內(nèi)科護(hù)理學(xué)

前言

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門重要的臨床護(hù)理學(xué)科，在臨床護(hù)理學(xué)中占有極其重要的位置，是其他臨床護(hù)理學(xué)科的基礎(chǔ)，其闡述的內(nèi)容具有普遍的指導(dǎo)意義。從培養(yǎng)面向21世紀(jì)高素質(zhì)勞動(dòng)者和高級(jí)護(hù)理技術(shù)專門人才這一總目標(biāo)出發(fā)，本書的編寫，本著“以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位、以發(fā)展技能為核心”的職教理念，以適應(yīng)崗位需要為目標(biāo)，突出應(yīng)用性、實(shí)踐性的原則編寫和組織教學(xué)內(nèi)容。本書對(duì)教學(xué)內(nèi)容的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了改革和探索，目的是達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，便于教師教和學(xué)生學(xué)。1.教材內(nèi)容堅(jiān)持“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能）、“五性”（思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性），既反映醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的新知識(shí)和新技術(shù)，又立足于培養(yǎng)目標(biāo)，加強(qiáng)針對(duì)性和應(yīng)用性，以應(yīng)用為主旨和特征把握教學(xué)內(nèi)容的深廣度，突出護(hù)理教材的特色。2.實(shí)施教學(xué)內(nèi)容的結(jié)構(gòu)改革，每一節(jié)“疾病患者的護(hù)理”的教學(xué)內(nèi)容，在按護(hù)理程序的基本框架編寫的基礎(chǔ)上，對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容注“考點(diǎn)提示”，最后將本節(jié)內(nèi)容概括性地小結(jié)為“重點(diǎn)提示”，以幫助學(xué)生掌握關(guān)鍵知識(shí)，減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。每一章“重點(diǎn)疾病”節(jié)前提供1個(gè)典型案例，以個(gè)案情景導(dǎo)入課程內(nèi)容，節(jié)后有該案例的護(hù)理分析，供學(xué)生復(fù)習(xí)思考，體現(xiàn)理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)理念。書中設(shè)置必要的知識(shí)鏈接，以拓展學(xué)生的知識(shí)面，每章末列有貼近執(zhí)考的目標(biāo)檢測(cè)題，以幫助學(xué)生自我檢測(cè)學(xué)習(xí)效果，也可讓學(xué)生適應(yīng)國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的要求。3.各系統(tǒng)疾病的診療護(hù)理技術(shù)，分別附于相關(guān)的“疾病患者的護(hù)理”節(jié)之后，使其與該節(jié)的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合得更加緊密；書末附臨床見習(xí)指導(dǎo)，以提高理論聯(lián)系實(shí)際的效果；編寫了教學(xué)課件，提供教學(xué)需要。本教材主要供高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生使用，也可供其他層次的護(hù)理專業(yè)學(xué)生和臨床護(hù)理工作者使用和參考。本教材編寫過程中，得到了全國17所高等院校的大力支持，得到了科學(xué)出版社的具體指導(dǎo)和幫助，全體編委都以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度參與了編寫工作，對(duì)此一并表示誠摯的感謝。由于編寫者的能力和水平所限，加之改革的框架結(jié)構(gòu)是初步嘗試，教材中難免存在錯(cuò)誤和疏漏之處，懇請(qǐng)使用本教材的同仁和學(xué)生提出寶貴的指正意見，以求再版時(shí)改進(jìn)和完善。

內(nèi)容概要

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是供高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生使用的教材，全書分10章，內(nèi)容包括內(nèi)科各系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理和傳染病患者的護(hù)理等，以及精選案例和目標(biāo)檢測(cè)題，書末附臨床見習(xí)指導(dǎo)、教學(xué)大綱等。教材內(nèi)容準(zhǔn)確、結(jié)構(gòu)新穎、圖文并茂、重點(diǎn)突出，反映醫(yī)學(xué)和護(hù)理的新知識(shí)和新技術(shù)。    本書可供護(hù)理專業(yè)及其他教育層次的學(xué)生和臨床護(hù)理工作者學(xué)習(xí)和參考之用。

書籍目錄

第1章 緒論第2章 呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理  第1節(jié) 常見癥狀的護(hù)理  第2節(jié) 急性上呼吸道感染患者的護(hù)理  第3節(jié) 支氣管哮喘患者的護(hù)理  第4節(jié) 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理  第5節(jié) 慢性肺源心臟病患者的護(hù)理  第6節(jié) 支氣管擴(kuò)張患者的護(hù)理  附 體位引流術(shù)的護(hù)理  第7節(jié) 肺炎患者的護(hù)理  第8節(jié) 肺結(jié)核患者的護(hù)理  第9節(jié) 氣胸患者的護(hù)理  第10節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌患者的護(hù)理  ……第3章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理第4章 消化系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理第5章 泌尿系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理第6章 血液系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理第7章 內(nèi)分泌與代謝性疾病患者的護(hù)理第8章 風(fēng)濕性疾病患者的護(hù)理第9章 傳染病患者的護(hù)理第10章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理附錄 常見傳染病潛伏期、隔離期與觀察及處理主要參考文獻(xiàn)臨床見習(xí)指導(dǎo)內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱參考答案

章節(jié)摘錄

插圖：（一）概述呼吸困難（dyspnea）是指患者自覺空氣不足，呼吸費(fèi)力，客觀檢查有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常，嚴(yán)重者出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、張口呼吸或端坐呼吸。肺源性呼吸困難是指呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和（或）二氧化碳潴留而出現(xiàn)的呼吸困難。（二）護(hù)理評(píng)估1.病因（1）呼吸系統(tǒng)阻塞性疾?。喝缏灾夤苎住⒆枞苑螝饽[、支氣管哮喘，喉、氣管、支氣管的炎癥、水腫、腫瘤或異物等。（2）肺部疾?。喝绶窝?、肺膿腫、肺結(jié)核、肺不張等。（3）胸膜疾?。喝鐨庑?、大量胸腔積液、嚴(yán)重胸廓畸形等。（4）其他：如神經(jīng)肌肉疾病、藥物所致的呼吸肌麻痹、膈運(yùn)動(dòng)障礙等。2.臨床表現(xiàn)（1）呼吸困難類型：①吸氣性呼吸困難：吸氣過程顯著困難，重者出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷（三凹征），常伴干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴；見于喉頭水腫、痙攣，氣管炎癥、異物或腫瘤引起大支氣管狹窄與梗阻。②呼氣性呼吸困難：呼氣費(fèi)力、呼氣時(shí)間明顯延長(zhǎng)，常伴哮鳴音；見于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等所致的小支氣管痙攣、狹窄，肺組織彈性減弱。③混合性呼吸困難：吸氣與呼氣均感費(fèi)力，呼吸淺快，常伴呼吸音減弱或消失，可有病理性呼吸音；見于重癥肺炎、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、大面積肺不張、大量胸腔積液和氣胸等，使呼吸面積減少、肺換氣功能受損而引起。（2）呼吸困難程度：根據(jù)患者日常生活自理能力、體力活動(dòng)與呼吸困難的關(guān)系，將呼吸困難分為5度。l度：日常生活自理能力正常，日常活動(dòng)時(shí)無氣促；中、重度體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促。Ⅱ度：日常生活能自理，不需要他人幫助，但有輕度氣促；與同齡健康人同等速度平地行走無氣促，但在登高或上樓時(shí)出現(xiàn)氣促。Ⅲ度：日常生活能自理，但有中度氣促，活動(dòng)中間必須停下休息、喘氣；與同齡健康人同等速度平地行走時(shí)呼吸困難。Ⅳ度：日常生活自理能力差，有顯著呼吸困難，活動(dòng)時(shí)需要他人幫助；以自己的步速平地行走100m或數(shù)分鐘即感呼吸困難。V度：日常生活不能自理，完全需要他人幫助；說話、洗臉、穿脫衣服，甚至休息時(shí)都感到呼吸困難。（3）伴隨癥狀：可伴有咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱、發(fā)紺、神志改變等。（三）主要護(hù)理診斷及合作性問題氣體交換受損與氣道狹窄、呼吸面積減少、換氣功能受損有關(guān)。（四）護(hù)理措施1.一般護(hù)理（1）休息與活動(dòng)：①保持病室環(huán)境安靜、舒適、空氣新鮮、適宜的溫度和濕度，呼吸衰竭患者應(yīng)安排在呼吸監(jiān)護(hù)病房或單人病室實(shí)施特別監(jiān)護(hù)。②協(xié)助患者取舒適的體位，如抬高床頭、身體前傾坐位或半坐臥位，使用枕頭、靠背架或床邊桌等支撐物，盡量減少活動(dòng)和不必要的談話，以利呼吸和減輕體力消耗。③限制探視，保證充足休息。

編輯推薦

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)(案例版)》供護(hù)理、涉處護(hù)理、助產(chǎn)等專業(yè)使用。案例教學(xué)，突出技能：教材延續(xù)我社獨(dú)創(chuàng)案例版編寫模式，寓實(shí)踐于課堂理論教學(xué)之中，全面提高學(xué)生實(shí)踐能力，彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)之缺憾，致力于培養(yǎng)實(shí)用型、技能型人才。緊扣大綱，直通執(zhí)考：緊扣護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，全面覆蓋知識(shí)點(diǎn)與考點(diǎn)。相關(guān)教材正文中凡是涉及執(zhí)考考點(diǎn)的段落，均做了考點(diǎn)提示?！澳繕?biāo)檢測(cè)”采用歷年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試真題及高仿真模擬試題，搭建執(zhí)業(yè)證書綠色通道。鏈接互動(dòng)，彩色印刷：涉及形態(tài)學(xué)的科目及《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》等科目采用全彩色印刷，另有部分科目采用雙色印刷，版面新穎.活潑，圖文并茂，重點(diǎn)突出，適應(yīng)學(xué)生閱讀習(xí)慣。增設(shè)“鏈接”，提升學(xué)習(xí)興趣，開闊學(xué)生視野。配套課件，教學(xué)相長(zhǎng)：全部教材配套PPT教學(xué)課件，全面提高教學(xué)效果。

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