腸易激綜合征診斷和治療

前言

腸易激綜合征（IBS）是一種相當(dāng)常見的消化系統(tǒng)疾病，然而醫(yī)學(xué)界對該病認(rèn)識的逐步深入只是近幾十年的事。我國對IBS的研究起步雖然較晚，但近十多年來，無論在臨床實(shí)踐還是在科學(xué)研究方面已經(jīng)取得了很大進(jìn)展。半年多前，我國一群專門從事動力障礙性疾病和功能性胃腸病工作的專家在上海聚會，認(rèn)為很有必要編寫一部關(guān)于IBS的專著，將IBS的基本知識和最新研究成果進(jìn)行系統(tǒng)介紹。本書應(yīng)起到對IBS的認(rèn)識普及與提高結(jié)合的作用，既全面介紹IBS的基礎(chǔ)知識和臨床問題，又能反映國內(nèi)外最新研究成果，重點(diǎn)在臨床診斷和治療問題，強(qiáng)調(diào)實(shí)用性，使本書既可以作為低年資消化內(nèi)科醫(yī)師及研究人員繼續(xù)教育的讀物，又可供普通內(nèi)科醫(yī)師及全科醫(yī)師日常臨床工作參考，故取名為《腸易激綜合征診斷和治療》。全書分八章。第一章概論是全書的導(dǎo)論，一方面，希望讀者通過閱讀本章，能對IBS有一個全面的基本認(rèn)識；另一方面，希望能引導(dǎo)讀者深入閱讀本書各章關(guān)于IBS的專論，從而對IBS有更深入的認(rèn)識。第二章至第五章分別就IBS的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、診斷和治療進(jìn)行詳細(xì)論述。鑒于心理治療和健康宣教在IBS治療中的重要性，本書另立兩章（第六、第八章）專門論述。目前，對IBS的認(rèn)識尚有待深入，在研究展望一章（第七章）中作者發(fā)表了對今后研究方向的見解。本書之編寫雖經(jīng)各方努力，但仍難免有錯漏之處，敬請讀者賜以批評指正。

內(nèi)容概要

本書集中了國內(nèi)研究功能性胃腸病和胃腸動力性疾病的頂級專家，從普及與提高的角度出發(fā)，既全面介紹腸易激綜合征(IBS)的基礎(chǔ)知識和臨床問題，又反映了國內(nèi)外最新研究成果，重點(diǎn)是臨床診斷和治療問題，強(qiáng)調(diào)實(shí)用性。    本書力求達(dá)到使讀者能從不同的角度來認(rèn)識IBS的診斷與治療，既可作為低年資消化內(nèi)科醫(yī)師及研究人員的繼續(xù)教育讀物，又可供普通內(nèi)科醫(yī)師及全科醫(yī)師日常臨床工作參考。

書籍目錄

序前言第一章  腸易激綜合征概論  第一節(jié)  如何理解IBS的定義  第二節(jié)  IBS是一個需要高度重視的疾病  第三節(jié)  IBS發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展  第四節(jié)  如何掌握IBS的診斷標(biāo)準(zhǔn)和臨床應(yīng)用  第五節(jié)  IBS的診斷步驟  第六節(jié)  IBS的治療原則  第七節(jié)  IBS的治療措施第二章  腸易激綜合征的流行病學(xué)  第一節(jié)  IBS的患病情況  第二節(jié)  IBS的就診情況  第三節(jié)  IBS發(fā)病的危險因素分析  第四節(jié)  IBS的疾病負(fù)擔(dān)  第五節(jié)  小結(jié)第三章  腸易激綜合征的發(fā)病機(jī)制  第一節(jié)  胃腸動力異常  第二節(jié)  內(nèi)臟感覺過敏  第三節(jié)  腸道炎癥及免疫功能改變  第四節(jié)  心理-社會因素的影響  第五節(jié)  小結(jié)第四章  腸易激綜合征的診斷與鑒別診斷  第一節(jié)  臨床表現(xiàn)特點(diǎn)  第二節(jié)  診斷標(biāo)準(zhǔn)與診斷  第三節(jié)  警報(bào)征象  第四節(jié)  診斷中有關(guān)輔助檢查的選擇與應(yīng)用  第五節(jié)  鑒別診斷  第六節(jié)  小結(jié)第五章  腸易激綜合征的治療  第一節(jié)  治療原則  第二節(jié)  建立良好的醫(yī)患關(guān)系  第三節(jié)  飲食治療  第四節(jié)  治療藥物  第五節(jié)  小結(jié)第六章  腸易激綜合征的心理治療第七章  腸易激綜合征研究展望第八章  腸易激綜合征患者的健康宣教  第一節(jié)  健康宣教的重要性  第二節(jié)  健康宣教的方式  第三節(jié)  健康宣教的內(nèi)容  第四節(jié)  小結(jié)

章節(jié)摘錄

插圖：第六節(jié) IBS的治療原則我國制定的“腸易激綜合征診斷和治療的共識意見”指出：“IBS的治療目的是消除患者顧慮，改善癥狀，提高生活質(zhì)量。治療原則是在建立良好的醫(yī)患關(guān)系基礎(chǔ)上，根據(jù)主要癥狀類型進(jìn)行對癥治療和根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度進(jìn)行分級治療。注意治療措施的個體化和綜合運(yùn)用。”原則強(qiáng)調(diào)，在整個治療過程中建立良好的醫(yī)患關(guān)系，取得患者信任是IBS治療的基礎(chǔ)。所謂分級治療是根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度，特別是患者伴隨精神癥狀與否及其程度，采取不同強(qiáng)度的治療方案。輕者給予一般治療（病情解釋、發(fā)現(xiàn)誘因并予去除、提供飲食及生活方式調(diào)整的指導(dǎo)等）；癥狀明顯者給予對癥治療；癥狀嚴(yán)重且頑固者考慮應(yīng)用抗抑郁藥和心理治療。對癥治療是針對主要癥狀選擇相關(guān)藥物治療，IBS主要癥狀包括腹痛、腹瀉、便秘和腹脹，某一患者往往以其中某一種癥狀為突出表現(xiàn)，選擇治療這一突出癥狀的相關(guān)藥物往往可在突出癥狀取得緩解的同時伴總體感覺和其他次要癥狀的緩解。第五章中有運(yùn)用這一原則的圖解。第七節(jié) IBS的治療措施一、建立良好的醫(yī)患關(guān)系是IBS治療的基礎(chǔ)所謂良好的醫(yī)患關(guān)系，指在醫(yī)生方面要認(rèn)識到IBS是一種客觀存在的疾病，自己有責(zé)任去治療這種疾病，通過努力是可能達(dá)到治療目的的（見上述）；在患者方面是能相信醫(yī)生在理解他、關(guān)心他，相信醫(yī)生對自己的疾病的診斷和對疾病的解釋，相信醫(yī)生能夠解除自己的痛苦。在整個治療過程中建立良好的醫(yī)患關(guān)系，取得患者的信任是IBS治療的基礎(chǔ)，這是毋庸置疑的，怎么強(qiáng)調(diào)都不過分。問題是，說來輕巧做來難。要做好，需要有責(zé)任感，需要有耐心，需要有技巧。第五章第二節(jié)就此作了詳細(xì)論述，第八章還對患者的健康宣教進(jìn)行了專門論述。

編輯推薦

《腸易激綜合征診斷和治療》是由科學(xué)出版社出版的。腸易激綜合征（IBS）是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，我國在臨床實(shí)踐和科學(xué)研究方面都取得了很大進(jìn)展。由胡品津、方秀才主編的《腸易激綜合征診斷和治療》一書集中了國內(nèi)研究功能性胃腸病和胃腸動力性疾病的頂級專家，系統(tǒng)介紹了IBS的基本知識和最新研究成果。全書共分八章：第一章概論，為全書的導(dǎo)論，讀者閱讀本章后，能對IBS有一個全面、基本的認(rèn)識；第二章至第五章分別就IBS的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、診斷和治療作詳細(xì)論述；鑒于心理治療和健康宣教在IBS治療中的重要性，《腸易激綜合征診斷和治療》另立章節(jié)（第六章、第八章）專門論述；目前，對IBS的認(rèn)識尚有待深入，在研究展望一章（第七章）中作者發(fā)表了對今后研究方向的見解。《腸易激綜合征診斷和治療》從普及與提高的角度出發(fā)，既全面介紹了IBS的基礎(chǔ)知識和臨床問題，又反映了國內(nèi)外最新研究成果，重點(diǎn)是臨床診斷和治療問題，強(qiáng)凋?qū)嵱眯?。《腸易激綜合征診斷和治療》力求達(dá)到使讀者能從不同的角度來認(rèn)識IBS的診斷和治療，既可作為低年資消化內(nèi)科醫(yī)師及研究人員繼續(xù)教育讀物，又可供普通內(nèi)科醫(yī)師及全科醫(yī)師在日常臨床工作中參考。

圖書封面

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