普通外科護(hù)理基本知識與技能620問

前言

　　隨著醫(yī)療水平的提高，各種新技術(shù)、新方法被廣泛應(yīng)用于臨床，這對護(hù)理提出了更高的要求。“臨床護(hù)理叢書”旨在為臨床護(hù)理人員提供最新的專業(yè)理論和專業(yè)指導(dǎo)，分享我們在工作中積累的經(jīng)驗(yàn)，幫助護(hù)理工作人員熟練掌握基本理論知識和臨床護(hù)理技能，提高護(hù)理質(zhì)量?！　”緟矔鞣謨灾饕譃槿齻€(gè)部分：基礎(chǔ)理論、操作技能和護(hù)理范例。第一篇介紹醫(yī)學(xué)的基本知識，包括疾病相關(guān)知識、護(hù)理措施、病情觀察等；第二篇介紹各項(xiàng)基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理操作；第三篇則列舉了各?？频牡湫筒±?，對每一個(gè)病例進(jìn)行分析，總結(jié)出相關(guān)的護(hù)理問題、護(hù)理診斷、護(hù)理措施與效果評價(jià)。本叢書在編寫過程中貫徹了循證護(hù)理的思想，充分體現(xiàn)了現(xiàn)代護(hù)理模式的科學(xué)性和先進(jìn)性?！　≈档靡惶岬氖?，本叢書中各知識點(diǎn)均采用問答的形式編寫，便于讀者閱讀；文字上力求做到概念清楚、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)；編排上注意將基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合，基礎(chǔ)重理論而臨床重實(shí)踐。本叢書語言簡潔，內(nèi)容豐富，實(shí)用性強(qiáng)，適用于?？谱o(hù)理人員、進(jìn)修護(hù)士和護(hù)理專業(yè)學(xué)生閱讀使用，希望本叢書能成為他們工作、學(xué)習(xí)的好幫手?！　”緟矔木幷呔哂胸S富的教學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)，在編寫過程中付出了艱辛的努力。在叢書的編寫、審定過程中，瑞金醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)及專家給予了熱情的指導(dǎo)和幫助，在此深表感謝！　　由于編寫時(shí)間倉促，編者理論水平和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有限，不足之處在所難免，懇請廣大同行、讀者批評指正。

內(nèi)容概要

本書是“臨床護(hù)理叢書”中的一冊，主要針對婦產(chǎn)科疾病臨床護(hù)理進(jìn)行介紹，綜合了臨床護(hù)理的基礎(chǔ)理論知識、操作技能及典型病例護(hù)理示范，涵蓋了常見疾病的基本知識和實(shí)踐指導(dǎo)，并將知識點(diǎn)轉(zhuǎn)化為一問一答的形式，便于讀者檢索和學(xué)習(xí)，同時(shí)也增強(qiáng)了互動性，避免了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)書籍的冗長枯燥。本書編排重點(diǎn)突出，講解深入淺出，在理論部分概括總結(jié)了護(hù)理關(guān)鍵要點(diǎn)，便于讀者學(xué)習(xí)掌握；在操作技能部分，以流程圖的形式規(guī)范了臨床常用的各項(xiàng)基礎(chǔ)及?？撇僮?，簡潔實(shí)用；還提供了豐富的典型病例護(hù)理示范，歸納、總結(jié)了護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，可以幫助讀者建立直觀的認(rèn)識，以便更好地理解和掌握理論及操作部分的內(nèi)容。　　本書適合護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，普通外科新進(jìn)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、?？谱o(hù)士，以及相關(guān)專業(yè)的護(hù)理工作人員閱讀參考。

書籍目錄

第一篇　基礎(chǔ)理論　第一章　頸部疾病　第二章　乳房疾病　第三章　腹外疝　第四章　胃十二指腸疾病　第五章　小腸疾病　第六章　闌尾疾病　第七章　結(jié)直腸、肛管疾病　第八章　肝臟疾病　第九章　膽道疾病　第十章　胰腺疾病　第十一章　脾臟疾病　第十二章　動脈瘤　第十三章　周圍血管疾病第二篇　操作技能　第十四章　乳引管護(hù)理　第十五章　胃腸減壓護(hù)理　第十六章　T管護(hù)理　第十七章　腹腔沖洗管護(hù)理　第十八章　空腸造瘺管護(hù)理　第十九章　腸造口護(hù)理　第二十章　皮膚準(zhǔn)備第三篇　護(hù)理范例　第二十一章　病例示范參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　（2）復(fù)查的內(nèi)容：復(fù)查的主要內(nèi)容就是觸診，簡便易行?！　?）觸診可以發(fā)現(xiàn)乳房局部復(fù)發(fā)的腫物和區(qū)域淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移?！　?）做腫瘤標(biāo)記物CA15-3的檢查，此標(biāo)記物可以作為一個(gè)治療后的動態(tài)觀察指標(biāo)。如果CA15-3在術(shù)后為正常，以后復(fù)查有逐漸上升的趨勢，并超出正常值，就要高度警惕，要詳細(xì)檢查以確定有否遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?！　?）乳房鉬靶X線攝片可以發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)微小鈣化點(diǎn)，這可能是局部復(fù)發(fā)的重要征象。對保留乳房手術(shù)后發(fā)生血腫、脂肪壞死、漿液瘤和瘢痕組織增生等情況與復(fù)發(fā)不易鑒別，也可以做乳房X線攝片和彩色超聲檢查，對診斷會有幫助?！　?）胸部CT檢查不僅能發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，對腋頂區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也是一種良好的選擇?！　。?）此外，復(fù)查要確定有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。乳癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是骨、肺、腦以及肝臟。所以要對患者定期進(jìn)行全身骨掃描、胸部X線攝片、肺部CT、頭部CT和肝臟超聲檢查，這些檢查對術(shù)后5年之內(nèi)的患者，每年至少進(jìn)行一次，以便及早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶，及時(shí)給予治療。 120.乳腺癌患者能否恢復(fù)正常工作？　　病人治療的最終目的是恢復(fù)健康并能從事適當(dāng)?shù)墓ぷ骱蛥⒓由鐣顒?。但由于乳腺癌患者病情的不同，接受治療的種類和治療效果的不同，其工作能力的恢復(fù)是因人而異的。如果早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，能得到徹底根治，恢復(fù)正常的工作能力是毫無問題的。但應(yīng)該注意，恢復(fù)工作不要勉強(qiáng)，一定要做力所能及的工作，避免過度疲勞降低抵抗力。總之，消極地認(rèn)為得了癌癥就永遠(yuǎn)喪失了工作能力，就永遠(yuǎn)要休養(yǎng)；或者不顧自己病情和身體條件，硬撐著恢復(fù)工作，都是不恰當(dāng)?shù)?。正確的態(tài)度是因人而異，因社會、家庭等環(huán)境條件而異?！　?21.乳腺癌患者應(yīng)如何對待婚姻和性生活？　　婚姻是人生的大事，與家庭、社會密切相關(guān)。不同年齡的乳腺癌病人在治療后與健康人一樣，也會遇到像婚姻、性生活、生育這類實(shí)際問題?！　。?）對于尚未結(jié)婚的病人，首先應(yīng)該集中精力治病，對病情及治療有個(gè)較全面的了解，乳腺癌的治療需要一個(gè)較長的過程，甚至需采取切除卵巢的手術(shù)，這樣勢必影響日后的夫妻生活，因此結(jié)婚前要慎重考慮，也應(yīng)讓對方知道、理解，多征求家人及醫(yī)生的意見。當(dāng)然經(jīng)過多年的觀察，確無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移跡象，身體健康狀況良好，男女雙方又有相當(dāng)深的感情基礎(chǔ)，也可以考慮婚姻。

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