心臟外科護(hù)理基本知識(shí)與技能870問(wèn)

前言

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以及人們生活水平的不斷提高和對(duì)健康認(rèn)識(shí)程度的逐漸深入，護(hù)理工作人員應(yīng)掌握更新、更全的疾病知識(shí)。同時(shí)，由于近年來(lái)護(hù)理人才的社會(huì)需求呈現(xiàn)專(zhuān)科化、國(guó)際化的趨勢(shì)，社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)也提出了更高的要求。為培養(yǎng)出符合社會(huì)、醫(yī)學(xué)和護(hù)理臨床需要的護(hù)理人才，編寫(xiě)一套具有科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性的護(hù)理學(xué)書(shū)籍迫在眉睫?！芭R床護(hù)理叢書(shū)”由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院具有豐富的臨床護(hù)理理論與技能的護(hù)理團(tuán)隊(duì)集體完成，包括普通外科、心臟外科、泌尿外科等共27個(gè)分冊(cè)。本叢書(shū)編寫(xiě)以護(hù)理基礎(chǔ)理論、操作技能和護(hù)理范例為框架，重在體現(xiàn)以人為本的宗旨，結(jié)合最新的護(hù)理理念，深層次地探討護(hù)理的理論知識(shí)、技能及前瞻發(fā)展，力求將現(xiàn)代護(hù)理理論與臨床實(shí)踐更好地結(jié)合，幫助讀者把握本學(xué)科領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài)，獲取最新信息。本叢書(shū)以問(wèn)答的形式介紹了各類(lèi)常見(jiàn)護(hù)理基本問(wèn)題與技能，臨床治療技術(shù)的護(hù)理配合、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷和護(hù)理措施等內(nèi)容，旨在幫助臨床專(zhuān)科護(hù)理人員掌握護(hù)理實(shí)踐中遇到的具體問(wèn)題，實(shí)用性較強(qiáng)，可作為臨床各級(jí)護(hù)理人員繼續(xù)教育的參考用書(shū)。

內(nèi)容概要

本書(shū)是“臨床護(hù)理叢書(shū)”中的一冊(cè)，主要針對(duì)心臟外科疾病臨床護(hù)理進(jìn)行介紹，綜合了臨床護(hù)理的基礎(chǔ)理論知識(shí)、操作技能及典型病例護(hù)理示范，涵蓋了常見(jiàn)疾病的基本知識(shí)和實(shí)踐指導(dǎo)，并將知識(shí)點(diǎn)轉(zhuǎn)化為一問(wèn)一答的形式，便于讀者檢索和學(xué)習(xí)，同時(shí)也增強(qiáng)了互動(dòng)性，避免了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)書(shū)籍的冗長(zhǎng)枯燥。本書(shū)編排重點(diǎn)突出，講解深入淺出，在理論部分概括總結(jié)了護(hù)理關(guān)鍵要點(diǎn)，便于讀者學(xué)習(xí)掌握；在操作技能部分，以流程圖的形式規(guī)范了臨床常用的各項(xiàng)基礎(chǔ)及專(zhuān)科操作，簡(jiǎn)潔實(shí)用；還提供了豐富的典型病例護(hù)理示范，歸納、總結(jié)了護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，可以幫助讀者建立直觀的認(rèn)識(shí)，以便更好地理解和掌握理論及操作部分的內(nèi)容。    本書(shū)適合護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，心臟外科新進(jìn)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、專(zhuān)科護(hù)士，以及相關(guān)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理工作人員閱讀參考。

書(shū)籍目錄

第一篇 基礎(chǔ)理論　第一章 心血管系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)　第二章 先天性心臟病概論　第三章 心臟瓣膜病　第四章 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病　第五章 感染性心內(nèi)膜炎　第六章 心包疾病　第七章 心臟腫瘤　第八章 心臟移植　第九章 心臟外傷　第十章 心臟外科常用藥物的護(hù)理　第十一章 心臟外科常見(jiàn)癥狀的護(hù)理　第十二章 心臟外科重癥監(jiān)護(hù)　第十三章 心臟外科危急癥的緊急處理第二篇 操作技能　第十四章 監(jiān)護(hù)室接收手術(shù)患者流程　第十五章 胸腔閉式引流術(shù)　第十六章 氣管插管術(shù)　第十七章 動(dòng)脈置管術(shù)　第十八章 靜脈置管術(shù)　第十九章 中心靜脈壓測(cè)定　第二十章 血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)　第二十一章 持續(xù)心排量的監(jiān)測(cè)　第二十二章 主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏的護(hù)理　第二十三章 動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集　第二十四章 臨時(shí)起搏器的使用及護(hù)理　第二十五章 微量泵的使用及護(hù)理　第二十六章 約束帶的應(yīng)用第三篇 護(hù)理范例　第二十七章 病例示范參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

（5）法洛四聯(lián)癥患者存在肺動(dòng)脈瓣狹窄（pulmonic-stenosis，PS），為緩解低氧而代償發(fā)生紅細(xì)胞增多，血漿相對(duì)濃縮，故適量增加水分，避免脫水，防止血栓形成。（6）由于肺部缺血，法洛四聯(lián)及肺動(dòng)脈狹窄患者，容易并發(fā)肺結(jié)核，應(yīng)注意防護(hù)。（7）咯血患者應(yīng)做好相應(yīng)護(hù)理。（8）防止心衰發(fā)生，特別是重度肺動(dòng)脈瓣狹窄，分流量較大的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（patent ductus arteriosus，PDA）出現(xiàn)發(fā)紺的，尤其注意適當(dāng)臥床休息，避免過(guò)量活動(dòng)。62.先天性心臟病患者的健康指導(dǎo)有哪些？（1）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，少量多餐，多食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物，禁食刺激性辛辣食品。（2）逐步增加活動(dòng)量，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不可過(guò)度勞累，以免發(fā)生心衰。（3）預(yù)防上呼吸道感染，注意空氣流通，天氣變化及時(shí)添加衣服，避免到人多的地方。（4）多食粗纖維食物，必要時(shí)給予緩瀉劑，保持大便通暢，防止加重心臟負(fù)擔(dān)。（5）保持愉悅心情，活動(dòng)適量。及時(shí)門(mén)診隨訪。63.先天性心臟病有哪些治療方法？先天性心臟病治療方法有兩種：手術(shù)治療與介入治療。64.哪些先天性心臟病適合手術(shù)治療？手術(shù)治療為先天性心臟病的主要治療方式，適用于各種簡(jiǎn)單先天性心臟病，如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等，以及復(fù)雜先天性心臟病，如合并肺動(dòng)脈高壓的先心病、法洛四聯(lián)癥以及其他有發(fā)紺現(xiàn)象的心臟病等。65.哪些先天性心臟病適合介入治療？介入治療為近幾年發(fā)展起來(lái)的一種新型治療方法，主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒。66.手術(shù)治療與介人治療先天性心臟病的區(qū)別在哪里？手術(shù)治療適用范圍較廣，能根治各種簡(jiǎn)單、復(fù)雜型先天性心臟病，但有一定的創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥，還會(huì)留下手術(shù)瘢痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄，價(jià)格較高，但無(wú)創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)快，無(wú)手術(shù)瘢痕。67.先天性心臟病介入治療的方法是什么？治療時(shí)醫(yī)生穿刺病人血管（一般采用大腿根部血管），通過(guò)特制的直徑為2～4IIllTI的鞘管，在X線和超聲的引導(dǎo)下，將大小合適的封堵器送至病變部位封堵缺損或未閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管，以達(dá)到治療目的。68.先天性心臟病介入治療的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些？?jī)?yōu)點(diǎn)：先天性心臟病介入封堵具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短（約1小時(shí)）、恢復(fù)快（術(shù)后第二天即可下床）、不需要特殊麻醉及體外循環(huán)、住院周期短（約1周）等。只有當(dāng)病人年齡小、不能配合手術(shù)者才需要全身麻醉。該封堵術(shù)的適應(yīng)證很廣，房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損均可以采用介入方法進(jìn)行治療。缺點(diǎn)：介入治療先天性心臟病有其局限性，不適用于已有右向左分流、嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓、合并需要外科矯正的畸形、邊緣不佳的巨大缺損等。

編輯推薦

《心臟外科護(hù)理基本知識(shí)與技能870問(wèn)》簡(jiǎn)明扼要的問(wèn)答形式：將知識(shí)點(diǎn)轉(zhuǎn)化為一問(wèn)一答的形式，便天讀者檢索和學(xué)習(xí)，增強(qiáng)互動(dòng)性。畫(huà)龍點(diǎn)睛的關(guān)鍵點(diǎn)小結(jié)：對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)進(jìn)行高度歸納，便于讀者掌握護(hù)理知識(shí)要點(diǎn)。簡(jiǎn)潔直觀的流程圖：規(guī)范了臨床常用的各項(xiàng)基礎(chǔ)及專(zhuān)科操作，便于讀者快速掌握操作技能。典型病例的護(hù)理示范：分享編者的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，幫助讀者建立直觀的認(rèn)識(shí)，以便更好地理解和掌握理論知識(shí)及操作技能。

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