微量元素鋅與糖尿病

前言

鋅是人體必需微量元素之一，具有多種重要的生物學(xué)作用。鋅是許多酶的活性中心，是生物膜的組成成成分，是RNA、DNA和核糖體穩(wěn)定所必需的物質(zhì)，也是許多激素受體的結(jié)合物。因此，鋅代謝異常，如鋅缺乏與多種慢性疾病（糖尿病等）的發(fā)病有關(guān)。糖尿病是常見病多發(fā)病，隨著人民生活水平的提高、人口老齡化和生活方式的改變，在全世界患病率正迅速增加，我國情況也是如此。長期糖尿病可引起多個系統(tǒng)器官的慢性并發(fā)癥，已成為糖尿病患者致殘、致死的主要原因。鋅在胰島素空間構(gòu)象完整性及胰島素合成、貯存和分泌等方面起到重要作用，流行病學(xué)和臨床研究已經(jīng)證明，鋅缺乏可能與糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)病有關(guān)，補(bǔ)鋅對糖尿病及其并發(fā)癥具有防治作用。有關(guān)微量元素鋅與糖尿病及其并發(fā)癥關(guān)系的研究較少，相關(guān)資料散見于大量文獻(xiàn)中，目前國內(nèi)外尚缺少較全面、系統(tǒng)闡述鋅與糖尿病關(guān)系的專著。結(jié)合多年來的研究積累和有關(guān)資料，溫州醫(yī)學(xué)院中一美糖尿病并發(fā)癥研究所、吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部和美國Louisville大學(xué)內(nèi)科的研究人員，合作編寫了這本《微量元素鋅與糖尿病》。本書從整體、細(xì)胞和分子層次全面論述了鋅的一般生物學(xué)作用、鋅的胰島素樣作用、糖尿病及其發(fā)病因素、糖尿病及其并發(fā)癥發(fā)病機(jī)制、鋅與糖尿病發(fā)病、鋅與心臟、鋅與腎臟、鋅與糖尿病心血管疾病發(fā)病的關(guān)系以及鋅的臨床應(yīng)用等方面的研究進(jìn)展。本書既介紹了國內(nèi)外相關(guān)研究新的研究成果，也滲透著編者們多年的研究工作經(jīng)驗(yàn)。本書由眾多具有相關(guān)研究工作經(jīng)驗(yàn)的編者共同編寫。由于鋅生物學(xué)作用的復(fù)雜性、多樣性及研究者理解角度的差異，因此少部分內(nèi)容在不同章節(jié)內(nèi)可能重復(fù)出現(xiàn)。我們認(rèn)為，同一問題由不同編者從不同角度來闡述，有利于讀者從不同側(cè)面加深理解和開闊視野，因此，在統(tǒng)稿時沒有把這些重復(fù)的內(nèi)容刻意合并或刪除。在編寫過程中，編者所在單位的同事和科學(xué)出版社醫(yī)藥衛(wèi)生分社給予多方面幫助和指導(dǎo)，東北師范大學(xué)藝術(shù)學(xué)院張輝碩士在制圖方面做了大量工作，在此一并致謝。本書內(nèi)容涉及多個學(xué)科，內(nèi)容豐富，知識面較廣，在編寫過程中盡管我們做出很大努力，但由于我們的水平有限、經(jīng)驗(yàn)不足，加之時間倉促，一定存在不少缺點(diǎn)和問題，殷切希望讀者不吝賜教。

內(nèi)容概要

本書全面介紹了微量元素鋅與糖尿病發(fā)病關(guān)系研究的新成果，是國內(nèi)外少見的論述鋅與糖尿病及其并發(fā)癥關(guān)系的專著。全書共分十四章，前五章主要介紹了鋅的一般生物學(xué)作用、鋅的胰島素樣作用、糖尿病及其發(fā)病因素和糖尿病并發(fā)癥發(fā)病機(jī)制等；第六章至第十四章從整體、細(xì)胞和分子層次分別探討了鋅與糖尿病發(fā)病、鋅與心臟、鋅與腎臟、鋅與糖尿病心血管疾病發(fā)病的關(guān)系以及鋅的臨床應(yīng)用等。本書的主要特點(diǎn)一是內(nèi)容新穎、先進(jìn)，總結(jié)國際最新研究進(jìn)展，反映近年國內(nèi)外對鋅與糖尿病關(guān)系研究的重要成果；二是注重體現(xiàn)多學(xué)科知識的交融結(jié)合。    本書適合從事微量元素、糖尿病基礎(chǔ)與臨床研究的科研、教學(xué)人員和臨床醫(yī)師，以及生物醫(yī)學(xué)專業(yè)的研究生和本科生參考使用。

書籍目錄

第一章  鋅的一般生物學(xué)作用  第一節(jié) 鋅的理化性質(zhì)  第二節(jié) 人體鋅的分布與含量  第三節(jié) 鋅的獲取、代謝和需要量  第四節(jié) 鋅的生理功能  第五節(jié) 鋅的抗氧化作用  第六節(jié) 鋅與激素第二章  鋅的胰島素樣作用  第一節(jié) 鋅在胰島素構(gòu)建及分泌中的作用  第二節(jié) 組織中鋅的胰島素增效作用  第三節(jié) 鋅在胰島素信號轉(zhuǎn)導(dǎo)中的作用第三章  糖尿病及其發(fā)病因素  第一節(jié) 1型糖尿病和2型糖尿病  第二節(jié) 成人隱匿性自身免疫糖尿病  第三節(jié) 糖尿病發(fā)病的遺傳因素  第四節(jié) 糖尿病發(fā)病的環(huán)境因素  第五節(jié) 糖尿病與代謝綜合征第四章  糖尿病急性和慢性并發(fā)癥  第一節(jié) 糖尿病急性并發(fā)癥  第二節(jié) 糖尿病慢性并發(fā)癥第五章  糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制  第一節(jié) 糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)病的共同機(jī)制  第二節(jié) 糖尿病腎病的發(fā)病機(jī)制  第三節(jié) 糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病機(jī)制  第四節(jié) 糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)病機(jī)制第六章  鋅與糖尿病  第一節(jié) 糖尿病時血鋅水平降低  第二節(jié) 低鋅與糖尿病發(fā)病的關(guān)系  第三節(jié) 糖尿病損傷鋅代謝  第四節(jié) 補(bǔ)鋅預(yù)防糖尿病  第五節(jié) 鋅預(yù)防糖尿病的可能機(jī)制  第六節(jié) 研究展望第七章  鋅與心臟  第一節(jié) 鋅在心臟中的作用  第二節(jié) 鋅與糖尿病性心臟病第八章  鋅與腎臟  第一節(jié) 鋅缺乏對腎臟發(fā)育的影響  第二節(jié) 腎臟疾病時的鋅代謝  第三節(jié) 鋅對腎臟的保護(hù)作用  第四節(jié) 鋅作為腎臟損傷的監(jiān)測指標(biāo)第九章  鋅與糖尿病心血管并發(fā)癥  第一節(jié) 糖尿病心血管并發(fā)癥  第二節(jié) 內(nèi)皮功能障礙  第三節(jié) 鋅在心血管并發(fā)癥發(fā)病中的作用  第四節(jié) 缺鋅和補(bǔ)鋅對糖尿病誘發(fā)血管疾病的作用  第五節(jié) 鋅預(yù)防糖尿病血管并發(fā)癥發(fā)病的可能機(jī)制第十章  鋅與神經(jīng)系統(tǒng)  第一節(jié) 鋅在腦的分布和功能  第二節(jié) 鋅缺乏與腦的發(fā)育及功能  第三節(jié) 金屬硫蛋白-3與神經(jīng)系統(tǒng)  第四節(jié) 鋅的神經(jīng)毒性問題第十一章  鋅與生殖  第一節(jié) 鋅對男性生殖系統(tǒng)的影響  第二節(jié) 鋅對女性生殖系統(tǒng)的影響  第三節(jié) 高濃度鋅對生殖系統(tǒng)的影響第十二章  鋅與眼  第一節(jié) 鋅與眼部疾病  第二節(jié) 糖尿病眼部并發(fā)癥  第三節(jié) 鋅與糖尿病性眼病第十三章  鋅與骨  第一節(jié) 鋅與骨代謝  第二節(jié) 糖尿病性骨質(zhì)疏松  第三節(jié) 鋅與糖尿病性骨質(zhì)疏松第十四章  鋅的臨床應(yīng)用  第一節(jié) 鋅的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀  第二節(jié) 鋅的可能毒性問題  第三節(jié) 含鋅化合物的修飾  第四節(jié) 鋅與其他化合物、藥物的聯(lián)合應(yīng)用附錄一 英漢名詞對照附錄二 漢英名詞對照

章節(jié)摘錄

插圖：近年來研究發(fā)現(xiàn)，鋅與免疫細(xì)胞凋亡關(guān)系密切，鋅對細(xì)胞凋亡有重要的調(diào)節(jié)作用，鋅具有對抗胸腺細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及多種免疫細(xì)胞凋亡的作用。當(dāng)用不含鋅的培養(yǎng)基或鋅螯合物進(jìn)行體外培養(yǎng)時，較多淋巴細(xì)胞和胸腺細(xì)胞發(fā)生凋亡；相反，加入高濃度鋅鹽可防止因體外暴露于毒素和其他試劑引起的T細(xì)胞凋亡。淋巴細(xì)胞在維持細(xì)胞內(nèi)鋅濃度與對凋亡敏感性之間存在劑量反應(yīng)關(guān)系。鋅缺乏使T細(xì)胞亞群改變，IL-2分泌減少，還可減少外周血單核細(xì)胞合成干擾素、白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子及抑制刀豆蛋白A刺激的細(xì)胞增殖。有研究證明，斷奶大鼠喂飼鋅缺乏飼料?？纱龠M(jìn)胸腺、脾臟組織中淋巴細(xì)胞凋亡，造成體內(nèi)淋巴細(xì)胞數(shù)目減少，使機(jī)體免疫功能下降。關(guān)于鋅對凋亡調(diào)控的機(jī)制尚未完全清楚，目前認(rèn)為鋅在凋亡調(diào)控中具有多個作用位點(diǎn)，鋅可能通過阻斷鈣離子凋亡信號的轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)影響PKC信號系統(tǒng)，抑制核酸內(nèi)切酶及抑制凋亡蛋白酶caspases等，從而調(diào)控細(xì)胞凋亡。3.體液免疫鋅缺乏對體液免疫功能影響的了解甚少。鋅是B淋巴細(xì)胞的有效激活因子，能與促B細(xì)胞分裂劑協(xié)同起作用。有研究報道，鋅缺乏可引起免疫球蛋白譜改變。鋅缺乏小鼠體內(nèi)抗綿羊紅細(xì)胞（SRBC）的IgG減少，補(bǔ)鋅后可增加抗SRBC抗體滴度。缺鋅患者（腸病性肢端皮炎）外周血中性粒細(xì)胞缺乏趨化性。

編輯推薦

《微量元素鋅與糖尿病》特點(diǎn)：新穎 內(nèi)容新穎、先進(jìn)，總結(jié)國際最新研究進(jìn)展，反映近年國內(nèi)外對鋅與糖尿病關(guān)系研究的重要成果。全面 從整體，細(xì)胞和分子層次全面論述了鋅的胰島素樣作用、糖尿病及其發(fā)病因素．鋅與糖尿病發(fā)病的關(guān)系以及鋅的臨床應(yīng)用等方面的研究進(jìn)展。權(quán)威 由眾多具有相關(guān)研究工作經(jīng)驗(yàn)的編者共同編寫，注重體現(xiàn)多學(xué)科知識的交融結(jié)合。

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