獸醫(yī)外科學(xué)

前言

　　“家畜外科學(xué)”主要闡述獸醫(yī)外科疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律與診治科學(xué)，“家畜外科手術(shù)學(xué)”主要介紹手術(shù)方法，兩者實際上是密不可分的，英文均為“veterinarysurgery”。家畜外科疾病需要通過以手術(shù)或手法為主的方法進行治療，而手術(shù)方法則需要根據(jù)疾病的不同階段、不同病情等進行選擇，如牛皺胃變位需根據(jù)其左方變位或右方變位采用相應(yīng)的手術(shù)方法。本書涵蓋了傳統(tǒng)的“家畜外科學(xué)”和“家畜外科手術(shù)學(xué)”內(nèi)容，是兩者的有機結(jié)合。書中不僅介紹了獸醫(yī)外科疾病的病因、病理發(fā)生和臨床表現(xiàn)，還介紹了其診斷和手術(shù)方法，有利于學(xué)生系統(tǒng)地學(xué)習(xí)獸醫(yī)外科知識，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。本書內(nèi)容重視基本理論、基本知識和基本技能，較全面地介紹了國內(nèi)外獸醫(yī)外科學(xué)的進展和新的診療技術(shù)，涉及的動物對象不僅有豬、馬、牛和羊，還有犬和貓。根據(jù)多數(shù)農(nóng)業(yè)高等院校獸醫(yī)專業(yè)的獸醫(yī)外科學(xué)教學(xué)大綱和任課教師的意見，我們將部分外科學(xué)內(nèi)容單列為章，如“外科病畜體液失調(diào)”、“外科病畜的營養(yǎng)代謝”、“顯微外科”、“皮膚病”、“腹部損傷”、“神經(jīng)損傷”、“呼吸系統(tǒng)疾病”、“心血管疾病”、“乳房疾病”和“急腹癥的診斷與治療”，使教材的理論體系更加完善。編者從各部分的邏輯關(guān)系出發(fā)，將“骨骼和關(guān)節(jié)疾病”從“四肢骨和關(guān)節(jié)疾病”獨立出來、將“食道阻塞”歸屬于“食道疾病”而非“頸部疾病”，使教材的結(jié)構(gòu)體系更為合理。　　本書的編者都是全國各大專院校從事獸醫(yī)臨床教學(xué)和科研的中青年骨干教師，他們將自己的臨床診治經(jīng)驗和研究成果融入教材，使教材內(nèi)容充實、實用性強。各學(xué)?？筛鶕?jù)本校學(xué)制和學(xué)時的不同選擇本書內(nèi)容進行教學(xué)。

內(nèi)容概要

本書涵蓋了傳統(tǒng)的家畜外科學(xué)和家畜外科手術(shù)學(xué)的內(nèi)容，共分30章，不僅介紹了無菌術(shù)、外科病畜的體液失調(diào)、外科感染、軟組織損傷、外科休克、外科病畜的營養(yǎng)代謝、麻醉、手術(shù)基本操作、顯微外科、常見手術(shù)通路及探查技術(shù)、胸壁損傷、腹部損傷、神經(jīng)損傷、急腹癥的診斷與治療、跛行診斷等外科基本理論知識和基本技術(shù)，還詳述了皮膚病、腫瘤、眼病、耳病、疝、乳房疾病、風(fēng)濕病、骨骼疾病、關(guān)節(jié)疾病、肌腱疾病、黏液囊疾病、蹄病以及呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿生殖系統(tǒng)的常見外科疾病的病兇、病理發(fā)生、診斷、藥物治療和手術(shù)方法。    本書具有較強的系統(tǒng)性和理論性，同時具有較強的實踐性和臨床操作性，是高等院校動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要外科教材，還可作為臨床獸醫(yī)研究生、寵物醫(yī)院醫(yī)生及基層獸醫(yī)人員的參考用書。

書籍目錄

前言第一章  緒論  第一節(jié)  獸醫(yī)外科學(xué)的范疇  第二節(jié)  獸醫(yī)外科學(xué)的發(fā)展  第三節(jié)  怎樣學(xué)習(xí)獸醫(yī)外科學(xué)第二章  無菌術(shù)  第一節(jié)  手術(shù)器械和物品的滅菌與消毒  第二節(jié)  手術(shù)人員的準(zhǔn)備與消毒  第三節(jié)  施術(shù)動物和術(shù)部的準(zhǔn)備  第四節(jié)  手術(shù)場所的準(zhǔn)備與消毒  第五節(jié)  手術(shù)過程中的無菌原則第三章  外科患畜的體液失調(diào)  第一節(jié)  水、鹽代謝失調(diào)  第二節(jié)  酸堿平衡失調(diào)  第三節(jié)  補液的途徑第四章  外科感染  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  外科局部感染  第三節(jié)  全身化膿性感染  第四節(jié)  有芽孢厭氧菌感染第五章  軟組織損傷  第一節(jié)  開放性損傷——創(chuàng)傷  第二節(jié)  軟組織的非開放性損傷  第三節(jié)  物理化學(xué)損傷第六章  外科休克  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  低血容量性休克  第三節(jié)  感染性休克第七章  外科患畜的營養(yǎng)代謝  第一節(jié)  動物基本營養(yǎng)需要與代謝  第二節(jié)  饑餓、創(chuàng)傷及感染后的代謝變化  第三節(jié)  腸內(nèi)營養(yǎng)  第四節(jié)  腸外營養(yǎng)第八章  麻醉  第一節(jié)  麻醉概念與分類  第二節(jié)  麻醉前的準(zhǔn)備和用藥  第三節(jié)  全身麻醉  第四節(jié)  局部麻醉第九章  手術(shù)基本操作  第一節(jié)  組織分離  第二節(jié)  止血  第三節(jié)  縫合第十章  顯微外科  第一節(jié)  顯微外科的設(shè)備和器材  第二節(jié)  顯微外科基本手術(shù)技術(shù)  第三節(jié)  顯微外科的應(yīng)用第十一章  皮膚病  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  常見皮膚病第十二章  腫瘤  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  家畜常見腫瘤第十三章  眼病  第一節(jié)  眼的解剖生理  第二節(jié)  眼科檢查技術(shù)  第三節(jié)  眼瞼疾病  第四節(jié)  結(jié)膜和角膜疾病  第五節(jié)  晶狀體和眼房疾病  第六節(jié)  色素層和視網(wǎng)膜疾病  第七節(jié)  眼外傷第十四章  耳的疾病  第一節(jié)  耳血腫  第二節(jié)  耳廓囊腫  第三節(jié)  外耳炎  第四節(jié)  中耳炎和內(nèi)耳炎第十五章  呼吸系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  豁鼻  第二節(jié)  鼻旁竇蓄膿  第三節(jié)  喉麻痹  第四節(jié)  氣管異物  第五節(jié)  氣管萎陷  第六節(jié)  氣管狹窄  附：消聲術(shù)第十六章  胸壁損傷  第一節(jié)  鞍挽具傷  第二節(jié)  胸壁透創(chuàng)及并發(fā)癥第十七章  心血管疾病  第一節(jié)  牛創(chuàng)傷性心包炎  第二節(jié)  動脈導(dǎo)管未閉  第三節(jié)  肺動脈狹窄  第四節(jié)  主動脈狹窄  第五節(jié)  頸靜脈炎  第六節(jié)  門體血流短路  第七節(jié)  腹主動脈及髂動脈栓塞癥第十八章  常見腹腔手術(shù)通路及探查技術(shù)  第一節(jié)  腹壁及腹腔局部解剖  第二節(jié)  手術(shù)通路原則  第三節(jié)  常見腹腔手術(shù)通路  第四節(jié)  腹腔探查技術(shù)第十九章  腹部損傷  第一節(jié)  腹部損傷概述  第二節(jié)  常見內(nèi)臟損傷的特征和處理第二十章  消化系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  口腔及唾液腺疾病  第二節(jié)  食道疾病  第三節(jié)  胃病  第四節(jié)  腸道疾病  第五節(jié)  膽石癥第二十一章  急腹癥的診斷與治療  第一節(jié)  急腹癥的病因與分類  第二節(jié)  急腹癥的診斷  第三節(jié)  急腹癥的治療第二十二章  泌尿生殖系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  泌尿器官疾病  第二節(jié)  生殖器官疾病及閹割術(shù)第二十三章  疝  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  臍疝  第三節(jié)  腹股溝陰囊疝  第四節(jié)  損傷性腹壁疝  第五節(jié)  會陰疝  第六節(jié)  膈疝第二十四章  乳房疾病  第一節(jié)  家畜的乳房解剖  第二節(jié)  乳房常見外科疾病第二十五章  跛行診斷  第一節(jié)  跛行概論  第二節(jié)  跛行診斷方法第二十六章  風(fēng)濕病  第一節(jié)  病因及發(fā)病機理  第二節(jié)  病理變化過程  第三節(jié)  分類及癥狀  第四節(jié)  診斷  第五節(jié)  治療  第六節(jié)  預(yù)防第二十七章  神經(jīng)損傷  第一節(jié)  腦損傷  第二節(jié)  脊髓損傷  第三節(jié)  外周神經(jīng)損傷第二十八章  骨骼和關(guān)節(jié)疾病  第一節(jié)  骨折  第二節(jié)  炎性骨病  第三節(jié)  關(guān)節(jié)疾病第二十九章  肌肉、腱及黏液囊疾病  第一節(jié)  肌肉疾病  第二節(jié)  腱和腱鞘疾病  第三節(jié)  黏液囊炎第三十章  蹄病  第一節(jié)  蹄的解剖結(jié)構(gòu)  第二節(jié)  蹄病主要參考文獻

章節(jié)摘錄

　　三、癥狀與診斷　　有感染灶存在時，感染性休克發(fā)病快，常于數(shù)小時后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，尿量減少，可視黏膜蒼白等?？筛鶕?jù)有嚴(yán)重的感染灶存在，明顯的外周循環(huán)衰竭征候，白細(xì)胞計數(shù)顯著升高，中性粒細(xì)胞百分比上升等做出診斷?！　∷摹⒅委煛　「腥拘孕菘说牟±砩碜兓容^復(fù)雜，治療也比較困難。治療時應(yīng)遵循控制感染，補充血容量，糾正酸中毒，使用血管活性藥物的原則。在休克未糾正以前，著重治療休克，同時治療感染；在休克糾正后，則應(yīng)著重治療感染?！　。?）控制感染：主要措施是應(yīng)用抗生素和處理原發(fā)感染灶?？墒紫雀鶕?jù)臨床癥狀等判斷最可能的致病菌種應(yīng)用抗生素或選用廣譜抗生素，然后根據(jù)藥敏實驗結(jié)果選用最敏感的抗生素。在治療休克的同時，及時手術(shù)去除原發(fā)病灶，如膿腫切開、引流以及壞死組織的清除等。　?。?）補充血容量：為了快速改善循環(huán)，遏止休克，需大量補液以盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量。一般先輸注平衡鹽溶液，配合適當(dāng)?shù)哪z體液（如低分子右旋糖酐），必要時輸注血漿或全血。在補液過程中，最好監(jiān)測CVP的變化，以維持正常的心臟充盈壓、動脈血氧含量和較理想的血黏度。感染性休克的動物常有心肌和腎受損，故也應(yīng)根據(jù)CVP值調(diào)節(jié)輸液量和輸液速度，防止過多的輸液導(dǎo)致不良后果。　?。?）糾正酸中毒：感染性休克常伴有嚴(yán)重的酸中毒，且發(fā)生較早，需及時糾正。一般在補充血容量的同時，經(jīng)另一靜脈通路滴注5％碳酸氫鈉，并可根據(jù)動脈血氣分析結(jié)果，再做補充?！　。?）選用血管活性藥物：經(jīng)補充血容量、糾正酸中毒而休克未見好轉(zhuǎn)時，應(yīng)采用血管擴張藥物治療?？蛇x用莨菪堿、多巴胺等，或者與間羥胺、去甲腎上腺素合用，還可以聯(lián)合應(yīng)用去甲腎上腺素和酚妥拉明。感染性休克時，心功能常受損害。改善心功能可給予強心苷、β-受體激活劑多巴酚丁胺。

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