醫(yī)學(xué)免疫學(xué)筆記

內(nèi)容概要

醫(yī)學(xué)筆記系列叢書(shū)是傲視鼎考試與輔導(dǎo)高分研究組學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)模式——“模塊自導(dǎo)”和復(fù)習(xí)考試方法——“兩點(diǎn)三步法”的延續(xù)和升華。本著“青春不能沒(méi)有夢(mèng)想，生活不能沒(méi)有樂(lè)趣；學(xué)習(xí)不能沒(méi)有方法，考試不能沒(méi)有智慧”的宗旨，從枯燥中尋找趣味，在瑣碎中提煉精華，到考試中練就高分，從零散中挖掘規(guī)律，由成長(zhǎng)中邁向成功，于寂寞中造就出眾，為您在成為名醫(yī)的道路上助一臂之力！    本書(shū)是醫(yī)學(xué)筆記系列叢書(shū)的一本，結(jié)構(gòu)概括為“三欄四框”：①板書(shū)與教案欄：嚴(yán)格與國(guó)家規(guī)劃教材配套，省去記錄時(shí)間，集中聽(tīng)課而效率倍增；②詞匯與解釋欄：采取各種記憶詞匯的訣竅，掌握醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)詞匯，提高競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力；③測(cè)試與考研欄：眾采著名醫(yī)學(xué)院校和西醫(yī)綜合統(tǒng)考考研真題，高效指導(dǎo)考研方向；④錦囊妙“記”框：通過(guò)趣味歌訣、無(wú)喱頭打油詩(shī)和順口溜，巧妙和快速記憶枯燥知識(shí)；⑤輕松一刻框：精選中外幽默笑話(huà)，激活麻痹和沉悶的神經(jīng)；⑥助記圖表框：濃縮精華，使教材變薄但又不遺漏知識(shí)點(diǎn)，去粗取精、去繁就簡(jiǎn)；⑦隨想心得框：留給您的私人空間，邊學(xué)邊想，真正的把書(shū)本知識(shí)變成自己的知識(shí)。    本書(shū)是各大、中專(zhuān)院校醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)、記憶及應(yīng)考的必備書(shū)，同時(shí)也可作為醫(yī)學(xué)院校老師備課和教學(xué)的參考書(shū)。

書(shū)籍目錄

第一章  免疫學(xué)概論第二章  免疫器官和組織第三章  抗原第四章  免疫球蛋白第五章  補(bǔ)體系統(tǒng)第六章  細(xì)胞因子第七章  白細(xì)胞分化抗原和黏附分子第八章  主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子第九章  B淋巴細(xì)胞第十章  T淋巴細(xì)胞第十一章  抗原提呈細(xì)胞與抗原的處理及提呈第十二章  T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答第十三章  B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答第十四章  固有免疫系統(tǒng)及其應(yīng)答第十五章  免疫耐受第十六章  免疫調(diào)節(jié)第十七章  超敏反應(yīng)第十八章  自身免疫性疾病第十九章  免疫缺陷病第二十章  腫瘤免疫第二十一章  移植免疫第二十二章  免疫學(xué)檢測(cè)的基本原理第二十三章  免疫學(xué)防治

章節(jié)摘錄

　　第四節(jié) 獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)的免疫調(diào)節(jié)　　一、獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)的概念及其形成　　抗原可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體。較大數(shù)量、結(jié)構(gòu)均一的抗體分子又可作為抗原在自身體內(nèi)誘生抗抗體。T、B細(xì)胞表面表達(dá)特異性TCR、BCR，二者均屬I(mǎi)g超家族成員，其Ig可變區(qū)的獨(dú)特型（Id）也可刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗抗體，即抗獨(dú)特型抗體?！　∷^獨(dú)特型，乃存在于Ig、TCR、BCR分子中、與同一個(gè)體內(nèi)其他Ig、TCR、BcR分子不同的表位（即獨(dú)特位，idiotope）的集合。針對(duì)獨(dú)特型的抗體（Ab2）稱(chēng)為抗獨(dú)特型抗體（AId）。獨(dú)特型主要分布于Fab段的CDR和FR區(qū)。針對(duì)FR區(qū)獨(dú)特型的Aid稱(chēng)為α型（Ab2α），而針對(duì)（CDR區(qū)獨(dú)特型的Aid稱(chēng)為B型（Ab2p）。Ab2B的結(jié)構(gòu)與抗原表位相似，能與抗原競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合Ab1，故Ab2β又被稱(chēng)為體內(nèi)的抗原內(nèi)影像（intemal image）。根據(jù)獨(dú)特型和抗獨(dú)特型原理，1974年.]enne提出了獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)學(xué)說(shuō)（圖14-12），其要點(diǎn)是：體內(nèi)的T、B細(xì)胞通過(guò)獨(dú)特型和抗獨(dú)特型相互識(shí)別，形成潛在的網(wǎng)絡(luò)；抗原進(jìn)入機(jī)體前，體內(nèi)已存在Ab2、Ab3，但其數(shù)量未達(dá)到能引起連鎖反應(yīng)的閾值，故獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)保持相對(duì)平衡?！　《?、獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)的免疫調(diào)節(jié)作用　　機(jī)體接受抗原刺激后，針對(duì)該抗原的特異性淋巴細(xì)胞克隆增殖，產(chǎn)生大量抗體（Ab1）和具有特定獨(dú)特型的抗原受體（BcR）的淋巴細(xì)胞克隆，二者又可作為抗原，誘導(dǎo)Aid（Ab2α和Ab2β）的產(chǎn)生。作為負(fù)反饋因子，AId中的Ab2ct可抑制Abl分泌并調(diào)節(jié)抗原特異性淋巴細(xì)胞克隆應(yīng)答；而Ab2β作為抗原內(nèi)影像，可模擬抗原，增強(qiáng)、放大抗原的免疫效應(yīng)。由此，獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)成為機(jī)體免疫調(diào)節(jié)的重要機(jī)制之一。有鑒于此，已嘗試以抗獨(dú)特型抗體作為疫苗，代替相應(yīng)抗原用于疾病防治。例如，對(duì)某些不易獲得其抗原成分的病原體，或難以精確分離純化抗原的腫瘤組分，研制抗獨(dú)特型疫苗具有重要意義。在自身免疫病防治中，將自身應(yīng)答性T細(xì)胞克隆滅活后體內(nèi)注射，可誘生一組相當(dāng)于Ab2的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞克隆，從而清除體內(nèi)自身反應(yīng)性T細(xì)胞?！　〉谖骞?jié) 整體水平的免疫調(diào)節(jié)　　免疫系統(tǒng)的功能和效應(yīng)受體內(nèi)其他系統(tǒng)調(diào)節(jié)和影響。其中最重要者是神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)。例如，緊張和精神心理壓力可加速、加重疾病進(jìn)程；內(nèi)分泌失調(diào)可影響和制約疾病發(fā)生發(fā)展。上述神經(jīng)，內(nèi)分泌一免疫網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)即屬整體水平的調(diào)節(jié)?！　∫?、神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)　　神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)主要通過(guò)神經(jīng)纖維、神經(jīng)遞質(zhì)和激素而調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的功能。交感或副交感神經(jīng)支配胸腺、骨髓等中樞免疫器官和脾臟、淋巴結(jié)等外周免疫器官，分別發(fā)揮抑制或增強(qiáng)免疫細(xì)胞發(fā)育、成熟及效應(yīng)的作用。免疫細(xì)胞表面及胞內(nèi)均表達(dá)多種神經(jīng)遞質(zhì)和激素受體，神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生、釋放和分泌的神經(jīng)遞質(zhì)（如腎上腺素、多巴胺、膽堿、5-羥色胺等）和激素（如胰島素、生長(zhǎng)激素、性激素等）均可作用于相應(yīng)受體，從而正向或負(fù)向調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

編輯推薦

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