梁淑滿耳鼻咽喉科方藥心得

前言

　　中醫(yī)耳鼻咽喉科學的正式確立是二十世紀五六十年代的事情，在此之前僅有中醫(yī)喉科，所以它又是一個古老-而新興的學科。梁淑滿教授1965年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學后一直從事這個專業(yè)，時值中醫(yī)耳鼻喉科蓬勃發(fā)展的年代。她曾三次參加中醫(yī)耳鼻咽喉科教材的編寫，為確立中醫(yī)?？撇∶?、規(guī)范?？浦畏ā⒋_立?？票孀C特點等方面貢獻了自己的智慧和力量。　　梁淑滿教授在負責東直門醫(yī)院耳鼻喉科工作期間，將科室的業(yè)務(wù)工作推到了一個嶄新的階段，在繼承中醫(yī)?？铺厣耐瑫r，將現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)與中醫(yī)相結(jié)合，積極開展扁桃體烙治、中藥穴位注射、中藥滴鼻、中藥協(xié)定處方、中藥代茶等多種治法。當時，北京及外地不少西醫(yī)院的同仁到東直門醫(yī)院耳鼻喉科學習中醫(yī)，科室在弘揚中醫(yī)的同時，也學習了不少的現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)。在這段時間，科室的綜合實力大大提升。　　繼承中醫(yī)精華，發(fā)揮專科特色。梁淑滿教授對某些?？萍膊〉闹委熡兄毜降囊娊?，其臨床療效往往是現(xiàn)代醫(yī)學無法企及的，這些療法特點即是簡、驗、便、廉，又有非常好的臨床療效。　　《梁淑滿耳鼻咽喉科方藥心得》一書，總結(jié)了她從事中醫(yī)耳鼻咽喉科以來的豐富體會和寶貴經(jīng)驗，能夠為此書作序我感到非常榮幸。

內(nèi)容概要

本書是梁淑滿教授從醫(yī)40余年的臨床經(jīng)驗總結(jié)。其中大部分病例為梁淑滿教授親自提供，部分病例為臨床隨診醫(yī)生提供。    全書共分緒篇、上篇及下篇三篇。其中緒篇兩章，著重介紹了梁淑滿教授的學術(shù)思想。臨床上梁老重視健脾滋陰，調(diào)暢氣機，因此圍繞脾與耳鼻咽喉的關(guān)系及氣血的功能等方面，從病機及治療的角度對梁老的學術(shù)思想進行了闡述。上篇用藥心得，分為耳、鼻、咽喉三章，從耳、鼻、咽喉的角度對梁淑滿教授的臨床用藥特點進行了總結(jié)。各章均以引經(jīng)藥人手，以疾病特點結(jié)合中藥特點排序，從而對臨床更有指導意義。下篇用方心得，亦分為耳、鼻、咽喉三章，對梁淑滿教授的臨床用方特點進行了總結(jié)。其中既有經(jīng)方的靈活運用，又有在長期的臨床實踐中摸索總結(jié)出的經(jīng)驗方。如咽喉部分中的自擬方“舒咽飲”則是梁老“健脾滋陰，調(diào)暢氣機”學術(shù)思想的具體體現(xiàn)，凝聚著梁老40余年的心血。最后附一篇“子瘖”病例，因病例難得，供大家分享。    本書可供中醫(yī)耳鼻咽喉科醫(yī)師及教學、科研人員使用。

書籍目錄

序緒篇　第一章  病機篇  　一、脾　  二、氣血　第二章  治療篇  　一、健脾升津，調(diào)理氣機——咽喉　  二、健脾益氣，祛風通竅——鼻  　三、行氣活血，通利耳竅——耳　  四、引經(jīng)藥  　五、通胃腑上篇  用藥心得　第一章  耳  　第一節(jié)  引經(jīng)藥  　  柴胡解表退熱，疏肝解郁　    防風祛風解表，勝濕止痛　  第二節(jié)  行氣活血藥  　  香附疏肝解郁，理氣調(diào)中    　川芎活血行氣，祛風止痛　    郁金行氣活血，清心涼血  　  丹參活血祛瘀，除煩安神    　雞血藤行血補血　    骨碎補活血續(xù)傷，補腎強骨  　  當歸補血活血    　白芍養(yǎng)血斂陰，平抑肝陽　    穿山甲活血消瘕，消腫排膿  　  路路通祛風濕，通經(jīng)脈    　枳殼行氣除脹，化痰消積　    香櫞疏肝理氣，燥濕化痰  　  石菖蒲開竅醒神，寧神益志    　合歡皮（花）解郁安神　  第三節(jié)  清熱藥  　  牛蒡子清熱解毒，消腫通便    　菊花疏散風熱，平抑肝陽，清熱解毒　    葛根退熱生津、活血通竅  　  梔子清熱利濕，涼血解毒　    夏枯草清熱瀉火，散結(jié)消腫  　  龍膽草清肝瀉火    　黃芩清熱燥濕，瀉火解毒　    苦參清熱燥濕止瘁  　  金銀花清熱解毒，疏散風熱　    蒲公英清熱解毒，消腫散結(jié)  　  紫花地丁清熱解毒，涼血消腫    　赤芍清熱涼血、散瘀止痛　  第四節(jié)  化痰利濕藥  　  佩蘭化濕解暑    ……　第二章  鼻　第三章  咽喉下篇  用方心得　第一章  耳　第二章  鼻　第三章  咽喉附  子瘖病例參考文獻

章節(jié)摘錄

　　第一章 病機篇　　一、脾　　脾為后天之本，氣血生化之源；脾統(tǒng)血，主運化水濕，其氣主升。脾位居中焦，心肺居其上，肝腎居其下，故脾是人體陰陽、氣機升降之樞紐。唐容川在《血證論》中說：“其氣上輸心肺、下達肝腎，外灌溉四旁，充溢肌膚，所謂居中央，暢四方者如是?！彼终f：“血生于心火，而下藏于肝，氣生于腎水，而上主于肺。其間運上下者，脾也?！眫#1TM，心腎相交、水火既濟，亦以脾為升降之樞紐。清氣上升，濁氣下降，肺氣降于右，肝氣升于左，肺氣通調(diào)三焦、水液下行，無不以脾為樞紐。脾胃相互配合，則可使氣、血、水運輸、布散通利、氣機升降得宜，生機旺盛。如脾氣不健，樞機不利，則種種病變莫不由之而生?！　。ㄒ唬┢⑴c咽喉　　咽喉是經(jīng)脈循行交會之處，又是呼吸飲食之門戶，咽喉上接口腔，下連肺胃兩系：足厥陰肝經(jīng)脈循咽喉之后，上入頏顙；足少陰經(jīng)脈循咽喉，挾舌本，故此乃十一經(jīng)脈循行和聚會之要沖。通過經(jīng)脈的聯(lián)系，使咽喉與五臟六腑關(guān)系非常密切，構(gòu)成了咽喉和臟腑在生理病理方面的相互依賴相互影響。在臟腑，與肺及脾胃關(guān)系密切?！鹅`樞·憂恚無言》謂：“咽喉者，水谷之道也；喉嚨者，氣之所以上下者也；會厭者，聲音之戶也?！薄动彲兘?jīng)驗全書》日：“喉應(yīng)天氣，及肺之系也。”從生理上來說，正如《重樓玉鑰·喉科總論》所言：“喉者空虛，主氣息出入呼吸，為肺氣之道也。”肺氣充沛，則喉功能正常，呼吸通暢，語音洪亮。若肺金受傷，肺經(jīng)熱盛或肺氣虛弱則可引起各種咽喉病。慢性咽炎是臨床常見病、多發(fā)病.屬中醫(yī)“喉痹”范疇。喉痹一名最早見于《五十二病方》.《內(nèi)經(jīng)》中多有論述?！端貑枴り庩杽e論》日：“一陰一陽結(jié)，為之喉痹”。古往今來醫(yī)家治療亦從肺人手。隨著臨床對喉痹的觀察認識不斷加深，逐漸認為喉痹的產(chǎn)生不僅與肺有關(guān)，還與脾胃關(guān)系密切。　　慢性咽炎主要是由于臟腑虧虛，陰陽失衡所致。內(nèi)因多為肺、脾、胃等功能失常，外因多為風、濕、熱等邪趁機侵犯，不同的外因內(nèi)因產(chǎn)生不同的病理變化。風邪犯肺，辛辣熾胃，怒氣傷肝，房勞傷腎等致肺腑虧虛或功能失調(diào)，陰陽失衡。肺腎陰虛，虛火上炎，熏灼咽喉；情志不調(diào)，肝失條達，肝氣上逆，郁結(jié)咽喉；脾失健運，水濕內(nèi)停，聚濕生痰，凝聚咽喉；火氣痰交阻、久郁而致血瘀滯于咽喉。陰虛、陽虛、血虛、氣滯、血瘀、痰瘀等證皆可發(fā)為慢性咽炎。本病以虛為本，邪實為標，下虛上實為表現(xiàn)，病因初系外邪直中，“邪之所湊，其氣必虛”，營衛(wèi)不和，邪郁不能外達，郁結(jié)于咽喉而為痹，久則傷損陰血，咽失濡潤，虛久必瘀，血瘀氣滯，搏結(jié)于咽而致病?！　×豪暇C其多年的臨床經(jīng)驗，認為慢性咽炎的諸多病因之中，以脾虛為重中之重。脾為后天之本，主運化水谷精微和運化水濕，通過脾的運化作用，把營養(yǎng)物質(zhì)上輸于肺，在肺內(nèi)與吸人之清氣相結(jié)合，形成宗氣，通過心脈而布散周身。如《素問·經(jīng)脈別論》日；“食氣人胃，濁氣歸心，淫精于脈，脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈?！惫史螝獬鋵?，有賴于脾氣的輸布。脾氣虛弱，不能正常輸布津液，肺氣不能充沛，則會出現(xiàn)咽喉哽哽不利，咽燥微痛，口干而不欲飲。

圖書封面

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