甲狀腺疾病

前言

這是一套實(shí)用而有意思的科普叢書，從中您會(huì)發(fā)現(xiàn)很多聲名遠(yuǎn)揚(yáng)的北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)學(xué)專家參與了最基礎(chǔ)的文字編寫。數(shù)不清多少個(gè)日子，當(dāng)人們已經(jīng)吃完年飯享受午休時(shí)，他們還在門診為患者排憂解難；當(dāng)夜幕降臨、萬家燈火時(shí)，他們才剛剛拖著疲憊的步伐回家。在如此高強(qiáng)度的辛勞之外，他們還致力于推動(dòng)醫(yī)學(xué)事業(yè)的最新進(jìn)展，發(fā)表高深的專業(yè)論著……今天，在醫(yī)學(xué)界頭角崢嶸的他們，更是憑一顆真誠的心、滿腔的熱情，以專業(yè)的態(tài)度和親和的文字，為廣大普通讀者撰寫了這套優(yōu)秀的科普叢書?！秴f(xié)和名醫(yī)健康指導(dǎo)叢書》按照多種常見、多發(fā)疾病匯編成冊(cè)，在各個(gè)分冊(cè)里您會(huì)了解到各種常見病的起因、癥狀、診斷、治療、康復(fù)，以及健康行為指導(dǎo)與疑難問題解答等讀者最為關(guān)心的話題。作為協(xié)和的醫(yī)生，他們深深地理解患者求醫(yī)的心情?！秴f(xié)和名醫(yī)健康指導(dǎo)叢書》正是從提高讀者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的角度出發(fā)，希望讀者不僅在罹患疾病時(shí)能從本書中學(xué)到有用的知識(shí)，更希望讀者多關(guān)注書中健康行為指導(dǎo)的內(nèi)容及早了解未病先防的重要性。古人有言曰：“與其臨淵羨魚，不如退而結(jié)網(wǎng)?！蔽覀兿嘈?，擁有健康的生活方式才是預(yù)防疾病的有效方式。1996年，江澤民總書記蒞臨北京協(xié)和醫(yī)院，欣然題寫了“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”的指導(dǎo)思想，這也成為了北京協(xié)和醫(yī)院的院訓(xùn)，協(xié)和人在院訓(xùn)的指引下正在為人民健康事業(yè)做出新的貢獻(xiàn)。

內(nèi)容概要

本書是《協(xié)和名醫(yī)健康指導(dǎo)叢書》之一，本分冊(cè)向廣大讀者全面介紹有關(guān)甲狀腺的基礎(chǔ)知識(shí)和常見的甲狀腺疾病如甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎等的臨床表現(xiàn)與診療方法。    本書通俗易懂，適合廣大人群閱讀，是甲狀腺疾病患者及易患者的實(shí)用參考書，也可供基層醫(yī)務(wù)人員參考。

作者簡介

戴為信，醫(yī)學(xué)碩士，北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師，教授。畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，多年工作在臨床第一線，知識(shí)面廣，專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，精通內(nèi)分泌與水、電解質(zhì)代謝疾病，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長甲狀腺疾病診斷和治療。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文30多篇，參編醫(yī)學(xué)專著10余部。2000～2010年被衛(wèi)生部聘為碘缺乏病專家委員會(huì)成員。

書籍目錄

總序前言第1章  認(rèn)識(shí)我們的甲狀腺  1．甲狀腺概述  2．甲狀腺激素對(duì)我們機(jī)體有什么作用  3．人沒有甲狀腺能活嗎  4．甲狀腺激素的產(chǎn)生和代謝  5．甲狀腺激素的生理作用  6．人體如何調(diào)節(jié)甲狀腺激素的分泌第2章  介紹常用的甲狀腺檢查方法  1．甲狀腺功能學(xué)檢查包括哪些檢查  2．甲狀腺形態(tài)學(xué)檢查包括哪些檢查  3．甲狀腺吸碘131率  4．甲狀腺激素測(cè)定  5．甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)和甲狀腺球蛋白(Tg)測(cè)定第3章  甲狀腺疾病的分類  1．甲狀腺功能異常  2．甲狀腺形態(tài)學(xué)異常第4章  甲狀腺腫  1．甲狀腺腫大的分級(jí)  2．哪些原因可以引起甲狀腺腫大  3．甲狀腺腫和飲食、環(huán)境的關(guān)系  4．甲狀腺腫的防治方法  5．甲狀腺腫病人多吃海帶有益嗎第5章  甲狀腺功能亢進(jìn)癥  1．甲狀腺功能亢進(jìn)癥的概念  2．甲亢的分類  3．甲亢病人有哪些癥狀和體征  4．甲亢不治療會(huì)帶來哪些后患  5．甲亢和突眼的關(guān)系  6．甲狀腺相關(guān)性眼病的治療  7．甲亢肌病有幾種  8．甲亢的皮膚病變  9．兒童甲亢的特點(diǎn)  10．老年甲亢的特點(diǎn)  11．什么是甲亢心臟病  12．甲亢的肝功能變化  13．甲亢的藥物治療  14．抗甲亢藥物治療的副作用  15．碘劑和甲亢治療  16．甲亢病人能不能吃加碘鹽  17．甲亢的手術(shù)治療  18．甲亢的同位素治療  19．如何選擇治療甲亢的三種方法  20．甲亢危象是怎么回事第6章  甲狀腺功能減退癥  1．甲狀腺功能減退癥的概念  2．甲減的發(fā)病機(jī)制  3．克汀病是怎么回事  4．新生兒甲減的篩查和治療  5．甲減要和哪些疾病鑒別  6．甲減的藥物治療  7．甲減心臟病  8．新生兒和兒童甲減的特征  9．老年甲減的特征  10．甲減病人為何出現(xiàn)溢乳  11．亞臨床甲減是否屬于甲減第7章  妊娠和甲狀腺疾病  1．什么是妊娠嘔吐暫時(shí)性甲亢  2．甲亢與懷孕、分娩的關(guān)系  3．甲亢孕婦產(chǎn)后能否哺乳  4．甲亢孕婦生下的孩子會(huì)不會(huì)發(fā)生甲亢  5．甲減患者能否懷孕  6．甲減產(chǎn)婦能否母乳喂養(yǎng)第8章  亞臨床甲狀腺疾病  1．什么是亞臨床甲狀腺疾病  2．亞臨床甲狀腺疾病的流行病學(xué)  3．亞臨床甲狀腺功能減低不予治療會(huì)有什么后果  4．亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)有什么危害  5．對(duì)亞臨床甲狀腺疾病是否需要進(jìn)行篩查試驗(yàn)第9章  甲狀腺炎  1．甲狀腺炎的種類  2．亞急性甲狀腺炎  3．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(慢甲炎)第10章  甲狀腺惡性腫瘤  1．甲狀腺癌的分類  2．哪些癥狀和體征能幫助我們?cè)\斷甲狀腺惡性腫瘤第11章  碘和甲狀腺  1．碘在自然界的分布  2．碘在人體的分布  3．碘缺乏與甲狀腺疾病  4．高碘與甲狀腺疾病  5．補(bǔ)碘的種種說法第12章  老年甲狀腺疾病的特征第13章  兒童甲狀腺疾病的特征第14章  甲狀腺激素的臨床應(yīng)用  1．甲狀腺激素治療甲狀腺功能減退癥  2．甲狀腺激素治療甲狀腺腫  3．甲狀腺激素能不能減肥  4．甲狀腺激素制劑的種類  5．甲狀腺激素替代治療中的幾個(gè)注意問題

章節(jié)摘錄

插圖：甲狀腺外形為H型，分左右兩個(gè)側(cè)葉，右葉大于左葉，每葉形狀像一個(gè)尖端向上的錐體，甲狀腺每葉長約2.5-4.0厘米，寬1.5-2.0厘米，厚1.0-1.5厘米，中間連接部分為峽部，少數(shù)人在峽部有一個(gè)舌狀的向上突起，稱為錐葉，這是胚胎初期甲狀腺舌導(dǎo)管的殘余。甲狀腺的大小和重量隨著身高體重的增長而增加，新生兒甲狀腺重量約1.5克，成人甲狀腺重約15-20克，女性甲狀腺比男性略大，右側(cè)甲狀腺比左側(cè)甲狀腺略大，老年人甲狀腺輕微縮小。為了便于臨床上估計(jì)甲狀腺的大小，我們向大家介紹一種簡單而實(shí)用的估計(jì)甲狀腺大小的方法。每個(gè)人甲狀腺約等于自己的大拇指末節(jié)關(guān)節(jié)的大小，根據(jù)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)我們可以對(duì)不同年齡、不同性別的對(duì)象，粗略估計(jì)甲狀腺是否增大，這個(gè)方法特別適合對(duì)幼兒甲狀腺的估計(jì)。此外我們還可通過B型超聲波檢查對(duì)甲狀腺大小進(jìn)行更為正確的估計(jì)。甲狀腺有豐富的血液供應(yīng)，其動(dòng)脈血供應(yīng)主要來源于同側(cè)的甲狀腺上動(dòng)脈和甲狀腺下動(dòng)脈。甲狀腺上動(dòng)脈為頸外動(dòng)脈的分支，分布在甲狀腺的上部；甲狀腺下動(dòng)脈為鎖骨下動(dòng)脈的分支，分布在甲狀腺下部的后面。甲狀腺的血液供應(yīng)相當(dāng)豐富，每小時(shí)經(jīng)過甲狀腺的血流可以將全身的血液廓清一遍，甲狀腺的血液供應(yīng)為5毫升／（克。分鐘），雖然整個(gè)甲狀腺的血液供應(yīng)總量不如心臟、肝臟、腎臟或大腦的血液供應(yīng)那么豐富，但以單位重量的血液供應(yīng)比較來說，它比心臟、肝臟、腎臟或大腦的血液供應(yīng)都要多。甲狀腺上部的血液由甲狀腺上靜脈進(jìn)入內(nèi)頸靜脈，中部血液經(jīng)甲狀腺中靜脈也進(jìn)入內(nèi)頸靜脈，下部血液經(jīng)甲狀腺下靜脈進(jìn)入無名靜脈。甲狀腺的淋巴管很豐富，淋巴液由濾泡周圍叢引流至頸部、胸骨后、氣管及前喉部淋巴結(jié)。甲狀腺的神經(jīng)分布也很豐富，有交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，經(jīng)喉上神經(jīng)分布到甲狀腺，前者起源于頸交感神經(jīng)節(jié)，后者起源于迷走神經(jīng)。若甲狀腺外科手術(shù)損傷了喉上神經(jīng)，會(huì)引起喉黏膜感覺喪失，飲水或進(jìn)食易引起嗆咳或聲帶松弛，聲調(diào)變低；損傷了喉返神經(jīng)會(huì)造成聲帶麻痹。

編輯推薦

《甲狀腺疾病》：甲狀腺疾病和糖尿病在內(nèi)分泌門診中占了百分之八十以上，甲狀腺疾病的病人在內(nèi)分泌門診越來越多，而且家長帶著孩子來看甲狀腺疾病的也越來越多，進(jìn)一步了解甲狀腺基礎(chǔ)的解剖和生理知識(shí)以及常見疾病的癥狀和檢查了對(duì)于患者就診、治療、康復(fù)、轉(zhuǎn)歸意義重大。

圖書封面

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