全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

前言

全科醫(yī)學(xué)是一門處于迅速發(fā)展中的新興學(xué)科，是面向個(gè)人、家庭與社區(qū)，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)科學(xué)相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科。2006年6月，人事部等5部委《關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》提出“加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育，將醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育與技能培養(yǎng)作為一項(xiàng)基本任務(wù)，在向醫(yī)學(xué)類專業(yè)開設(shè)全科醫(yī)學(xué)概論必修課程的基礎(chǔ)上，積極將全科醫(yī)學(xué)基本理論教育和技能培養(yǎng)融入教學(xué)全過(guò)程之中”。2009年2月，教育部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見》指出“加強(qiáng)教材建設(shè)，組織編制一批高質(zhì)量的適合不同層次人才培養(yǎng)需要的全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)等培訓(xùn)教材”。2009年3月，《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出“調(diào)整高等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)和規(guī)模。加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育，完善標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的臨床醫(yī)學(xué)教育，提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量”。根據(jù)以上文件精神，以及教育部“普通高等教育‘十一五’國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材”的要求，我們組織了國(guó)內(nèi)16所最早開展全科醫(yī)學(xué)教育的高等醫(yī)藥院校教師與知名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專家編寫了此書。

內(nèi)容概要

本書是普通高等教育“十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材，由國(guó)內(nèi)16所最早開展全科醫(yī)學(xué)教育的高等醫(yī)藥院校教師與知名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專家結(jié)合多年的全科醫(yī)學(xué)教學(xué)與培訓(xùn)工作經(jīng)驗(yàn)編寫而成。全書共14章，以案例為引導(dǎo)系統(tǒng)地闡述了全科醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)療的基本概念和研究方法、以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康照顧、以人為中心的健康照顧、以家庭為單元的健康照顧、以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧、全科醫(yī)療健康檔案、全科醫(yī)學(xué)中的健康管理、全科醫(yī)學(xué)中的交流與溝通、全科／家庭醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)、循證醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)療中的倫理與政策法規(guī)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理等，并增加了全科醫(yī)學(xué)基本技能實(shí)訓(xùn)等內(nèi)容，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析及解決社區(qū)衛(wèi)生實(shí)際問(wèn)題的能力。醫(yī)學(xué)生通過(guò)本門課程的學(xué)習(xí)，熟悉或了解我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員所需的全科醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能，為將來(lái)成為全科醫(yī)師或與全科醫(yī)師的有效溝通及雙向轉(zhuǎn)診打下基礎(chǔ)。    本書主要作為高等醫(yī)藥院校本(專)科生、研究生教材，并可作為全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)教材以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的參考書。

書籍目錄

前言第1章  緒論  第1節(jié) 全科醫(yī)學(xué)基本概念  第2節(jié) 全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)及其發(fā)展  第3節(jié) 全科醫(yī)學(xué)的方法論  第4節(jié) 全科醫(yī)學(xué)常用的研究方法  第5節(jié) 醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)的意義和方法第2章  全科醫(yī)療  第1節(jié) 全科醫(yī)療的基本原則與特點(diǎn)  第2節(jié) 全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別與聯(lián)系  第3節(jié) 我國(guó)全科醫(yī)療發(fā)展的現(xiàn)狀與趨勢(shì)第3章  以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康照顧  第1節(jié) 以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康照顧概述  第2節(jié) 全科醫(yī)療為什么要提供以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康照顧  第3節(jié) 臨床診斷思維  第4節(jié) 全科醫(yī)生如何實(shí)施以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康照顧  第5節(jié) 關(guān)于以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康照顧的哲學(xué)思考第4章  以人為中心的健康照顧  第1節(jié) 兩種不同的照顧模式  第2節(jié) 以人為中心的健康照顧  第3節(jié) 以患者為中心的應(yīng)診過(guò)程及服務(wù)內(nèi)容  第4節(jié) 以患者為中心的四項(xiàng)應(yīng)診任務(wù)  第5節(jié) 患者管理  第6節(jié) 全科醫(yī)療中的轉(zhuǎn)診服務(wù)第5章  以家庭為單元的健康照顧  第1節(jié) 概述  第2節(jié) 家庭健康問(wèn)題評(píng)估  第3節(jié) 家庭的健康評(píng)估工具  第4節(jié) 全科醫(yī)療服務(wù)中常見家庭問(wèn)題及處理原則  第5節(jié) 以家庭為單位的健康照顧第6章  以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧  第1節(jié) 社區(qū)與健康  第2節(jié) 以社區(qū)為基礎(chǔ)的基層照顧  第3節(jié) 社區(qū)診斷第7章  全科醫(yī)療健康檔案  第1節(jié) 信息化與健康檔案  第2節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)中的健康檔案  第3節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理技術(shù)  第4節(jié) 電子計(jì)算機(jī)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理中的應(yīng)用第8章  全科醫(yī)學(xué)中的健康管理  第1節(jié) 健康管理概述  第2節(jié) 健康管理的基本步驟  第3節(jié) 社區(qū)健康管理  第4節(jié) 健康管理中的臨床預(yù)防服務(wù)第9章  全科醫(yī)學(xué)中的交流與溝通  第1節(jié) 人際交流的基本技巧  第2節(jié) 醫(yī)患關(guān)系  第3節(jié) 患者教育第10章  全科／家庭醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)  第1節(jié) 全科醫(yī)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)與能力  第2節(jié) 國(guó)外的全科／家庭醫(yī)學(xué)教育  第3節(jié) 中國(guó)內(nèi)地的全科／家庭醫(yī)學(xué)教育第11章  循證醫(yī)學(xué)  第1節(jié) 概述  第2節(jié) 系統(tǒng)評(píng)價(jià)  第3節(jié) Meta分析的概念和基本步驟  第4節(jié) 循證醫(yī)學(xué)的應(yīng)用第12章  全科醫(yī)療中的倫理與政策法規(guī)  第1節(jié) 概述  第2節(jié) 全科醫(yī)療中常見的倫理學(xué)問(wèn)題  第3節(jié) 全科醫(yī)療中常見的法律問(wèn)題第13章  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理  第1節(jié) 概述  第2節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織管理  第3節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源管理  第4節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理第14章  全科醫(yī)學(xué)基本技能訓(xùn)練  實(shí)習(xí)1 人際溝通技巧訓(xùn)練  實(shí)習(xí)2 家庭訪視  實(shí)習(xí)3 健康檔案的建立  實(shí)習(xí)4 健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)及健康干預(yù)計(jì)劃制定  實(shí)習(xí)5 社區(qū)健康教育案例討論  實(shí)習(xí)6 社區(qū)高血壓的病例管理  實(shí)習(xí)7 Internet網(wǎng)絡(luò)及局域網(wǎng)在循證醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用參考文獻(xiàn)附錄  附錄1 ××社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)診斷報(bào)告  附錄2 全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)關(guān)鍵詞  附錄3 全科醫(yī)學(xué)及相關(guān)網(wǎng)站  附錄4 卡爾加里一劍橋觀察指南  附錄5 中國(guó)人缺血性心血管病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)評(píng)估圖

章節(jié)摘錄

插圖：全科醫(yī)學(xué)是在通科醫(yī)生長(zhǎng)期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，綜合了現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的最新研究成果，用以指導(dǎo)全科醫(yī)生為個(gè)人、家庭及社區(qū)人群提供連續(xù)、綜合、整體性、全程的人性化醫(yī)療保健服務(wù)的知識(shí)技能體系。全科醫(yī)學(xué)的范圍廣闊、內(nèi)容豐富，與其他各?？葡嗷ソ徊?、相互補(bǔ)充，但不是各?？频暮?jiǎn)單疊加，它不僅有自己獨(dú)特的哲學(xué)基礎(chǔ)，而且有自己獨(dú)特的研究領(lǐng)域、知識(shí)技能和態(tài)度。從整體醫(yī)學(xué)照顧出發(fā)，全科醫(yī)學(xué)跨越了各個(gè)臨床學(xué)科并與預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，又涉及與患者健康有關(guān)的心理和社會(huì)問(wèn)題，在建立醫(yī)患關(guān)系，實(shí)施以患者為中心的服務(wù)和重點(diǎn)人群保健中，還涉及社會(huì)醫(yī)學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)人類學(xué)（mediCalanthropology）、替代醫(yī)學(xué)（alternativemedicine）等學(xué)科領(lǐng)域。在我國(guó)為滿足居民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求還要充分利用中醫(yī)、中藥等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資源。通過(guò)與上級(jí)綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院以及預(yù)防保健等機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診等途徑實(shí)現(xiàn)各司其職、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、接力棒式的、長(zhǎng)期負(fù)責(zé)任式的健康管理及健康照顧。式為指導(dǎo)，為患者提供綜合性的醫(yī)療保健服務(wù)。全科醫(yī)療服務(wù)貫穿人的生命周期：從婦女圍產(chǎn)期保健、新生兒保健、青少年保健、中年期保健、老年保健，乃至瀕死期與死亡照顧；生命周期的每個(gè)階段都有其特定的生理、心理與社會(huì)方面的健康危險(xiǎn)因素與疾患。在不同的國(guó)家與地區(qū)，因衛(wèi)生保健系統(tǒng)、體制和人員分工不同，其全科醫(yī)療所涉及的內(nèi)容也有所區(qū)別，但是全科醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容離不開向個(gè)人、家庭、社區(qū)提供可及性、持續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的基層醫(yī)療保健服務(wù)范疇。全科醫(yī)療的具體服務(wù)內(nèi)容一般包括：向社區(qū)居民提供基本的健康促進(jìn)、健康教育（強(qiáng)調(diào)自我保健能力的培養(yǎng)）、疾病預(yù)防服務(wù)；急性損傷與疾患和慢性疾病的診療服務(wù)，一定的康復(fù)治療服務(wù)；幫助患者合理地協(xié)調(diào)利用各種衛(wèi)生資源；健康評(píng)估，婦女、兒童、老年人等重點(diǎn)人群的保健服務(wù)；患者的支持性照顧及臨終關(guān)懷服務(wù)；基本的精神衛(wèi)生保健服務(wù)；咨詢、會(huì)診、轉(zhuǎn)診服務(wù)；服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)和基于臨床實(shí)踐的研究工作等。

編輯推薦

《全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》：普通高等教育“十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材,全國(guó)高等醫(yī)藥院校規(guī)劃教材

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