出版時間:2010-3 出版社:科學(xué)出版社 作者:方向群,劉長庭 主編 頁數(shù):175 字?jǐn)?shù):266000
內(nèi)容概要
本書主要討論了目前呼吸系統(tǒng)感染治療中經(jīng)常遇到的問題,并結(jié)合具體的臨床病例進(jìn)行分析,內(nèi)容包括陰性桿菌、陽性球菌、肺真菌、病毒等微生物感染的診斷和治療。本書將基礎(chǔ)知識與臨床實踐緊密結(jié)合,并介紹了特定人群呼吸道感染的診治進(jìn)展,以及我國與美國IDSA&ATS社區(qū)獲得性肺炎及醫(yī)院獲得性肺炎治療指南。 本書適合呼吸科、感染科醫(yī)生及研究生和相關(guān)專業(yè)的工作人員閱讀。
書籍目錄
第一章 非發(fā)酵菌感染 第一節(jié) 鮑曼不動桿菌感染 第二節(jié) 嗜麥芽窄食假單胞菌感染 第三節(jié) 銅綠假單胞菌與細(xì)菌生物被膜第二章 AmpC酶及ESBLs與腸桿菌科細(xì)菌感染第三章 革蘭陽性球菌感染 第一節(jié) 肺炎鏈球菌耐藥趨勢及治療對策 第二節(jié) 甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌感染 第三節(jié) 腸球菌感染第四章 非結(jié)核分枝桿菌感染的診斷及治療第五章 肺真菌病 第一節(jié) 肺孢子菌肺炎的診斷及治療 第二節(jié) 肺曲霉菌病及抗真菌藥物研究進(jìn)展 第三節(jié) 呼吸系統(tǒng)念珠菌感染 第四節(jié) 肺隱球菌病第六章 病毒感染 第一節(jié) 實體器官移植與巨細(xì)胞病毒感染 第二節(jié) SARS診治的回顧和思考第七章 其他少見病原菌感染 第一節(jié) 紅球菌肺部感染 第二節(jié) 肺奴卡菌病第八章 呼吸系統(tǒng)感染病原菌檢測方法進(jìn)展 第一節(jié) 侵入性檢查在肺部感染病原學(xué)診斷中的意義 第二節(jié) 呼吸系統(tǒng)感染的病原菌檢測新方法簡介第九章 呼吸系統(tǒng)感染抗菌藥物治療新策略 第一節(jié) 抗菌藥物輪換策略在肺部感染防治中的意義 第二節(jié) 基于防耐藥突變濃度的治療策略 第三節(jié) PK/PD及在抗菌藥物治療中的作用第十章 特定人群的呼吸系統(tǒng)感染 第一節(jié) 老年人肺炎及診治特點 第二節(jié) 腫瘤相關(guān)感染的預(yù)防及治療第十一章 國內(nèi)外有關(guān)肺部感染治療指南簡介 第一節(jié) 我國與美國IDSA&ATS社區(qū)獲得性肺炎治療指南簡介 第二節(jié) 我國與美國IDSA&ATS醫(yī)院獲得性肺炎治療指南簡介第十二章 肺部感染病例分析 第一節(jié) 侵襲性肺曲霉菌感染 第二節(jié) 非結(jié)核分枝桿菌肺病 第三節(jié) 肺孢子菌肺炎 第四節(jié) 肺隱球菌病 第五節(jié) SARS病例分析 第六節(jié) 奴卡菌肺病 第七節(jié) 碳青霉烯耐藥老年人醫(yī)院獲得性鮑曼不動桿菌肺炎
章節(jié)摘錄
鮑曼不動桿菌可以黏附于呼吸道上皮細(xì)胞,這是鮑曼不動桿菌定植的第一步;如果鮑曼不動桿菌可以抵抗抗菌藥物或消毒劑的殺滅作用,則可在呼吸道上皮表面形成生物被膜,在此過程中,群體感應(yīng)信號系統(tǒng)起到了調(diào)節(jié)作用。在動物實驗中,鮑曼不動桿菌的脂多糖可以誘發(fā)炎癥反應(yīng),被認(rèn)為是重要的致病因子。體外試驗中,鮑曼不動桿菌外膜蛋白A可以引起細(xì)胞死亡,因此也被認(rèn)為是鮑曼不動桿菌的另一致病因素。鮑曼不動桿菌的鐵攝取機(jī)制及對血清的殺菌作用的抵抗被認(rèn)為是導(dǎo)致血行感染的重要因素。鮑曼不動桿菌致病性和毒力較低。有試驗表明,中性粒細(xì)胞缺乏的大鼠鮑曼不動桿菌腹膜炎模型50%致死接種量為每只小鼠106~108CFU,因此,極少在正常人中引起感染,嚴(yán)重的侵襲性感染通常只出現(xiàn)在免疫力低下的重癥患者中。但也有報道表明,在酗酒、糖尿病及有慢性肺病基礎(chǔ)的患者中,社區(qū)獲得性鮑曼不動桿菌肺炎有時病情兇險,患者表現(xiàn)為感染性休克并迅速發(fā)展為呼吸衰竭。
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