五官科疾病中西醫(yī)診療技術(shù)

前言

本書是“‘十一五’國家科技支撐計劃重大項目——農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣叢書”之一，總結(jié)了當代中西醫(yī)結(jié)合臨床診療的新理論、新診斷、新療法、新方藥。全書力求立論精當，內(nèi)容充實，客觀實用，簡明扼要，從而適應臨床工作的需要。臨床診斷和治療是醫(yī)學的最終目的所在，中醫(yī)學和西醫(yī)學各具特色?！段骞倏萍膊≈形麽t(yī)診療技術(shù)》一書依據(jù)西醫(yī)疾病的分類方法，選取五官科常見疾病為研究對象。對每一疾病，分概述、病因病理、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷與鑒別診斷、治療和預防護理七大部分。其中臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷與鑒別診斷和治療部分，客觀實用，簡明扼要。治療部分是本書的重點，包括西醫(yī)治療、中醫(yī)治療、適宜技術(shù)三個方面。各部分前后呼應，蔚然一體。每一疾病的概述重點介紹西醫(yī)病名的定義、分類、發(fā)病率以及與中醫(yī)病證的關(guān)聯(lián)。西醫(yī)病因病理，簡捷明了；中醫(yī)病因病機，絲絲入扣，針對性強；臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷與鑒別診斷簡而不漏，要點突出，中醫(yī)辨證分型綱目清楚；西醫(yī)治療簡明扼要，條理清楚；中醫(yī)治療詳細實用；預防護理在思路上突出中醫(yī)治未病的思想，在具體措施上則中西醫(yī)并用。中西醫(yī)結(jié)合治療和適宜技術(shù)是本書的重點。適宜技術(shù)包括衛(wèi)生部及國家中醫(yī)藥管理局立項推廣技術(shù)和常用適宜技術(shù)，便于操作，實用性強。由于編者水平有限，經(jīng)驗不足，加之編寫時間倉促，難免存在遺漏和錯誤，懇請廣大讀者批評指正。

內(nèi)容概要

　　本書是“十一五’國家科技支撐計劃重大項目——農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣叢書”之一。全書對五官科常見疾病，尤其是農(nóng)村多發(fā)病的概念、病因病理、診斷標準與處方用藥規(guī)律等進行了闡述。 　　本書的編寫考慮到縣級及縣級以下醫(yī)療機構(gòu)的特點，注重內(nèi)容的科學性、實用性和針對性，堅持體現(xiàn)“三基”(基本理論、基本知識、基本技能)內(nèi)容，突出中西醫(yī)對疾病的診斷、治療及臨床適宜技術(shù)的推廣應用，特別是詳細介紹了收集到的衛(wèi)生部及國家中醫(yī)藥管理局立項推廣的適宜技術(shù)。 　　本書可供縣級及縣級以下醫(yī)務人員使用，也可供農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)項目推廣培訓時使用。

書籍目錄

序一序二總前言前言第一章　咽部疾病　　第一節(jié)　急性咽炎　　第二節(jié)　慢性咽炎　　第三節(jié)　急性扁桃體炎　　第四節(jié)　慢性扁桃體炎　　第五節(jié)　腺樣體肥大　　第六節(jié)　扁桃體周膿腫　　第七節(jié)　咽后膿腫　　第八節(jié)　咽旁膿腫　　第九節(jié)　咽異感癥　　第十節(jié)　咽異物　　第十一節(jié)　阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征　　第十二節(jié)　鼻咽纖維血管瘤　　第十三節(jié)　鼻咽癌第二章　喉部疾病　　第一節(jié)　急性會厭炎　第二節(jié)　急性喉炎　　　第三節(jié)　小兒急性喉炎　　第四節(jié)　慢性喉炎　　第五節(jié)　變應性喉炎　　第六節(jié)　聲帶小結(jié)和聲帶息肉　　第七節(jié)　功能性失聲　　第八節(jié)　喉阻塞　　第九節(jié)　喉乳頭狀瘤　　第十節(jié)　喉癌　　第十一節(jié)　咽喉結(jié)核第三章　耳部疾病　　第一節(jié)　先天性耳前瘺管　　第二節(jié)　耳郭假囊腫　　第三節(jié)　耳郭化膿性軟骨膜炎　　第四節(jié)　外耳濕疹　　第五節(jié)　外耳道癤　　第六節(jié)　外耳道炎　　第七節(jié)　耵聹栓塞　　第八節(jié)　分泌性中耳炎　　第九節(jié)　急性化膿性中耳炎　　第十節(jié)　慢性化膿性中耳炎　　第十一節(jié)　梅尼埃病　　第十二節(jié)　特發(fā)性突聾　　第十三節(jié)　外耳道異物　　第十四節(jié)　耳外傷第四章　鼻部疾病　　第一節(jié)　鼻癤　　第二節(jié)　鼻前庭炎　　第三節(jié)　急性鼻炎　　第四節(jié)　慢性鼻炎　　第五節(jié)　萎縮性鼻炎　　第六節(jié)　變應性鼻炎　　第七節(jié)　鼻中隔偏曲　　第八節(jié)　急性化膿性鼻竇炎　　第九節(jié)　慢性化膿性鼻竇炎　　第十節(jié)　鼻出血　　第十一節(jié)　鼻腔異物　　第十二節(jié)　鼻部外傷第五章　口腔疾病　　第一節(jié)　牙痛　　第二節(jié)　口瘡　　第三節(jié)　齲病　　第四節(jié)　牙髓病　　第五節(jié)　根尖周病　　第六節(jié)　牙齦炎　　第七節(jié)　牙周炎第六章　眼部疾病　　第一節(jié)　瞼腺炎　　第二節(jié)　瞼板腺囊腫　　第三節(jié)　瞼緣炎　　第四節(jié)　接觸性瞼皮炎　　第五節(jié)　病毒性險皮炎　　第六節(jié)　上瞼下垂　　……

章節(jié)摘錄

第一節(jié) 急性咽炎急性咽炎是指咽黏膜及黏膜下組織的急性炎癥，多累及咽部的淋巴組織。本病可單獨發(fā)生，亦常繼發(fā)于急性鼻炎或急性扁桃體炎。病變可局限于咽腔某一部位，也可波及整個咽腔。秋冬與冬春之交多見。本病中醫(yī)稱“急喉痹”，又有“風熱喉痹”、“風寒喉痹”等不同的病名。本病為臨床常見病、多發(fā)病，若得到及時、恰當?shù)闹委?，多可痊愈。失治、誤治或反復發(fā)作者，可引發(fā)喉炎及下呼吸道炎癥，或轉(zhuǎn)為慢性咽炎。1.西醫(yī)病因病理（1）病毒感染：以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒多見，其次為鼻病毒、流感病毒，可通過飛沫和密切接觸而傳染。（2）細菌感染：可以是細菌直接感染，也可以是病毒感染后繼發(fā)細菌感染。常見的細菌有鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌，其中以A組乙型鏈球菌感染最為嚴重，可發(fā)生遠端器官的化膿性病變，稱之為急性膿毒性咽炎。（3）誘發(fā)因素：如在高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體環(huán)境中停留過久，以及受涼、食積、便秘、過度疲勞等，均可誘發(fā)本病。（4）病理：咽黏膜血管擴張、充血，漿液滲出，黏膜下組織內(nèi)有粒細胞及淋巴細胞浸潤，黏膜腫脹。病變重者，咽后壁淋巴濾泡充血腫大，并有黃白色點狀滲出物。常可引起頸部淋巴結(jié)腫大。2.中醫(yī)病因病機（1）外邪侵襲：氣候變化，起居不慎，飲食失節(jié)，勞逸內(nèi)傷，都易致風邪所侵。風為百病之長，易夾寒夾熱。風熱外邪乘虛侵襲，壅塞肺系，閉郁肺氣；風寒之邪外襲，外束肌表，郁遏衛(wèi)陽，壅結(jié)于咽，都可發(fā)為喉痹。（2）肺胃熱盛：外邪入里化熱，或過食辛熱煎炒、醇酒厚味之類，肺胃蘊熱，上結(jié)于咽；或復感外邪，內(nèi)外邪熱搏結(jié)，循經(jīng)上蒸咽喉發(fā)為喉痹。1.癥狀、體征（1）主要癥狀為咽痛，初感咽干、灼熱、粗糙感，繼而疼痛?？昭瘦^進食時疼痛明顯，炎癥累及咽側(cè)索時疼痛向耳部放射，可有刺激性干咳。（2）全身癥狀可有發(fā)熱、惡寒、頭痛、食欲缺乏、全身不適等。發(fā)生在幼兒全身癥狀常較嚴重，因高熱可致驚厥、抽搐，由于吞咽痛而拒食或拒乳。（3）檢查可見咽部黏膜呈急性彌漫性充血、腫脹，腭弓及腭垂水腫。咽后壁淋巴濾泡及咽側(cè)索紅腫，表面可見黃白色點狀滲出物。下頜角淋巴結(jié)腫大，有壓痛。2.并發(fā)癥（1）急性咽炎可引起中耳炎、鼻竇炎及呼吸道的急性炎癥。（2）急性膿毒性咽炎可能并發(fā)急性腎炎、風濕熱及敗血癥等。

編輯推薦

中西醫(yī)結(jié)合治療和適宜技術(shù)是《五官科疾病中西醫(yī)診療技術(shù)》的重點。適宜技術(shù)包括衛(wèi)生部及國家中醫(yī)藥管理局立項推廣技術(shù)和常用適宜技術(shù)，便于操作，實用性強。

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