正常解剖，又能適從可能存在的解剖變異及病理特點，是提高施行膽道手術合理性與安全性的前提。當今時代，術前進行的諸如超聲、CT、MRCP、三維成像技術，以及術中應用或經(jīng)腹腔鏡應用的小型超聲傳感器的圖像分析等，均需結合解剖學知識以判定腫瘤的位置分期及設計手術方法與徑路。另外，臨床上施行涉及肝、膽、胰的復雜手術，肝移植術，以及近年開展的精準肝切除術等更需熟知正常的和變異的膽道解剖。膽道系統(tǒng)分為肝內(nèi)及肝外兩個部分。肝內(nèi)部分即從膽道起始部的毛細膽管開始，逐級匯合成管腔增粗的臨床上分別稱之為三、二及一級肝管的肝段、肝葉及左、右肝管。另外，三級肝管還包括了一些行程及管道結構比較紊亂的肝區(qū)域肝管。膽道系統(tǒng)的肝外部分包括由左、右肝管匯合成的肝總管及其延續(xù)的膽總管組成的所謂主膽道，以及由膽囊及膽囊管組成的所謂副膽道兩部分組成。膽囊管與肝總管匯合成膽總管，后者與主胰管匯合形成Vater壺腹這一膽道末端部分后，與十二指腸貫通連接。在過去的半個多世紀里，經(jīng)許多學者的研究，包括膽道系統(tǒng)在內(nèi)的特別是肝內(nèi)的各種脈管結構補充了十分重要的、新的解剖學知識，刷新了傳統(tǒng)概念，為現(xiàn)代肝膽外科的發(fā)展提供了基礎。

編輯推薦

《施維錦膽道外科學(第2版)》：推薦理由編者隊伍強大 除邀請多位經(jīng)驗豐富的權威專家親自撰稿外，還有一些年富力強的一線中年骨干參加編寫，使內(nèi)容更貼近臨床，語言更易被廣大讀者接受編排繁簡得當 內(nèi)容依近年有無進展、能否指導臨床實踐及作者有無新觀點、新經(jīng)驗而定，有則詳細闡述，反之則只做扼要介紹內(nèi)容與時俱進 根據(jù)近年膽道疾病譜的改變，膽道腫瘤發(fā)病率的提高，膽道基本診斷方法的進步，介入治療、腔鏡微創(chuàng)手術的推廣，以及移植手術的應用，對本版內(nèi)容進行了更新和修訂行文圖文并茂 書中涵蓋手繪圖、手術照片、內(nèi)鏡圖片和影像圖片等，共計600余幅，大部分為編者專為《施維錦膽道外科學(第2版)》繪制或多年積累的珍貴資料，圖片質(zhì)量高，準確傳達相關信息，對讀者理解正文內(nèi)容大有裨益

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

    施維錦膽道外科學 PDF格式下載

---