心肌病

前言

這是一套實用而有意思的科普叢書。從中您會發(fā)現(xiàn)很多聲名遠揚的北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)學(xué)專家參與了最基礎(chǔ)的文字編寫。數(shù)不清多少個日子，當人們已經(jīng)吃完午飯享受午休時，他們還在門診為患者排憂解難；當夜幕降臨、萬家燈火時，他們才剛剛拖著疲憊的步伐回家。在如此高強度的辛勞之外，他們還致力于推動醫(yī)學(xué)事業(yè)的最新進展，發(fā)表高深的專業(yè)論著……今天，在醫(yī)學(xué)界頭角崢嶸的他們。更是憑一顆真誠的心、滿腔的熱情，以專業(yè)的態(tài)度和親和的文字，為廣大普通讀者撰寫了這套優(yōu)秀的科普叢書。《協(xié)和名醫(yī)健康指導(dǎo)叢書》按照多種常見、多發(fā)疾病匯編成冊，在各個分冊里您會了解到各種常見病的起因、癥狀、診斷、治療、康復(fù)，以及健康行為指導(dǎo)與疑難問題解答等讀者最為關(guān)心的話題。作為協(xié)和的醫(yī)生，他們深深地理解患者求醫(yī)的心情?！秴f(xié)和名醫(yī)健康指導(dǎo)叢書》正是從提高讀者對疾病認識的角度出發(fā)，希望讀者不僅在罹患疾病時能從本書中學(xué)到有用的知識，更希望讀者多關(guān)注書中健康行為指導(dǎo)的內(nèi)容及早了解未病先防的重要性。古人有言日：“與其臨淵羨魚，不如退而結(jié)網(wǎng)。”我們相信，擁有健康的生活方式才是預(yù)防疾病的有效方式。1996年，江澤民總書記蒞臨北京協(xié)和醫(yī)院，欣然題寫了“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的指導(dǎo)思想，這也成為了北京協(xié)和醫(yī)院的院訓(xùn)，協(xié)和人在院訓(xùn)的指引下正在為人民健康事業(yè)做出新的貢獻。恰逢祖國60華誕，在舉國歡騰的日子里，望此套叢書成為北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者獻給祖國人民的厚禮。

內(nèi)容概要

本書內(nèi)容深入淺出、圖文并茂、語言通俗易懂，全面系統(tǒng)地介紹了心肌病的概念、診斷、治療，對心肌病患者關(guān)心的常見問題進行了詳細和具有針對性的闡述，有助于心肌病患者對自身疾病增進了解，做好自我管理，更好地配合醫(yī)生進行治療，最終達到提高療效和改善預(yù)后的目的。    本書適用于廣大人群閱讀，尤其適用于心肌病患者以及想了解心肌病知識的廣大讀者。

作者簡介

張抒揚，北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師、教授，北京協(xié)和醫(yī)院臨床藥理研究中心主任、心內(nèi)科副主任。師從我國著名的心血管病專家方圻、金蘭教授，1991年在中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。在北京協(xié)和醫(yī)院經(jīng)歷嚴格的內(nèi)科住院醫(yī)師、內(nèi)科總住院醫(yī)師以及心臟主治醫(yī)師的訓(xùn)練，1995～1999年在美國進行博士后研究。多年來一直從事心血管臨床的醫(yī)療、教學(xué)和科研工作，是一位深受患者信賴和稱贊的好醫(yī)生。吳煒，北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師。1996～2004年就讀于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，獲臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，期間兩次獲得中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)生最高榮譽——“協(xié)和之友”稱號。2007年12月至2008年2月以交換住院醫(yī)師身份赴美國加州大學(xué)舊金山分校交流訪問，期間獲得優(yōu)秀住院醫(yī)師、優(yōu)秀總住院醫(yī)師稱號。曾擔任多項國際性醫(yī)學(xué)會議同聲傳譯，并參與編譯《Topol心血管病學(xué)》（第3版）。參與國家自然科學(xué)基金1項，承擔北京協(xié)和醫(yī)院青年科研基金1項。在國內(nèi)核心期刊雜志發(fā)表文章10余篇。

書籍目錄

總序前言第1章  心肌病的概述  第1節(jié)  心肌病定義的發(fā)展歷史  第2節(jié)  心肌病的發(fā)病機制  第3節(jié)  心肌病的流行病學(xué)  第4節(jié)  心肌病的診療現(xiàn)狀第2章  心肌病的分類及危險因素    一、心肌病的分類    二、心肌病的危險因素    三、心肌病危險因素的分類第3章  各種心肌病的臨床表現(xiàn)及診斷方法  第1節(jié)  心肌病的臨床表現(xiàn)  第2節(jié)  心肌病的診斷方法第4章  心肌病的防治  第1節(jié)  心肌病的防治原則    一、原發(fā)病的防治    二、針對心肌病所造成的心臟不良結(jié)果的治療  第2節(jié)  不同類型心肌病的藥物治療    一、擴張型心肌病的治療    二、肥厚型心肌病的治療    三、限制型心肌病的治療  第3節(jié)  心肌病的裝置或手術(shù)治療第5章  心肌病的自我管理和臨床常見問題  第1節(jié)  心肌病的自我管理  第2節(jié)  臨床常見問題    一、為什么會得心肌病    二、心肌炎和心肌病是一回事嗎    三、得了心肌病，還能夠活多久    四、擴張型心肌病該怎么治療，是否能治好    五、肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)和治療方法    六、如何診斷圍生期心肌病    七、患了心肌病，飲食上需要注意的地方    八、心室肌致密化不全是怎么回事    九、致心律失常性右室心肌病是怎么回事    十、心肌病治療藥物的不良反應(yīng)

章節(jié)摘錄

插圖：為了分擔大小兩套血液循環(huán)，心臟分成左右兩半，左半就叫左心，是大循環(huán)的驅(qū)動泵，右半就叫右心，分擔小循環(huán)的任務(wù)。左心將血液通過體動脈送到頭部、軀干、腹內(nèi)臟器和四肢，帶去各種營養(yǎng)、必需的物質(zhì)和充分含氧的紅細胞，供應(yīng)它們的不同需要，使之活動完好，完成各自的任務(wù)。通過組織器官，靜脈內(nèi)血液又將剩余的物質(zhì)和二氧化碳帶到右半心臟，右心將血泵入肺，在肺內(nèi)血液與進入肺泡的空氣進行氣體交換，排出二氧化碳，吸進氧氣，使血液重新獲得充分的氧氣后又通過肺靜脈回到左心，開始第二輪周游全身的供給工作。這就是一個循環(huán)過程。這個循環(huán)過程是通過心臟的收縮和舒張（這就是我們可以感覺到的“心跳”）來完成的。在心臟解剖上，包含有兩套系統(tǒng)，靜脈血流系統(tǒng)和動脈血流系統(tǒng)。靜脈血流系統(tǒng)要把體內(nèi)各器官所流回的血液收集到上腔靜脈及下腔靜脈，靜脈血流回來之后，繼續(xù)匯集到右心房，再經(jīng)三尖瓣到右心室，右心室收縮時將血經(jīng)肺動脈瓣把血泵人到肺動脈，到達肺臟。這些靜脈系統(tǒng)的血流經(jīng)肺循環(huán)氣體交換以后，再由肺靜脈回流，含氧量高的血再聚集于左心房。當左心房收縮和左心室舒張時，壓力差異會沖開二尖瓣，使得血液進入左心室。左心室強力收縮則能打開主動脈瓣，將血液泵人大動脈進而輸送至全身，從而完成體循環(huán)。左、右心房，左、右心室兩兩之間有隔間存在，分別稱為房間隔及室間隔。比如，大家可能聽說過的先天性心臟病——房間隔缺損（房缺）和室間隔缺損（室缺），就是房間隔或室間隔在胎兒發(fā)育過程中出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致左右心房或左右心室之間出現(xiàn)了血流相通。本來左右心的血液的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的含量是不相同的，而且左右心的壓力也是不同的，但是這種房間隔或室間隔的缺損使得左右心之間的血液相混合，該走體循環(huán)的血液去了肺循環(huán)，會產(chǎn)生不良后果。想象一下，本來應(yīng)該走京滬高速公路的貨車結(jié)果上了京哈高速公路，該去上海的貨物運到了哈爾濱，怎么能不亂了套呢？

編輯推薦

《心肌病》：心肌病是一大類涉及心肌組織病理變化疾病的總稱，包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病以及其他各種特殊原因引起的心肌疾病。了解各種就診疑問、患者容易出現(xiàn)的錯誤理解以及醫(yī)患共同面對的問題，有助于廣大讀者認識心肌病。

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