泌尿外科護理基本知識與技能720問

前言

　　隨著醫(yī)療水平的提高，各種新技術(shù)、新方法被廣泛應用于臨床，這對護理提出了更高的要求。“臨床護理叢書”旨在為臨床護理人員提供最新的專業(yè)理論和專業(yè)指導，分享我們在工作中積累的經(jīng)驗，幫助護理工作人員熟練掌握基本理論知識和臨床護理技能，提高護理質(zhì)量?！　”緟矔鞣謨灾饕譃槿齻€部分：基礎理論、操作技能和護理范例。第一篇介紹醫(yī)學的基本知識，包括疾病相關(guān)知識、護理措施、病情觀察等；第二篇介紹各項基礎及?？谱o理操作；第三篇則列舉了各?？频牡湫筒±?，對每一個病例進行分析，總結(jié)出相關(guān)的護理問題、護理診斷、護理措施與效果評價。本叢書在編寫過程中貫徹了循證護理的思想，充分體現(xiàn)了現(xiàn)代護理模式的科學性和先進性。　　值得一提的是，本叢書中各知識點均采用問答的形式編寫，便于讀者閱讀；文字上力求做到概念清楚、結(jié)構(gòu)嚴謹；編排上注意將基礎與臨床相結(jié)合，基礎重理論而臨床重實踐。本叢書語言簡潔，內(nèi)容豐富，實用性強，適用于專科護理人員、進修護士和護理專業(yè)學生閱讀使用，希望本叢書能成為他們工作、學習的好幫手?！　”緟矔木幷呔哂胸S富的教學和臨床經(jīng)驗，在編寫過程中付出了艱辛的努力。在叢書的編寫、審定過程中，瑞金醫(yī)院的領(lǐng)導及專家給予了熱情的指導和幫助，在此深表感謝！　　由于編寫時間倉促，編者理論水平和實踐經(jīng)驗有限，不足之處在所難免，懇請廣大同行、讀者批評指正。

內(nèi)容概要

　　《泌尿外科護理基本知識與技能720問》是“臨床護理叢書”中的一冊，主要針對婦產(chǎn)科疾病臨床護理進行介紹，綜合了臨床護理的基礎理論知識、操作技能及典型病例護理示范，涵蓋了常見疾病的基本知識和實踐指導，并將知識點轉(zhuǎn)化為一問一答的形式，便于讀者檢索和學習，同時也增強了互動性，避免了傳統(tǒng)醫(yī)學書籍的冗長枯燥?！睹谀蛲饪谱o理基本知識與技能720問》編排重點突出，講解深入淺出，在理論部分概括總結(jié)了護理關(guān)鍵要點，便于讀者學習掌握；在操作技能部分，以流程圖的形式規(guī)范了臨床常用的各項基礎及?？撇僮?，簡潔實用；還提供了豐富的典型病例護理示范，歸納、總結(jié)了護理經(jīng)驗，可以幫助讀者建立直觀的認識，以便更好地理解和掌握理論及操作部分的內(nèi)容?！　　睹谀蛲饪谱o理基本知識與技能720問》適合護理專業(yè)的學生，泌尿外科新進護士、進修護士、?？谱o士，以及相關(guān)專業(yè)的護理工作人員閱讀參考。

書籍目錄

第一篇 基礎理論第一章 泌尿外科常見癥狀及護理1.何謂尿頻？2.何謂尿急？3.何謂尿痛？4.何謂排尿困難？5.排尿困難的常見原因是什么？6.排尿困難的護理措施有哪些？7.何謂尿失禁？8.尿失禁如何分類？9.何謂充盈性尿失禁？10.何謂壓力性尿失禁？11.何謂急迫性尿失禁？12.何謂真性尿失禁？13.何謂鏡下血尿？14.引起血尿的常見原因是什么？15.何謂肉眼血尿？16.何謂全程血尿？17.何謂初始血尿？18.何謂終末血尿？19.常見血尿的伴隨癥狀有哪些？20.血尿患者如何護理？21.何謂膿尿？22.何謂乳糜尿？23.何謂少尿？24.何謂無尿？25.無尿與尿潴留如何區(qū)別？26.何謂尿路刺激征？27.何謂排尿異常？28.排尿異常的護理措施有哪些？29.何謂尿液異常？30.什么是尿痛？31.不同疾病尿痛癥狀一樣嗎？32.泌尿系疾病的患者為什么會發(fā)生腰痛？33.什么是腎鈍痛？34.什么是腎絞痛？35.什么是膀胱區(qū)痛？36.什么是尿道痛？37.什么是會陰部痛？38.什么是陰囊痛？39.何謂尿潴留？40.尿潴留的常見病因有哪些？41.在診斷尿潴留不同病因時，應如何根據(jù)不同疾病的特點進行鑒別診斷？42.尿頻成因主要有哪些？第二章 泌尿外科?？茩z查及護理43.尿液常規(guī)檢查有哪些？44.尿液常規(guī)檢查須知有哪些？45.什么情況下需做尿常規(guī)檢查？46.尿常規(guī)檢查注意事項有哪些？47.怎樣看尿常規(guī)報告？48.尿液沉淀后顯微鏡檢查會有哪些提示？49.如何正確留取尿三杯試驗？50.尿三杯試驗有何意義？51.尿找抗酸桿菌有何意義？52.如何正確留取尿進行脫落細胞學檢查？53.尿液生化檢查有何意義？54.腎功能檢查包括哪些內(nèi)容？55.尿比重測定有何意義？56.血肌酐和血尿素氮測定有何意義？57.內(nèi)生肌酐清除率對臨床診斷有何意義？58.如何正確留取尿測定兒茶酚胺？59.尿兒茶酚胺測定有何臨床意義？60.腫瘤標記物檢查有哪些？61.什么是前列腺特異性抗原？62.如何正確留取前列腺液？63.前列腺液檢查有什么注意事項？64.如何留取尿培養(yǎng)？65.留取尿培養(yǎng)菌落計數(shù)有何意義？66.導尿檢查的目的是什么？67.尿道膀胱鏡檢查及輸尿管插管的適應證、禁忌證及并發(fā)癥有哪些？68.腎圖檢測的目的是什么？69.腎圖檢測的意義？70.何謂尿流率測定？71.尿流率測定有哪些適應證？72.尿流率測定有何意義？73.泌尿系疾病做B超有何意義？74.泌尿系B超檢查前有哪些要求？75.泌尿系統(tǒng)X線攝片（KUB）檢查有何意義？76.行KUB前應注意什么？77.靜脈腎盂造影（IVU）有哪些適應證？78.IVU有哪些禁忌證？79.IVU應做哪些檢查前準備？80.何謂逆行，腎盂造影？81.腹主動脈-腎動脈造影對臨床有何意義？82.何種患者不適合做腹主動脈-腎動脈造影？83.做腹主動脈-腎動脈造影前需要做哪些準備？84.腹主動脈-腎動脈造影后需注意哪些護理？85.腎臟疾病的患者為什么要做CT掃描？86.腎臟疾病的患者有必要做MRI掃描嗎？87.什么是尿道探查？88.尿道探查的適應證有哪些？89.尿道探查的禁忌證是什么？90.何謂腎穿刺造影？91.哪些患者需做腎穿？92.哪些患者禁忌做腎穿？93.前列腺活檢穿刺術(shù)有哪些適應證？94.前列腺活檢穿刺術(shù)有哪些禁忌證？95.何謂膀胱造影？96.膀胱造影的適應證有哪些？97.膀胱尿道鏡有何臨床用途？98.膀胱鏡有哪些適應證？99.膀胱鏡有哪些禁忌證？100.膀胱鏡檢查后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？101.什么是經(jīng)皮腎鏡？102.經(jīng)皮腎鏡有哪些適應證？103.經(jīng)皮腎鏡的禁忌證有哪些？104.經(jīng)皮腎鏡有哪些并發(fā)癥？105.膀胱鏡檢查后需做哪些護理？106.腎穿刺術(shù)后護理應注意什么？第三章 泌尿外科常見導管的護理107.留置導尿管有何的？108.普通導尿管有何用途？109.前列腺導尿管有何用途？110.何謂氣囊導尿管，有何用途？111.何謂蕈狀導尿管，有何用途？112.如何對留置導尿管患者進行護理？113.持續(xù)膀胱沖洗分哪幾類？114.持續(xù)膀胱沖洗應做好哪些護理措施？115.何謂膀胱造瘺管？116.如何為帶恥骨上膀胱造瘺管的患者做好護理？117.何謂腎造瘺管？118.如何為帶腎造瘺管的患者做好護理？119.如何對帶有造瘺管的患者進行護理？120.如何對帶有造瘺管的患者進行健康指導？121.何謂腎周引流管？122.何謂輸尿管支架管？123.如何對帶有輸尿管支架管（雙導管）的患者進行護理？124.何謂尿道支架管？第四章 腎臟疾病第一節(jié) 腎囊腫125.腎臟的解剖位置126.腎臟有哪些功能？127.什么是腎囊腫？128.什么是成人型多囊腎？129.什么是單純性。腎囊腫？130.什么是獲得性腎囊腫？131.單純性腎囊腫的病理改變是什么？132.腎囊腫的癥狀和體征是什么？133.腎囊腫的實驗室檢查有何表現(xiàn)？134.腎囊腫的x線檢查表現(xiàn)是什么？135.何時需進行腎臟超聲檢查？136.如何鑒別腎囊腫和腫瘤？137.腎囊腫的并發(fā)癥是什么？138.腎囊腫可與哪些疾病進行鑒別診斷？139.腎囊腫的主要臨床癥狀是什么？140.預防腎囊腫在飲食上應注意什么？141.如何對腎囊腫患者在護理上做好健康宣教？142.腎囊腫手術(shù)治療的適應證有哪些？143.腎囊腫手術(shù)有何禁忌證？144.腎囊腫有哪兩種手術(shù)方法選擇？145.腎囊腫術(shù)后會有哪些并發(fā)癥？第二節(jié) 馬蹄腎146.馬蹄腎的病因是什么？147.馬蹄腎主要的臨床表現(xiàn)是什么？148.馬蹄腎的主要影像學表現(xiàn)是什么？149.馬蹄腎會有哪些并發(fā)癥？第三節(jié) 腎損傷150.何謂。腎損傷？151.根據(jù)病因損傷可分為哪幾種？152.臨床上根據(jù)損傷程度可分為哪幾種病理類型？153.腎損傷后會有哪些臨床表現(xiàn)？154.腎損傷保守治療時需做好哪些護理？155.腎損傷的手術(shù)指征是什么？156.腎挫傷的常見護理診斷有哪些？第四節(jié) 腎結(jié)石157.什么是腎結(jié)石？158.腎結(jié)石的形成原因是什么？159.腎結(jié)石的分類有哪些？160.腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)是什么？161.典型的腎絞痛表現(xiàn)是什么？162.腎結(jié)石的治療方法有哪些？163.體外沖擊波碎石的適應證有哪些？164.體外沖擊波碎石的護理要點有哪些？165.體外震波碎石會有哪些并發(fā)癥？166.非手術(shù)治療方法適合怎樣的腎結(jié)石患者？167.非手術(shù)的治療方法有哪些？168.腎結(jié)石手術(shù)的適應證是什么？169.腎結(jié)石的患者總的飲食原則是什么？170.磷酸鈣型的腎結(jié)石患者的飲食有哪些注意事項？171.磷酸鎂銨腎結(jié)石患者的飲食注意事項有哪些？172.草酸鈣型腎結(jié)石患者的飲食注意事項有哪些？173.腎結(jié)石患者的健康宣教有哪些？第五節(jié) 腎膿腫174.什么是腎膿腫？175.腎膿腫的疾病病因是什么？176.腎膿腫的臨床表現(xiàn)有哪些？177.腎膿腫的診斷要點是什么？178.腎膿腫的癥狀和體征是什么？179.腎膿腫如何治療？第六節(jié) 腎結(jié)核180.什么是腎結(jié)核？181.腎結(jié)核好發(fā)于哪些人群？182.腎結(jié)核的主要病因是什么？……第五章 輸尿管疾病第六章 膀胱疾病第七章 腎上腺疾病第八章 前列腺疾病第九章 尿道疾病第十章 泌尿外科相關(guān)疾病第二篇 操作技能第十一章 膀胱油沖洗第三篇 護理范例第十二章 病例示范參考文獻

章節(jié)摘錄

　　43.尿液常規(guī)檢查有哪些？　　尿液常規(guī)檢查包括物理性狀、化學定性、顯微鏡檢查。物理性狀指尿色、量、比重、透明度等。①顏色：尿液顏色及透明度如有改變，原因可能為脫水、血尿、膿尿、尿鹽結(jié)晶、乳糜尿或藥物引起。②酸堿度（pH）：正常尿液pH為5.0～7.0，pH低于5.0為酸性，高于7.0為堿性。腎結(jié)核病的尿液為酸性。③尿比重：正常為1.010～1.020，腎功能減退時尿比重低于1.010，脫水、尿中含蛋白或糖類等均可使尿比重增高。④尿蛋白：蛋白含量增多常見于腎小球腎炎、高熱及劇烈運動之后，女性患者如有陰道分泌物混入尿液內(nèi)也可呈尿蛋白陽性反應。⑤尿糖：正常尿中無糖類存在，糖尿病患者可出現(xiàn)尿糖?！　?4.尿液常規(guī)檢查須知有哪些？　　尿液常規(guī)檢查的內(nèi)容通常包括尿外觀（顏色及透明度）、氣味、比重、酸堿度、蛋白及糖定性試驗、沉渣檢查（顯微鏡觀察）等項目。尿在腎中形成后，經(jīng)腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出，所以尿成分變化可以反映泌尿系統(tǒng)疾病。而尿成分也受血液成分的影響，因此尿檢查也可反映某些代謝性疾病?！　?5.什么情況下需做尿常規(guī)檢查？　　尿常規(guī)檢查簡單方便，是診斷腎臟疾病的重要依據(jù)，也是某些疾病的輔助檢查。但懷疑自己腎臟有病或感覺不舒服時，均可做尿常規(guī)檢查。目前尿常規(guī)檢查一般包括：PRO（蛋白）、BLO（紅細胞）、LEU（白細胞），主要用于診斷腎炎、腎結(jié)石及尿路感染等疾?。籗G（比重）、pH（酸堿度），用于評估腎小管功能（濃縮功能和酸化功能）；GLU（葡萄糖），用于檢查腎小管功能和糖尿??；NIT（亞硝酸鹽），陽性表示尿路有細菌感染；KET（酮體），用來發(fā)現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒和饑餓狀態(tài)；BIL（尿膽紅素）、UBG（尿膽素質(zhì)），為黃疸的輔助檢查，用于鑒別溶血性、肝細胞性和阻塞性黃疸?！　?6.尿常規(guī)檢查注意事項有哪些？　　做尿常規(guī)檢查時，應盡量采用新鮮晨尿。隨機留取的尿液以中段尿為宜；女性留取尿標本時應避開經(jīng)期，防止陰道分泌物混人尿液中，以中段尿為宜；留取尿液應使用清潔干燥的容器，請使用醫(yī)院提供的一次性尿杯或尿試管；常規(guī)檢驗應取尿量10ml左右，盡快送檢，標本留好后將標本放在指定位置，并及時醫(yī)護人員。

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