超聲心動(dòng)圖手冊(cè)

前言

作為一種極重要的心血管疾病無創(chuàng)診斷和治療輔助技術(shù)，超聲心動(dòng)圖的發(fā)展可謂日新月異，國內(nèi)不斷有優(yōu)秀的專著出版，國外的權(quán)威專著也不少，但迄今罕有權(quán)威且全面的中文版著作來滿足更多讀者的需要，特別是心血管?？漆t(yī)師的需求。因此，我們一直希望能翻譯一本全面而又可讀性強(qiáng)、能指導(dǎo)臨床實(shí)踐的超聲心動(dòng)圖專著。在一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，Mayo Clinic的最新版《The EchoManual》豐富的內(nèi)容、精美的圖片吸引了我們，并最終使我們的上述想法付諸實(shí)踐。雖然本專著書名為《超聲心動(dòng)圖手冊(cè)》，但內(nèi)容的安排和闡述實(shí)際上使之成為一本簡明而實(shí)用的超聲心動(dòng)圖學(xué)，其內(nèi)容全面、可讀性強(qiáng)，又富有啟迪性。其特點(diǎn)之一是密切結(jié)合臨床實(shí)踐，包含了Mayo clinic豐富的臨床病例和超聲心動(dòng)圖資料，既有據(jù)可查又融合了作者的觀點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。相信讀者閱讀后會(huì)受益良多。Mayo clinic在心血管病領(lǐng)域的領(lǐng)先地位舉世公認(rèn)，這也在一定程度上賦予了本專著在專業(yè)上的先進(jìn)性。本專著共23章。第1章簡要介紹了超聲心動(dòng)圖基本物理學(xué)、技術(shù)和獲得良好檢查效果的注意點(diǎn)。第2～4章介紹了經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖（包括M型、二維與三維）、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖、心腔內(nèi)超聲心動(dòng)圖、多普勒超聲（包括頻譜多普勒和彩色血流顯像）。第5、6、11、21、22章闡述了一些新技術(shù)和特殊檢查的應(yīng)用，包括組織多普勒、應(yīng)變顯像、同步化評(píng)價(jià)、聲學(xué)造影、負(fù)荷超聲、術(shù)中超聲和血管成像，內(nèi)容較為簡練而實(shí)用。第7和8章著重評(píng)價(jià)心臟收縮功能和舒張功能，尤其對(duì)舒張功能的闡述較詳細(xì)。第9、10、12～20章對(duì)各種疾病的超聲表現(xiàn)作了論述，并詳略不同地說明了其臨床意義和注意點(diǎn)。最后一章闡述了超聲心動(dòng)圖在其他眾多臨床疾病中的應(yīng)用。

內(nèi)容概要

本書簡要介紹了超聲心動(dòng)圖基本物理學(xué)、技術(shù)和獲得良好檢查效果的注意點(diǎn)；詳細(xì)介紹了經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖（包括M型、二維與三維）、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖、心內(nèi)超聲心動(dòng)圖、多普勒超聲（包括頻譜多普勒和彩色血流顯像）等基礎(chǔ)內(nèi)容；系統(tǒng)闡述了一些新技術(shù)和特殊檢查的應(yīng)用，包括組織多普勒、應(yīng)變成像、同步化評(píng)價(jià)、聲學(xué)造影、負(fù)荷超聲、術(shù)中超聲和血管成像，并著重評(píng)價(jià)心臟收縮功能和舒張功能。最后對(duì)各種疾病的超聲表現(xiàn)做了詳盡論述，并闡述了超聲心動(dòng)圖在其他眾多臨床疾病中的應(yīng)用。本書內(nèi)容全面，適合心內(nèi)科、超聲科臨床醫(yī)師和研究生參考使用。

作者簡介

作者：(美國)歐哈(Jae K.OH) (美國)西沃德(James B.Seward) (美國)塔吉克(A.Jamil Tajik) 譯者：方理剛 朱文玲

書籍目錄

第1章  如何獲得好的超聲心動(dòng)圖檢查：超聲物理學(xué)、超聲技術(shù)及醫(yī)學(xué)知識(shí)第2章  經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖：M型、二維與三維第3章  經(jīng)食管和心腔內(nèi)超聲心動(dòng)圖第4章  多普勒超聲心動(dòng)圖和彩色血流顯像：廣泛應(yīng)用的無創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)第5章  組織多普勒顯像、應(yīng)變顯像和不同步化評(píng)價(jià)第6章  聲學(xué)造影超聲心動(dòng)圖第7章  收縮功能的測(cè)定和心腔的測(cè)量第8章  舒張功能和舒張性心力衰竭的評(píng)價(jià)第9章  肺動(dòng)脈高壓和肺靜脈狹窄第10章  冠狀動(dòng)脈疾病與急性心肌梗死第11章  負(fù)荷超聲心動(dòng)圖第12章  心臟瓣膜病第13章  人造瓣膜的超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)第14章  感染性心內(nèi)膜炎第15章  心肌病第16章  系統(tǒng)性疾病、遺傳性疾病、藥物及感染引起的心臟病變第17章  心包疾病第18章  心臟腫瘤與腫塊第19章  主動(dòng)脈疾病第20章  先天性心臟病的超聲心動(dòng)圖概述第21章  術(shù)中經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖第22章  血管影像學(xué)和張力測(cè)量儀第23章  具目的性和綜合性的檢查附錄

章節(jié)摘錄

插圖：機(jī)械性心腔內(nèi)超聲心動(dòng)圖系統(tǒng)最早于20世紀(jì)80年代問世，目前使用的8F或10F相控陣系統(tǒng)心腔內(nèi)超聲心動(dòng)圖（ICE）是由單排晶體TEE原型探頭發(fā)展而來。最初ICE探頭為10F導(dǎo)管（AcuNav診斷超聲導(dǎo)管，Mountain Viewr，加利福尼亞）。這是64像素向量，多頻（5．5～10HZ）相控陣探頭，安置在直徑3．3ram（10F）的導(dǎo)管頂上，導(dǎo)管具有可四方向操作的尖端（圖3一17）。探頭可以顯示高分辨二維和全多普勒顯像（脈沖式、連續(xù)波和組織多普勒）。縱軸切面提供90。扇形圖像，穿透組織2～12cm。目前探頭也可以安置在8F導(dǎo)管上。此導(dǎo)管與10F相似，同樣有回波功能，但長度更長。8F導(dǎo)管延長部分使得操作更難。ICE導(dǎo)管在x線透視指引下進(jìn)入右心房（RA）?？梢酝ㄟ^調(diào)整增益、深度、頻率和局部長度控制來改善圖像質(zhì)量。這樣就可以通過ICE來完整評(píng)價(jià)左、右心腔，有時(shí)需要x線透視來指引和定位。心腔內(nèi)超聲心動(dòng)圖檢查詳情此處描述的移動(dòng)與ICE導(dǎo)管手柄控制機(jī)械結(jié)構(gòu)的操縱有關(guān)。將控制手柄移至中線左側(cè)，即將導(dǎo)管尖端移向左側(cè)，這是指從探頭手柄前面觀看。但是這樣移動(dòng)有可能不會(huì)使導(dǎo)管尖端像體外所示一樣向同方向移動(dòng)，因?yàn)樵跈z查過程中顯像板也在向不同方向旋轉(zhuǎn)以獲得特殊顯像平面。探頭的顯像板是導(dǎo)管外黑色條紋，在x線透視下易顯示。因此，如果探頭已經(jīng)被旋轉(zhuǎn)來顯示后部結(jié)構(gòu)（顯像板指向后部），向后或右移動(dòng)探頭手柄將會(huì)使導(dǎo)管尖端更向內(nèi)靠近房間隔。當(dāng)導(dǎo)管成角至非正常位置，如獲得短軸切面時(shí)（向前和向左的控制移動(dòng)），簡單旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管并不能產(chǎn)生像TEE一樣的縱向掃描效果，而是探頭尖端呈360。大弧形移動(dòng)。實(shí)際操作中可以追蹤超聲心動(dòng)圖圖像，操作探頭以獲得所需圖像或者可以采用x線透視指導(dǎo)探頭尖端達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)位置。保持控制結(jié)構(gòu)在自由或中間位置時(shí)，從下腔靜脈將ICE導(dǎo)管插入，使導(dǎo)管定位于RA中部，將導(dǎo)管的顯像板向前并略向左旋轉(zhuǎn)可以顯示三尖瓣流入部切面（圖3一18）。順時(shí)針旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管尖端即可以顯示主動(dòng)脈和LVOT（圖3-19）。進(jìn)一步順時(shí)針旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管可以顯示房間隔下部（心臟十字交叉）和二尖瓣（圖3-20）。同樣，導(dǎo)管尖端向后偏轉(zhuǎn)并略向后移動(dòng)控制器可以顯示標(biāo)準(zhǔn)的心臟十字交叉四腔切面（圖3-20I）和E）。繼續(xù)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)并向頭端前移可以獲得房間隔長軸切面（圖3-21）。大多數(shù)情況下，輕微向左或向前移動(dòng)控制器，將導(dǎo)管尖端彎向側(cè)邊，并將探頭尖端向后和遠(yuǎn)離房間隔才能獲得良好的長軸圖像。

編輯推薦

《超聲心動(dòng)圖手冊(cè)(原書第3版)》由科學(xué)出版社出版。

圖書封面

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