微創(chuàng)外科護理基本知識與技能460問

前言

　　隨著醫(yī)療水平的提高，各種新技術(shù)、新方法被廣泛應用于臨床，這對護理提出了更高的要求。“臨床護理叢書”旨在為臨床護理人員提供最新的專業(yè)理論和專業(yè)指導，分享我們在工作中積累的經(jīng)驗，幫助護理工作人員熟練掌握基本理論知識和臨床護理技能，提高護理質(zhì)量?！　”緟矔鞣謨灾饕譃槿齻€部分：基礎(chǔ)理論、操作技能和護理范例。第一篇介紹醫(yī)學的基本知識，包括疾病相關(guān)知識、護理措施、病情觀察等；第二篇介紹各項基礎(chǔ)及專科護理操作；第三篇則列舉了各專科的典型病例，對每一個病例進行分析，總結(jié)出相關(guān)的護理問題、護理診斷、護理措施與效果評價。本叢書在編寫過程中貫徹了循證護理的思想，充分體現(xiàn)了現(xiàn)代護理模式的科學性和先進性?！　≈档靡惶岬氖?，本叢書中各知識點均采用問答的形式編寫，便于讀者閱讀；文字上力求做到概念清楚、結(jié)構(gòu)嚴謹；編排上注意將基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合，基礎(chǔ)重理論而臨床重實踐。本叢書語言簡潔，內(nèi)容豐富，實用性強，適用于?？谱o理人員、進修護士和護理專業(yè)學生閱讀使用，希望本叢書能成為他們工作、學習的好幫手?！　”緟矔木幷呔哂胸S富的教學和臨床經(jīng)驗，在編寫過程中付出了艱辛的努力。在叢書的編寫、審定過程中，瑞金醫(yī)院的領(lǐng)導及專家給予了熱情的指導和幫助，在此深表感謝！　　由于編寫時間倉促，編者理論水平和實踐經(jīng)驗有限，不足之處在所難免，懇請廣大同行、讀者批評指正。

內(nèi)容概要

本書是“臨床護理叢書”中的一冊，主要針對微創(chuàng)外科疾病臨床護理進行介紹，綜合了臨床護理的基礎(chǔ)理論知識、操作技能及典型病例護理示范，涵蓋了常見疾病的基本知識和實踐指導，并將知識點轉(zhuǎn)化為一問一答的形式，便于讀者檢索和學習，同時也增強了互動性，避免了傳統(tǒng)醫(yī)學書籍的冗長枯燥。本書編排重點突出，講解深入淺出，在理論部分概括總結(jié)了護理關(guān)鍵點，便于讀者學習掌握；在操作技能部分，以流程圖的形式規(guī)范了臨床常用的各項基礎(chǔ)及?？撇僮?，簡潔實用；還提供了豐富的典型病例護理示范，歸納、總結(jié)了護理經(jīng)驗，可以幫助讀者建立直觀的認識，以便更好地理解和掌握理論及操作部分的內(nèi)容。    本書適合護理專業(yè)的學生，微創(chuàng)外科新進護士、進修護士、專科護士，以及相關(guān)專業(yè)的護理工作人員閱讀參考。

書籍目錄

第一篇  基礎(chǔ)理論　第一章  總論　第二章  腹腔鏡外科　第三章  腹腔鏡婦科第二篇  操作技能　第四章  ?？谱o理操作第三篇  護理范例　第五章  病例示范  　病例一  膽囊結(jié)石，膽囊炎  　病例二  胃癌  　病例三  低位性腸梗阻  　病例四  升結(jié)腸惡性腫瘤  　病例五  慢性闌尾炎  　病例六  肝囊腫  　病例七  壺腹部癌  　病例八  ERCP  　病例九  右腹股溝疝  　病例十  甲狀腺腺腫  　病例十一  附件囊腫  　病例十二  子宮內(nèi)膜異位癥，輸卵管積水  　病例十三  子宮肌瘤  　病例十四  子宮內(nèi)膜癌  　病例十五  原發(fā)不孕參考文獻

章節(jié)摘錄

　　第二節(jié) 壺腹部周圍癌姑息性治療　　83.什么是壺腹部周圍癌？　　壺腹部癌是指膽總管末端、壺腹部及十二指腸乳頭附近的癌腫，臨床上與胰頭癌有許多共同之處，統(tǒng)稱為壺腹部周圍癌。　　84.膽囊結(jié)石、膽囊息肉與膽囊癌的關(guān)系如何？　　膽結(jié)石與膽囊癌的發(fā)生關(guān)系密切，膽結(jié)石合并感染時，細菌作用于膽汁，可產(chǎn)生膽蒽和甲基膽蒽等致癌物質(zhì)，能誘發(fā)膽囊癌的發(fā)生。膽囊黏膜上皮在慢性炎癥的刺激下發(fā)生損傷-再生上皮異形化-癌變的過程。膽囊息肉樣病變中，膽囊腺瘤癌變率相當高，膽囊腺肌瘤也被發(fā)現(xiàn)有癌變可能?！　?5.為什么膽囊癌不容易被早期發(fā)現(xiàn)？　　因為膽囊癌早期無特異性臨床表現(xiàn)或者僅存在慢性膽囊炎的癥狀或膽囊結(jié)石引起的腹痛、惡心、嘔吐等，往往被患者忽略，因此早期診斷有-定困難，部分患者因膽囊切除手術(shù)后意外發(fā)現(xiàn)。若患者出現(xiàn)了上腹部持續(xù)性疼痛、包塊及黃疸等病變則已到晚期。 86.膽管癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些？　　（1）直接浸潤：浸潤主要沿膽管壁向上、向下以及橫向侵犯周圍組織、肝臟、血管以及神經(jīng)等?！　。?）淋巴轉(zhuǎn)移：主要沿肝動脈周圍淋巴結(jié)分布至肝總動脈、腹腔動脈、胰腺上緣、十二指腸后、后腹膜淋巴結(jié)。　?。?）腹腔內(nèi)種植：腫瘤細胞脫落至腹腔，引起腹腔內(nèi)、大網(wǎng)膜、盆腔等種植?！　?7.壺腹部周圍癌姑息性治療有哪些種類？　　由于膽道和胰管共同開口于壺腹部，壺腹部周圍癌主要引起膽道梗阻及消化道梗阻，因此壺腹部癌姑息性治療的目的主要是解除梗阻，通暢引流。主要的治療方法有：　?。?）解除膽道梗阻：膽總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)、膽道/胰管支架置人術(shù)。　?。?）解除消化道梗阻：胃空腸吻合術(shù)?！　?8.壺腹部周圍癌姑息性治療有何特點？　　姑息性治療的目的主要是為了解除膽管梗阻，將膽汁引流到腸道中，改善肝功能，提高生活質(zhì)量。但治療本身并不切除病灶，因此不能延長患者的生命?！　?9.什么是膽總管空腸吻合術(shù)？膽總管空腸吻合術(shù)就是將膽總管和空腸（小腸的上段）作“Y”形的吻合，它的最大優(yōu)點是引起膽道感染的機會較小。主要適用于膽總管狹窄、壺腹部癌、胰頭癌和肝內(nèi)膽管結(jié)石。

編輯推薦

　　簡明扼要的問答形式，將知識點轉(zhuǎn)化為一問一答的形式，便于讀者檢索和學習，增強互動性。畫龍點睛的關(guān)鍵點小結(jié)，對基礎(chǔ)理論知識進存高度歸納，便于讀者掌握護理知識要點。簡潔直觀的流程圖，規(guī)范了臨床常用的各項基礎(chǔ)及?？撇僮鳎阌谧x者快速掌握操作技能。典型病例的護理示范，分享編者的臨床護理經(jīng)驗，幫助讀者建立直觀的認識，以便更好地理解和掌握、理論知識及操作技能。

圖書封面

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