心血管慢性完全性閉塞病變的介入治療

出版時間:2009-2  出版社:科學(xué)出版社  作者:王勇,鄭金剛 譯 (英)丹格斯(Danga  頁數(shù):179  

前言

  自30年前冠狀動脈血管成形術(shù)理論提出以來,冠狀動脈慢性完全性閉塞(chronictotalocclusion,CTO的再血管化問題一直困擾著臨床心臟介入醫(yī)師。再血管化介入治療的成功率較低,且病變部位再狹窄和再閉塞發(fā)生率高,因此,CTO病變?nèi)詾楣跔顒用}搭橋手術(shù)最常見的原因。近年來越來越多的研究數(shù)據(jù)表明,成功開通CTO可以緩解癥狀,改善左心室功能,降低死亡率,提高生活質(zhì)量?! ≈匾氖?,過去幾年中CTO的治療方法已有了顯著進展,這些進展引導(dǎo)并促進我們重新評價CTO的治療。首先,藥物洗脫支架的出現(xiàn)和應(yīng)用明顯減少了CTO病變介入術(shù)后再狹窄率,提高了長期再通率,使得這項復(fù)雜操作技術(shù)的療效更確定。其次,新的導(dǎo)絲技術(shù)提高了CTO病變首次穿過率。最后,若干改良技術(shù)正在接受臨床驗證,有望進一步提高介入水平,使得臨床介入醫(yī)師可以更安全、有效地對CTO病變進行治療?! ¤b于CTO介入治療領(lǐng)域的諸多進展,《心血管慢性完全性閉塞病變的介入治療》一書的出現(xiàn)應(yīng)受到特別關(guān)注和歡迎。該書凝集了全世界所有從事CTO介入治療專家的共同智慧。其內(nèi)容包括CTO治療的一般原則、先進的導(dǎo)絲技術(shù)(以亞太地區(qū)的同仁為先鋒)、藥物洗脫支架的最新進展,以及射頻消融、超聲再通、準(zhǔn)分子激光血管成形術(shù)和鈍性分離技術(shù)等治療方法。另外,該書還探討了CTO治療的安全性,包括操作過程中特殊的血管影像識別和臨床并發(fā)癥處理,以及X線過度暴露和對比劑用量增加等問題?! ≡摃鴮樗袑TO感興趣的臨床心臟介入醫(yī)師而設(shè)計和編寫,重點闡述了操作技術(shù)、臨床相關(guān)問題處理和病例介紹。毫無疑問,書中的實用知識將有助于提高心臟介入醫(yī)師的技術(shù)水平,尤其是對復(fù)雜冠狀動脈病變的處理?! ∥抑孕耐扑]這本權(quán)威的《心血管慢性完全性閉塞病變的介入治療》,希望它能成為介入心臟病學(xué)領(lǐng)域的必讀專著。

內(nèi)容概要

  《心血管慢性完全性閉塞病變的介入治療》對慢性完全性閉塞病變治療的新技術(shù)和器械進行了較為詳細(xì)的介紹和總結(jié)。內(nèi)容包括導(dǎo)絲的選擇、前向和逆向方法的介紹,其中包括STAR技術(shù)和CART技術(shù);同時介紹了當(dāng)介入治療遇到閑難時,如球囊不能通過病變部位時的處理策略;還介紹了一些新器械如TORNUS導(dǎo)管、CROSS—ER導(dǎo)管及準(zhǔn)分子激光的應(yīng)用?!缎难苈酝耆蚤]塞病變的介入治療》在全面闡述治療策略時,還詳細(xì)討論了大家關(guān)注的并發(fā)癥問題。  《心血管慢性完全性閉塞病變的介入治療》在對各章節(jié)進行闡述時,都足從基礎(chǔ)到臨床進行全而展丌的,并且包含有大量的操作實例,便于讀者理解和掌握,可供心內(nèi)科和血管外科醫(yī)師參考使用。

書籍目錄

譯者序序言前言第一章 患者的選擇和CT0再血管化的常規(guī)步驟第二章 導(dǎo)絲技術(shù)和技巧:親水導(dǎo)絲與硬導(dǎo)絲第三章 前向?qū)Ыz技術(shù)的進展第四章 逆向和雙向技術(shù)第五章 內(nèi)膜下循徑再入:STAR技術(shù)第六章 “不能通過的病變”應(yīng)對策略第七章 斑塊旋磨術(shù)第八章 CROSSER導(dǎo)管第九章 纖溶治療在慢性完全性閉塞病變治療中的地位第十章 慢性完全性閉塞病變治療中藥物洗脫支架的應(yīng)用:歐洲經(jīng)驗第十一章 藥物洗脫支架在慢性完全性閉塞病變中的應(yīng)用:北美和亞洲的經(jīng)驗第十二章 并發(fā)癥的預(yù)防:終止、再嘗試及選擇其他治療技術(shù)的時機第十三章 放射線和對比劑相關(guān)的并發(fā)癥第十四章 操作及技術(shù)并發(fā)癥第十五章 外周血管CT0的再通和再血管化技術(shù)第十六章 準(zhǔn)分子激光第十七章 前向鈍性分離處理冠狀動脈及周圍血管的慢性完全性閉塞病變第十八章 光學(xué)反射系統(tǒng)及射頻消融裝置的應(yīng)用:冠狀動脈慢性完全性閉塞病變第十九章 光學(xué)反射系統(tǒng)及射頻消融裝置的應(yīng)用:外周血管慢性完全性閉塞病變第二十章 處理CT0病變的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和建議中英文名詞術(shù)語對照彩圖

章節(jié)摘錄

  第四章 逆向和雙向技術(shù)  Jcan—Francois Surmcly,Osamu Katoh  適合用于逆向途徑的通道·CT0的組織病理學(xué)與逆向途徑的相關(guān)性·逆向技術(shù)·使用逆向?qū)Ыz到達  CTO遠(yuǎn)端·CART技術(shù)·間隔側(cè)支擴張的重要性·逆向途徑的適應(yīng)證和n局限·結(jié)論  經(jīng)皮冠狀動脈完全閉塞病變的治療仍是介人心臟病學(xué)領(lǐng)域的主要挑戰(zhàn)之一。最近的數(shù)據(jù)顯示,成功的經(jīng)皮cTO血管再通可以提高生存率,改善左室功能,減少心絞痛,提高活動耐最。但是由于其操作的復(fù)雜性,大多數(shù)醫(yī)師首選外科搭橋或藥物治療CTO病變。在過去的幾年,隨著PCI器械和材料的巨大改進,以及新的治療策略的進展,使得CTO甚至復(fù)雜CTO的介入治療得以成功?! ”菊聦⒔榻B逆向途徑行CTO介入治療,首先概述冠狀動脈側(cè)支循環(huán)通道的基本知識以及相關(guān)的CTO組織病理學(xué)特征,然后集中介紹使用逆向途徑的三個技術(shù)?!  ?/pre>

編輯推薦

  《心血管慢性完全性閉塞病變的介入治療》專為所有對CTO感興趣的臨床心臟介入醫(yī)師而設(shè)計和編寫,重點闡述了操作技術(shù)、臨床相關(guān)問題處理和病例介紹。毫無疑問,書中的實用知識將有助于提高心臟介入醫(yī)師的技術(shù)水平,尤其是對復(fù)雜冠狀動脈病變的處理。

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