白內(nèi)障顯微手術(shù)彩色圖譜

前言

白內(nèi)障是我國最主要的致盲眼病，隨著人口老齡化的加劇，其發(fā)病人數(shù)在逐年大幅增加，白內(nèi)障手術(shù)是患者復(fù)明的主要手段。1989年，在國際著名眼科專家林少明的倡議和捐資下，天津醫(yī)科大學(xué)世界人工晶體中國天津培訓(xùn)中心成立了。這是國內(nèi)最早進(jìn)行人工晶體手術(shù)培訓(xùn)的基地，為全國培養(yǎng)了大量的手術(shù)醫(yī)師。在教學(xué)中，筆者深感教材的缺乏，并于1998年出版了《人工晶體植入術(shù)圖譜》，以圖文并茂的形式介紹了現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)、超聲乳化和小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)。10年后的今天，白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)在我國已被廣泛推廣應(yīng)用。而且，隨著超聲乳化技術(shù)和可折疊人工晶狀體的不斷發(fā)展與完善，白內(nèi)障手術(shù)已不僅是復(fù)明手術(shù)，而且發(fā)展為白內(nèi)障屈光手術(shù)。但手法小切口非超聲乳化術(shù)也以其低廉的價(jià)格和良好的手術(shù)效果贏得了發(fā)展中地區(qū)手術(shù)醫(yī)生的擁護(hù)，現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)已退居次要地位。不過，超聲乳化手術(shù)的許多技巧是以現(xiàn)代囊外手術(shù)的基本方法為基礎(chǔ)的，即使是在發(fā)達(dá)國家，也存在超聲乳化術(shù)中發(fā)生異常情況而向囊外手術(shù)轉(zhuǎn)化的問題，因此，還不能摒棄現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)。本書參閱了大量國內(nèi)外文獻(xiàn)，總結(jié)多位資深專家的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，用大量彩圖詳細(xì)介紹了各類白內(nèi)障手術(shù)的步驟及技巧。全書共分16章，包括了白內(nèi)障手術(shù)前檢查與準(zhǔn)備、現(xiàn)代及改良的囊外白內(nèi)障摘除術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)、超聲乳化吸除術(shù)、兒童及復(fù)雜情況下的白內(nèi)障手術(shù)、白內(nèi)障與其他眼病的聯(lián)合手術(shù)、最新進(jìn)展的眼內(nèi)屈光矯正術(shù)和手術(shù)技術(shù)及人工晶狀體的最新進(jìn)展等內(nèi)容。本書包含了各位作者的寶貴經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，由于各作者分章撰寫，寫作習(xí)慣不同，文字風(fēng)格難求一致。有少部分內(nèi)容略有重復(fù)，但因?qū)懽鹘嵌炔煌?，且為了保持各章的完整性，仍?duì)這些內(nèi)容做了保留。希望初學(xué)者能從本書中得到白內(nèi)障手術(shù)的正規(guī)培訓(xùn)和理論學(xué)習(xí)，也希望高年資醫(yī)生能和我們的作者共享手術(shù)經(jīng)驗(yàn)并了解更多的發(fā)展趨勢(shì)，讓我們?yōu)樵缛赵谖覈鴮?shí)現(xiàn)“視覺2020”而共同努力。

內(nèi)容概要

本書以圖文并茂的形式，系統(tǒng)地介紹了白內(nèi)障手術(shù)前檢查與準(zhǔn)備、現(xiàn)代及改良的囊外白內(nèi)障摘除術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)、超聲乳化吸除術(shù)、兒童及復(fù)雜情況下的白內(nèi)障手術(shù)、白內(nèi)障與其他眼病的聯(lián)合手術(shù)，并特別介紹了眼內(nèi)屈光矯正術(shù)、人工晶狀體的最新進(jìn)展及手術(shù)技術(shù)的最新動(dòng)態(tài)等前沿信息。    全書共分16章，插圖近400幅，內(nèi)容豐富、實(shí)用性強(qiáng)，既適合初學(xué)者的正規(guī)培訓(xùn)和理論學(xué)習(xí)，也有助于高年資醫(yī)生進(jìn)一步提高理論和技術(shù)，是眼科醫(yī)師、眼科專業(yè)護(hù)士，以及進(jìn)修醫(yī)師和眼科研究生的重要參考書。

作者簡介

李筱榮，男，天津醫(yī)科大學(xué)眼視光學(xué)院院長、眼科中心主任，教授、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)眼底病學(xué)組委員，天津眼科學(xué)會(huì)副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)委員，國際視網(wǎng)膜基金會(huì)委員，天津醫(yī)科大學(xué)跨世紀(jì)人才，2002、2008年度優(yōu)秀教師?！吨腥A眼科雜志》編委、《中華眼底病雜志》編委、《眼外傷職業(yè)眼病雜志》編委、《國際眼科雜志》眼視光學(xué)理事會(huì)常務(wù)理事、《國際眼科雜志》常務(wù)編委、《Tropical Ophthalmology》雜志貢獻(xiàn)編委。曾赴中山大學(xué)中山眼科中心、日本藤田保健衛(wèi)生大學(xué)、美國OhEyeAssociate、新加坡全國眼科中心及印度DaljitSingh眼科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)?，F(xiàn)承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1項(xiàng)，天津市科委重點(diǎn)課題1項(xiàng)，“十五”攻關(guān)課題子課題1項(xiàng)，天津市科技支撐計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng)。曾獲天津市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，天津市衛(wèi)生系統(tǒng)引進(jìn)應(yīng)用新技術(shù)填補(bǔ)空白項(xiàng)目5項(xiàng)，發(fā)明專利2項(xiàng)，獲亞太眼科學(xué)會(huì)“Holmes Lecture”獎(jiǎng)。在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文40余篇，主編及參編專著十余部。袁佳琴，女，1943年畢業(yè)于貴陽醫(yī)學(xué)院。享受國務(wù)院政府津貼，博士生導(dǎo)師、教授。從事眼科臨床、教學(xué)、科研工作60余年，培養(yǎng)碩士研究生30余名、博士研究生15名。1964年當(dāng)選為天津市政協(xié)委員；1969～1984年在寧夏回族自治區(qū)支援少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)學(xué)、教學(xué)和科研工作，當(dāng)選為第五屆全國人民代表大會(huì)代表。1989年，引進(jìn)國外人才、技術(shù)、資金，在天津醫(yī)科大學(xué)創(chuàng)建“世界人工晶體中國天津培訓(xùn)中心”。已培訓(xùn)眼科醫(yī)師5000余名，并接受亞洲、非洲及澳大利亞的眼科醫(yī)師進(jìn)修，推廣人工晶體植入治療白內(nèi)障技術(shù)，在國際上產(chǎn)生重大影響。1999年，培訓(xùn)中心擴(kuò)建為天津醫(yī)科大學(xué)眼科中心，并被列為世界20個(gè)重要眼科中心之一。2004年，該中心擴(kuò)建為天津醫(yī)科大學(xué)眼視光學(xué)院。曾主編《工業(yè)眼科學(xué)》、《眼裂隙燈顯微學(xué)》、《人工晶體植入術(shù)圖譜》、《21世紀(jì)眼科學(xué)前沿》（中英文對(duì)照）等眼科專著7部，參編著作《眼科全書》等11部，發(fā)表眼科論文百余篇。1990年在第26屆國際眼科大會(huì)上獲“對(duì)世界眼科杰出貢獻(xiàn)水晶獎(jiǎng)”；1995年獲世界白內(nèi)障醫(yī)師學(xué)會(huì)頒發(fā)的“對(duì)亞洲太平洋地區(qū)國家白內(nèi)障致盲眼病突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”；1997年在西班牙獲“對(duì)世界眼科杰出貢獻(xiàn)銀質(zhì)獎(jiǎng)杯”；1998年獲中美眼科學(xué)會(huì)“金蘋果獎(jiǎng)”；1999年獲全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者稱號(hào)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)特別榮譽(yù)獎(jiǎng)；2000年獲教育部頒發(fā)的全國優(yōu)秀博士學(xué)位論文指導(dǎo)老師榮譽(yù)稱號(hào)，并當(dāng)選為亞太白內(nèi)障屈光手術(shù)學(xué)會(huì)副主席，世界眼科醫(yī)師學(xué)會(huì)顧問委員會(huì)委員；2005年獲天津醫(yī)科大學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)先進(jìn)個(gè)人伯樂獎(jiǎng)，天津市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)個(gè)人獎(jiǎng)；2006年獲天津市教委首批“德業(yè)雙馨十佳教師”光榮稱號(hào)；2007年榮獲亞太眼科學(xué)會(huì)“HolmesLecture”大獎(jiǎng)。

書籍目錄

第一章  白內(nèi)障手術(shù)發(fā)展史第二章  白內(nèi)障顯微手術(shù)基礎(chǔ)  第一節(jié)  手術(shù)顯微鏡  第二節(jié)  常規(guī)顯微手術(shù)器械第三章  白內(nèi)障術(shù)前檢查和準(zhǔn)備  第一節(jié)  病史采集  第二節(jié)  術(shù)前眼部檢查  第三節(jié)  術(shù)前全身檢查  第四節(jié)  術(shù)前對(duì)眼周圍病灶的評(píng)價(jià)  第五節(jié)  術(shù)前準(zhǔn)備  第六節(jié)  手術(shù)臺(tái)上的術(shù)前準(zhǔn)備  第七節(jié)  術(shù)后護(hù)理和注意事項(xiàng)第四章  人工晶狀體的計(jì)算與選擇  第一節(jié)  人工晶狀體概述  第二節(jié)  人工晶狀體屈光度的計(jì)算與選擇第五章  常用麻醉方法  第一節(jié)  表面麻醉法  第二節(jié)  浸潤麻醉法  第三節(jié)  前房內(nèi)麻醉  第四節(jié)  神經(jīng)阻滯麻醉  第五節(jié)  全身麻醉法第六章  現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)  第一節(jié)  經(jīng)典現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)  第二節(jié)  不縫合白內(nèi)障囊外摘除術(shù)  第三節(jié)  非超聲乳化手法碎核小切口白內(nèi)障摘除術(shù)  第四節(jié)  白內(nèi)障囊外摘除術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥第七章  白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)  第一節(jié)  超聲乳化儀的基本原理  第二節(jié)  超聲乳化儀的組成結(jié)構(gòu)  第三節(jié)  超聲乳化手術(shù)的基本條件  第四節(jié)  超聲乳化手術(shù)的基本步驟第八章  人工晶狀體植入術(shù)  第一節(jié)  人工晶狀體概述  第二節(jié)  后房型人工晶狀體植入術(shù)  第三節(jié)  前房型人工晶狀體植入術(shù)  第四節(jié)  與人工晶狀體植入相關(guān)的并發(fā)癥  第五節(jié)  人工晶狀體的更換和取出第九章  超聲乳化手術(shù)的并發(fā)癥及處理  第一節(jié)  術(shù)中并發(fā)癥及處理  第二節(jié)  術(shù)后并發(fā)癥及處理第十章  復(fù)雜病例的白內(nèi)障超聲乳化術(shù)  第一節(jié)  硬核白內(nèi)障超聲乳化術(shù)  第二節(jié)  膨脹期和過熟期白內(nèi)障(白色白內(nèi)障)的超聲乳化術(shù)  第三節(jié)  晶狀體脫位及半脫位的超聲乳化術(shù)  第四節(jié)  小瞳孔白內(nèi)障超聲乳化術(shù)  第五節(jié)  高度遠(yuǎn)視合并小眼球(或真性小眼球)的白內(nèi)障超聲乳化術(shù)  第六節(jié)  玻璃體切割術(shù)后的白內(nèi)障超聲乳化術(shù)  第七節(jié)  抗青光眼手術(shù)后的白內(nèi)障超聲乳化術(shù)第十一章  白內(nèi)障與其他眼病聯(lián)合手術(shù)  第一節(jié)  白內(nèi)障青光眼聯(lián)合手術(shù)  第二節(jié)  白內(nèi)障聯(lián)合玻璃體切割術(shù)  第三節(jié)  白內(nèi)障聯(lián)合角膜移植手術(shù)第十二章  兒童白內(nèi)障手術(shù)治療  第一節(jié)  兒童眼球的特點(diǎn)及其與白內(nèi)障手術(shù)的關(guān)系  第二節(jié)  兒童白內(nèi)障分類  第三節(jié)  手術(shù)時(shí)機(jī)選擇  第四節(jié)  無晶狀體眼的矯正  第五節(jié)  手術(shù)方法  第六節(jié)  常見并發(fā)癥及處理第十三章  眼內(nèi)屈光矯正術(shù)  第一節(jié)  透明晶狀體摘除人工晶狀體植入術(shù)  第二節(jié)  有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)  第三節(jié)  雙聯(lián)人工晶狀體植入術(shù)  第四節(jié)  可調(diào)節(jié)人工晶狀體植入術(shù)  第五節(jié)  復(fù)合曲面人工晶狀體植入術(shù)第十四章  二期人工晶狀體植入術(shù)  第一節(jié)  二期植入的適應(yīng)證和禁忌證  第二節(jié)  二期植入的術(shù)前檢查  第三節(jié)  二期植入的手術(shù)方法  第四節(jié)  二期人工晶狀體植入術(shù)護(hù)理及處理要點(diǎn)第十五章  白內(nèi)障術(shù)后感染性眼內(nèi)炎  第一節(jié)  流行病學(xué)  第二節(jié)  診斷特征  第三節(jié)  致病菌  第四節(jié)  危險(xiǎn)因素  第五節(jié)  治療和預(yù)防第十六章  白內(nèi)障手術(shù)及人工晶狀體植入技術(shù)最新進(jìn)展  第一節(jié)  手術(shù)技術(shù)新進(jìn)展  第二節(jié)  人工晶狀體最新進(jìn)展

章節(jié)摘錄

第一章 白內(nèi)障手術(shù)發(fā)展史一、現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)在我國的發(fā)展20世紀(jì)80年代初期，我國開始引入現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除技術(shù)，并不斷進(jìn)行普及和提高。這期間，國內(nèi)外學(xué)術(shù)界就現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)進(jìn)行了廣泛而頻繁的學(xué)術(shù)交流，推動(dòng)了我國眼科顯微手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。到20世紀(jì)80年代中后期，國內(nèi)顯微手術(shù)的開展已形成一定規(guī)模。不同形式和規(guī)模的學(xué)習(xí)班不斷舉行，促進(jìn)了白內(nèi)障手術(shù)總體水平的提高。盡管在發(fā)達(dá)國家，隨著超聲乳化術(shù)的完善和普及，現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)已退居次要地位，但在我國，由于白內(nèi)障種類構(gòu)成與發(fā)達(dá)國家完全不同，特別是硬核白內(nèi)障這一不適宜行超聲乳化的病例還相當(dāng)多，因此在一些地區(qū)，現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)仍是主要手術(shù)方式。另外，超聲乳化手術(shù)的許多技巧是以現(xiàn)代囊外手術(shù)的基本方法為基礎(chǔ)的，即使是在發(fā)達(dá)國家，也存在超聲乳化術(shù)中發(fā)生異常情況而向囊外手術(shù)轉(zhuǎn)化的問題，因此不能摒棄現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)。事實(shí)上，許多國內(nèi)外的學(xué)者一直致力于現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)的探索，其中最為突出的是，在原來的現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)的基礎(chǔ)上，借鑒超聲乳化術(shù)中的一些技巧而形成的小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)（small incision extracapsular cataract surgery，SICS），使現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)又向前推進(jìn)了一大步。

編輯推薦

《白內(nèi)障顯微手術(shù)彩色圖譜》作者參閱了大量國內(nèi)外文獻(xiàn)，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，圖文并茂地系統(tǒng)介紹了各類白內(nèi)障手術(shù)的步驟及技巧、白內(nèi)障與其他眼病的聯(lián)合手術(shù)等內(nèi)容，既適合初學(xué)者的正規(guī)培訓(xùn)和理論學(xué)習(xí)，也有助于高年資醫(yī)生進(jìn)一步提高理論修養(yǎng)和技術(shù)水平，也可作為各地的進(jìn)修醫(yī)師、防盲工作者的重要參考書。值得一提的是，《白內(nèi)障顯微手術(shù)彩色圖譜》不但介紹了作者們各自的經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技巧，也介紹了最新的眼內(nèi)屈光矯正術(shù)、最新手術(shù)技術(shù)、人工晶狀體的最新進(jìn)展等本領(lǐng)域的前沿信息，反映了當(dāng)今世界最先進(jìn)的白內(nèi)障屈光手術(shù)技術(shù)?！栋變?nèi)障顯微手術(shù)彩色圖譜》特點(diǎn)參閱了大量國內(nèi)外文獻(xiàn)，總結(jié)了國內(nèi)多位資深專家的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，詳細(xì)介紹了各類白內(nèi)障手術(shù)的步驟及技巧反映了當(dāng)今最先進(jìn)的白內(nèi)障屈光手術(shù)技術(shù)，提供了眼內(nèi)屈光矯正術(shù)、人工晶狀體新進(jìn)展等本領(lǐng)域的前沿信息包含400余幅彩色插圖、內(nèi)容豐富、實(shí)用性強(qiáng)，既適合初學(xué)者進(jìn)行正規(guī)培訓(xùn)和理論學(xué)習(xí)，也有助于高年資醫(yī)師進(jìn)一步提高理論和技術(shù)水平讀者對(duì)象《白內(nèi)障顯微手術(shù)彩色圖譜》可供各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的眼科醫(yī)師、眼科專業(yè)護(hù)士、進(jìn)修醫(yī)師和眼科研究生參考使用。

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