內(nèi)經(jīng)臨床運(yùn)用

前言

　　中醫(yī)學(xué)術(shù)根基深厚，源流悠遠(yuǎn)，而究其本源，則當(dāng)溯自《內(nèi)經(jīng)》?！秲?nèi)經(jīng)》作為中醫(yī)學(xué)術(shù)的奠基性經(jīng)典，奠定了中醫(yī)理論體系的框架和基本內(nèi)容，確立了中醫(yī)的學(xué)術(shù)理念和風(fēng)格，提出了防治疾病的思路和方法。歷代在防治疾病、衛(wèi)生保健的長期醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程中，繼承和發(fā)揚(yáng)《內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)，構(gòu)建了頗為系統(tǒng)完整而又切于臨床實(shí)用的理論體系。正因如此，中醫(yī)能夠歷兩千年而不衰，至今仍然以其別具一格的風(fēng)范和獨(dú)到的醫(yī)療效果屹立于世界醫(yī)學(xué)之林，為中華民族以至世界人民的健康和繁衍做出卓越貢獻(xiàn)?！　　秲?nèi)經(jīng)》吸納古代學(xué)術(shù)的精華，特別是引進(jìn)了當(dāng)時(shí)盛行的陰陽五行和精氣學(xué)說等哲學(xué)思想，以之整理、總結(jié)長期積累的醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，奠定了中醫(yī)學(xué)術(shù)的根基，因此，為后世所推崇，被尊為醫(yī)家之宗、百科之母。后世中醫(yī)學(xué)術(shù)，以之為濫觴；《難經(jīng)》問難、演繹經(jīng)義，另成經(jīng)典；張仲景秉其宗旨，“撰用《素問》、《九卷》（《靈樞》）”而成《傷寒雜病論》，卓為一代醫(yī)圣；皇甫謐“論其精要”，合之《明堂孔穴針灸治要》而為《甲乙經(jīng)》，奠定針灸學(xué)說的學(xué)科規(guī)模；金元四大家，各樹一幟，各倡新說，創(chuàng)立學(xué)派，然其學(xué)術(shù)亦莫不本源于《內(nèi)經(jīng)》；明清溫病學(xué)說，立論雖然迥異傷寒，但其指歸，仍以《內(nèi)經(jīng)》理論為嚆矢……《內(nèi)經(jīng)》對(duì)后世中醫(yī)學(xué)術(shù)的影響，可謂深遠(yuǎn)弘大！故孫思邈《大醫(yī)習(xí)業(yè)》有“凡欲為大醫(yī)，必須諳《素問》、《甲乙》、《黃帝針經(jīng)》（《靈樞》）之論。為什么歷代醫(yī)家均將習(xí)讀《內(nèi)經(jīng)》視為登達(dá)中醫(yī)殿堂的必由津梁？蓋因其“以人為本”和“整體恒動(dòng)”等觀念，既從認(rèn)識(shí)論角度造就了中醫(yī)獨(dú)特的人體觀和疾病觀，亦從方法論角度導(dǎo)源了以辨證論治為特色的診斷、防治疾病的理論和技術(shù)方法。因此，學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》是掌握中醫(yī)理論真諦，提高中醫(yī)學(xué)術(shù)素質(zhì)，繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)特色的不二門徑。另一方面，《內(nèi)經(jīng)》所確立的學(xué)術(shù)觀念和醫(yī)學(xué)理法亦是對(duì)長期淀積的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的升華，既源自實(shí)踐又能有效指導(dǎo)臨證治病，雖然古今疾病譜及治療方法有所差異，但其以整體聯(lián)系、運(yùn)動(dòng)變化的觀念去探究疾病機(jī)理，通過調(diào)整人體生理平衡、提高自身抗病力和康復(fù)力去應(yīng)對(duì)疾病的治療思路，至今仍在以理法方藥為核心的辨證論治過程中有不可替代的啟迪作用和指導(dǎo)意義。對(duì)于從事中醫(yī)臨床工作的醫(yī)生來說，學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》，掌握其學(xué)術(shù)理論并用之于指導(dǎo)防治疾病的醫(yī)學(xué)實(shí)踐，是發(fā)揮中醫(yī)的特色和優(yōu)勢，提高醫(yī)療效果，爭取成為學(xué)有根柢的“大醫(yī)”的必由之路?！　∪欢?，作為中醫(yī)第一部經(jīng)典的《內(nèi)經(jīng)》，成書年代久遠(yuǎn)，文字古奧，義理淵微，識(shí)讀原文殊屬不易，領(lǐng)會(huì)掌握其醫(yī)學(xué)義旨更有困難。

內(nèi)容概要

　　《內(nèi)經(jīng)》承載了中醫(yī)基本理論的全部內(nèi)涵，它不但是中醫(yī)理論肇始之作，也是中國人民幾千年養(yǎng)生防病經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。它涉及的學(xué)科和知識(shí)很多，理論層次很豐富，它形成了自己獨(dú)具特色的理論方法和思想體系。要準(zhǔn)確把握其思想內(nèi)涵，將《內(nèi)經(jīng)》理論靈活地運(yùn)用于臨床，更好地繼承和發(fā)展中醫(yī)理論，發(fā)揮《內(nèi)經(jīng)》對(duì)防病治病，維護(hù)人類健康應(yīng)有的重要作用。本書按《內(nèi)經(jīng)》理論體系分為9章，重點(diǎn)講解了63篇《內(nèi)經(jīng)》原文，每篇都按“經(jīng)文分析”和“臨床應(yīng)用”來講述，且重點(diǎn)在“臨床應(yīng)用”。從所選篇章來說，是對(duì)大學(xué)本科學(xué)習(xí)的補(bǔ)充和擴(kuò)展；從內(nèi)容和重點(diǎn)來說，是通過對(duì)經(jīng)文的復(fù)習(xí)，以提升臨床水平。本書講解的《內(nèi)經(jīng)》篇章基本上都全篇解讀，保證了篇章思想的完整性。第九章介紹五運(yùn)六氣的推演方法和意義，對(duì)臨床實(shí)踐也很有參考價(jià)值。　　本書作為“重讀中醫(yī)經(jīng)典叢書”中《內(nèi)經(jīng)》的中級(jí)篇，可供臨床中醫(yī)主治醫(yī)師閱讀參考，也可供中醫(yī)院校、學(xué)生學(xué)習(xí)使用。

書籍目錄

總前言 前言 第一章 概說 第二章 陰陽 　第一節(jié) 素問·生氣通天論 　第二節(jié) 素問·陰陽應(yīng)象大論 　第三節(jié) 素問·宣明五氣 　第四節(jié) 素問·陰陽離合論 　第五節(jié) 素問·陰陽別論 　第六節(jié) 素問·寶命全形論 　第七節(jié) 素問·陰陽類論 　第八節(jié) 靈樞·陰陽清濁 　第九節(jié) 靈樞·五味 第三章 藏象經(jīng)絡(luò) 　第一節(jié) 素問·六節(jié)藏象論 　第二節(jié) 素問·靈蘭秘典論 　第三節(jié) 素問·五藏別論 　第四節(jié) 素問·太陰陽明論 　第五節(jié) 素問·經(jīng)脈別論（節(jié)選） 　第六節(jié) 靈樞·本神 　第七節(jié) 靈樞·營衛(wèi)生會(huì) 　第八節(jié) 靈樞·決氣 　第九節(jié) 靈樞·海論 　第十節(jié) 靈樞·五癃津液別 　第十一節(jié) 靈樞·營氣 　第十二節(jié) 素問·骨空論（節(jié)選） 　第十三節(jié) 靈樞·大惑論 　第十四節(jié) 靈樞·經(jīng)脈 　第十五節(jié) 靈樞·五味論 第四章 病因病機(jī) 　第一節(jié) 靈樞·百病始生 　第二節(jié) 靈樞·五變 　第三節(jié) 素問·至真要大論（節(jié)選） 　第四節(jié) 靈樞·順氣一日分為四時(shí) 　第五節(jié) 素問·舉痛論 　第六節(jié) 素問·調(diào)經(jīng)論（節(jié)選） 　第七節(jié) 靈樞·五邪 　第八節(jié) 靈樞·玉版 第五章 疾病 　第一節(jié) 素問·熱論 　第二節(jié) 素問·評(píng)熱病論 　第三節(jié) 素問·逆調(diào)論 　第四節(jié) 素問·咳論 　第五節(jié) 素問·痹論 　第六節(jié) 素問·痿論 　第七節(jié) 素問·瘧論 　第八節(jié) 素問·風(fēng)論 　第九節(jié) 素問·厥論 　第十節(jié) 素問·奇病論 　第十一節(jié) 靈樞·周痹 　第十二節(jié) 靈樞·口問 　第十三節(jié) 靈樞·脹論 　第十四節(jié) 靈樞·水脹 　第十五節(jié) 靈樞·癰疽 第六章 診法 　第一節(jié) 素問·脈要精微論 　第二節(jié) 素問·平人氣象論 　第三節(jié) 素問·玉機(jī)真藏論（節(jié)選） 　第四節(jié) 靈樞·五色（節(jié)選） 　第五節(jié) 素問·疏五過論 　第六節(jié) 靈樞·動(dòng)輸 第七章 治則治法 　第一節(jié) 素問·異法方宜論 　第二節(jié) 素問·湯液醪醴論 　第三節(jié) 素問·藏氣法時(shí)論 　第四節(jié) 素問·刺志論 　第五節(jié) 靈樞·論痛 　第六節(jié) 素問·針解 　第七節(jié) 素問·繆刺論 第八章 養(yǎng)生防病 　第一節(jié) 素問·上古天真論 　第二節(jié) 素問·四氣調(diào)神大論 　第三節(jié) 靈樞·天年 第九章 五運(yùn)六氣學(xué)說 　第一節(jié) 五運(yùn)六氣學(xué)說與《內(nèi)經(jīng)》 　第二節(jié) 干支甲子 　第三節(jié) 五運(yùn)和六氣 　第四節(jié) 運(yùn)氣推演的主要內(nèi)容 　第五節(jié) 運(yùn)氣學(xué)說的臨床運(yùn)用 參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》，也叫《內(nèi)經(jīng)》，是中醫(yī)現(xiàn)存最早的經(jīng)典著作，是古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的總集，并非一時(shí)、一地、一人的著作，對(duì)其成書年代歷代有較大爭議，現(xiàn)在一般認(rèn)為其匯總成編的時(shí)代應(yīng)在公元前1世紀(jì)的西漢中后期?！　　秲?nèi)經(jīng)》共18卷，但在東漢時(shí)期已經(jīng)分化成為《素問》和《九卷》（又名《針經(jīng)》）兩部。《素問》在南北朝時(shí)期已經(jīng)佚亡第7卷，唐·王冰補(bǔ)入運(yùn)氣學(xué)說七篇大論并加以整理校注，使《素問》能以比較完善的注本流傳于世。宋·林億等在王冰注本的基礎(chǔ)上進(jìn)一步校勘考證，刊刻行世。現(xiàn)在見到的傳世定本是明·顧從德影刊的宋版林氏重校本，其后附有宋·劉溫舒?zhèn)瓮醒a(bǔ)入的遺篇《刺法論》和《本病論》。　　《靈樞》在東漢張仲景《傷寒論·序》稱為《九卷》，晉·皇甫謐認(rèn)為《九卷》即《針經(jīng)》，該書在南北朝時(shí)期也以《九靈經(jīng)》、《九墟經(jīng)》等名行世，唐代王冰對(duì)其進(jìn)行整理以后才取名為《靈樞經(jīng)》，但王氏的整理本隨后佚亡。北宋哲宗時(shí)曾經(jīng)刊刻印行高麗國獻(xiàn)來的《針經(jīng)》，其后不久也亡失不存。至南宋時(shí)期成都人史崧對(duì)家傳舊本《靈樞經(jīng)》進(jìn)行整理校勘并增音釋，刊刻行世，該刻本遂為其后歷代翻刻印刷的藍(lán)本而流傳至今?！　」糯鷮?duì)《內(nèi)經(jīng)》的研究，可分為整理、分類和專題發(fā)揮三種類型。整理研究主要是對(duì)《內(nèi)經(jīng)》原書的校訂疏證，以王冰、吳昆、馬蒔、張志聰為代表。王冰將《素問》篇章做了全面調(diào)整，并補(bǔ)入七篇大論，闡發(fā)運(yùn)氣學(xué)說；吳岜多從臨床出發(fā)，理論聯(lián)系實(shí)踐較緊密，切于實(shí)用；馬蒔、張志聰全注《素問》、《靈樞》，馬蒔擅長針灸，于《靈樞》中的經(jīng)脈、腧穴、刺法等頗有見地；而張志聰集其同輩和弟子共同疏證，故稱《集注》，體現(xiàn)了集體整理創(chuàng)作的成果?！　》诸愌芯渴茄芯俊秲?nèi)經(jīng)》的重要方法，代表人物有楊上善、張介賓、滑壽、李中梓、沈又彭等，他們的貢獻(xiàn)在于將《內(nèi)經(jīng)》分類綜述，使中醫(yī)的基礎(chǔ)理論日益自成體系。楊上善是分類研究的第一家，《太素》所分19類，雖未盡得其要，但所注出之有據(jù)，尤精于訓(xùn)詁。元·滑壽《讀素問鈔》，對(duì)《素問》進(jìn)行刪繁撮要，以類相從，各就部居。張介賓除注釋原文外，還將《素問》和《靈樞》兩部分重新融合，按照內(nèi)容性質(zhì)的異同，進(jìn)行“從類分門”的工作，共分為12類，故名《類經(jīng)》，比之《太素》較為扼要，其注釋亦有較高水平，尤其對(duì)病機(jī)十九條的注解，成為辨證論治理論的典范。明代李中梓融合《素問》、《靈樞》，進(jìn)行選擇性類分，共分8類，選擇精當(dāng)，故名《內(nèi)經(jīng)知要》，頗受后世推崇。沈又彭的《醫(yī)經(jīng)讀》則只列平、病、診、治四集，是分類研究中之最簡要者。　　專題發(fā)揮的研究，首推《八十一難經(jīng)》，它主要發(fā)揮了《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)脈和脈學(xué)的理論，對(duì)中醫(yī)診斷學(xué)理論和方法做出了重要貢獻(xiàn)，《難經(jīng)》的很多理論也是對(duì)《內(nèi)經(jīng)》理論的必要補(bǔ)充。張仲景根據(jù)《素問·熱論》，發(fā)揮六經(jīng)辨證學(xué)說，著成《傷寒雜病論》，確立了辨證論治的基礎(chǔ)。華佗《中藏經(jīng)》著重發(fā)揮《內(nèi)經(jīng)》的臟腑分證理論，使之更加系統(tǒng)化，對(duì)臨證很有指導(dǎo)意義?；矢χk的《甲乙經(jīng)》把《素問》、《靈樞》有關(guān)經(jīng)脈、腧穴、針法的內(nèi)容與《明堂孔穴針灸治要》結(jié)合起來，成為現(xiàn)存最有條理的針灸典籍。

圖書封面

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