實用血液病學(xué)

前言

該書主編浦權(quán)教授致力于血液病學(xué)研究已數(shù)十年，是我十分敬佩的專家。浦權(quán)教授不僅在血液病臨床上有很深的造詣，而且是國內(nèi)血液病理學(xué)的重要開拓者與推動者。他年輕時就對我國正常人的骨髓象做了詳細(xì)的觀察報告，我當(dāng)年曾認(rèn)真讀過他的文章，至今仍記憶猶新。浦權(quán)教授在學(xué)術(shù)上鍥而不舍的精神不僅使他自己在骨髓活檢病理學(xué)等領(lǐng)域成為權(quán)威并在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位，而且為我國的骨髓組織病理學(xué)整體水平的提高做出了卓越貢獻。浦權(quán)教授長期的勤奮工作、豐富的實踐經(jīng)驗，以及寫作上的熱情和效率，使他著述豐富。主編浦權(quán)和副主編李曉、楊梅如等的共同努力，使這本極富特色的專著得以及時出版。該書的特色之一是覆蓋面廣、內(nèi)容豐富。該書特色之二是實用性強，特別是與診斷、治療等有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)。該書特色之三是新的與傳統(tǒng)的內(nèi)容兼蓄，使之在實用性的基礎(chǔ)上又增添了新穎性。該書特色之四是書中內(nèi)容結(jié)合了編者個人的實踐經(jīng)驗、見解與體會，在某些章節(jié)中尤為突出。該書行文流暢，概括性好，易于讀者理解和學(xué)習(xí)，還有其他優(yōu)點與特色，此處不再贅述。

內(nèi)容概要

在過去20多年間，血液病學(xué)是發(fā)展十分迅速的臨床學(xué)科之一，有關(guān)血液病的基礎(chǔ)理論、診斷和治療等各個方面均已取得了長足的進展。本書系收集大量有關(guān)的最新文獻，結(jié)合編者的實踐與體會編寫而成，內(nèi)容新穎、資料豐富、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)、文字流暢。全書共分總論、紅細(xì)胞疾病、白細(xì)胞疾病和出血性疾病4篇，計55章，詳細(xì)介紹了各種血液病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷以及治療等方面的相關(guān)知識。對于惡性血液病，編寫中注意采用世界衛(wèi)生組織（WHO）關(guān)于造血系統(tǒng)惡性疾病的新分類方案，以期與國際接軌，并力求使讀者在閱讀與使用本書時，能采用最新的國際分類方案去解決日常工作中的診療問題。    本書可供各級醫(yī)院血液科醫(yī)生，內(nèi)科、兒科醫(yī)生及病理科醫(yī)生閱讀和參考，對血液病檢驗工作者及醫(yī)學(xué)院校師生也均有參考價值。

書籍目錄

第一篇　總論　第一章　血細(xì)胞的起源　第二章　骨髓的結(jié)構(gòu)、功能與檢查方法　第三章　骨髓涂片和切片內(nèi)的血細(xì)胞形態(tài)　第四章　紅細(xì)胞生成與血紅蛋白代謝　第五章　淋巴-網(wǎng)狀細(xì)胞系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能　第六章　脾臟結(jié)構(gòu)、功能及其病理學(xué)　第七章　新生兒血液學(xué)　第八章　老年血液學(xué)　第九章　妊娠期血液學(xué)　第十章　藥源性血液學(xué)　第十一章　全血和血液成分的臨床應(yīng)用第二篇　第十二章　貧血的分類、機制及其診斷　第十三章　干細(xì)胞增殖與分化障礙的貧血　第十四章　脫氧核糖核酸合成障礙的貧血　第十五章　血紅蛋白合成障礙的貧血　第十六章　機制不明或多種機制相關(guān)的貧血　第十七章　溶血性疾病概論　第十八章　紅細(xì)胞膜構(gòu)架缺陷所致溶血性貧血　第十九章　紅細(xì)胞酶缺乏所致溶血性貧血　第二十章　藥源性溶血性貧血　第二十一章　珠蛋白合成異常所致溶血性貧血　第二十二章　與血紅素或卟啉代謝異常相關(guān)疾病-卟啉病　第二十三章　紅細(xì)胞機械性損傷引起的貧血　第二十四章　化學(xué)、物理與微生物因素引起的貧血　第二十五章　免疫性溶血性貧血　第二十六章　脾功能亢進　第二十七章　急性失血性貧血　第二十八章　非贅生性紅細(xì)胞增多癥第三篇　白細(xì)胞疾病第四篇　出血性疾病

章節(jié)摘錄

插圖：壓積紅細(xì)胞的輸注劑量和用法與以上全血基本相同。凡心和（或）肺功能不全的患者，輸注速率應(yīng)明顯減緩。臨床上，紅細(xì)胞制品的種類除標(biāo)準(zhǔn)的壓積紅細(xì)胞外，另有幾種紅細(xì)胞制品各有其不同制備方法、特點和使用指征。其劑量、用法以及預(yù)期效果則與壓積紅細(xì)胞輸注基本類似。由于這些紅細(xì)胞制品的價格較貴，而且額外的操作增加了錯誤或污染的機會，故臨床使用受限。1.洗滌紅細(xì)胞紅細(xì)胞加入O.9％氯化鈉液，通過自動裝置反復(fù)洗滌紅細(xì)胞3次，將血漿和白細(xì)胞洗出。一旦紅細(xì)胞經(jīng)此洗滌后，此種制品內(nèi)紅細(xì)胞的存放壽期縮短至24h。已知，血漿和血漿蛋白在變應(yīng)性和過敏性輸血反應(yīng)中起有明顯作用，另一些儲存損傷，諸如細(xì)胞外鉀和細(xì)胞因子的釋放亦能誘致另一些輸血相關(guān)并發(fā)癥。故輸注洗滌紅細(xì)胞的主要指征是：①經(jīng)歷反復(fù)變應(yīng)性輸血反應(yīng)或出現(xiàn)蕁麻疹，且對單一抗組胺藥物治療無效的患者；②對接受輸注特定血漿制品有困難的患者，例如補體（陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿）、IgA（先天性IgA缺乏）以及鉀（新生兒換血或?qū)m內(nèi)輸血），可接受洗滌紅細(xì)胞。2.冰凍脫甘油紅細(xì)胞加入冷凍保存液（甘油）后置于一65℃以下低溫冰箱冷凍保存。此紅細(xì)胞的存放壽期可延長至10年。當(dāng)需要應(yīng)用時，將單位紅細(xì)胞放在37～40℃恒溫水浴箱中解凍，并用不同的洗滌操作法脫去甘油防凍劑。冰凍脫甘油紅細(xì)胞罕有需要長期儲存者。但對某些罕見血型紅細(xì)胞可長期保存。此外，自身紅細(xì)胞單位，如果手術(shù)日期延緩，可以冰凍保存后，至必要時應(yīng)用。一旦融化和脫甘油，此種制品必須在24h內(nèi)使用。

編輯推薦

《實用血液病學(xué)(精)》在上一版的基礎(chǔ)上進行了全面修訂與補充，使之在內(nèi)容上盡可能充分反映當(dāng)代血液病學(xué)的主要研究成果與最新進展，理論聯(lián)系實際，普及、實用而又兼顧提高。全書加強了對血液病基礎(chǔ)理論、實驗室診斷新技術(shù)以及治療新方法的介紹。對于MDS、急性白血病、慢性骨髓增殖性疾病、惡性淋巴瘤和漿細(xì)胞骨髓瘤等惡性血液病，編寫中注意采用世界衛(wèi)生組織(WHO)的新分類方案。通過學(xué)習(xí)，讀者將能了解在MDS和AML的診斷中，以及AML誘導(dǎo)化療后是否進入真正完全緩解的療效評定中，必須依賴骨髓涂片和活檢切片相結(jié)合的理由。

圖書封面

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