麻醉機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)

前言

中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化教學(xué)改革、全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》指出“高等教育要重視培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)業(yè)精神，普遍提高大學(xué)生的人文素養(yǎng)和科學(xué)素質(zhì)”，這應(yīng)該是我們實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的指導(dǎo)思想。麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)以往的生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、麻醉生理學(xué)、麻醉藥理學(xué)、危重病醫(yī)學(xué)和臨床麻醉學(xué)教學(xué)以傳授知識(shí)為主，實(shí)驗(yàn)教學(xué)附屬于理論教學(xué)，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容側(cè)重于演示現(xiàn)象、驗(yàn)證理論，忽視了能力與素質(zhì)的培養(yǎng)。這7門(mén)實(shí)驗(yàn)課按階段分科進(jìn)行，學(xué)科間難以互相交叉、滲透與融合，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有很多不必要的重復(fù)。學(xué)時(shí)雖多，但學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì)少，更缺乏自行設(shè)計(jì)、自行完成實(shí)驗(yàn)的科學(xué)訓(xùn)練。儀器設(shè)備重復(fù)購(gòu)置，但利用率不高，投資的效益低，儀器更新?lián)Q代困難。因此，實(shí)驗(yàn)技術(shù)水平與教學(xué)質(zhì)量難以迅速提高，必須加以改革。為培養(yǎng)高質(zhì)量的麻醉醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)人才，必須注重素質(zhì)教育，將傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力與提高素質(zhì)融為一體，以適應(yīng)科技飛速發(fā)展與社會(huì)主義建設(shè)的需要。揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院與承德醫(yī)學(xué)院先后從1985年及1990年開(kāi)始，把生理學(xué)、病理生理學(xué)與藥理學(xué)三門(mén)教學(xué)實(shí)驗(yàn)課有機(jī)地組合成一門(mén)“機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)”。原中山醫(yī)科大學(xué)從1996年秋起開(kāi)展“創(chuàng)建跨學(xué)科、多層次生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)課的研究”。該研究先后在教育部與衛(wèi)生部“高等醫(yī)學(xué)教育面向21世紀(jì)教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革計(jì)劃”中立項(xiàng)并得到資助。其他不少醫(yī)學(xué)院校也進(jìn)行了類(lèi)似的改革，取得了豐富的經(jīng)驗(yàn)和突出的成績(jī)。多年的教改實(shí)踐與探索表明，機(jī)能學(xué)科教學(xué)實(shí)驗(yàn)課三合而一，獨(dú)立開(kāi)課、獨(dú)立考核，以培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)與能力為主要目的，大大調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。在教學(xué)中以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性的發(fā)展，促進(jìn)教師對(duì)學(xué)生的因材施教，促進(jìn)了師生雙向交流，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)、創(chuàng)新精神與多種能力起了極大的促進(jìn)作用。這一機(jī)能學(xué)科教學(xué)實(shí)驗(yàn)改革的大方向已為教育部、衛(wèi)生部所肯定。

內(nèi)容概要

本教材把麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)的生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、麻醉生理學(xué)、麻醉藥理學(xué)、危重病醫(yī)學(xué)和臨床麻醉學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容有機(jī)地整合起來(lái)，并突出麻醉學(xué)特色以及基礎(chǔ)和臨床的結(jié)合，命名為“麻醉機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)”。本課程共分三部分。第一部分為機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)基礎(chǔ)，主要介紹機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)的基本知識(shí)和技能；第二部分為基礎(chǔ)性、綜合性實(shí)驗(yàn)，即精選7門(mén)課程中的代表性實(shí)驗(yàn)，重新組合，設(shè)計(jì)成跨學(xué)科的綜合性實(shí)驗(yàn)；第三部分為學(xué)生自行選題、自行設(shè)計(jì)、自行完成的探索性實(shí)驗(yàn)，安排在學(xué)生完成基礎(chǔ)性、綜合性實(shí)驗(yàn)以后進(jìn)行。在教師指導(dǎo)下，本科生自行完成查閱文獻(xiàn)、立題、課題設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、資料處理、論文撰寫(xiě)、宣讀和投稿，從而接受一次雖較粗淺、但較為規(guī)范的科研訓(xùn)練，提高實(shí)踐、創(chuàng)新能力。    本教材是麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)第一本機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教材，在徐州醫(yī)學(xué)院試用多年，效果良好，曾被評(píng)為“江蘇省重點(diǎn)立項(xiàng)建設(shè)的精品教材”。本教材主要供麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)使用，亦可供其他醫(yī)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)參考。由于很多內(nèi)容根據(jù)我們的科研工作編寫(xiě)，故本教材也可供麻醉學(xué)工作者從事科學(xué)研究參考。

書(shū)籍目錄

第一部分 機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)基礎(chǔ)  第一章 緒論    第一節(jié) 機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)概述    第二節(jié) 機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)的目的和要求    第三節(jié) 實(shí)驗(yàn)室守則    第四節(jié) 實(shí)驗(yàn)報(bào)告  第二章 常用實(shí)驗(yàn)儀器    第一節(jié) BL-420E生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)    第二節(jié) 752紫外分光光度計(jì)    第三節(jié) 藥理、生理多用儀  第三章 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物    第一節(jié) 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的種類(lèi)    第二節(jié) 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的品系    第三節(jié) 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇    第四節(jié) 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的編號(hào)、捉拿與固定    第五節(jié) 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的給藥方法    第六節(jié) 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的麻醉    第七節(jié) 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的取血與處死  第四章 機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)    第一節(jié) 機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的基本程序    第二節(jié) 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)三大要素    第三節(jié) 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)三大原則    第四節(jié) 常用的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法    第五節(jié) 藥物劑量的確定  第五章 常用的生物統(tǒng)計(jì)方法    第一節(jié) 量反應(yīng)資料統(tǒng)計(jì)方法    第二節(jié) 質(zhì)反應(yīng)資料統(tǒng)計(jì)方法  第六章 SPSSl3.0統(tǒng)計(jì)軟件操作入門(mén)    第一節(jié) 醫(yī)學(xué)常用統(tǒng)計(jì)軟件概述    第二節(jié) SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件的基本操作    第三節(jié) SPSS13.0的統(tǒng)計(jì)繪圖功能    第四節(jié) 計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)分析方法    第五節(jié) 定性資料的統(tǒng)計(jì)分析方法    第六節(jié) 非參數(shù)檢驗(yàn)方法    第七節(jié) 兩變量線(xiàn)性相關(guān)與回歸分析方法  第七章 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索    第一節(jié) 緒論    第二節(jié) 核心期刊、統(tǒng)計(jì)源期刊和SCI    第三節(jié) 數(shù)據(jù)庫(kù)第二部分 基礎(chǔ)性、綜合性實(shí)驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)一 刺激強(qiáng)度、頻率和琥珀酰膽堿對(duì)骨骼肌收縮的影響  實(shí)驗(yàn)二 利多卡因?qū)ι窠?jīng)干復(fù)合動(dòng)作電位的影響  實(shí)驗(yàn)三 血型鑒定與交叉配血  實(shí)驗(yàn)四 影響血液凝固的因素  實(shí)驗(yàn)五 氯胺酮對(duì)蟾蜍心臟起搏點(diǎn)、期前收縮和代償間歇的影響  實(shí)驗(yàn)六 蟾蜍心臟灌流  買(mǎi)驗(yàn)七 人體心電圖的描記  實(shí)驗(yàn)八 人體心音聽(tīng)診  實(shí)驗(yàn)九 人體動(dòng)脈血壓的測(cè)量  實(shí)驗(yàn)十 肺通氣功能的測(cè)定(一)  實(shí)驗(yàn)十一 肺通氣功能的測(cè)定(二)  實(shí)驗(yàn)十二 生理、藥理、病理因素對(duì)血壓的影響  實(shí)驗(yàn)十三 降壓神經(jīng)放電  買(mǎi)驗(yàn)十四 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)及胸內(nèi)壓的測(cè)定  實(shí)驗(yàn)十五 生理因素及丙泊酚對(duì)膈神經(jīng)放電的影響  實(shí)驗(yàn)十六 離體肺順應(yīng)性的測(cè)定  實(shí)驗(yàn)十七 胃腸道運(yùn)動(dòng)及其影響因素  實(shí)驗(yàn)十八 影響尿生成的因素  實(shí)驗(yàn)十九 反射弧分析  實(shí)驗(yàn)二十 視野測(cè)定  買(mǎi)驗(yàn)二十一 視敏度的測(cè)定  實(shí)驗(yàn)二十二 盲點(diǎn)的測(cè)定  買(mǎi)驗(yàn)二十三 人體聽(tīng)力檢查和聲音的傳導(dǎo)途徑  實(shí)驗(yàn)二十四 氯仿對(duì)豚鼠迷路功能的影響  買(mǎi)驗(yàn)二十五 去小腦動(dòng)物的觀察  買(mǎi)驗(yàn)二十六 去大腦僵直  買(mǎi)驗(yàn)二十七 大腦皮層運(yùn)動(dòng)功能定位  實(shí)驗(yàn)二十八 家兔實(shí)驗(yàn)性肺水腫  買(mǎi)驗(yàn)二十九 豚鼠高鉀血癥  實(shí)驗(yàn)三十 幾種類(lèi)型的缺氧  實(shí)驗(yàn)三十一 缺氧耐受性的影響因素  實(shí)驗(yàn)三十二 腎上腺在小鼠應(yīng)激中的作用  實(shí)驗(yàn)三十三 家兔失血性休克  實(shí)驗(yàn)三十四 氨在肝性腦病發(fā)病機(jī)制中的作用  實(shí)驗(yàn)三十五 家兔急性腎功能衰竭  實(shí)驗(yàn)三十六 麻醉期間不良刺激對(duì)循環(huán)功能的影響  實(shí)驗(yàn)三十七 羥丁酸鈉、硫代硫酸鈉的抗缺氧作用  實(shí)驗(yàn)三十八 酚妥拉明對(duì)小鼠實(shí)驗(yàn)性肺水腫的預(yù)防作用  實(shí)驗(yàn)三十九 不同給藥途徑對(duì)藥物作用的影響  實(shí)驗(yàn)四十 氯胺酮催眠ED50和LD50的測(cè)定  實(shí)驗(yàn)四十一 藥物代謝動(dòng)力學(xué)參數(shù)的計(jì)算  實(shí)驗(yàn)四十二 擬、抗膽堿藥對(duì)家兔離體腸管的作用  實(shí)驗(yàn)四十三 α受體拮抗劑pA2值的測(cè)定  實(shí)驗(yàn)四十四 藥物鎮(zhèn)痛作用  實(shí)驗(yàn)四十五 乙醚麻醉及麻醉前給藥  實(shí)驗(yàn)四十六 氯胺酮、硫噴妥鈉對(duì)家兔呼吸、循環(huán)的影響  實(shí)驗(yàn)四十七 局麻藥表面麻醉作用的比較  實(shí)驗(yàn)四十八 普魯卡因蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉  實(shí)驗(yàn)四十九 丁卡因?qū)ν玫亩拘宰饔? 實(shí)驗(yàn)五十 普魯卡因、利多卡因和丁卡因毒性作用的比較  實(shí)驗(yàn)五十一 布比卡因?qū)ψ巧窠?jīng)的傳導(dǎo)阻滯作用  實(shí)驗(yàn)五十二 藥物對(duì)局麻藥中毒的保護(hù)作用  實(shí)驗(yàn)五十三 腎上腺素對(duì)普魯卡因毒性的影響  實(shí)驗(yàn)五十四 布比卡因?qū)β樽泶笫驟CG的影響  實(shí)驗(yàn)五十五 藥物的肌松作用  實(shí)驗(yàn)五十六 藥物的催醒作用  實(shí)驗(yàn)五十七 硝普鈉、腺苷的降壓作用  實(shí)驗(yàn)五十八 注射揮發(fā)性麻醉藥對(duì)動(dòng)物的效應(yīng)  實(shí)驗(yàn)五十九 MAC的測(cè)定  實(shí)驗(yàn)六十 靜脈麻醉藥的抗驚厥作用  實(shí)驗(yàn)六十一 氯胺酮對(duì)小鼠學(xué)習(xí)記憶功能的影響  實(shí)驗(yàn)六十二 側(cè)腦室注射士的寧對(duì)吸入麻醉藥催眠作用的影響  實(shí)驗(yàn)六十三 側(cè)腦室注射士的寧對(duì)吸入麻醉藥鎮(zhèn)痛作用的影響  實(shí)驗(yàn)六十四 丙泊酚對(duì)兔定量藥物腦電圖的影響  實(shí)驗(yàn)六十五 犬的血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)  實(shí)驗(yàn)六十六 犬的氣管插管、硬膜外穿刺第三部分 探索性實(shí)驗(yàn)  第一節(jié) 探索性實(shí)驗(yàn)的設(shè)置  第二節(jié) 探索性實(shí)驗(yàn)的實(shí)施  第三節(jié) 探索性實(shí)驗(yàn)的組織與管理  第四節(jié) 探索性實(shí)驗(yàn)成績(jī)的評(píng)定附錄  一、t值表  二、F值表  三、q值表  四、γ2值表  五、常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的生理常數(shù)表  六、常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物性別的鑒別  七、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物用注射針頭的大小及注射藥容量  八、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)常用麻醉藥的用法和用量表  九、常用生理溶液的成分和配制  十、化學(xué)試劑的規(guī)格  十一、Casiofx-3600P or 180P-計(jì)算器的使用  十二、滅火器的使用

章節(jié)摘錄

插圖：（1）生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)由計(jì)算機(jī)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)軟件系統(tǒng)組成。在使用該系統(tǒng)前應(yīng)仔細(xì)閱讀實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)中的操作說(shuō)明。（2）只有在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容中涉及信號(hào)處理時(shí)方可啟用該系統(tǒng)。（3）使用該系統(tǒng)時(shí)，不得擅自進(jìn)入其他系統(tǒng)；不得隨意改動(dòng)計(jì)算機(jī)的任何設(shè)置；不得利用該系統(tǒng)進(jìn)行任何與本實(shí)驗(yàn)教學(xué)無(wú)關(guān)的操作；不得在實(shí)驗(yàn)室計(jì)算機(jī)上運(yùn)行外來(lái)軟盤(pán)和光盤(pán)。（4）進(jìn)人生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)后，按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)中指定的路徑選擇實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及操作方式；信號(hào)采集過(guò)程中，可根據(jù)提示選擇數(shù)據(jù)處理方式。實(shí)驗(yàn)完畢后，按指導(dǎo)教師的要求處理實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并按提示的路徑退出該系統(tǒng)。（5）凡擅自進(jìn)人其他系統(tǒng)或更改計(jì)算機(jī)設(shè)置或進(jìn)行與本實(shí)驗(yàn)教學(xué)無(wú)關(guān)的操作或使用外來(lái)軟盤(pán)和光盤(pán)者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其本次實(shí)驗(yàn)資格，并賠償由此造成的所有損失；對(duì)兩次以上違反規(guī)定者，取消其實(shí)驗(yàn)課上課資格。實(shí)驗(yàn)中應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)的條件、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、有可能出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象等進(jìn)行客觀詳盡的記錄。實(shí)驗(yàn)記錄的結(jié)果必須進(jìn)行整理和分析，以揭示其變化的規(guī)律性，探索這些自然規(guī)律的成因。實(shí)驗(yàn)中得到的結(jié)果數(shù)據(jù)，一般叫做原始資料，可分兩大類(lèi)，一類(lèi)是計(jì)量資料，以數(shù)值大小來(lái)表示某種變化的程度。例如血壓值、呼吸頻率、尿量、血流量等。這類(lèi)資料可從測(cè)量?jī)x器中讀出，也可通過(guò)測(cè)量所描記的曲線(xiàn)而得到。另一類(lèi)是計(jì)數(shù)材料，是清點(diǎn)數(shù)目所得到的結(jié)果，例如動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中記錄動(dòng)物存活或死亡數(shù)目等。實(shí)驗(yàn)中必須注意記錄對(duì)照資料。凡屬曲線(xiàn)記錄的實(shí)驗(yàn)，應(yīng)對(duì)記錄的曲線(xiàn)圖進(jìn)行整理，在圖上標(biāo)注說(shuō)明，要有刺激記號(hào)、時(shí)間記號(hào)等。

編輯推薦

《麻醉機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》：中國(guó)科學(xué)院教材建設(shè)專(zhuān)家委員會(huì)規(guī)劃教材，全國(guó)高等醫(yī)藥院校規(guī)劃教材

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