實用臨床麻醉學(xué)

前言

時光荏苒，白駒過隙，轉(zhuǎn)眼間，《實用臨床麻醉學(xué)》（第四版）的問世距其首版發(fā)行已有三十余載。從該書不斷完善的過程，也可以縱覽我國麻醉學(xué)發(fā)展的艱辛腳步，尤其是近十余年，國內(nèi)麻醉學(xué)科的發(fā)展可謂日新月異。本書挾前幾版數(shù)十年精工雕琢之厚勢，集國內(nèi)麻醉專家學(xué)者學(xué)術(shù)研究之大成，結(jié)合世界麻醉學(xué)發(fā)展的最新成果，順勢應(yīng)時，推出第四版《實用臨床麻醉學(xué)》，不僅可滿足廣大喜愛此書的麻醉臨床工作者的要求，亦能告慰麻醉界諸多艱辛創(chuàng)業(yè)的老一輩。該書成書之時，國內(nèi)麻醉學(xué)專業(yè)書籍，尤其是具備教科書風(fēng)范的為數(shù)不多，《實用臨床麻醉學(xué)》側(cè)重于臨床實際應(yīng)用，同時兼具理論和基礎(chǔ)闡述，從學(xué)科啟蒙乃至臨床借鑒，可謂字字珠璣，篇篇經(jīng)典。想必從事臨床麻醉實際工作的國內(nèi)同道都深有同感。第四版查漏補缺，同時也將麻醉學(xué)的最新進展涵蓋于內(nèi)，謂之“百尺竿頭，更進一步”也不為過。第三版序中吳玨教授言：“事非經(jīng)過不知難"，深以為心有戚戚。我們不反對學(xué)習(xí)、引進國外的經(jīng)典教材、文獻，這也是國內(nèi)麻醉學(xué)科發(fā)展的一個重大原因。但如果能如《實用臨床麻醉學(xué)》一書般，在積累豐富的教學(xué)和臨床、理論和實踐等方面的知識和經(jīng)驗后，真正從臨床實際應(yīng)用出發(fā)，對于廣大讀者以及麻醉醫(yī)生而言，可謂善莫大焉。尤其對于初學(xué)者和低年資臨床麻醉醫(yī)生而言，作為麻醉學(xué)界未來的希望和棟梁，在掌握知識的同時，亦可領(lǐng)略到編者嚴謹、唯實的治學(xué)風(fēng)范，繼而影響到每一位醫(yī)生的學(xué)習(xí)和工作態(tài)度。如古人云：“古人學(xué)問無遺力，少壯工夫老始成。紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。”謹作此序。

內(nèi)容概要

《實用臨床麻醉學(xué)》第三版自1996年出版以來，作為我國臨床麻醉工作者參考用書已達13載。此次再版特別將臨床麻醉一線的麻醉醫(yī)師必須掌握的麻醉基礎(chǔ)知識高度濃縮，收納其中，同時又充實了近年來的新進展，使本書更具先進性、實用性。    全書分為五篇64章，較全面、系統(tǒng)地介紹了麻醉基礎(chǔ)知識、麻醉基本操作、麻醉期間管理及各種手術(shù)或特殊病情的麻醉處理。本書仍保持了前三版深入淺出和理論結(jié)合實際的原則，闡述麻醉基本理論，介紹基本操作技術(shù)和新技術(shù)、麻醉用藥藥理學(xué)特點及新藥物，并給予臨床應(yīng)用的客觀評價；重點闡述麻醉前評估、麻醉選擇、麻醉期間處理要點等。書中對麻醉相關(guān)用藥列表170余幅并進行比較，還保留了附錄“麻醉常用參數(shù)計算”。全書配有插圖190余幅及簡明索引和中英文名詞對照，便于讀者查詢。本書可作為繼續(xù)教育用書、知識更新教材和專業(yè)考試參考書，可供各級醫(yī)院麻醉科醫(yī)師、相關(guān)學(xué)科臨床醫(yī)師及研究生使用。

作者簡介

盛卓人，1928年出生于上海，1947年就讀于北平燕京大學(xué)醫(yī)預(yù)系。全國解放后轉(zhuǎn)學(xué)入中國醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系（沈陽），1953年畢業(yè)后留校工作至今，歷任助教、講師、副教授、教授。1956～1958年在北京阜外心血管病醫(yī)院和北京協(xié)和醫(yī)院研修。1983～1984年在美國克利夫蘭臨床醫(yī)學(xué)中心（Cleveland Clinic）任客座教授并獲得克利夫蘭臨床基金會（CCF）授予的國際客座教授醫(yī)學(xué)研究合作最高獎。1979年中華醫(yī)學(xué)會成立麻醉學(xué)會，即任歷屆委員、常委、副主任委員及榮譽委員。兼任遼寧省麻醉學(xué)會歷屆主任委員、榮譽主任委員。1992年兼任國務(wù)院學(xué)位委員會第三屆學(xué)科評議組成員，同年10月開始享受國務(wù)院政府津貼。1974年主編《實用手術(shù)學(xué)麻醉分冊》，1987年主編《實用臨床麻醉學(xué)》第二版，獲衛(wèi)生部科技進步三等獎。主編專著4部、參編7部，發(fā)表論文上百篇，盛卓人教授從事臨床麻醉和研究工作47年，親手創(chuàng)建中國醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院麻醉科，組織和參與國內(nèi)外學(xué)術(shù)活動，舉辦麻醉繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，為我國麻醉事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)了寶貴人才，做出了卓越的貢獻。

書籍目錄

第一篇　緒論　第1章　麻醉學(xué)發(fā)展史　　一、麻醉學(xué)發(fā)展史　　二、麻醉的分類　第2章　現(xiàn)代麻醉學(xué)的范疇　  一、臨床麻醉　　二、手術(shù)室外的麻醉與監(jiān)護　　三、麻醉后恢復(fù)室　　四、急救和復(fù)蘇　　五、危重病醫(yī)學(xué)　　六、疼痛治療第二篇　麻醉基礎(chǔ)知識　第3章　麻醉與呼吸　  一、呼吸系統(tǒng)的解剖 　 二、通氣過程及肺容積的組成  　三、氧和二氧化碳的運輸  　四、肺的換氣及換氣障礙  　五、呼吸的調(diào)節(jié)　第4章　麻醉中氧、二氧化碳異常對機體的影響 　 一、PaO2、PaCO2和pH對通氣的影響  　二、麻醉中缺氧對機體的其他影響  　三、氧中毒（氧過多） 　 四、麻醉中高CO2血癥對機體的其他影響　  五、低CO2血癥及CO2排出綜合征　第5章　麻醉與循環(huán)　　一、心臟的生理學(xué)特性　　二、冠狀循環(huán)生理　　三、體循環(huán)生理　　四、微循環(huán)生理　　五、肺循環(huán)生理　第6章　麻醉與肝臟　　一、肝臟的解剖　　二、肝臟的生理　　三、肝功能檢查　　四、麻醉對肝臟的影響　　五、麻醉前對肝臟病病人的評價　　六、肝功能異常病人的麻醉　第7章　麻醉與腎臟 　 一、腎臟的解剖  　二、腎臟的生理  　三、腎功能試驗  　四、麻醉對腎功能的影響  　五、腎功能異常病人的麻醉　第8章　麻醉藥理學(xué)的基本概念  　一、藥物效應(yīng)動力學(xué)  　二、藥物代謝動力學(xué)  　三、影響藥物效應(yīng)的因素　第9章　吸人麻醉藥 　 一、吸入麻醉藥的理化性質(zhì)  　二、吸入麻醉藥強度  　三、吸入麻醉藥的攝入、分布和排出  　四、常用吸人麻醉藥  　五、最新吸入麻醉藥　第10章　靜脈麻醉藥 　 一、巴比妥類靜脈麻醉藥  　二、非巴比妥類靜脈麻醉藥  　三、苯二氮革類藥及其拮抗藥  　四、吩噻嗪類及丁酰苯類　第11章　鎮(zhèn)痛藥 　 一、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥  　二、麻醉性鎮(zhèn)痛藥　第12章　肌肉松弛藥 　 一、神經(jīng)—肌傳導(dǎo)的解剖與生理  　二、神經(jīng)—肌阻滯的分類　……第三篇　麻醉基本操作第四篇　麻醉期間的管理第五篇　麻醉各論附錄　麻醉常用參數(shù)計算中英文名詞對照及索引

章節(jié)摘錄

插圖：第一篇 緒論第1章 麻醉學(xué)發(fā)展史一、麻醉學(xué)發(fā)展史（一）古代麻醉學(xué)的發(fā)展麻醉原意是指感覺或知覺喪失，其后則指可使病人在接受手術(shù)或有創(chuàng)操作時不感到疼痛和不適的狀態(tài)。一般認為，麻醉是由藥物或其他方法產(chǎn)生的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)和（或）外周神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性功能抑制，這種抑制的特點主要是感覺特別是痛覺的喪失。有關(guān)麻醉、鎮(zhèn)痛和急救復(fù)蘇方法自古就有記載。早在春秋戰(zhàn)國時期（公元前475～221年），名醫(yī)扁鵲曾以“毒酒”作麻藥為病人“剖胃探心”。古典醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)》已系統(tǒng)論述針灸及其理論，并記載了針刺治療頭痛、牙痛、耳痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛和胃痛等癥。公元2世紀，據(jù)《列子》記載，漢名醫(yī)華佗，以酒服“麻沸散”、“刳破腹背”，為病人施行手術(shù)。公元1337年（元朝），據(jù)《后漢書》、《世醫(yī)得效方》記載了當時骨折、脫臼的整復(fù)方法及所用的麻藥。在復(fù)蘇急救方面，東漢張仲景《金匱要略方論》載有對自縊者的搶救方法：“……一人以手按據(jù)胸上，數(shù)動之，一人摩捋臂脛，屈伸之，若已僵，但漸漸強屈之，并按其腹。”說明早在公元二三世紀，中國已施行心肺復(fù)蘇術(shù)。

編輯推薦

《實用臨床麻醉學(xué)(第4版)》挾前幾版數(shù)十年精工雕琢之厚勢，集國內(nèi)麻醉專家學(xué)者學(xué)術(shù)研究之大成，結(jié)合世界麻醉學(xué)發(fā)展的最新成果，順勢應(yīng)時，推出第四版《實用臨床麻醉學(xué)》，不僅可滿足廣大喜愛此書的麻醉臨床工作者的要求，亦能告慰麻醉界諸多艱辛創(chuàng)業(yè)的老一輩。《實用臨床麻醉學(xué)(第4版)》可作為繼續(xù)教育用書、知識更新教材和專業(yè)考試參考書，可供各級醫(yī)院麻醉科醫(yī)師、相關(guān)學(xué)科臨床醫(yī)師及研究生使用。

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