急診科護(hù)理基本知識(shí)與技能1100問(wèn)

出版時(shí)間:2010-5  出版社:科學(xué)出版社  作者:裴桂芹 編  頁(yè)數(shù):334  

前言

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,以及人們生活水平的不斷提高和對(duì)健康認(rèn)識(shí)程度的逐漸深入,護(hù)理工作人員應(yīng)掌握更新、更全的疾病知識(shí)。同時(shí),由于近年來(lái)護(hù)理人才的社會(huì)需求呈現(xiàn)??苹?、國(guó)際化的趨勢(shì),社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)也提出了更高的要求。為培養(yǎng)出符合社會(huì)、醫(yī)學(xué)和護(hù)理臨床需要的護(hù)理人才,編寫一套具有科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性的護(hù)理學(xué)書籍迫在眉睫?!芭R床護(hù)理叢書”由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院具有豐富的臨床護(hù)理理論與技能的護(hù)理團(tuán)隊(duì)集體完成,包括普通外科、心臟外科、泌尿外科等共27個(gè)分冊(cè)。本叢書編寫以護(hù)理基礎(chǔ)理論、操作技能和護(hù)理范例為框架,重在體現(xiàn)以人為本的宗旨,結(jié)合最新的護(hù)理理念,深層次地探討護(hù)理的理論知識(shí)、技能及前瞻發(fā)展,力求將現(xiàn)代護(hù)理理論與臨床實(shí)踐更好地結(jié)合,幫助讀者把握本學(xué)科領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài),獲取最新信息。本叢書以問(wèn)答的形式介紹了各類常見護(hù)理基本問(wèn)題與技能,臨床治療技術(shù)的護(hù)理配合、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷和護(hù)理措施等內(nèi)容,旨在幫助臨床??谱o(hù)理人員掌握護(hù)理實(shí)踐中遇到的具體問(wèn)題,實(shí)用性較強(qiáng),可作為臨床各級(jí)護(hù)理人員繼續(xù)教育的參考用書。

內(nèi)容概要

本書是“臨床護(hù)理叢書”中的一冊(cè),主要針對(duì)急診科疾病臨床護(hù)理進(jìn)行介紹,綜合了臨床護(hù)理的基礎(chǔ)理論知識(shí)、操作技能及典型病例護(hù)理示范,涵蓋了常見疾病的基本知識(shí)和實(shí)踐指導(dǎo),并將知識(shí)點(diǎn)轉(zhuǎn)化為一問(wèn)一答的形式,便于讀者檢索和學(xué)習(xí),同時(shí)也增強(qiáng)了互動(dòng)性,避免了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)書籍的冗長(zhǎng)枯燥。本書編排重點(diǎn)突出,講解深入淺出,在理論部分概括總結(jié)了護(hù)理關(guān)鍵要點(diǎn),便于讀者學(xué)習(xí)掌握;在操作技能部分,以流程圖的形式規(guī)范了臨床常用的各項(xiàng)基礎(chǔ)及專科操作,簡(jiǎn)潔實(shí)用;還提供了豐富的典型病例護(hù)理示范,歸納、總結(jié)了護(hù)理經(jīng)驗(yàn),可以幫助讀者建立直觀的認(rèn)識(shí),以便更好地理解和掌握理論及操作部分的內(nèi)容?! ”緯m合護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,急診科新進(jìn)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、專科護(hù)士,以及相關(guān)專業(yè)的護(hù)理工作人員閱讀參考。

書籍目錄

第一篇 基礎(chǔ)理論 第一章 心肺復(fù)蘇 第二章 常用急救藥物 第三章 常用急診檢驗(yàn)項(xiàng)目及標(biāo)本采集 第四章 檢測(cè)技術(shù) 第五章 急診分診 第六章 急診患者轉(zhuǎn)運(yùn) 第七章 常見急診癥狀  第一節(jié) 發(fā)熱  第二節(jié) 頭痛  第三節(jié) 昏迷  第四節(jié) 意識(shí)障礙  第五節(jié) 暈厥  第六節(jié) 抽搐與驚厥  第七節(jié) 胸痛  第八節(jié) 呼吸困難  第九節(jié) 咯血與嘔血  第十節(jié) 腹痛  第十一節(jié) 惡心、嘔吐  第十二節(jié) 便血  第十三節(jié) 膀胱刺激征、血尿  第十四節(jié) 黃疸  第十五節(jié) 腹水  第十六節(jié) 貧血  第十七節(jié) 紫癜  第十八節(jié) 水腫 第八章 內(nèi)科急診護(hù)理 第九章 外科急診護(hù)理 第十章 婦產(chǎn)科急診護(hù)理 第十一章 兒科急診護(hù)理 第十二章 耳鼻喉科急診護(hù)理 第十三章 眼科急診護(hù)理 第十四章 皮膚科急診護(hù)理 第十五章 口腔科急診護(hù)理 第十六章 急性中毒 第十七章 意外傷害第二篇 操作技能 第十八章 急診科基本護(hù)理操作 第十九章 病例示范參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖:C.胸膜疾?。杭毙孕啬ぱ?、胸膜間皮瘤、肺癌累及胸膜都可以引起胸痛。D.食管疾?。撼R姷挠惺彻苜S門失弛緩癥、反流性食管炎、食管下段黏膜撕裂(Mallory-weiss綜合征)等,其中反流性食管炎經(jīng)常與冠心病的心絞痛合并存在,而食管賁門失弛緩癥的胸痛早期常??梢杂孟跛岣视途徑?,因此,這兩種疾病的癥狀有時(shí)容易與心絞痛相混淆。E.膈肌病變:食管破裂引起的縱隔氣腫、縱隔內(nèi)占位病變都可以表現(xiàn)為不同程度的胸痛。(2)胸壁組織的疾病:構(gòu)成胸廓的皮膚、肌肉、肋骨肋軟骨,以及分布在胸廓的肋間神經(jīng)在出現(xiàn)炎癥、損傷或感染時(shí),都可以引起胸痛,如肋軟骨炎、帶狀皰疹等。乳腺疾病也可以引起同側(cè)胸痛。由胸壁組織病變引起的胸痛有一個(gè)共同的特點(diǎn),即病變局部常有明顯觸痛或壓痛。反而言之,對(duì)于胸壁局部有壓痛的胸痛患者應(yīng)該首先考慮胸壁組織的疾病。(3)膈下臟器的疾?。弘跸屡K器中,在病理狀態(tài)下能夠引起胸痛的有胃、十二指腸、胰腺、肝臟、膽囊等。這些臟器的病變多數(shù)表現(xiàn)為腹痛或是胸腹痛,罕見情況下可以只表現(xiàn)為胸痛,此時(shí)容易造成誤診。另外,結(jié)腸脾曲過(guò)長(zhǎng)時(shí),有些情況下也可以引起左側(cè)胸痛,臨床上稱為結(jié)腸脾曲綜合征。(4)功能性胸痛:在年輕人和更年期女性出現(xiàn)的胸痛中,功能性胸痛占有相當(dāng)?shù)谋壤?,常見的有心神?jīng)官能癥、過(guò)度通氣綜合征等。由此可見,能夠引起胸痛的疾病極其繁雜,這給臨床診斷帶來(lái)了很大的困難。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告,在上述這些胸痛的病因中比較常見疾病有缺血性心臟病、高血壓心臟病、主動(dòng)脈夾層、食管胃十二指腸和膽道疾病、自主神經(jīng)功能紊亂、氣胸、頸椎病、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎、心包炎、肺栓塞等十余種。按預(yù)后的嚴(yán)重性不同大致可以分為兩類。一類是預(yù)后不良、可能致命的疾病,主要有不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、急性氣胸(尤其是張力性氣胸)等。這類胸痛的自然預(yù)后不佳,造成死亡的危險(xiǎn)性很高,及早采取積極干預(yù)措施是改善其預(yù)后的唯一方案,因此需要盡快明確診斷。另一類是預(yù)后較好、一般情況下不會(huì)威脅生命的疾病,如反流性食管炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹、胸膜炎、心神經(jīng)官能癥等。在急診室,應(yīng)該優(yōu)先關(guān)注那些可能迅速致命的胸痛。148.胸痛的特征有哪些?胸痛的特征主要通過(guò)五方面來(lái)描述,即疼痛部位與放射部位、疼痛性質(zhì)、疼痛時(shí)限、誘發(fā)因素、緩解因素和伴隨癥狀,這些特征中往往隱含著具有診斷和鑒別診斷意義的線索,因此這些特征是接診急性胸痛患者時(shí)需要重點(diǎn)詢問(wèn)的內(nèi)容,相當(dāng)部分的胸痛患者單純依靠詳細(xì)的病史詢問(wèn)就可以基本診斷。(1)部位和放射部位:位于胸骨后的胸痛,常提示是心絞痛、急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、食管疾病以及縱隔疾病等;以心前區(qū)為主要疼痛部位的胸痛則見于心絞痛、急性心包炎、左側(cè)肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹等;胸部側(cè)面的疼痛則往往發(fā)生于急性胸膜炎、急性肺栓塞、肋間肌炎;肝臟或膈下病變也可以表現(xiàn)為右側(cè)胸痛;局限于心尖區(qū)或左乳頭下方的胸痛多為心神經(jīng)官能癥等引起的功能性胸痛,也可以是結(jié)腸脾曲綜合征等。與胸痛部位一樣,放射部位也是提示胸痛病因的重要線索。放射到頸部、下頜、左臂尺側(cè)的胸痛往往是心臟缺血性胸痛的典型癥狀,此外也可見于急性心包炎。

編輯推薦

《急診科護(hù)理基本知識(shí)與技能1100問(wèn)》編輯推薦:簡(jiǎn)明扼要的問(wèn)答形式:將知識(shí)點(diǎn)轉(zhuǎn)化為一問(wèn)一答的形式,便于讀者檢索和學(xué)習(xí),增強(qiáng)互動(dòng)性。畫龍點(diǎn)睛的關(guān)鍵點(diǎn)小結(jié):對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)進(jìn)行高度歸納,便于讀者掌握護(hù)理知識(shí)要點(diǎn)。簡(jiǎn)潔直觀的流程圖:規(guī)范了臨床常用的各項(xiàng)基礎(chǔ)及??撇僮鳎阌谧x者快速掌握操作技能。典型病例的護(hù)理示范:分享編者的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),幫助讀者建立直觀的認(rèn)識(shí),以便更好地理解和掌握理論知識(shí)及操作技能。

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